Derinat

Derinat priklauso imunomoduliatorių ir citokinų kategorijai.

Indikacijos Derinat

Jis naudojamas šiais atvejais:

• radiacijos žala;
• kraujodaros procesų sutrikimas;
• mielodepresijos ir atsparumo citostatikams (atsiradusio dėl spindulinio ar citostatinio gydymo procedūrų) buvimas žmonėms, sergantiems onkologine patologija. Padeda stabilizuoti kraujodarą, taip pat sumažinti chemoterapinių vaistų mielotoksiškumą ir kardiotoksiškumą;
• dėl stomatito, kurį sukelia citostatinis gydymas;
• erozinis gastroduodenitas, taip pat dvylikapirštės žarnos arba skrandžio opos;
• Išeminė širdies liga;
• kojų kraujagyslių patologijos, turinčios obliteracinį tipą, taip pat lėtinė kojų išeminė liga (2-3 stadijos);
• ilgalaikės negyjančios trofinės opos;
• pūlingos-septinės prigimties ir odontogeninės sepsio formos komplikacijos;
• reumatoidinis artritas;
• nudegimo liga;
• chirurgijos metu – laikotarpiai prieš operaciją arba po jos;
• endometritas arba prostatitas;
• mikoplazmozė arba ureaplazmozė, taip pat chlamidija;
• lėtinės obstrukcinės plaučių patologijos;
• plaučių tuberkuliozė.

Atleiskite formą

Išleidžiamas kaip injekcinis tirpalas 5 ml buteliukuose. Pakuotėje yra 5 tokie buteliukai.

Farmakodinamika

Vaistas skatina imuninio atsako (humoralinio ir ląstelinio) aktyvaciją. Imunomoduliacinės savybės atsiranda stimuliuojant B limfocitų ir T pagalbininkų aktyvumą.

Derinat skatina nespecifinio organizmo atsparumo vystymąsi, optimizuodamas uždegiminio atsako procesus ir kartu imunines apraiškas virusinių, bakterinių ir grybelinių antigenų atžvilgiu. Aktyvuoja gijimo ir atstatymo procesus, didina organizmo atsparumą infekcijoms, be to, reguliuoja kraujodaros procesą (padeda normalizuoti fagocitų skaičių su leukocitais, o kartu ir trombocitų skaičių su granulocitais).

Dėl ryškaus vaisto limfotropiškumo jis suaktyvina limfos drenažą ir detoksikaciją. „Derinat“ žymiai sumažina ląstelių jautrumą neigiamam spindulinės terapijos procedūrų ir chemoterapinių vaistų poveikiui. Vaistas neturi kancerogeninių ar teratogeninių savybių.

Farmakokinetika

Veiklioji Derinat medžiaga greitai absorbuojama ir pasiskirsto audiniuose bei organuose (dalyvaujant vidiniam limfos pernašos keliui). Vaistas pasižymi stipriu tropizmu kraujotakos organų atžvilgiu, aktyviai dalyvauja ląstelių medžiagų apykaitos procesuose, integruodamasis į atskirų ląstelių struktūras. Intensyvaus medžiagos patekimo į kraują etape vyksta persiskirstymas tarp susidariusių kraujo komponentų ir plazmos, o medžiagų apykaitos procesai ir išsiskyrimas vyksta lygiagrečiai.

Vienkartinė injekcija veikia visus farmakokinetikos parametrus, apibūdinančius vaisto kiekio pokytį tiriamuose audiniuose su organais: per 5–24 valandas medžiagos kiekis greitai didėja, o vėliau greitai mažėja. Pusinės eliminacijos laikas po injekcijos yra 72,3 valandos.

Vaistas greitai pasiskirsto organizme ir, kasdien vartojant, kaupiasi organuose ir audiniuose. Didžiausios vertės stebimos užkrūčio liaukoje su blužnimi, taip pat limfmazgiuose ir kaulų čiulpuose. Mažesnės vertės stebimos smegenyse, kepenyse, storojoje ir plonojoje žarnoje, taip pat skrandyje. Didžiausia vaisto koncentracija kaulų čiulpuose stebima praėjus 5 valandoms po injekcijos. Veiklioji medžiaga prasiskverbia pro smegenų barjerą. Didžiausia vaisto koncentracija smegenyse pasiekiama po pusvalandžio.

Medžiaga metabolizuojama. Išskyrimas (skilimo produktų pavidalu) vyksta iš dalies su išmatomis, o didesniais kiekiais – su šlapimu.

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusiesiems dozė yra 5 ml (75 mg) 1,5 % tirpalo injekcija į raumenis per 1–2 minutes. Procedūros atliekamos kas 24–72 valandas.

Koronarinės širdies ligos gydymui atlikite 10 injekcijų, tarp kurių daroma 48–72 valandų pertrauka.

Norint pašalinti opinius žarnyno ar skrandžio sutrikimus – 5 injekcijos su 48 valandų intervalu.

Eliminuojant onkologines patologijas – 3–10 injekcijų procedūrų, tarp kurių daroma 24–72 valandų pertrauka.

Ginekologinių (pvz., endometriozės, miomos, adneksito) arba androloginių (pvz., prostatito) ligų gydymui – atlikti 10 injekcijų procedūrų kas 24–48 valandas.

Plaučių tuberkuliozės terapija apima 10–15 injekcijų, tarp kurių daroma 24–48 valandų pertrauka.

Lėtinio uždegimo atveju duokite 5 injekcijas į raumenis su 24 valandų intervalu, o po to dar 5 injekcijas, bet su 72 valandų intervalu.

Vaikų gydymo režimas yra panašus į suaugusiųjų. Vaikams iki 2 metų reikia skirti vieną 7,5 mg dozę (arba 0,5 ml 1,5 % tirpalo).

Vienkartinės dozės 2–10 metų vaikams apskaičiuojamos proporcingai 0,5 ml kiekvieniems jų gyvenimo metams. Vyresniems nei 10 metų vaikams vienkartinės dozės dydis yra 5 ml 1,5% tirpalo, o visą kursą sudaro 5 vaisto injekcijos.

[ 1 ]

Naudokite Derinat nėštumo metu

Derinat negalima skirti nėščioms ir žindančioms moterims.

Kontraindikacijos

Kontraindikacija yra individualus padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Šalutiniai poveikiai Derinat

Dėl greitos injekcijos į raumenis injekcijos vietoje atsiranda vidutinio stiprumo skausmas, kuriam nereikia specialaus gydymo.

Taip pat yra įrodymų, kad kartais po injekcijų į raumenis (po 1,5–3 valandų) išsivysto trumpalaikis temperatūros padidėjimas (vidutiniškai iki 38 °C). Šį sutrikimą galima pašalinti vartojant simptominius vaistus (difenhidraminą arba analginą).

Sergant cukriniu diabetu, pasireiškia hipoglikeminis poveikis, todėl reikia nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Sąveika su kitais vaistais

Kombinuotas vartojimas su Derinat padeda padidinti veiksmingumą ir sumažinti gydymo trukmę kartu su žymiai sumažintomis antivirusinių vaistų, taip pat antibiotikų dozėmis.

Vaistas sustiprina priešvėžinių antibiotikų (iš antraciklinų grupės), taip pat citostatikų poveikį.

Vaistas sustiprina bazinės terapijos, naudojamos dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opoms šalinti, veiksmingumą. Vaistas sumažina bazinių vaistų jatrogeninį poveikį reumatoidinio artrito formos šalinimo procese, todėl pagerėja (50% ir 70%) daugelio patologinio aktyvumo sudėtingų verčių.

Chirurginio sepsio metu tirpalo (kaip sudėtingos medžiagos) injekcija padeda sumažinti apsinuodijimo lygį, suaktyvinti imuninę sistemą, pagerinti organų veiklą (tai padeda organizmo detoksikacijos procesams) ir normalizuoti kraujodaros procesą.

[ 2 ], [ 3 ]

Laikymo sąlygos

Derinat reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, +4/+18 °C temperatūroje.

[ 4 ], [ 5 ]

Tinkamumo laikas

Derinat leidžiama vartoti 5 metus nuo vaistinio tirpalo pagaminimo datos.