Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Difterijos prevencija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pagrindinį vaidmenį difterijos prevencijoje atlieka aktyvi imunizacija – vakcinacija nuo difterijos. Šiuo tikslu naudojamas difterijos toksoidas – tai ant aliuminio hidroksido (AD-anatoksoido) adsorbuotas difterijos toksinas, neturintis toksinių savybių. Praktiniame darbe AD-anatoksoidas praktiškai nenaudojamas izoliuota forma; jis įtraukiamas į vadinamąsias kompleksines vakcinas.
- DTP vakcina sudaryta iš korpuskulinės kokliušo vakcinos, difterijos ir stabligės toksoidų mišinio. Vienoje vakcinos dozėje (0,5 ml) yra ne mažiau kaip 30 tarptautinių imunizacijos vienetų (TV) išgryninto difterijos toksoido (15 LF), ne mažiau kaip 60 TV (5 EU) išgryninto stabligės toksoido ir 10 milijardų užmuštų kokliušo mikrobų ląstelių. Mertiolatas (1:10 000) naudojamas kaip konservantas. Vakcinoje gali būti formaldehido ir aliuminio hidroksido pėdsakų.
- ADS toksoidas yra išgryninti ir adsorbuoti difterijos ir stabligės toksoidai. Vienoje vakcinacijos dozėje yra ne mažiau kaip 3 TV difterijos toksoido ir ne mažiau kaip 40 TV stabligės toksoido. Kiti komponentai yra tokie patys kaip ir DTP vakcinoje.
- ADS-M toksoidas nuo ankstesnės vakcinos skiriasi sumažintu antigeno kiekiu – vienoje vakcinacijos dozėje (0,5 ml) yra 5 LF difterijos toksoido ir 5 EC stabligės toksoido.
Vakcinacijai nuo difterijos praktiškai nėra kontraindikacijų. Vaikams, sergantiems lengvomis ŪVI apraiškomis, vakcinaciją galima pradėti iš karto po to, kai temperatūra normalizuojasi, o esant vidutinio sunkumo ir sunkioms ūminėms infekcinėms ligoms – praėjus 2 savaitėms po pasveikimo. Visais kitais atvejais, įskaitant pacientus, sergančius lėtinėmis kepenų, inkstų, plaučių ligomis, taip pat pacientus, sergančius hemoblastoze ir imunodeficitu, vakcinacija atliekama remisijos laikotarpiu, prižiūrint gydytojui imunoprofilaktijos kabinete pagal individualias schemas.
Iš kitų prevencinių priemonių svarbios yra kovos su epidemija priemonės – pacientų hospitalizavimas ir bakterijų nešiotojų dezinfekavimas, karantino priemonės ir dezinfekcija protrūkio metu. Epidemiologinė priežiūra apima specifinio imuniteto būklės populiacijoje, taip pat infekcijos šaltinių stebėjimą, bakterijų nešiotojų identifikavimą ir kt.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]