Elenium

Eleniumas yra anksiolitikų kategorijos psichoterapinis vaistas. Tai taip pat benzodiazepino darinys.

[1]

Indikacijos Elenium

Jis vartojamas trumpalaikiam gydymui pašalinant sutrikimų simptomus, taip pat kritiniais atvejais:

• su nerimą keliančiais sutrikimais, turinčiais skirtingą etiologiją (prieš kuriuos yra psichozių apraiškų ar psichologinių organų sindromų);
• nerimo sutrikimai, kurių metu yra problemų su miegu;
• ūminė alkoholio atsiėmimo sindromas;
• padidėjęs raumenų tonusas (skirtingos kilmės).

Atleiskite formą

Išleiskite tabletėmis po 25 vnt. Lizdinėse pakuotėse. Atskiroje pakuotėje yra 2 tokios lizdinės plokštelės.

Farmakodinamika

Medžiaga chlordiazepoksidas yra benzodiazepino darinys. Vaistas veikia daugelį centrinės nervų sistemos struktūrų, visų pirma - hipotalamį su limbine sistema, kuris yra atsakingas už emocinės kūno sritį. Kaip ir kiti benzodiazepinai, vaistas didina GABAerginių neuronų slopinamąjį poveikį galvos smegenų žievėje, taip pat su hipotalaminu. Rasta būdingų benzodiazepinų speciali forma raiščių - struktūra tipo baltymų per atskirų ląstelių, kurios yra susintetintas kompleksas, apimantis chlorido kanalą su GABA-A receptorių membranų.

Cheminės medžiagos chloridiazepoksido poveikis vaistui yra mechanizmas dėl GABAerginio receptoriaus jautrumo moduliacijos ir taip pat skatina šio gavėjo giminingumą GABA. Jis veikia kaip vidinis lėtėjantis neurotransmiteris. Po benzodiazepino receptoriaus arba GABA-A aktyvacijos, chloro jonų judėjimas neurono viduje sustiprina chloro kanalą. Šis procesas sukelia ląstelės membranos hiperpolarizaciją, dėl kurios neuronų aktyvumas yra slopinamas.

Tarp chlordiazepoksido savybių - raminamasis ir anksiolitinis, ir be miego (vidutinio išsiskyrimo). Be to, medžiaga turi prieštraukulinį poveikį ir sumažina skeleto raumenų įtempimą.

Farmakokinetika

Chlordiazepoksidas yra pakankamai gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Po to, kai vartojate tabletes, piko koncentracija pastebima po 1-2 valandų.

Vaistas praeina per placentą ir BBB, taip pat įsiskverbia į motinos pieną.

Medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra 6-30 valandų. Chlordiazepoksidas eina intrahepatinę transformacijos procesą, kuris yra transformuojama į aktyvių narkotikų skaidymosi produktais (dimetilhlordiazepoksid su demoksipamom) pratęsti poveikio PM.

Nesikeičiantis chlordiazepoksidas kartu su jo metabolitais išsiskiria iš organizmo šlapimu.

[2], [3], [4], [5]

Dozavimas ir vartojimas

Kurso trukmę ir dozių dydį kiekvienam pacientui parenka tik gydytojas. Tablečių paėmimas atliekamas žodžiu, prieš valgį arba su juo. Būtina plauti juos vandeniu.

Dažnai, norint gydyti nerimą, reikia vartoti ne daugiau kaip 30 mg LS per parą. Dozavimas padalinamas į kelias dozes 6-8 valandų intervalais. Išskirtinėmis aplinkybėmis leidimas įvažiuoti gali būti didesnis (atsižvelgiant į individualų poreikį). Neviršykite maksimalios įmanomos dienos dozės, kuri yra 100 mg.

Norint pašalinti nerimo būklę, kai fomone atsiranda nemiga, prieš vieną miegą per vieną seansą reikia vartoti 10-30 mg.

Kai alkoholio vartojimo metu atsiradus sužadinimo būsenai reikia gerti 20-100 mg eleniumo. Jei tai yra būtina, galite pakartoti procedūrą po 2-4 valandų. Draudžiama viršyti 200 mg dienos dozę. Be to, dozę galima sumažinti iki minimalaus palaikymo lygio, kurio pakanka, kad būtų pašalinti sužadinimo požymiai.

Norėdami sumažinti padidėjusį raumenų toną, reikia vartoti 10-30 mg per parą, o tai atliekama keliais atskirais būdais.

Senyvo amžiaus pacientai (vyresni nei 65 metų amžiaus).

Kadangi ši pacientų kategorija padidina jautrumą vaistams, veikiantiems centrinės nervų sistemos funkciją, būtina nustatyti chlordiazepoksidą mažiausiose veiksmingose dozėse, kurios neviršija pusės amžiaus.

Vaistas turi būti vartojamas trumpai (ne ilgiau kaip 1 mėnuo), nes pacientai gali susirgti priklausomybe.

[7], [8]

Naudokite Elenium nėštumo metu

Nėščios moterys gali vartoti "Elenium" tik esant absoliučioms indikacijoms, taip pat nesant galimybės naudoti alternatyvų saugų preparatą (ypač 1-ąjį ir 3-ąjį trimestrą).

Narkotikų vartojimas nėščioms moterims, ypač ilgalaikis, gali sukelti anomalijas vaisiaus vystymuisi, priklausomybės nuo narkotikų požymių atsiradimui ir naujagimiui nutraukto sindromo atsiradimui.

Trečiojo trimestro "Elenium" atveju didelėmis dozėmis arba mažu, bet ilgą laiką kūdikiu gali išsivystyti hipotermija ar hipotenzija, taip pat susilpninti čiulpusį refleksą.

Reprodukcinio amžiaus moterims reikia įspėti, kad prieš vartojant narkotikus, kai planuojate užsiimti ar nėštumo metu įtariate, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Kadangi veiklioji medžiaga LS patenka į motinos pieną, gydymo metu jis turi atsisakyti žindymo.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• padidėjęs jautrumas chlordiazepoksidui, kiti benzodiazepinai ar kiti narkotikų elementai;
• kvėpavimo sistemos funkcijos slopinimas arba ūminė kvėpavimo nepakankamumas;
• miego apnėja sindromas;
• fobijų ar manevringumo buvimas;
• lėtinio tipo psichozės;
• myasthenia gravis;
• chlordiazepoksido vartojimas vaikystėje.

[6]

Šalutiniai poveikiai Elenium

Gydymo laipsnis ir šalutinio poveikio dažnumas priklauso nuo dozės dydžio ir žmogaus jautrumo. Neigiamos reakcijos dažnai būna lengvos formos ir dingsta pasibaigus narkotikų vartojimui. Tarp pažeidimų:

• CAS pasireiškimai: bradikardijos vystymasis, šiek tiek kraujospūdžio lygio sumažėjimas, krūtinės skausmas;
• limfo ir kraujo kūnelių funkcijos sutrikimas: kraujo morfologinių parametrų patologinis pokytis;
• NS reakcijos: dezorientacijos ar sumišimo jausmas, galvos svaigimas, reakcijų slopinimas, mieguistumas, galvos skausmas ir ataksija. Tokie simptomai paprastai atsiranda pradiniame senyvo amžiaus pacientų gydymo etape ir dažnai išnyksta patys, nenutraukiant gydymo. Jei šie sutrikimai padidėja, sumažėja jų dažnis ir sunkumas, atitinkamai sumažins dozę. Kaip naudojant kitus benzodiazepinų (ypač didelėmis dozėmis) gali sukelti disartrija kartu neteisingai tariant ir Nieinteresujący kalbą, ir be to lytinio potraukio sutrikimas ir atminties rezultatas;
• vizualinių organų apraiškos: regos sutrikimai (diplopijos atsiradimas arba regimas neaiškumas);
• virškinimo trakto sutrikimai: dispepsija, pykinimas, vidurių užkietėjimas ir gleivinės sausumas burnoje (retai pastebėtas);
• inkstų ir šlapimo sistemos sutrikimai: šlapinimasis arba šlapinimasis;
• jungiamojo audinio reakcija ir raumenų bei kaulų struktūra: raumenų silpnumas, drebulys;
• valgymo sutrikimai ir medžiagų apykaitos procesai: apetito praradimas;
• sisteminiai sutrikimai: alpulys ir bendras silpnumas;
• imuniniai sutrikimai: anafilaksinės apraiškos yra izoliuotos;
• poodinio sluoksnio reakcijos su oda: odos alergija (niežėjimas, bėrimas ir dilgėlinė);
• kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai: kepenų darbo sutrikimai, dėl kurių atsiranda gelta, taip pat šiek tiek padidėjęs aminotransferazės kiekis;
• pasireiškimai pieno liaukų ir reprodukcinių organų srityje: menstruacijos ciklo sutrikimas;
• psichikos sutrikimai: paradoksalus išvaizda simptomų - pavyzdžiui, nemiga, padidėjęs psichomotorinis tipo nerimas, agresyvumas ir padidėjusio dirglumo, be to košmarus, netinkamo elgesio, anterogradinė amnezija ir tipo psichozių. Taip pat gali atsirasti spazmai, drebulys ir haliucinacijos.

Paradoksalių simptomų raida dažnai pastebima vartojant alkoholinius gėrimus, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, kenčiantiems nuo psichinių ligų.

Gali atsirasti fizinės ir psichologinės prigimties priklausomybė nuo narkotikų vartojimo rekomenduojamomis dozėmis. Po to, kai staiga nutraukiamas vaistų vartojimas, gali pasitraukti iš organizmo. Priklausomybė nuo narkotikų yra labiau tikėtina žmonėms, kurie piktnaudžiauja narkotikais ar alkoholiu.

Perdozavimas

Tarp perdozavimo simptomų - sąmonės sutrikimas, raumenų tonuso sumažėjimas ir ryškus mieguistumo jausmas. Jei yra sunkus apsinuodijimas, galite tikėtis komos, kuriuose sumažėja kraujo spaudimas.

Apsinuodijimo atveju būtina imtis priemonių, kad būtų galima greitai pašalinti medžiagą iš organizmo (kol ji sugeria) arba sumažėja absorbcijos greitis virškinamajame trakte. Norėdami tai padaryti, turite skalauti skrandį, sukelti vėmimą ir suteikti paveiktam asmeniui aktyvuotą medžio anglį (jei jis sąmoningas).

Esant apsinuodijimui, numanoma simptominė terapija ir svarbių funkcijų gyvenimo (kraujo spaudimas, pulsas ir kvėpavimas) kontrolė bei jų palaikymas.

Eleno priešnuodis yra medžiaga flumazenilas (ji yra benzodiazepino medžiagų receptorių antagonistas), kuri buvo skiriama avariniais atvejais. Flumazenilas turi daugiau trumpa nei veikliosios medžiagos vaistų, poveikio laiką, todėl būtina toliau stebėti širdies ritmo rodikliai, kraujo spaudimas ir Breath of aukos siekiant pakartotinio naudojimo priešnuodis kai recidyvas intoksikacija.

Draudžiama vartoti raminamuosius vaistus net ir tada, kai žmogus vystosi.

Nėra informacijos apie hemodializės procedūros tinkamumą.

[9], [10]

Sąveika su kitais vaistais

Vaistai, turintys poveikį CNS (pavyzdžiui, opioidinių analgetikų, anestetikų, neuroleptikų, migdomųjų, raminamuosius vaistus, antidepresantų, antihistamininių vaistų ir narkotikų, kurių raminančių savybių) sustiprinti centrinę raminamasis poveikis elenium.

Antikonvulsantiniai vaistai, vartojami kartu su chlordiazepoksidu, gali stiprinti vaisto neigiamas savybes ir toksiškumą, todėl juos galima derinti labai atsargiai.

Narkotikai inhibitoriai kepenų fermentų (įskaitant eritromicinu, cimetidinu, ketokonazoliu su disulfiramu) sulėtinti Biotransformacija komponentų Chlordiazepoxide ar bet kurios kitos benzodiazepinai, dėl kurių pastarieji savybės yra sustiprintas.

Preparatai skatinančius kepenų fermentų (pavyzdžiui, fenitoinas, rifampicinas, karbamazepinas ir), padidinti Biotransformacija Medžiagos Chlordiazepoxide ir kitų benzodiazepinų norma, dėl kurių pastarasis poveikis sumažėja.

Etilo alkoholis stiprina Eleniumo raminančias savybes.

[11], [12]

Laikymo sąlygos

Tabletės turi būti laikomos tamsioje vietoje, neprieinamos mažiems vaikams. Temperatūros lygis neviršija 25 ^° C.

[13]

Specialios instrukcijos

Atsiliepimai

Elenas laikomas gana veiksmingu įrankiu, padedančiu pašalinti emocinę įtampą, taip pat šalinant užmigimo problemas. Kitas vaisto privalumas yra jo žema kaina. Tarp trūkumų yra padidėjusi priklausomybės rizika, todėl ilgesnį laiką draudžiama vartoti šį vaistą.

Tinkamumo laikas

Elenium leidžiama vartoti 4 metus nuo vaisto pagaminimo datos.