Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Enam
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Enam yra antihipertenzinis vaistas, priklausantis AKF inhibitorių grupei.
[ 1 ]
Indikacijos Enamah
Jis vartojamas CHF gydymui, taip pat esant įvairioms hipertenzijos formoms, pavyzdžiui, renovaskulinei hipertenzijai.
Farmakodinamika
Vaistas mažina AKF aktyvumą ir taip pat stimuliuoja angiotenzino-2 elemento gamybos sumažėjimą.
Vaistas laikomas provaistu, nes po vaisto hidrolizės procesų žmogaus organizme susidaro aktyvus komponentas enalaprilatas, kuris slopina AKF fermento veikimą.
Tuo pačiu metu vaistas turi diuretikų poveikį ir, be kraujospūdžio mažinimo, prisideda prie reikšmingo miokardo po- ir prieškrūvio sumažėjimo asmenims, sergantiems širdies nepakankamumu.
Enamas padeda stimuliuoti smulkiąją kraujotaką ir organizmo kvėpavimo veiklą, tuo pačiu stabilizuoja kraujotaką inkstų kraujagyslėse.
Farmakokinetika
Vaistas absorbuojamas dideliu greičiu; biologinio prieinamumo vertės siekia 74 %. Veikliosios vaisto medžiagos Cmax vertės registruojamos po 4 valandų. Vaisto poveikis trunka ne ilgiau kaip 24 valandas.
Vėliau vaistas patiria intrahepatinius metabolinius procesus ir išsiskiria per inkstus.
Dozavimas ir vartojimas
Yra keletas skirtingų Enam vartojimo schemų, tinkančių skirtingoms pacientų kategorijoms. Vaistą reikia vartoti per burną.
Vaisto reikia vartoti šiomis dozėmis:
- žmonės, kurie nevartoja diuretikų - 5 mg medžiagos per dieną, palaipsniui didinant dozę iki 10–40 mg (1–2 kartus per dieną);
- sumažėjęs kraujospūdis asmenims, vartojantiems diuretikus – pradinė dozė yra 2,5 mg (jei diuretikų vartojimo nutraukti negalima);
- CHF atveju būtina vartoti 2,5 mg vaisto per parą, ne ilgiau kaip 4 dienas, palaipsniui didinant porcijos dydį iki 10 mg vaisto per parą;
- diabetikams, kurie taip pat serga nefropatija ir kurių kraujospūdis yra padidėjęs, reikia suvartoti 2,5–5 mg vaisto per parą (jei kraujospūdžio lygis išlieka normaliose ribose; jei šios vertės padidėja, per parą negalima vartoti daugiau kaip 40 mg medžiagos);
- asmenims, sergantiems inkstų nepakankamumu – ne daugiau kaip 2,5 mg vaisto per parą (jei kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml/min.).
Naudokite Enamah nėštumo metu
Vaisto negalima vartoti žindymo ar nėštumo metu.
Kontraindikacijos
Pagrindinės kontraindikacijos:
- stiprus jautrumas AKF inhibitoriams;
- Quincke edemos atsiradimo istorija;
- Aortos arba mitralinio vožtuvo stenozė.
[ 10 ]
Šalutiniai poveikiai Enamah
Paprastai, vartojant vaistą rekomenduojamomis dozėmis, jis toleruojamas be jokių komplikacijų. Tačiau kartais, pavieniais atvejais, pasireiškia toks šalutinis poveikis:
- stiprus nuovargis, galvos skausmas, kosulys, galvos svaigimas ir dusulys;
- impotencija;
- pykinimas, burnos džiūvimas, viduriavimas, glositas ir skausmas pilvo srityje;
- širdies ritmo sutrikimai, alpimas ir sumažėjęs kraujospūdis;
- sumažėjęs hemoglobino kiekis, proteinurija ar hiperkalemija;
- spengimas ausyse, depresija, nemiga ir padidėjęs jaudrumas;
- agranulocitozė.
Sąveika su kitais vaistais
Kartu vartojant NVNU, sumažėja vaisto antihipertenzinis poveikis.
Vaistų derinys su kalį sulaikančiais diuretikais (pvz., spironolaktonu, amiloridu ar triamterenu) gali sukelti hiperkalemiją.
Vaisto vartojimas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra ličio druskų, slopina pastarųjų išsiskyrimą iš organizmo, todėl būtina reguliariai stebėti paciento ličio kiekį kraujyje.
Kadangi alkoholiniai gėrimai sustiprina vaisto antihipertenzinį poveikį, jų negalima vartoti gydymo metu. Panašų poveikį turi ir Ca kanalų blokatoriai, diuretikai, prazosinas su hidralazinu, taip pat nitratai ir β blokatoriai.
Enamo terapinis poveikis susilpnėja, kai jis derinamas su karščiavimą mažinančiais vaistais ir analgetikais.
Enalaprilis, kuris yra vaisto sudedamoji dalis, silpnina teofilino savybes.
Laikymo sąlygos
Enam reikia laikyti mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
[ 22 ]
Tinkamumo laikas
Paraiška vaikams
Draudžiama skirti Enam pediatrijoje.
Analogai
Vaisto analogai yra vaistai Corandil, Renipril, Ednit ir Berlipril su Bagopril ir Invoril, be to, Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril ir Renitek su Enalacor ir Vero-Enalapril. Sąraše taip pat yra Enazil, Enalapril ir Enarenal su Envas.
[ 26 ]
Atsiliepimai
„Enam“ sulaukia tiek teigiamų, tiek neigiamų atsiliepimų. Taip yra dėl to, kad šis vaistas gali netikti kiekvienam pacientui. Daugelis pacientų pastebi, kad tarp vaisto trūkumų yra gana daug neigiamų simptomų, kuriuos jis gali išprovokuoti.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Enam" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.