Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Esminis blefarospazmas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Esencinis blefarospazmas yra idiopatinė progresuojanti liga, kurią lydi nevalingi abiejų akių žiedinio akies raumens toniniai spazminiai susitraukimai, trunkantys nuo kelių sekundžių iki kelių minučių ir bėgant metams visiškai užmerkiantys vokus.
[ 1 ]
Kas sukelia esencialinį blefarospazmą?
Esencinio blefarospazmo priežastis nežinoma, tačiau daroma prielaida apie centrinę pažeidimo genezę. Liga dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms ir dažnai siejama su Parkinsono liga. Moterys serga 3 kartus dažniau.
Esencinio blefarospazmo simptomai
Spazmai beveik visada būna dvišaliai, dažniausiai prasideda lengvais trūkčiojimais, o laikui bėgant gali išsivystyti į viršutinės veido dalies raumenų kontraktūras ir spazmus. Sunkiais atvejais liga gali progresuoti tol, kol pacientas praktiškai apaka. Provokuojantys veiksniai yra stresas, ryški šviesa ir regos įtampa.
Diferencinė diagnostika atliekama esant hemifacialiniam spazmui; diagnozei patikslinti reikalingas MRT arba MRT angiografija. Blefarospazmas taip pat gali lydėti trišakio nervo neuralgija, ekstrapiramidinės ligos (encefalitas, išsėtinė sklerozė), psichogeninės būklės. Diferencijuoti nuo refleksinio blefarospazmo, kuris atsiranda stimuliuojant trišakio nervo šakas (ragenos opa, svetimkūnis ragenoje, iridociklitas).
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Esencinio blefarospazmo gydymas
Esencinio blefarospazmo gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Vaistai, skirti esenciniam blefarospazmui gydyti, paprastai yra neefektyvūs. Pasirinkimo metodas yra vietinės botulino toksino (A tipo) injekcijos, kurios sukelia laikiną žiedinio raumens (orbicularis oculi) paralyžių. Chirurginis gydymas (miektomija) atliekamas netoleruojant botulino toksino arba gydymo šiuo vaistu neefektyvumo atvejais.
Esencinį blefarospazmą paprastai sunku gydyti; po botulino toksino injekcijos liga atsinaujina po 3–4 mėnesių, todėl reikia pakartoti injekcijų kursus.