Evista

„Evista“ slopina kaulų rezorbciją moterims menopauzės metu ir veikia osteogenezės ciklo (kaulinio audinio formavimosi) eigą. Į rinką ji buvo išleista 1997 m. Jau ilgą laiką vartojama 50 šalių, tačiau mūsų šalyje ji plačiai paplito neseniai. Sinonimai: ketidinas, bonmax.

Ar žinojote, kad norint suaktyvinti kaulų formavimąsi, be vaistų, veikiančių estrogenų receptorius, reikia vartoti fluoro papildus? Visi žinome, kad fluoro yra dantų pastoje. Jis stiprina dantis. Tačiau naujausi mokslininkų pasiekimai taip pat įtikinamai įrodo jo teigiamą poveikį stuburui: stuburo lūžių dažnis moterims po menopauzės sumažėjo 70 % dėl fluoro preparatų vartojimo. Natrio fluoridas skiriamas kaulų formavimuisi skatinti.

Evista turi vieną sunkų šalutinį poveikį – trombozę. Ji pasireiškė 2 % šį vaistą vartojusių moterų. Karščio pylimai pasireiškė 15 %, o traukuliai – 8 %. Jei pastebėjote šiuos simptomus, pasakykite apie tai gydytojui, gali pakakti sumažinti dozę, kad jie išnyktų. Prieš pradėdami vartoti vaistą, pasakykite gydytojui apie visas lėtines ligas, kuriomis sergate arba sirgote anksčiau: širdies ligas, kepenų ligas, insultą, krūties vėžį, inkstų vėžį. Gydymo metu reikėtų vengti ilgalaikio nejudrumo, kad nesusidarytų kraujo krešulių.

Fizinio aktyvumo vaidmuo palaikant kaulų tankį yra milžiniškas: kuo aktyviau kaulus stimuliuoja raumenys, tuo jie tankesni.

Estrogenas skatina vitamino D gamybą ir sulaiko kalcį organizme. Norint pasigaminti vitamino D, be kurio kalcis neįsisavinamas, reikia dažniau būti saulėje. Saulės šviesa padeda jį sintetinti. Kalcio paros norma yra 1200–1500 mg. Normą padalijame į dvi arba tris dozes.

Sergant osteoporoze, reikėtų būti ypač atsargiems dėl stuburo lūžių. Būkite labai atsargūs esant ledui. Jauname amžiuje kalcis ir fosforas naudojami kauliniam audiniui formuotis. Sulaukus 25 metų, augimas baigiasi. Kaulų masė pradeda prarasti tankį. Todėl svarbu, kad kaulai būtų stiprūs iki augimo pabaigos.

Sveriant mažiau nei 53 kg, padidėja osteoporozės išsivystymo rizika. Rizika taip pat padidėja tiems, kurie visą gyvenimą nevartoja pakankamai kalcio. Pavyzdžiui, tiems, kurie nemėgsta arba netoleruoja pieno produktų. Tam tikrą vaidmenį atlieka bevaikiškumas arba, atvirkščiai, daugiavaikiškumas, ilgalaikis maitinimas krūtimi, osteoporozės buvimas giminaičiuose, saulės trūkumas, mažas fizinis aktyvumas, emocinis stresas, sumažėjusi raumenų masė, kiaušidžių disfunkcija. Senatvėje lieknoms, žemo ūgio moterims didesnė tikimybė patirti klubo lūžius, po kurių jos nebegali pastovėti ant kojų. Tam tikrą vaidmenį taip pat atlieka cukrinis diabetas ir operacijos, po kurių moteris ilgai guli. Būtina atkreipti dėmesį į pirmuosius jos požymius. Paprastai osteoporozė pasireiškia lengvu skausmu juosmens, klubo sąnario, kelio srityje, kuris sustiprėja ligai progresuojant.

Senyvo amžiaus žmonėms sumažėja motorinis aktyvumas, pakinta kraujagyslių skersmuo, sumažėja kalcitonino koncentracija kraujo plazmoje. Ligos progresavimui sustabdyti gydytojas gali skirti kalcitoniną, išgaunamą iš lašišų kaulų. Kalcitonino preparatų vartojimas yra ilgalaikis, apie 6 metus.

Po menopauzės pirmiausia nustatomas progesterono trūkumas, o vėliau – estrogeno. Estrogenai yra kaulų rezorbcijos reguliatoriai. Jie slopina rezorbciją, mažindami osteoklastų aktyvumą. Po menopauzės kaulų retėjimas vidutiniškai siekia 3 %. Osteoporozę jaunesniame amžiuje kartais sukelia estrogeno perteklius kraujyje.

Vokietijoje, be „Evista“, plačiai paplito „Osteochin“ – paparčių lapų ekstraktas. Kaip ir „Evista“, jis veikia estrogenų receptorius kauluose. Žinoma, vis dar taikoma pakaitinė hormonų terapija.

Vartojant Evista, Jums nereikės bijoti pomenopauzinių lūžių – galėsite ilgai išlikti aktyvios, nesijaudindamos dėl savo kaulų.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos Evista

Pradinė osteoporozė moterims menopauzės metu. Kompleksinėje gimdos vėžio terapijoje. Gali būti vartojamas vyrams ginekomastijai, prostatos vėžiui gydyti. Gali būti naudojamas steroidinių vaistų šalutiniam poveikiui slopinti.

[ 3 ], [ 4 ]

Atleiskite formą

Plėvele dengta tabletė. Pakuotėje yra 14, 28 arba 84 tabletės.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamika

Veiklioji Evista medžiaga yra raloksifenas, antros kartos aromatazės inhibitorių atstovas. Jis veikia kaip estrogenų antagonistas. Stimuliuoja testosterono gamybą. Evista didina kaulų masę, padeda mažinti bendrą cholesterolio kiekį, fibrinogeno kiekį serume. Ji nestimuliuoja krūties audinio, bet neleidžia vystytis onkologinėms ligoms, mažina patinimą ir mastopatijos apraiškas. Veikia kaip estrogenų receptorių moduliatorius. Selektyviai atakuoja estrogenams jautrias membranas. Didina globulinų, kurie jungiasi su lytiniais hormonais, tiroksinu ir kortikosteroidais, kiekį.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Evista absorbuojama po vartojimo 60 %. Absoliutus biologinis prieinamumas yra apie 2 %. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, padidėja veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje. Ji turi didelį pasiskirstymo tūrį. Išsiskyrimo kelias yra per žarnyną, tik 6 % vaisto randama šlapime.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dozavimas ir vartojimas

Evista vartojamas po 1 tabletę bet kuriuo paros metu. Vaistą galima vartoti ilgą laiką, įskaitant kalcio papildus. Tai užtikrins optimalų poveikį.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Naudokite Evista nėštumo metu

Paprastai Evista skiriama moterims, kurios jau yra vaisingo amžiaus. Tačiau jei Evista vartojote nėštumo metu, pasakykite gydytojui. Jei norite tęsti nėštumą, turėsite atlikti išsamų vaiko gimdos patologijos tyrimą.

Kontraindikacijos

Evista draudžiama vartoti tromboembolijos atvejais.

[ 16 ]

Šalutiniai poveikiai Evista

Kartais pasireiškia bendras negalavimas, prakaitavimas, depresija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, svorio padidėjimas, krūtinės skausmas, kraujavimas iš makšties, tromboembolija, dalinis regėjimo praradimas, insultas, išeminis priepuolis ir skrandžio opa.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Perdozavimas

Evista perdozavimo atvejų nebuvo aprašyta.

[ 26 ]

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant ampiciliną, padidėja maksimali vaisto koncentracija kraujyje. Jei Jums numatyta operacija, Evista vartojimą turite nutraukti 96 valandas prieš operaciją. Chirurgas turėtų žinoti, kokius vaistus vartojote prieš pat operaciją. Evista veikia kraujo krešėjimą.

[ 27 ]

Laikymo sąlygos

Negalima užšaldyti. Evista tabletes laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Tinkamumo laikas

Galiojimo laikas: 2 metai.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]