Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Fibrokolonoskopija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Fibrokolonoskopija yra modernus diagnostikos metodas, kuris savo ypatybėse apeina tradicinę kolonoskopiją. Šis metodas dabar naudojamas daugelyje didelių specializuotų medicinos įstaigų. Kas yra šio tyrimo esmė?
Fibrokolonoskopijos esmė
Tyrimas atliekamas siekiant patikrinti tiesiąją žarną. Tai daroma naudojant specialų prietaisą - fibrocolonoscope. Šios žuvies rinkinys apima skirtingas savybes turinčias biopsijos žnyplę (pvz., Krokodilo ar žiurkės dantį. Dėl savo darbo galite paimti tiesiosios žarnos audinį ir diagnozuoti ligas ar piktybinius navikus.
Įrenginyje taip pat yra valymo šepečiai, balionų vožtuvai, kurių sudėtyje yra fibrokolonoskopas, ir okuliarai tiesiosios žarnos ir storosios žarnos būsenai peržiūrėti. Pats prietaisas yra panašus į lankstų pluoštų derinį, kuris linkęs atlikti šviesą. Dėl šios savybės, monitoriuje esantis gydytojas gali pamatyti tiesiosios žarnos ir storosios žarnos būklę.
Naudodami fibrocolonoscope, jūs netgi galite atlikti operacijas nenaudodami didelių pjūvių - endoskopijos. Tokios operacijos metu navikai ar polipai gali būti pašalinti iš tiesiosios žarnos arba storosios žarnos, nenaudojant operacijos.
Kokias užduotis atlieka fibrocolonoscopy?
Šis didelio tikslumo diagnozavimo metodas atliekamas pacientams, sergantiems kolitu, Hirschsprung liga, Krono liga, gaubtinės žarnos navikais, jame aptinkami svetimkūniai, įtariami polipai ar vėžys.
Fibrokolonoskopija skiriasi nuo kitų diagnostinių metodų, nes galite ištirti audinio gabalą. Šis tyrimas vadinamas histologiniu - pagal mikroskopą jie tiria audinius, kurie anksčiau buvo dažyti specialiu dažikliu, kad atskleistų jų nenormalumą, ypač - navikus. Štai kodėl fibrokolonoskopija yra tokia populiari diagnozuojant vėžį.
Kitas svarbus fibrokolonoskopijos tikslas yra gerybinių navikų pašalinimas dvitaškyje, ypač polipuose. Be to, šio metodo pranašumas yra tas, kad polipai iš karto pašalinami per tyrimą. Jų audiniai gali būti nedelsiant ištirti dėl piktybinių navikų buvimo, kad juos būtų galima išvengti. Faktas yra tai, kad padidėjęs polipų skaičius rodo padidėjusią vėžio riziką.
Kaip pasirengti fibrokolonoskopijai?
Prieš tiriant žarnyną, gydytojai turi įsitikinti, kad jis visiškai pašalinamas iš išmatų ir maisto šiukšlių. Todėl prieš diagnozę reikia atlikti valymo klizmą, pacientui gali būti paskirtos vidurių laisvės. Pavyzdžiui, gali būti skiriami specialūs preparatai, pvz., „Fortrans“ - jų pagalba žarnynas bus išvalytas greičiau ir kokybiškiau.
[1]
Rekomendacijos pacientams, sergantiems vidurių užkietėjimu ir hemorojus
Tokie pacientai, prieš juos išnagrinėdami, turėtų būti ypač atsargūs prieš jų tiesiąją žarną. Pasiruošimas fibrokolonoskopijai gali būti pradėtas 3 dienas iki diagnozės. Štai kaip tai daroma. Prieš 3 dienas prieš atliekant fibrocolonoscopy, jums reikia eiti specialios dietos. Tai reiškia, kad iš meniu neįtraukiamos šviežios daržovės ir vaisiai, taip pat ankštiniai, nevalgykite juodos duonos, neįtraukiami visų rūšių kopūstai, įskaitant kopūstus borscte arba sriuboje, tai yra termiškai apdoroti.
Visomis šiomis dienomis jums nereikia nustoti vartoti gydytojo paskirtų vidurių. Galbūt jūsų būklėje jums reikia padidinti šių vidurių dozes - jūsų gastroenterologas apie tai pasakys.
Ar fibrokolonoskopijos metodas yra pavojingas?
Remiantis gydytojų ir pacientų atsiliepimais, šis metodas yra visiškai neskausmingas ir nėra pavojingas paciento gyvybei ir sveikatai. Tai gana sudėtinga, tačiau leidžia gydytojams tiksliai nustatyti dvitaškio būklę, kurios ilgis yra iki 2 metrų. Tradiciniai diagnostikos metodai paprasčiausiai negalėjo susidoroti su tokiomis sritimis ir neišvengiamai sukelti diagnostinių klaidų. Todėl fibrocolonoscopy patenka į gelbėjimo - virškinamojo trakto diagnostinio tyrimo rūšį.
Atsižvelgiant į tai, kad prietaisas veikia ksenono arba halogeninės lempos pagalba, šis šviesos šaltinis laikomas šaltu ir negali degti tiesiosios žarnos arba storosios žarnos gleivinės. Šiuo atveju - papildomos saugios metodo savybės.
[7]
Kokius papildomus tyrimo metodus reikia fibrokolonoskopijai?
Prieš pradėdami taikyti šį metodą, kartais reikia atlikti rentgeno tyrimą, jis atliekamas dvitaškiui. Šis metodas vadinamas irrigoskopija. Jei taip pat reikalinga fibrokolonoskopija, ji atliekama praėjus dviem dienoms po irrigoskopijos.
Kaip veikia fibrokolonoskopija?
Šiam diagnozės metodui nereikia anestezijos, nes metodas yra beveik neskausmingas. Fibrokolonoskopija atliekama taip. Pirma, gydytojas ištyrinėja tiesiąją žarną. Tada fibrocolonoscope vamzdelis įkištas į asmenį per išangę. Jis lėtai perkeliamas per visą tiesiąją žarną (taigi ir lanksčią vėliavą). Tada į fibrokolonoskopą tiekiamas oras. Tai daroma siekiant ištiesinti tiesiosios žarnos raukšles ir geriau pamatyti viską, kas joje vyksta.
Šiuo metu žmogus gali jaustis šiek tiek diskomforto pūtimo ir defekacijos poreikio forma. Jei asmuo turi išpjovą išangėje, bandymas gali būti skausmingas, tokiu atveju naudojama vietinė anestezija.
Gydytojai atlieka būtiną tyrimą, jei reikia - suspausti audinius arba pašalina polipus. Tada vamzdelis lėtai pašalinamas.
Kaip dažnai galima atlikti fibrokolonoskopiją?
Priklausomai nuo to, ar pacientas turi polinkį į vėžį, fibrokolonoskopija atliekama kartą per 3 metus, 5 metus arba 10 metų. Statistika rodo, kad 80% atvejų vėžio rizika atsiranda dėl polipų tiesiosios žarnos ir storosios žarnos. Todėl, esant polipams, geriau diagnozuoti virškinamąjį traktą naudojant fibrocolonoscopy 1 kartą per 3 metus. Tai atsiranda dėl to, kad piktybinis navikas vystosi iš polipo tik per šį konkretų laiką.
Kartais fibrokolonoskopija atliekama kartą per metus. Taip atsitinka tais atvejais, kai pirmųjų fibrokolonoskopijos sesijų metu polipai nėra aptikti, tačiau įtariama, kad jų buvimas yra. Jei polipai yra ne daugiau kaip 10 mm, fibrokolonoskopija gali būti neaptikta 6-15% atvejų. Todėl būtina iš naujo išnagrinėti po metų. Jei po metų polipai nenustatomi, fibrokolonoskopija gali būti atliekama kaip standartinė procedūra - kartą per trejus metus.
[8]
Kaip elgtis po tyrimo?
Procedūra yra paprasta, todėl iš karto po to galite gerti ir valgyti. Jei žarnyne susikaupė dujos ir pacientas jaučia, kad skrandis yra pilnas, reikia išgerti 8 tabletes iš aktyvuotos anglies - juodos arba baltos. Jis gali būti atskiestas 100 ml gryno virinto vandens.
3-4 valandos po fibrokolonoskopijos, pageidautina gulėti ant skrandžio, pakilus į tualeto poreikius.
[9]