Kineziterapija dėl funkcinių skrandžio sutrikimų

Funkcinis skrandžio sutrikimas yra liga, pasireiškianti pilvo skausmu ir dispepsiniais sindromais, kurie yra pagrįsti skrandžio motorinių ir sekrecinių funkcijų pažeidimu be morfologinių pokyčių jo gleivinėje, trunkančia ne ilgiau kaip 2 metus.

Esant sunkioms ir ilgalaikėms skausmo ir dispepsinių sindromų apraiškoms, kompleksinis pacientų, sergančių šia patologija, gydymas atliekamas ligoninėje (ligoninėje). Tačiau daug dažniau bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas) turi atlikti visą tokių pacientų gydymo priemonių spektrą ambulatoriškai arba namuose.

Tarp šiems pacientams skirtų kineziterapijos metodų yra atitinkamų vaistų galvanizavimas ir medicininė elektroforezė, lazerio (magnetinio lazerio) terapija, magnetoterapija (PEMP) ir informacinių bangų ekspozicija.

Galvanizavimui ir medicininei elektroforezei namuose patartina naudoti nešiojamąjį prietaisą su autonominiu maitinimo šaltiniu „Elfor-I“ („Elfor™“).

Galvanizavimas atliekamas kontaktiniu, stabiliu, skersiniu metodu. Esant sekrecijos nepakankamumui, virš epigastrinės srities dedamas neigiamas elektrodas (-), esant išsaugotai ir padidėjusiai sekrecijai – teigiamas elektrodas (+). Atitinkamai, antrasis elektrodas dedamas ant nugaros, apatinės krūtinės ląstos stuburo dalies (ThVII - ThIX) srityje. Elektrodų dydis yra 15x20 cm, srovės stiprumas - 5 mA, ekspozicijos trukmė - 10-15 minučių, vieną kartą per dieną ryte (iki 12 val., bet 2 valandos po pusryčių), gydymo kursas - 10 procedūrų per dieną.

Elektroforezei vaistai naudojami pagal klinikinius ligos požymius, kurie skiriami iš tam tikrų polių. Namuose patartina atlikti 0,5–2 % novokaino tirpalo elektroforezę iš teigiamo elektrodo skausmo sindromui malšinti, o 1–2 % no-shpa tirpalo – taip pat iš teigiamo elektrodo dispepsinėms apraiškoms malšinti. Procedūros technika, elektros srovės parametrai, veikimo dažnis ir trukmė yra panašūs į galvanizavimo metodą.

Lazerinė (magnetolazerinė) terapija. Dažniausiai naudojami matriciniai infraraudonųjų spindulių šaltiniai (bangos ilgis 0,8–0,9 µm). Metodas yra kontaktinis, stabilus. Apšvitinamos atviros odos sritys.

Poveikio sritys: I – epigastrinė sritis tiesiai po krūtinkaulio xiphoidine atauga; II – skrandžio prievarčio dalies projekcijos sritis ant priekinės pilvo sienos.

PPM 5–10 mW/cm2. Magnetinio antgalio indukcija 20–40 mT. Optimalus spinduliuotės moduliacijos dažnio panaudojimas: pirmosios 5 procedūros – 80 Hz, visos vėlesnės – 10 Hz. Galimas nuolatinis spinduliavimas.

Vieno lauko ekspozicijos laikas yra 5 minutės, gydymo kursui – 15 procedūrų per dieną 1 kartą per dieną 2 valandas po pusryčių.

Magnetoterapija atliekama naudojant prietaisus, kurie generuoja žemo dažnio kintamąjį magnetinį lauką (LFAF). Namuose rekomenduojama naudoti prietaisą „Pole-2D“. Veikimo būdas yra kontaktinis, stabilus, su vienu lauku epigastrinėje srityje. Procedūros trukmė – 20 minučių, 1 kartą per dieną ryte, taip pat su ne trumpesne kaip 2 valandų pertrauka po pusryčių. Gydymo kursas – iki 20 procedūrų per dieną.

Informacinės bangos poveikis naudojant „Azor-IK“ prietaisą atliekamas trimis variantais, priklausomai nuo klinikinių sindromų sunkumo.

Šiam variantui būdinga poveikio lokalizacija epigastrinėje srityje ir skrandžio prievarčio dalies projekcijos srityje. Jis naudojamas pacientams, sergantiems funkciniais skrandžio sutrikimais, pasireiškiančiais skausmo sindromu. Technika yra kontaktinė, stabili. Spindulys uždedamas ant paciento plikos odos. EMI moduliacijos dažnis: pirmosios 5 procedūros yra 80 Hz, visos vėlesnės – 10 Hz. Vieno lauko ekspozicijos laikas yra 20 minučių, gydymo kursui – 15 procedūrų per dieną vieną kartą per dieną ryte (bent 2 valandos po pusryčių).

II variantas rekomenduojamas pacientams, kuriems pasireiškia lengvas skausmo sindromas ir dispepsiniai sutrikimai, tačiau aiškiai vyrauja neurozinės apraiškos. Poveikis į kaktinę smegenų skiltį atliekamas vienu metu dviem laukais 2 kartus per dieną: ryte pabudus (EMF moduliacijos dažnis 21 Hz, 15 min. vienam laukui) ir prieš miegą naktį (EMF moduliacijos dažnis 2 Hz, 20 min. vienam laukui). Gydymo kursas – 15 procedūrų per dieną.

III variantas (kombinuotas) – dienos metu taikomo poveikio ir II varianto derinys:

• ryte po pabudimo – dviejų laukų poveikis priekinėse smegenų skiltyse (EMF moduliacijos dažnis 21 Hz, 15 minučių vienam laukui);
• 2 valandos po pusryčių - poveikis epigastriniam regionui ir skrandžio pylorinės dalies projekcijos sričiai, naudojant variantinį metodą;
• prieš miegą naktį – dviejų laukų poveikis priekinėse smegenų skiltyse (EMF moduliacijos dažnis 2 Hz, 20 minučių vienam laukui).

Gydymo kursas yra 15 procedūrų per dieną. Ši informacinių bangų poveikio versija atliekama pacientams, sergantiems skausmu epigastriume, dispepsiniais sutrikimais ir neurozinėmis apraiškomis.

Ambulatoriškai ir namuose galima atlikti iš eilės einančias procedūras per vieną dieną esant funkciniams skrandžio sutrikimams:

• epigastrinės srities galvanizavimas + informacinės bangos poveikis smegenų priekinėms skiltims 2 kartus per dieną (ryte - 21 Hz, vakare - 2 Hz) naudojant „Azor-IK“ prietaisą;
• Vaistų elektroforezė epigastriniame regione + informacinės bangos poveikis smegenų priekinėms skiltims 2 kartus per dieną (ryte - 21 Hz, vakare - 2 Hz) naudojant „Azor-IK“ prietaisą;
• lazerio (magnetinio lazerio) terapija + informacinių bangų poveikis smegenų priekinėms skiltims 2 kartus per dieną (ryte - 21 Hz, vakare - 2 Hz) naudojant „Azor-IK“ prietaisą;
• apykaklės srities magnetinė terapija (PMT) + informacinių bangų poveikis priekinėms skiltims 2 kartus per dieną (ryte - 21 Hz, vakare - 2 Hz) naudojant „Azor-IK“ prietaisą;
• III variantas (kombinuotas) informacinių bangų įtakos variantas naudojant „Azor-IK“ įrenginį.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]