Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Folio rūgšties metabolizmas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Folio rūgštis yra svarbi normaliai kraujodarai. Jos trūkumas sutrikdo eritropoezę, granuliopėzę ir trombopoezę.
Folio rūgštis į vaiko organizmą patenka su maistu. Folatų gausiausia jautienos ir vištienos kepenėlėse, salotose, špinatuose, pomidoruose, šparaguose, mėsoje, mielėse; žmogaus ir karvės piene folatų yra 6 kartus daugiau nei ožkos piene. Dienos folio rūgšties poreikis yra 20–50 mcg, tai atitinka 100–200 mcg maistinių folatų. Folatai absorbuojami dvylikapirštėje žarnoje ir proksimalinėje tuščiojoje žarnoje. Ląstelėje folatai redukuojami iki 5-metiltetrahidrofolato, veikiant dihidrofolato reduktazei, kuri jungiasi prie įvairių kraujo plazmos baltymų (α2 makroglobulino, albumino, transferino, specifinio baltymo – folatų nešiotojo); 5-metiltetrahidrofolatas aukoja metilo grupę kobalaminui, susidarant metioninui iš cisteino. Folatų junginiai taip pat atlieka svarbų vaidmenį DNR sintezėje, aukodami vieną anglies atomą deoksiuridinui virsti deoksitimidinu. Tetrahidrofolatas poliglutaminuojasi; šis mechanizmas, matyt, užtikrina folatų išlaikymą ląstelėje. Dauguma folatų pernešami į kepenis, kur jie nusėda poliglutamatų pavidalu arba aktyvuojami į vieną iš aktyviųjų kofaktorių. Folatai taip pat pernešami į kaulų čiulpų ląsteles, nes jie būtini jų dauginimuisi. Folatų kaupimasis ląstelėje yra nuo vitamino B12 priklausomas procesas. Kobalamino trūkumas blokuoja folatų metabolizmą metiltetrahidrofolato susidarymo etape, dėl ko folatai sunaudojami deoksiuridino sintezei; poliglutaminacija vyksta mažiau efektyviai, todėl folatai nuteka iš ląstelės. Nedidelis folatų kiekis – apie 10 ng per parą – išsiskiria su šlapimu. Bendras folatų kiekis organizme yra 5–10 mg, pusė jų randama kepenyse.
Folato trūkumo patogenezė
Vaikui folatų trūkumas gali pasireikšti gana lengvai, nes paros folatų suvartojimas yra didelis, o su maistu gaunamų rezorbuojamų folatų kiekis yra ribotas. Folatų atsargos organizme yra mažos. Megaloblastinė anemija, esant folatų trūkumui, išsivysto po 16–133 dienų. Laikantis dietos be folatų, folatų koncentracija kraujo serume greitai ir reikšmingai sumažėja. Tačiau šiuo metu koncentracija eritrocituose dar gali būti normali ir sumažėti tik vėliau, todėl norint nustatyti dalinį trūkumą, būtina nustatyti jo koncentraciją eritrocituose.
Folatų trūkumas sumažina 5,10-metilentetrahidrofolio rūgšties, būtinos purino pirmtakų nukleorūgščių sintezei, susidarymą, todėl sutrinka DNR sintezė.