Galvos smegenų nervų tyrimas. IX ir X poros: glosofarjonaliniai ir blauzdos nervai

Glosofaringesio nervo variklio šaknis inervuoja šitą raumenį (t. Stylopharyngeus).

Autonominis sekrecijos parasimpatinė šakos ketina ushnomu mazgas, kuris savo ruožtu siunčia pluoštus į paausinėje seilių liaukos. Jutimo pluoštai nervo nervų tiekimo galinio trečdalį liežuvio, minkštojo gomurio, ryklės, odos iš išorinės ausies, vidurinės ausies gleivinės (įskaitant vidinio paviršiaus Membraninis membrana) ir Eustachijaus vamzdžio; vidaus organų jutimo aferentai atlikti impulsus iš miego sinuso; skonio pojūtis atliktų galinio trečdalį liežuvio skonio pluoštų. Nervas klajoklis Unerwiać skersaruožiai raumenys ryklės (išskyrus stylopharyngeus raumenų), minkštasis gomurys (išskyrus nušvies trišakio nervo, raumens, užuolaidos įtempimo gomurio), kalbos (Palatoglossus. M), gerklų, balso stygų ir antgerklio. Vegetatyvinis šakos eiti į lygiuosius raumenis ir liaukos, ryklės, gerklų, krūtinės ląstos organų ir pilvo ertmės. Vidaus organų jutimo aferentai atlikti impulsus iš ryklės, trachėjos, stemplės, krūtininės vidaus organų ir pilvo aortos pagal baroreceptors ir chemoreceptors aortos. Jutimo pluoštai nervą klajoklį Unerwiać išorinio paviršiaus ausies ir ausies landos, iš išorinio paviršiaus ausies būgnelio, ryklės, gerklų, iš užpakalinės duobės dura dalis odą.

Glossopharyngeal ir bagus nervai turi keletą bendrų branduolių medulių ilgintuve ir paleisti glaudžiai, jų funkcijas sunku atskirti, todėl jos yra tiriamos vienu metu.

Renkant anamnezę nustatoma, ar pacientui būdingi rijimo, kalbos (balso) problemos.

Balsas

Atkreipkite dėmesį į kalbos aiškumą, balso toną ir skambesį. Balsas tampa kimus ir silpnas (iki Aphonia) pažeidžiant balso stygų funkcija. Dėl to, kad minkštojo gomurio disfunkcijos, nepakankamos, apimantis įėjimą į nosies ertmę Fonacja metu, yra nosies tonas balso (nazolaliya). Sutrikusi funkcija gerklų (iš nervą klajoklį pralaimėjimas) veikia aukšto tono garsai (ir ir ir) reikia konvergenciją balso stygų tarimą. Siekiant pašalinti veido raumenis (VII pora) ir liežuvis raumenis (XII pora) kaip galimas priežastis kalbos sutrikimų silpnumas, pacientas yra siūloma pasakyti lūpų (N-P-N, Mi-Mi-Mi) ir apicals (la la) garsai ar skiemenys, įskaitant juos. Nosies balsas aptikta tarimo skiemens, turinčio savo sudėtimi gomurinis Garsai (cha-cha-cha KA-KA-KA). Pacientui taip pat siūloma priverstinai kosulys. Pacientas su smailiu vienašališkai balso stygų paralyžius negali ištarti garsą "ir ir ir" ryžtingai arba kosulys.

Palatino užuolaidos

Minkštas gomurys nagrinėjamas, kai objektas išreiškia garsus "aaaaaaaaa" ir "ei". Įvertinkite, kaip visiškai, stipriai ir simetriškai minkštas gomurys pakyla per fontavimą; Negalima nukrypti nuo kalnų užuolaidos liežuvio kryptimi. Kai vienpusis minkšto gomurio raumenų parenizmas, užpakalinės užuolaidos užpakalinės dalies užpakalinėje pusėje atsilieka nuo skilimo pusės ir yra ištrauktos sveikais raumenimis priešingoje pusėje; Kalba nukrypsta nuo sveika pusė.

Palatino ir ryklės refleksai

Medinė mentelė arba popieriaus juostelė (vamzdelis) atsargiai paliečia minkštą gomurį gleivinę pakaitomis iš abiejų pusių. Normalus atsakymas yra traukti palatiną užuolaidą. Tada palieskite nugaros sienelę ryklėje, taip pat dešinėje ir kairėje. Palieskite riebalus, kartais vemiate. Refleksinis atsakas yra išreikštas įvairiais laipsniais (vyresnio amžiaus žmonėms gali būti ir ne), tačiau normoje tai visada yra simetriška. Vienos pusės refleksų nebuvimas arba sumažėjimas rodo periferinį kaulinių nervų IX ir X porų pažeidimą.