Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ternarinis nervas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Trišakis nervas (n Trigiinus.), Sumaišyti nervai innervating odą, nosies gleivinę ir sinusų, burnos ertmę, liežuvį 1/3 priekiniai dantys, junginės, kramtomosios raumenis, iš burnos dugne (žodžiu ir liežuviu, smakro -podyazychnuyu, priekinės pilvo iš Dwubrzuścowy raumens), raumuo tenoras tympani ir raumenų kalbos laikų VELUM. Trišakio nervo turi tris variklio branduolį ir jautrią branduolį (midbrain, tiltas ir stuburo). Nuo smegenų trišakis nervas palieka dvi šaknis - transporto ir jutimo. Jausmingas stuburo daug storesnis (5-6 mm), nei variklio (1 mm). Tiek šaknis išeiti iš smegenų tilto perėjimo į vidurinę smegenėlių, kotelio. Jautri šaknys (Radix sensoria), suformuota iš centrinių procesų psevdounipolyarnyh ląstelių įstaigos, esančių trišakio mazgo. Trišakio nervo mazgas (mazgas trigeminale; Semilunar, gasser s mazgas) esantis trišakio nervo arba priekinėje dalyje paviršiaus Petrouš kaulų įdubos, į plyšį kietų smegenų membranų (į ertmę trišakio nervo). Mazgas turi pusmėnulio formos, su 1.4-1.8 cm ilgio, mazgas plotis yra 3 kartus mažesnis už ilgio. Juodasis stuburas nukreiptas į jautrius šio nervo branduolius. Neuronai jautrių branduolius trišakio nervo į esančio smegenų axons, perduoti į kitą pusę (formavimo perėjimo) ir siunčiami į nervų ląstelių thalamus. Periferinės procesai neuronų yra sudarytas iš trišakio nervo ir pabaigos receptorius odos ir gleivinės galvos. Variklio šaknys (Radix motoria) ribojasi su trišakio nervo apačios į trišakio mazgo (ne jam) ir dalyvauja trečiojo filialas trišakio nervo formavimas.
Trys gyslos nervai palieka tris dideles šakas:
- regos nervas;
- galūnių nervas;
- apatinis nervas.
Akių ir viršutinių žandikaulių nervai turi tik jautrų skaidulą, galvos odos nervas yra jautrus ir variklis.
Nugaros nervas (n. Ophtalmicus) - pirmoji trišakio nervo šaka, praeina į šlaunies sinuso šoninės sienelės storį. Kartu su akių motociklu blokai ir išlydžio nervai nukreipiami į viršutinę orbitinę žandikaulį. Prieš įeinant į akies lizdą Turkijos balnelio lygyje, akies nervas gauna jungiamąjį šaką iš vidinės miego arterijos periarterinės simpatinės membranos. Čia akies nervas suteikia tentorial (kriauklė) šaka (r. Tentorii [meningeus]). Ši šaka atsitinka ir susitelkia į smegenų užuominą, sienų tiesių ir skersinių sinusų smegenų kietajame apvalkale. Prie įėjimo į viršutinę liauką regos nervas yra medialinis link nervų bloko, didesnis ir šoninis iki akių motoro ir šoninis iki išeinančio nervo. Įeinant į akies lizdą, akių nervas yra padalintas į priekinius, nosoresnychny ir ašaros nervus.
Frontalinis nervas (n. Frontalis) yra ilgiausia regos nervo šaka, jis eina pagal viršutinę orbitos sienelę. Viršutiniame raumens paviršiuje, pakeldamas akies voką, priekinis nervas yra padalintas į supraorbitalinius ir viršūnių nervus. Supraorbitinis nervas (n. Supraorbitalis) išeina per supraorbitinį žingsnį nuo orbitos ir baigiasi kaktos oda. Supratrochlear nervų (n Supratrochlearis.) Pakyla virš bloko viršutinio įstrižai raumenų ir skyla į nosies, kaktos oda ir apatiniame kortelės medialinio kampu akies, viršutinio voko ir junginės odą.
(. N nasociliaris) Nosoresnichny nervų tęsiasi į regos nervo orbitą, tarp jo ir viršų tiesia akies raumens, ir toliau - tarp obliqus ir medialinio rectus akimi. Čia nosorozhnichny nervas yra padalintas į savo galutinis šakos, nukreiptos į akies junginę, viršutinio akies voko oda ir nosies ertmės gleivinę. Per nosoorozhnichny nervo eiga suteikia daug filialų:
- jungiantis šaką (su ciliariniu mazgu) [r. Commiinicans (cum gangliociliari)] - ilgas stuburas prie ciliarinio mazgo. Šis stuburas nukrypsta nuo pradinės nososnichnichnogo nervo dalies, kryžiais į kryžiaus ir virš virpėjimo nervo, eina į cilindrinį mazgą;
- ilgi cilindriniai nervai (nn. Ciliares longi) 2-3 šakų pavidalu palei viršutinį paviršių nervo link akies obuolio;
- nervų galinio tinklelis (. N ethmoidalis užpakalinės) per tą patį pavadinimą atidarymo medialinio orbitos sienos įsiskverbia į gleivinės ląstelių užpakalinės ethmoid ir Sfenoid sinuso storio;
- Visą tinklelį nervų (n. Ethmoidalis priekinė) per tą patį pavadinimą skylę medialinio orbitos sienos įsiskverbia į kaukolės ertmę, siunčia atšaka į kieto smegenų apvalkalo (atsižvelgiant į priekinės kaukolės duobės regione). Kelias žemyn viršutinio paviršiaus perforuotos plokštelės, nervų prasiskverbia per vieną iš priešais savo nosies ertmę skyles ir yra šakotas nosies, priekinės sinuso ir nosies galiuko odos gleivinės;
- podblokovy nervų (infratrochlearis n.) tęsiasi išilgai medialinio sienelės orbitos pagal viršutinio pasvirusiu akies į ašarų maišelį, ašarų myastsa, viršutinio voko ir nosies odos.
Šlaunies nervas (n. Lacrimalis) pirmiausia praeina tarp šoninio ir viršutinio tiesiosios akies raumenų, tada yra šalia viršutinio šoninio kampo orbitoje. Suteikia šakoms prie ašarų liaukos, viršutinio voko junginių ir odos išorinio kampo akies srityje. Jungiamoji šakė nuo zygomatinio nervo - galinės smegenų nervo šakos - artėja prie ašarojo nervo [r. Communicans (cum n. Zygomatici)], kuris atlieka sekrecinius parasimpatinius pluoštus, skirtus riebaliniams liaukams.
Viršutinio žandikaulio nervo (n. Maxillaris) patenka į orbitą per apatiniame orbitinėje, yra ta, kad infraorbital griovelį, kuri eina į infraorbital kanalą. Viršutinės alveolių nervai (nn. Alveolares superiores) nusidriekia griovelių ir infraorbital kanalu iš infraorbital nervo, lygį, taip pat priešais, vidutinio ir galinių alveolių šakų (RR. Alveolares anteriores, medius et posteriores). Jie sudaro viršutinę dantų rezginys (rezginio DENTALIS Superior), esančią viršutinio žandikaulio ir iš viršutinio žandikaulio sinuso gleivinę. Nuo rezginio įsikūręs viršutiniame dantų šakos (SR. Dentales superiores) iki dantų ir viršutinių dantenų šakos (rr. Gingivales superiores) prie viršutinio žandikaulio dantenas. Iš viršutinio žandikaulio nervo taip pat nukrypti vidaus nosies šakas (RR. Nasales INTERNI) į nosies ertmę priekinių sekcijų gleivinę.
Infraorbital nervų (. N infraorbitalis) Nr išėjimas iš infraorbital foramen siunčia važinėti kreipiamosios mažesnės šakos amžių (SR palpebrales INFERIORES.), Išorinis nosies filialą (RR nasales externi.), Viršutinės lūpų šakos (rr labiales superiores ;. "Mažoji žąsis pėdų") . Išorinis nosies filialas į dviejų ar trijų perdavimo suma per nosies raumenų nosies sparno odą. Viršutinės lūpiniais šakos yra trijų-keturių suma yra siunčiami žemyn į viršutinę lūpą gleivinę.
Skruostikaulio nervų (n Zygomaticus.) Tęsiasi nuo viršutinio žandikaulio nervo pterygopalatine duobės, Palatalny, siunčiamas orbita per viršutinę orbitinio. Orbita suteikia parasimpatinę šaką (nuo sparnuotų bobutėlių) iki ašarinio nervo, skirto riebalinių liaukų sekretorinei inervacijai. Orbituose siaurylinis nervas praeina šalia jo šoninės sienelės, patenka į skruosto veidą, kai jis skirstomas į skalofalinius ir skopolio šakas. Skulovisochnaya filialas (R Zygomaticotiporalis.) Skulovisochnoe per skylę iš skruostikaulio kaulų ir suskirstyti į dvi šakas, kad Unerwiać iš priekinės dalies smilkinio srityje ir šoninio skyriaus kaktos odą.
Skulolitsevaya filialas (R. Zygomaticofacialis) dažniausiai du ar trys lagaminai išeina per skylę ant to paties pavadinimo veido ir tiekia į viršutinę dalį skruostų ir šoninės dalies apatinio voko odą.
Pterygopalatine duobė-Palatāls viršutinio žandikaulio nervo į pterygopalatine mazgas siunčia du arba trys plonas mazginis šaka (RR. Ganglionares, S. Ganglionici ), gavimo būdas, apimantis jutimo nervų skaidulų. Mažesnė mazgelių pluošto dalis įeina tiesiai į mazgo mazgą. Didesnis šių pluoštų skaičius eina šalia šoninio mazgo paviršiaus ir patenka į jo šakas.
Pterygopalonas (ganglionas pterygopalatinas) reiškia parasimpatinę autonominės nervų sistemos dalį. Jis yra pterygo-palatinoje kasoje, mediališkai ir žemyn nuo galinės smegenų nervo. Į mazgą yra tinkami (greta jautrių, tranzitinių šakų) preganglioninių parasimpatinių skaidulų. Jie patenka į pterygoidinį mazgą dideliu akmeniniu nervu (nuo veido nervo) ir baigiasi ant neuronų, sudarančių mazgą. Narko elementų neuronų axons kaip postganglioninių parasimpatinių skaidulų palieka mazgą kaip dalį jo šakų. Pandagonijos simpatiniai pluoštai iš pterygoidinio nervo taip pat tinka sparnuotam mazgeliui. Šie pluoštai praeina pro sūkurinį mazgą tranzitu ir yra šio mazgo šakų dalis [plg. "Autonominė (autonominė nervų sistema)"].
Iš kraujagyslių mazgų atsiranda šie šakos:
- vidurinės ir šoninės viršutinės užpakalinės nosies šakos įsiskverbia į pleuros ir palatino atramą nosies ertmėje, kurioje gleivinė yra užsikibusi. Iš viršutinių medinių šakų nazonefalinis nervas (n. Nasopalatinas) išsiskleidžia. Tai innervates iš nosies pertvaros gleivinę, o po išeinant per į kaltą burnos kanalas - gleivinės priešais kietojo gomurio. Šoninės ir vidinės priekinės nosies šakos taip pat tęsiasi iki ryklės arkos, hohanų sienų ir spenoidinės kaulų sinusės;
- didelio Podniebienny nervų (n. Palatinus pagrindinis) ateina per Aukslējenis didelio angą apatinio paviršiaus kietojo gomurio, innervates dantenų, gomurio, įskaitant PALATINE liaukų gleivinę. Nervų pat siunčia galinius nosies filialus (SR nasales posteriores INFERIORES.) Iki gleivinės iš apatinės kriauklės, vidurinės ir apatinės nosies ertmių ir sinusų srityje;
- Maži palatininiai nervai (nn palatini minores) per mažas palatinines angas eina į minkštojo gomurio gleivinę ir į palatininę migdolą.
Mandibularis - trečia, didžiausia trišakio nervo šaka, yra ir variklio, ir jautrių pluoštų. Iš kaukolės ertmės pagrindo nervas palieka per ovalinę angą ir nedelsiant padalijamas į varines ir jautrias šakas.
Variklio šakos galvos nervo:
- kramtymo nervas (n. Massetericus);
- gilūs šiuolaikiniai nervai (nn temporales profundi);
- šoniniai ir mediniai pterygoidiniai nervai (n., pterygoidei lateralis ir medialis). Šie nervai siunčiami į kramtymo raumenis.
Iki variklio nervų šakos taip pat raumenys, kad sulenkti ausies būgnelio (N. Musculi tensoris tympani) ir nervų raumenys, kad sulenkti VELUM (N. Musculi tensoris Veli palatini).
Jautrūs trigeminalinio nervo šakos:
- meningitinė šaka (R. Meningeus), arba didžiojo krabo nervų, tęsiasi šiek tiek žemiau ovalo formos angą, patenka per didžiojo krabo skylę kaukolės ertmę su viduriniosios dangalų arterijos ir padalintas į priekinės ir galinės šakos. Priekinė šaka inervuoja kietąjį smegenų lukštą. Užpakalinė šaka palieka per akmenluoksmingą plyšį, inervuoja ląstelių gleivinę iš laikino kaulo mastoido proceso;
- (. N buccalis) Burnos nervų tęsiasi tarp medialinę ir šoninių pterygoid raumenų praduria žandinės raumenų filialus žando gleivinę, ji siunčia filialą į burnos kampe odos;
- priekinis-laikinas nervas (n. Auriculotiporalis) su dviem šaknimis užima vidurinę meningealinę arteriją. Tada vienos bagažinės formos nervas pakyla aukštyn, praeina per sėklidės liauką ir išsiverčia filialų serija:
- sąnariniai šakos (r. Articulares) nukreipiami į laikinosios šakos jungties kapsulę;
- Parotidinės šakos (rr parotidei) eina į parotidą seilių liauką. Šiuose šakose yra poganglioninių parasimpatinių (sekretorinių) skaidulų, skirtų parotid liaukei;
- priekinės ausys (nn. Auriculares anteriores) eina į priekinę auskarėlio dalį;
- nervai išorės klausos landos Unerwiać išorinį klausos kanalo sienelės tuo kremzlės ir kaulo dalių sandūroje ir ausies būgnelio (nn landos acustici externi.);
- šonkaulių membranos (rr. Mebranae tympani) šakos eina į bangą;
- paviršinės teminės šakos (r. Temporales superficiales) eina į laikino regiono odą.
Po ovalo formos apertūra šoninio ir stuburo sąnario medialinėje pusėje yra 3-4 mm ilgio ovalo formos augalinis prieaugis (ganglion oticum). Preganglioniniai parasimpatiniai pluoštai prie ausies mazgo, tinka mažame akmeniniame nerve (iš veido nervo);
- liežuvio nervo (n. Lingualis) tęsiasi tarp šoninės ir MEDIAL pterygoid raumenų, nervų tada Pasirodo smarkiai į priekį, jis tęsiasi išilgai vidinio paviršiaus tarp viršutinio žandikaulio seilių liaukų, po liežuviu, kalbinės raumenų iki apatinio žandikaulio kūno. Daugelis jautrių kalbinių nervų šakų baigiasi liežuvio priekinės Vl gleivinės dalyje ir hyoidinėje srityje.
Smegenų šakos išsiplės nuo lingvogo nervo iki submandibulinių ir kalbos parasimpatinių mazgų [plg. "Parasympatinė autonominės (autonominės) nervų sistemos dalis"]. Šie mazgai yra tinkami pluoštai, kurie jungiasi prie lingvistinio nervo būgno grandinėje - vienoje iš veido veido nervų šakų. Būgno grandinė į pradinę dalį (tarp tarpinių ir šoninių pterygoidinių raumenų) artėja prie lingvistinio nervo su ūmaus kampo. Tai atlieka skonio pluoštus, kurie indervuoja priekinės 2/3 liežuvio gleivinę ;
- mažesnis alveolių nervų (n. Alveolaris mažesnis) apima jautrus ir motorinių pluoštų, ir šaka yra didžiausia iš apatinio žandikaulio nervo. Tai nervų pirma praeina tarp medialinio ir šoninio pterygoid raumenų, tada patenka apatinio žandikaulio kanalą per jo įėjimo angą ant vidinio paviršiaus apatinio žandikaulio. Vietoj patekti į kanalą iš prastesnės alveolių nervų šakas pratęsti variklio žandikaulių poliežuvinio ir geniohyoid raumenis, į priekį pilvas iš Dwubrzuścowy raumenų - žodžiu ir liežuviu filialo (. R mylohyoideus). Apatinio žandikaulio kanalo prastesnės alveolių nervų (vyksta kartu su panašaus arterijos ir venos) siunčia filialą formavimo apatinę dantų rezginys (rezginys DENTALIS prastesnės). Nuo rezginio apatinio dantų pratęsti apatinius dantų šakos (rr dentales INFERIORES.) Ir dantenų - (. RR gingivales INFERIORES) apatiniame dantenų etvi.
- Išėjęs per smakro apertūrą, žemutinis alveolinis nervas praeina į smakro nervą (n. Mentalis), kuris baigiasi odos dugnu ir apatine lūpa. Jis suteikia jiems smakro šakeles (rr. Mentales), apatinius labiabalius šaknis (r. Labiales inferiores), taip pat šakutes prie dantenų (r. Gingivales).
Kur skauda?
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?