Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
A
A
A
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) - priežastys
Alexey Kryvenko , Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
х
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gastroezofaginio refliukso ligos priežastys:
Šie veiksniai prisideda prie apatinės stemplės sfinkterio hipotenzijos vystymosi:
- kofeino turinčių produktų (kavos, arbatos, „Coca-Cola“) vartojimas, taip pat vaistų, kurių sudėtyje yra kofeino (citramono, kofetamino ir kt.), vartojimas;
- pipirmėčių vartojimas;
- vartojant vaistus, kurie mažina apatinio stemplės sfinkterio tonusą (kalcio antagonistai, papaverinas, no-shpa, nitratai, baralginas, anticholinerginiai vaistai, analgetikai, teofilinas, doksiciklinas);
- klajoklio nervo pažeidimas (vagalinė neuropatija sergant cukriniu diabetu, vagotomija);
- rūkymas (nikotinas žymiai sumažina apatinio stemplės sfinkterio tonusą);
- alkoholio vartojimas (tai ne tik sumažina apatinio stemplės sfinkterio tonusą, bet ir daro žalingą poveikį stemplės gleivinei bei pačiam sfinkteriui);
- nėštumas (apatinio stemplės sfinkterio hipotenzija šiuo atveju atsiranda dėl hormoninių veiksnių įtakos – didelės estrogenemijos ir progesteronemijos; padidėjęs intraabdominalinis slėgis nėštumo metu taip pat vaidina svarbų vaidmenį GERL vystymuisi).
- Apatinio stemplės sfinkterio disfunkcija (širdies nepakankamumas), sumažėjęs stemplės klirensas, žalingos refliuksato (druskos rūgšties, pepsino, tulžies rūgščių) savybės, stemplės gleivinės nesugebėjimas atsispirti žalingam poveikiui.
- Apatinio stemplės sfinkterio disfunkcija gali būti pirminio sfinkterio lygiųjų raumenų defekto, diafragmos stemplės angos išvaržos, pasekmė.
- Kitos širdies nepakankamumo priežastys yra sklerodermija, nėštumas, rūkymas ir vaistų, mažinančių lygiųjų raumenų tonusą (nitratų, kalcio kanalų blokatorių, aminofilino), vartojimas.
[ 1 ]