Ūminės kondilomos moterims

Smailios kondilomos yra papilomos viruso sukelta infekcinė liga, viena iš labiausiai paplitusių lytinių takų infekcijų. Smailios kondilomos moterims dažnai sukelia gimdos kaklelio eroziją. Be to, papilomos virusas, sukeliantis kondilomų susidarymą, vėliau gali sukelti gimdos kaklelio vėžio vystymąsi.

Smailios kondilomos yra klastinga ir rimta liga, todėl labai svarbu ją laiku aptikti ir nedelsiant pradėti gydymą. Šiame straipsnyje aptarsime visus svarbiausius šios patologijos aspektus, apie kuriuos turėtų žinoti kiekviena moteris.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Moterų lytinių organų karpų priežastys

Ligos sukėlėjas – žmogaus papilomos virusas – yra gana dažnas. Jis gali išprovokuoti kitų, ne mažiau rimtų ligų atsiradimą. Šiuo metu nustatyta daugiau nei šimtas šio patogeno tipų, ir kiekvienas tipas gali sukelti skirtingas organizmo patologijas. Pavyzdžiui, papilomos virusas Nr. 1 prisideda prie plantarinių karpų atsiradimo; virusai Nr. 16, 18, 35 ir kai kurie kiti skatina gimdos kaklelio displazijos vystymąsi; virusai Nr. 6 ir Nr. 11 išprovokuoja smailių kondilomų atsiradimą.

Virusas paprastai patenka į žmogų per sąlytį su užkrėsta oda ir gleivinėmis. Liga neperduodama per namų apyvokos daiktus. Užsikrėtus virusas nusėda ant žmogaus odos ar gleivinės, nepatekdamas į kraują ar kitas organų sistemas.

Virusas gali daugintis: šis procesas vyksta giliai po oda, tarpląstelinėje erdvėje. Virusams bręstant, jie palieka giliuosius odos sluoksnius, išeina į lauką. Po to jie jau laikomi užkrečiamais.

Paprastai virusas perduodamas iš žmogaus žmogui lytiniu keliu (makšties ir analinio sekso metu), rečiau – oraliniu būdu. Liga yra plačiai paplitusi, nepriklausomai nuo gyvenimo lygio ir socialinės padėties.

Remiantis statistika, kas antras lytiškai aktyvus planetos gyventojas yra užsikrėtęs kokio nors tipo papilomos virusu, ir dažnai tas pats pacientas vienu metu turi kelis patogeno tipus.

Ypač pavojingas yra žmogus, kuriam jau pasireiškė ligos simptomai. Tačiau, deja, virusas gali ilgai nepasireikšti. Liga yra latentinė ir gali būti neaptinkama kelis mėnesius ar net metus. Ir tik susilpnėjus imuninei apsaugai, atsiranda tam tikri būdingi simptomai.

Lyties organų karpų simptomai moterims

Smailiųjų kondilomų inkubacinis periodas gali trukti nuo 1 mėnesio iki 1 metų, dažniausiai apie 3 mėnesius. Kondilomos yra maži rausvai šviesiai atspalvio navikai, „pasodinti“ ant nekintamo pagrindo – plono siūlo ar trumpos kojelės. Iš tolo jos atrodo kaip maža karpa, žiedinio kopūsto žiedynas ar šukos. Kai kuriais atvejais kondilomos yra pavienės, kitais – kelios, bet izoliuotos. Moterims kondilomos gali virsti dideliais navikais.

Smailios kondilomos moterims gali būti lokalizuotos ant išorinių lytinių organų, palei šlaplę, makšties ertmėje, gimdos kaklelyje, kirkšnyje ir šalia išangės. Kai procesas lokalizuotas šlaplėje, gali pasireikšti lėtinio uretrito simptomai: diskomfortas šlapinantis, skausmas apatinėje pilvo dalyje, maudantis skausmas kirkšnyje. Tuo pačiu metu gali būti pažeistos ir išorėje esančios lytinių organų vietos.

Makšties ertmėje nėščioms moterims dažnai aptinkamos smailios kondilomos. Formacijos gali pasiekti gana didelius dydžius, netgi užblokuoti makšties įėjimą ir išorinę šlaplės angą.

Gimdos kaklelio srityje dariniai gali susilieti vienas su kitu ir sudaryti pastelinio arba gelsvo atspalvio darinius. Tokie susiliejimai gali užblokuoti visą įėjimo į gimdą paviršių.

Moterų kandiloma tampa pavojingesnė, kai susidaro milžiniško dydžio dariniai, giliai įsiskverbiantys į audinius ir juos sunaikinantys.

Kai kuriais atvejais (ypač nėštumo metu) lytinių organų karpų simptomai moterims išsivysto labai greitai, o darinių dydis gerokai padidėja vos per kelias savaites. Tarp darinių kaupiasi makšties išskyros, o tada prasideda šių sankaupų irimas, kuris ilgainiui gali išprovokuoti itin nemalonų kvapą iš makšties ir jos sienelių uždegimą.

Plati kandidozė moterims gali išplisti į didžiąsias ir mažąsias lytines lūpas, uždengdama makšties įėjimą, pereidama į kirkšnies ir šlaunikaulio raukšles. Kai kuriais atvejais jos gali būti aptinkamos tarpsėdmeninėje srityje ir šalia išangės.

Kondilomoms formuojantis, ligos simptomai gali nepasireikšti. Dažnai pacientai pastebi, kad kažkas negerai, tik tada, kai dariniai sparčiai auga, o tai pasireiškia ryškiomis išskyromis (kurios dažnai dirgina makšties ir išorinių lytinių organų odą), taip pat niežuliu ir deginimo pojūčiu makštyje.

Klinikiniai smailių kondilomų simptomai moterims gali labai priklausyti nuo proceso vietos: vieni požymiai gali būti aptikti šlapinantis, kiti – lytinių santykių metu, o kiti – tuštinantis. Milžiniškos kondilomos gali ne tik sutrikdyti išvardytus procesus, bet ir neleisti moteriai normaliai judėti. Tačiau ši situacija jau laikoma labai pažengusiu atveju.

Lyties organų karpų diagnozė moterims

Moterų lytinių organų karpų diagnozė pirmiausia atliekama remiantis ligai būdingu klinikiniu vaizdu.

Šlaplėje esantys dariniai aptinkami tik atlikus uretroskopiją. Visų pirma, smailias kondilomas reikia atskirti nuo plačiųjų, kurios yra antrinio sifilio požymis. Šių darinių skirtumas yra tas, kad plačiosios kondilomos yra ant plataus pagrindo. Jos yra tankios ir nekraujuoja. Kilus abejonių, imamasi tirti išskyras dėl šviesios treponemos ir atliekama serologinė sifilio analizė.

Paprastai, norint išsamiau diagnozuoti smailias kondilomas moterims, konsultuojamasi su tokiais specialistais kaip dermatovenerologas, urologas ir ginekologas. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurgo konsultacijos.

Paprastai gydytojas išduos siuntimą kraujo tyrimui tiek pacientei, tiek jos lytiniam partneriui: reikėtų ištirti dažniausiai pasitaikančias lytiškai plintančias ligas, įskaitant AIDS. Pati pacientė taip pat gali būti nukreipta atlikti kolposkopiją ir citologinį gimdos kaklelio tyrimą.

Specifinis papilomos viruso nustatymo metodas yra polimerazės grandininė reakcija, kuria galima nustatyti viruso DNR. Tačiau šis metodas ne visada informatyvus: virusas gali būti neaptiktas, jei liga yra „ramybės“ būsenoje.

Lyties organų karpų gydymas moterims

Moterų smailių kondilomų gydymas gali būti atliekamas konservatyviai ir chirurginiu būdu. 50% rezorcinolio tirpalas turi prideginimo efektą, taip pat darinių tepimas tepalu, kuriame yra kseroformo, rezorcinolio (po 5 g) ir 5% tebrofeno tepalo (10 g). Tepalo naudojimas gali būti derinamas su plovimu novarsenolio tirpalu. Toks gydymas tęsiasi apie 1 mėnesį.

Geras poveikis pastebimas įvedant interferono tirpalą (1 tūkst. vienetų 1 ml injekcinio vandens) tiesiai į kondilomų „nusileidimo vietą“, kartu gydant fluorouracilo tepalu (5%).

Jei navikai yra šlaplės spindyje, fluorouracilas leidžiamas į kanalą. Taip pat galima vartoti šiuos vaistus:

• 1% bonaftono tepalas;
• 0,5% kolchamino tepalas;
• 5% tebrofeno tepalas;
• 3% oksolino tepalas.

Tepalai naudojami 2–3 kartus per dieną 1 mėnesį. Arseno pagrindu pagaminti produktai dimeksido sudėtyje taip pat laikomi veiksmingais.

Kai kuriais atvejais Ferezol tepamas ant pažeisto paviršiaus. Tepimas kartojamas maždaug kartą per savaitę, kol nekrotinis darinys visiškai išnyksta. Leidžiama tepti 4–5 kartus.

Ši priemonė turi teigiamą poveikį ir turėtų būti taikoma kondilomoms du kartus per dieną: prospidinas 0,2 g, fiziologinis tirpalas 1 ml, adrenalinas 0,1% 1 ml, dimeksidas 8 ml.

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo lytinių santykių, kol bus visiškai atkurta situacijos kontrolė.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Genitalijų karpų pašalinimas moterims

Siekiant išvengti piktybinės kondilomų transformacijos, dariniai dažnai pašalinami, neatsižvelgiant į jų vietą ir dydį. Kondilomas sunku gydyti konservatyviai, o mokslas niekada neužfiksavo šios ligos savaiminio išgijimo atvejų.

Yra nemažai būdų, kaip pašalinti kondilomą. Pašalinti elementai būtinai tiriami histologiškai, kad būtų galima aiškiai nustatyti vėžinio degeneracijos nebuvimą.

• Kriochirurginis metodas (vietinio poveikio procedūra naudojant skystą azotą) turi daug pranašumų, palyginti su kitomis procedūromis. Taikant šį metodą, nereikia bendrosios ar vietinės nejautros. Be to, šia procedūra galima gydyti net tas kondilomas, kurios silpnai reagavo į konservatyvų gydymą. Šis metodas nerekomenduojamas, jei pacientas planuoja ateityje turėti vaikų.
• Diatermokoaguliacija – dažniausiai naudojama gimdos kaklelyje esančioms kondilomų šalinimui. Jei darinių nedaug, pakanka vienos procedūros. Esant sunkesniems pažeidimams, atliekamos 2–3 procedūros. Nerekomenduojama taikyti, jei pacientė planuoja ateityje susilaukti vaiko.
• Chirurginis gydymas – dezinfekavus pažeistą vietą ir pritaikius vietinę nejautrą, kondilomos pašalinamos specialiomis žirklėmis arba skalpeliu. Po to ant žaizdos apie savaitę uždedamas spaudžiamasis tvarstis.
• Lazerinis koaguliavimas – tai procedūra, kurios metu dariniai veikiami kryptingu lazerio spinduliu. Dėl to darinio audinys išgaruoja, o jo vietoje lieka tik plona sausa plutelė, kuri laikui bėgant nukrenta.
• Radijo bangų chirurgijos metodas apima radijo peilio (Surgitron įrangos) naudojimą, kuris leidžia greitai ir neskausmingai pašalinti nepageidaujamus navikus.

Planuojant kondilomų šalinimo metodą, svarbu atsižvelgti į kai kuriuos susijusius veiksnius: paciento amžių, proceso nepaisymo laipsnį, kitų lytinių organų ligų buvimą, infekcijos šaltinių buvimą organizme, moters norą ateityje turėti vaikų. Į visus šiuos punktus gydytojas turėtų atsižvelgti rinkdamasis optimaliausią lytinių organų karpų gydymo metodą.

Lyties organų karpų prevencija moterims

Norint apsisaugoti nuo viruso, sukeliančio lytinių organų karpas, reikia laikytis paprastų, bet labai svarbių taisyklių:

• Laikykitės asmeninės higienos ir sanitarijos standartų – reguliariai prauskitės po dušu, keiskite apatinius drabužius ir nenaudokite kitų žmonių vonios reikmenų;
• vengti atsitiktinio seksualinio kontakto;
• Jei nesate tikri dėl lytinių santykių saugumo, būtinai naudokite prezervatyvą ir kokybišką;
• Neleiskite nusilpti imuninei sistemai: rengkitės pagal orą, neperšalkite, atsisakykite žalingų įpročių, tokių kaip rūkymas ar alkoholio vartojimas, venkite stresinių situacijų, sveikai maitinkitės ir pakankamai ilsėkitės.

Vidutinis ir reguliarus fizinis krūvis, gera mityba ir sveikas gyvenimo būdas visada padeda stiprinti imuninę sistemą, o tai padės išvengti daugelio sveikatos problemų, įskaitant virusines infekcijas.

Žiemos-pavasario laikotarpiu, kai imunitetas sumažėja dėl vitaminų trūkumo maiste, galite naudoti multivitaminų kompleksinius preparatus (Alphavit, Complevit, Vitrum ir kt.), taip pat kai kuriuos imunostimuliatorius (Immunal, Immunomax, Echinacea ir kt.).

Moterų lytinių organų karpų prognozė

Deja, jei žmogaus papilomos virusas jau pateko į organizmą, jo dar neįmanoma atsikratyti.Nepaisant daugelio terapinių metodų, visiškai pašalinti patologijos neįmanoma.

Žinoma, mokslas nestovi vietoje, ir neseniai buvo pristatyti naujausi vaistai lytinių organų karpoms gydyti. Pavyzdžiui, mokslininkai neseniai pristatė naujo tipo vakciną nuo papilomos viruso: tokia vakcina vadinama Gardasil. Tačiau eksperimentiniai vaisto poveikio tyrimai dar nėra baigti, todėl jis dar nėra iki galo ištirtas. Nors jis jau naudojamas gana plačiai, taip pat ir mūsų šalyje.

Tačiau net ir nenaudojant vakcinos, ligą galima kontroliuoti, jei laikomasi visų prevencijos metodų, laiku atliekamas kvalifikuotas gydymas ir periodiškai lankomasi pas gydytoją profilaktiniam tyrimui. Jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis: atminkite, kad liga bet kuriuo metu gali pakeisti savo eigą į piktybinę.

Moterims būdingos kondilomos reikalauja kompetentingo ir neatidėliotino gydymo: tik šiuo atveju galima tikėtis palankiausios ligos prognozės.