Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Odos gerybinė limfoplazija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gerybinė odos limfoplazija (sinonimai: gerybinė Beufverstedo limfadenozė, limfocitai, odos limfoidinė hiperplazija ir kt.).
Gerybinės odos limfoplazijos priežastys ir patogenezė. Provokuojantys veiksniai yra vabzdžių įkandimai, įkvėpimas, traumos, juostinė pūslelinė ir kt. Gali būti, kad pacientams, sergantiems niežais, išsivysto gerybinė limfoplazija, kuri vadinama postniežine odos limfoplazija. Manoma, kad ligos pradžia susijusi su reaktyvia embrioninio limfoidinio audinio hiperplazija.
Imuninė sistema vaidina svarbų vaidmenį ligos patogenezėje, nes pažeidimo vietoje stebima makrofoci ir limfoidinių ląstelių infiltracija.
Gerybinės odos limfoplazijos simptomai. Gerybinė limfoplazija gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tiek vyrams, tiek moterims.
Ligos simptomams būdingi mazgelių, plokštelių arba infiltracinių-navikinių elementų atsiradimas, daugiausia išsidėstę ant veido, pieno liaukų, lytinių organų, pažastų odos. Mazgeliai yra pusrutulio formos, apvalūs arba ovalūs su aiškiomis ribomis, tankios elastingos konsistencijos, lygaus arba žvynuoto melsvai rausvos spalvos paviršiaus. Mazgelių skaičius svyruoja nuo vieno iki kelių, o tai ypač būdinga poniežinei limfoplazijai. Dažnai pastebima savaiminė bėrimo regresija, kurios vietoje gali likti hiperpigmentuotos dėmės, kurios palaipsniui išnyksta. Naviko formoje navikai būna įvairių dydžių – nuo pupelių iki vyšnių ir daugiau, tankios elastingos konsistencijos. Navikų spalva iš pradžių yra rausvai raudona, vėliau įgauna melsvai rausvą atspalvį. Navikai paprastai būna įstrigę odoje ir poodiniame audinyje, glaudžiai susilieję su oda ir palpuojant yra judrūs po jais esančių audinių atžvilgiu. Yra pavieniai ir išplitę mazgų ir mazgelių išsidėstymo variantai.
Infiltracinės-naviko formos rausvai rudos spalvos dariniai turi apvalią formą su aštriomis ribomis ir tešlos konsistencija.
Kartais galimas niežulys. Vienam pacientui gali būti stebimos skirtingos gerybinės odos limfoplazijos klinikinės formos.
Histopatologija. Histologiškai dermoje stebimas tankus, didelio židinio infiltratas, kurį nuo epidermio skiria siaura nepakitusio kolageno juostelė. Infiltratą sudaro limfocitai, histiocitai, plazmocitai ir eozinofiliniai granulocitai. Infiltratų struktūra primena pirminius ir antrinius limfmazgių folikulus. Kartais stebima granulomatozinė struktūra.
Diferencinė diagnozė. Gerybinę odos limfoplaziją reikia diferencijuoti nuo eozinofilinės veido granulomos, ribotos limfangiomos, sarkoidozės, trichoepiteliomos, limfosarkomos, diskoidinės raudonosios vilkligės.
Gerybinės odos limfoplazijos gydymas. Skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (indometacinas, voltarenas) ir kortikosteroidai (injekcijos ir po sandariu tvarsčiu). Geras poveikis pastebimas taikant rentgeno terapiją ir antibiotikus.
[ Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?