^

Sveikata

A
A
A

Kaklinės ir juosmeninės stuburo dalies hipermobilumas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Hipermobilumas gali būti apibūdinamas kaip atskiras sindromas, kurio negalima vadinti prognoziškai pavojingu. Tačiau jis sukelia nemažai nepatogumų pacientui ir gali sukelti rimtų komplikacijų bei traumų.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Priežastys stuburo hipermobilumas

Patologija gali pasireikšti įvairiomis formomis. Klinikinis vaizdas yra gana įvairus. Stuburas, sąnariai ir vidaus organai gali būti pernelyg judrūs. Šio sindromo pavojus yra tas, kad jis sukelia greitą sąnarių dilimą, dažnai pasibaigiantį plyšimais. Tarp gydytojų vis dar nėra vieningos nuomonės apie šios ligos etiologiją ir kilmę. Daugelis linkę manyti, kad ši liga yra genetiškai nulemta. Patogenezė pagrįsta sąnarių dalį sudarančio baltymo ir sąnarį supančio sinovinio skysčio struktūrinių ir funkcinių ypatybių pažeidimu. Daugeliui pacientų sutrinka kolageno sintezė ir metabolizmas.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomai stuburo hipermobilumas

Klinikinį vaizdą apibūdina tai, kad žmogui padidėja sąnarių judrumas ir lankstumas.

Būdingas padidėjęs sąnarių, esančių tarp slankstelių, judrumas. Pagrindinis simptomas yra nugaros skausmas. Pagrindine priežastimi laikomi genetiniai stuburo vystymosi sutrikimai. Rečiau priežastis yra gimdymo trauma, intrauterininės raidos sutrikimai. Taip pat yra įgytų šios patologijos formų, kurios atsiranda dėl traumos, uždegimo. Sergant tokia patologija, žmogus gali atlikti gana didelę stuburo judesių amplitudę. Pavojus yra tas, kad atliekant patį judesį gali atsirasti traumų. Gana dažnai, padidėjusio judrumo fone, išsivysto aplinkinių minkštųjų audinių uždegimas ar patinimas. Dažnai tokia patologija sukelia slankstelių išnirimus, subluksacijas ir poslinkius. Per didelė patologija neleidžia žmogui išlaikyti formos, dažnai baigiasi negalėjimu atlikti tam tikrų tipų judesių, visiška negalia.

Patogenezė pagrįsta medžiagų apykaitos procesų pažeidimu molekuliniame lygmenyje, kurio metu sutrinka kolageno metabolizmas. Be to, ligą lydi audinių pažeidimas ir uždegimo židinių atsiradimas. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad hipermobilumo priežastis gali būti aktyvi gimnastika, įvairūs pratimai lankstumui lavinti. Hipermobilumas dažnai yra profesinė liga balerinoms, gimnastėms ir cirko artistams.

Hipermobilumo išsivystymo rizika žymiai padidėja, jei žmogus turi gana didelį natūralų lankstumą, kuris papildomai lavinamas specialių pratimų pagalba. Ši liga taip pat būdinga daugeliui vyrų, užsiimančių kovos menais.

Diagnozei nustatyti pakanka atlikti funkcinius tyrimus. Paprastai laboratorinių ir instrumentinių tyrimų nereikia. Gydymas yra sudėtingas ir apima specialų motorikos režimą, vaistų terapiją, masažą, fizioterapiją.

Per didelis sąnarių judrumas perkrauna stuburą ir dyla diskai. Palaipsniui vystosi uždegiminiai procesai, apimantys aplinkinius audinius ir nervines skaidulas. Palaipsniui aplinkiniai audiniai patinsta ir uždega, dėl to skausmas ir disfunkcija tik progresuoja. Skausmas gali palaipsniui plisti, plisti į kitas nugaros sritis. Apkrova tenka ir paravertebraliniams raumenims, esantiems palei stuburą. Jų pagrindinė funkcija – išlaikyti stuburą vertikalioje padėtyje, užtikrinant teisingą padėtį. Todėl šių raumenų apkrova didėja. Tai veda prie jų uždegimo arba hipertrofijos vystymosi. Raumenys yra nuolatinėje įtampoje, dėl to sutrinka ir juose vykstantys medžiagų apykaitos procesai, atsiranda skausmas. Ši patologija ypač ryški aukštiems žmonėms. Dažnai išsivysto komplikacijos artrozės forma. Senatvėje išsivysto osteoporozė.

Kaklo stuburo hipermobilumas

Šiai patologijai būdingas padidėjęs stuburo judrumas kaklo srityje. Liga dažniausiai pasireiškia paauglystėje, nes šiuo laikotarpiu organizmas aktyviai pertvarkomas, sutrinka medžiagų apykaitos procesai ir hormonų reguliacija. Rimčiausias rizikos veiksnys šioje situacijoje yra kolageno sintezės sutrikimas, atsakingas už struktūrų, kurioms jis priklauso, lankstumą ir judrumą.

Šiai patologijai nėra specifinės terapijos. Paprastai taikomas kompleksinis gydymas, kuris leidžia suvaldyti situaciją, išvengti komplikacijų ir normalizuoti žmogaus savijautą. Veiksmingiausias gydymo metodas yra specialūs fiziniai pratimai (gydomasis fizinis lavinimas). Pratimai leidžia kompensuoti raiščių silpnumą, sumažinti per didelį raumenų sistemos krūvį. Masažas taip pat turi teigiamą poveikį.

Chirurginis gydymas daugeliu atvejų yra neefektyvus. Jis nepanaikina sąnarių judrumo ir juo labiau – nepaveikia viso stuburo kaip visumos. Operacijos nestiprina stuburo, o tik leidžia dirbti su atskiru stuburo segmentu. Dėl to apkrova pašalinama iš segmento, kuriame buvo atlikta operacija. Tačiau žymiai padidėja apkrova gretimoms stuburo sritims, taip pat raumenims, kurie palaiko stuburą stabilioje padėtyje.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Juosmens stuburo hipermobilumas

Šiai būklei būdingas padidėjęs stuburo lankstumas ir judrumas juosmens srityje. Tuo pačiu metu labai dažnai pasitaiko šios srities poslinkių ir išnirimų, pažeidžiami ir susidėvi stuburo diskai.

Pagrindinis gydymas sumažinamas iki fizinių pratimų naudojimo. Veiksmingiausi yra kompensaciniai pratimai, kurie sumažina susilpnėjusių raiščių apkrovą ir stiprina stuburą palaikančius raumenis, formuodami rėmą. Fizinį aktyvumą lydi hormonų išsiskyrimas, dėl kurio normalizuojami medžiagų apykaitos procesai ir pagerėja bendra žmogaus savijauta. Be to, kai kurie hormonai, pavyzdžiui, katecholaminai, gali pašalinti skausmo sindromą.

Taip pat, padidėjus juosmens srities judrumui, rekomenduojama praktikuoti jogą, čigongą, nes šios praktikos turi gydomąjį poveikį kūnui. Geriausi pratimai yra tie, kuriems reikalingi aktyvūs judesiai, tačiau atliekami gana lėtu tempu, siejant su atsipalaidavimu. Hatha joga atitinka visus šiuos reikalavimus.

Jogos terapija yra ypač įdomi, nes specialių pratimų ir taisyklingo kvėpavimo pagalba ji gali normalizuoti patologinius procesus. Plaukimas, Pilatesas ir kalanetika taip pat yra geriausi variantai. Neturėtumėte užsiimti sportu, kurio pagrindinis dėmesys skiriamas sąnarių darbui ir lankstumo ugdymui. Vaistų terapija ir chirurginis gydymas šiuo atveju yra neveiksmingi.

Segmentinis stuburo hipermobilumas

Patologija neapima viso stuburo, o tik atskirus jo segmentus. Tokiu atveju gali būti stebimas per didelis stuburo judrumas atskirose stuburo srityse. Jai būdinga tendencija išlikti visą gyvenimą. Žmogus gali palaikyti būklę tik tam tikru būdu, užkertant kelią ligos progresavimui. Taip pat galima atlikti tam tikras procedūras, skirtas normaliai savijautai palaikyti. Dažniausiai ji pasireiškia jauname amžiuje. Tai gali būti traumos pasekmė.

Diagnostika stuburo hipermobilumas

Jam būdingi tam tikri gydymo ir diagnostikos sunkumai. Gana dažnai jis painiojamas su padidėjusiu natūraliu lankstumu, kaip atskira kūno savybe. Dažnai jis aptinkamas visiškai atsitiktinai diagnozuojant kitas ligas. Daugeliu atvejų gydytojas pats atkreipia dėmesį į patologiją, nes trumpo pokalbio su gydytoju metu ne visada atkreipiamas dėmesys į padidėjusį sąnarių lankstumą.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gydymas stuburo hipermobilumas

Gydymas turi tam tikrų ypatumų ir labai skiriasi nuo tradicinių sąnarių problemų gydymo.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.