Glyurenorm

Glurenorm (veiklioji medžiaga – gliquidonas) yra geriamasis hipoglikeminis vaistas, priklausantis sulfonilkarbamido klasei. Jis vartojamas 2 tipo diabetui gydyti, kai dieta, mankšta ir svorio metimas nepakankamai kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje.

Glikvidonas skatina kasą gaminti insuliną, todėl sumažėja gliukozės kiekis kraujyje. Skirtingai nuo kai kurių kitų šios klasės vaistų, gliquidono pusinės eliminacijos laikas trumpesnis ir greitas veikimo pradžia, todėl po valgio galima veiksmingiau kontroliuoti gliukozės kiekį.

Glurenorm paprastai skiriamas kaip visapusiško 2 tipo diabeto gydymo dalis, įskaitant gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip dieta ir mankšta. Vaistas gali būti vartojamas monoterapijai arba kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais, jei vien gliquidono nepakanka norint pasiekti norimą gliukozės kiekį kraujyje.

Indikacijos Glyurenorm

Glurenorm vartojamas 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, ypač tais atvejais, kai dieta ir fizinis aktyvumas nėra pakankamai veiksmingi normaliam gliukozės kiekiui kraujyje pasiekti.

Atleiskite formą

Glurenorm galima įsigyti geriamųjų tablečių pavidalu.

Farmakodinamika

1. Insulino stimuliavimas: Glurenorm veikia skatindamas insulino išsiskyrimą iš kasos β ląstelių. Tai įvyksta prisijungiant prie receptorių β-ląstelių paviršiuje ir padidinant kalio pralaidumą, o tai lemia ląstelių depoliarizaciją ir insulino išsiskyrimą.
2. Jautrumo insulinui didinimas: Glurenorm taip pat pagerina audinių jautrumą insulinui, todėl jie gali efektyviau panaudoti gliukozę iš kraujo. Tai ypač svarbu raumenims ir riebaliniam audiniui.
3. Padidina periferinį gliukozės įsisavinimą: gliquidonas ne tik skatina insulino išsiskyrimą, bet ir padidina periferinės gliukozės įsisavinimą audiniuose, o tai dar labiau sumažina gliukozės kiekį kraujyje.
4. Sumažėjusi gliukoneogenezė: Glurenorm taip pat gali sumažinti gliukozės gamybą kepenyse (gliukoneogenezę), todėl gali sumažėti gliukozės kiekis kraujyje.
5. Po valgio atsiradusios hiperglikemijos korekcija: glikidonas padeda sumažinti gliukozės kiekį po valgio (hiperglikemija po valgio), padidindamas insulino atsaką į angliavandenius.

Farmakokinetika

1. Absorbcija: išgertas glikidonas paprastai greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
2. Pasiskirstymas: Po absorbcijos glividonas greitai pasiskirsto organizme. Jis reikšmingai jungiasi su kraujo plazmos baltymais.
3. Metabolizmas: glikidonas metabolizuojamas kepenyse, kur jis virsta daugiausia oksidacijos ir gliukuronizacijos būdu.
4. Išskyrimas. Glikvidono metabolitai ir nemetabolizuotas vaistas pirmiausia išsiskiria per inkstus. Glikvidono pusinės eliminacijos laikas iš kraujo yra apie 5-7 valandas.
5. Farmakokinetikai įtaką darantys veiksniai: senyviems pacientams arba pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali pailgėti gliquidono pusinės eliminacijos laikas. Taip pat svarbu atsižvelgti į galimą sąveiką su kitais vaistais, kurie gali turėti įtakos gliquidono metabolizmui ir pašalinimui iš organizmo.

Dozavimas ir vartojimas

Taikymo būdas:

1. Vartojimas su maistu: Glurenorm paprastai geriamas 30 minučių prieš valgį. Tai svarbu siekiant maksimalaus vaisto veiksmingumo, nes jis turi skatinti insulino gamybą, kai maistas patenka į skrandį.
2. Vartojimo reguliarumas: norint užtikrinti stabilią gliukozės kiekio kraujyje kontrolę, vaistą reikia vartoti reguliariai, pagal gydytojo nustatytą grafiką.

Dozavimas:

Glurenorm dozė gali skirtis priklausomai nuo individualių paciento poreikių, jo reakcijos į gydymą ir tikslinio gliukozės kiekio kraujyje.

1. Pradinė dozė: paprastai pradėkite nuo 30 mg gliquidono kartą per parą.
2. Dozės titravimas: dozę galima laipsniškai didinti, atsižvelgiant į paciento reakciją į gliukozės kiekį kraujyje. Dozė paprastai didinama kas kelias savaites.
3. Palaikomoji dozė: įprasta palaikomoji dozė yra 30–120 mg per parą. Dozė neturi viršyti 120 mg per parą.
4. Didžiausia dozė: didžiausia leistina dozė yra 120 mg per dieną.

Naudokite Glyurenorm nėštumo metu

1. Bendra informacija:

   • Kaip ir kitų sulfonilkarbamido darinių, gliquidono nerekomenduojama vartoti nėštumo metu. Šie vaistai gali sukelti hipoglikemiją, kuri kelia pavojų ir motinai, ir vaisiui.
   • Tyrimai su gyvūnais parodė tam tikrą pavojų vaisiui, tačiau išsamių klinikinių duomenų apie gliquidono vartojimo nėštumo metu saugumą žmonėms nėra.

2. Pavojus vaisiui:

   • Sulfonilkarbamido dariniai, įskaitant gliquidoną, gali prasiskverbti per placentą, todėl naujagimiui gali išsivystyti hipoglikemija, kurią reikia atidžiai stebėti po gimimo.

3. Gydymo alternatyvos:

   • Nėštumo metu insulinas paprastai rekomenduojamas diabetui gydyti, nes jis neprasiskverbia per placentą ir nekelia hipoglikemijos pavojaus vaisiui. Insulinas laikomas auksiniu standartu gydant diabetą nėštumo metu.

Kontraindikacijos

1. 1 tipo cukrinis diabetas: Glurenorm draudžiama gydyti 1 tipo cukriniu diabetu, kuriam būdingas absoliutus arba beveik visiškas insulino nebuvimas organizme.
2. Ketoacidozė: Glurenorm taip pat draudžiama vartoti, kai yra ketoacidozė – rimta diabeto komplikacija, kuriai būdingas didelis ketoninių kūnų kiekis kraujyje.
3. Kepenų funkcijos sutrikimas: pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, Glurenorm gali būti draudžiamas dėl galimo gliquidono metabolizmo ir eliminacijos sutrikimo.
4. Inkstų funkcijos sutrikimas: Glurenorm išsiskiria per inkstus, todėl pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, jo vartoti gali būti draudžiama.
5. Nėštumas ir žindymo laikotarpis: duomenys apie gliquidono saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra riboti, todėl jo vartojimas tokiais atvejais reikalauja ypatingo dėmesio ir gydytojo konsultacijos.
6. Alergija: pacientai, kuriems yra žinoma alergija gliquidonui ar kitiems vaisto komponentams, turėtų vengti jo vartoti.

Šalutiniai poveikiai Glyurenorm

Šalutinis Glurenorm (gliquidono) poveikis gali būti hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje), pykinimas, vėmimas, viduriavimas, hipoglikeminė koma, alerginės reakcijos (įskaitant dilgėlinę, niežėjimą ir odos bėrimą) ir kepenų fermentų kiekio padidėjimas. p>

Perdozavimas

1. Hipoglikemija: perdozavus gliquidono, gali labai sumažėti gliukozės kiekis kraujyje, o tai gali sukelti įvairius hipoglikemijos simptomus, įskaitant alkį, drebėjimą, prakaitavimą, silpnumą, žemą kraujospūdį, sumišimą, traukulius ir net sąmonės netekimą. Jei išsivysto hipoglikemija, reikia nedelsiant imtis priemonių gliukozės kiekiui kraujyje atkurti.
2. Hipoglikemijos gydymas: hipoglikemijos gydymas dėl glividono perdozavimo apima greitų angliavandenių šaltinių, pvz., vaisių sulčių, gliukozės ar saldaus gėrimo, vartojimą, o po to ilgalaikį angliavandenių vartojimą, kad būtų išvengta hipoglikemijos pasikartojimo. Sunkiais atvejais gali prireikti leisti į veną gliukozės ir dar kurį laiką stebėti gliukozės kiekį būklei stabilizavus.
3. Medicinos pagalba: jei įtariate, kad perdozavote glividono, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydytojas gali atlikti reikiamą medicininį gydymą, pvz., intensyvią gliukozės ar insulino terapiją, kad gliukozės kiekis kraujyje būtų normalus.

Sąveika su kitais vaistais

1. Salicilatai: padidėjęs gliuvidono hipoglikeminis poveikis.
2. Sulfonilkarbamidas (SU) ir jų dariniai: gali sustiprinti gliuvidono hipoglikeminį poveikį.
3. Antimikrobiniai vaistai: tam tikri antibiotikai (pvz., sulfonamidai, tetraciklinai) ir priešgrybeliniai vaistai gali sustiprinti gliuvidono hipoglikeminį poveikį.
4. Beta adrenoblokatoriai: hipoglikemijos simptomų, tokių kaip tachikardija ir prakaitavimas, maskavimas.
5. Vaistai, kurių sudėtyje yra alkoholio: sąveika su alkoholiu gali sustiprinti gliuvidono hipoglikeminį poveikį.
6. Vaistai, kurie veikia inkstų funkciją: pailgėja gliuvidono pusinės eliminacijos laikas, todėl gali reikėti koreguoti dozę.
7. Vaistai, turintys įtakos kepenų funkcijai: sutrikęs gliuvidono metabolizmas ir padidėjęs jo kiekis kraujyje.
8. Kiti hipoglikeminiai vaistai: vartojant kartu, padidėja hipoglikemijos rizika.