Gydymas, kaip sumažinti niežtinčius vokus?

Bendras gydymo režimas paprastai apima sistemingą junginės ertmės skalavimą specialiais vaistiniais skysčiais, vaistų lašinimą, tepalų naudojimą ir, rečiau, subkonjunktyvines injekcijas.

Jei iš akių išsiskiria išskyros, jokiu būdu negalima dėti tvarsčių, nes jie gali trukdyti išsiskyrusių masių išsiskyrimui, o tai gali sukelti keratitą.

Siekiant išvengti infekcijos plitimo, pacientui, kuris kreipėsi į mus dėl niežtinčių vokų, patariama dažnai ir kruopščiai plauti rankas, naudoti vienkartinius popierinius rankšluosčius ir kt.

Jei reikia, reguliari akių higiena turėtų būti atliekama naudojant antiseptinius tirpalus, pavyzdžiui, furaciliną, silpną kalio permanganato tirpalą.

Bakterijų sukeltam vokų niežuliui gali būti skiriamas Gentamicinas (vaistas yra dviejų formų – akių lašai ir akių tepalas) arba eritromicino akių tepalas.

Virusinio sukelto vokų niežėjimo atveju skiriami vaistai, turintys virustatinį arba virucidinį poveikį. Tai apima:

• Acikloviro tepalas arba tabletės;
• leukocitų interferonas;
• Trifluridinas;
• Idoksuridinas.

Kartais, įtarus mikrobinę infekciją, kartu su antivirusiniu gydymu skiriami ir antibakteriniai vaistai.

Jei vokų niežėjimą sukelia chlamidinė infekcija, kartu su vietiniu gydymu skiriami sisteminiai vaistai: eritromicinas, doksiciklinas, tetraciklinas.

Alerginio niežulio atveju nurodomas antialerginių ir kraujagysles sutraukiančių išorinių preparatų, kortikosteroidų lašų ir „dirbtinių ašarų“ vartojimas. Taip pat galima vartoti desensibilizuojančius vaistus.

Grybelinis vokų niežėjimas gydomas priešgrybeliniais tepalais arba instiliacijomis (vaistais, kurių pagrindą sudaro nistatinas, levorinas, amfotericinas B ir kt.).

Ką daryti, jei niežti vokai?

Niežtinčių vokų gydymu užsiima oftalmologas: pirmiausia turėtumėte susisiekti su juo. Po apžiūros ir tyrimų jis nuspręs, ar šioje situacijoje būtina konsultuotis su kitais specialistais – pavyzdžiui, dermatologu, infekcinių ligų specialistu ir kt.

Standartinio niežtinčių vokų gydymo nėra, nes jį gali sukelti daugelis skausmingų ir nepatologinių būklių, todėl terapija paprastai skiriama individualiai.

Kartais neįmanoma iš karto nustatyti niežulio pobūdžio. Tuomet kai kurie medicinos specialistai pataria pradėti nuo šių priemonių:

• į varginančią akį lašinkite 0,3% chloramfenikolio tirpalo (kartą per tris valandas);
• Jei niežulį lydi kiti konjunktyvito požymiai, tirpalą taip pat reikia lašinti į sveiką akį, kad būtų išvengta infekcinio proceso plitimo.

Tolesnės priemonės bus imtasi tik po diagnostinių procedūrų: gydytojas nurodys, kokie vaistai padės šiuo konkrečiu atveju. Pavyzdžiui, jums gali prireikti vaistų, turinčių antimikrobinį, priešgrybelinį, antivirusinį, antialerginį, antiparazitinį poveikį. Be to, be pagrindinės terapijos, jums gali prireikti vaistų kurso, skirto imuninei sistemai stiprinti ir problemai nepasikartoti.

Vaistai, kuriuos gali skirti gydytojas

Alerginio vokų niežėjimo atveju gydymas skiriamas pagal šią schemą:

• Geriamųjų antialerginių vaistų vartojimas, antihistamininių lašų lašinimas į pažeistą akį.
• Sunkiais atvejais naudokite lašus iš kortikosteroidų kategorijos.
• Simptominis gydymas, provokuojančio alergeno pašalinimas.

Dažniausi vaistai alerginiam niežuliui pašalinti yra šie:

Lekrolinas	Priešpaburkimo ir alergijos vaistas, sėkmingai naudojamas alerginiam konjunktyvitui ar keratokonjunktyvitui gydyti. Lekrolinas lašinamas po 1–2 lašus į kiekvieną akį ryte ir vakare. Ši dozė tinka tiek suaugusiesiems, tiek vaikams nuo ketverių metų amžiaus.
Opatanolis	Olopatadino pagrindu pagaminti lašai sėkmingai gydo sezoninį alerginį vokų niežulį. Opatanolis lašinamas po vieną lašą į kiekvieną akį ryte ir vakare. Tarpas tarp procedūrų turi būti ne trumpesnis kaip 8 valandos. Vaistas gali sukelti nosies sausumą, nuovargio jausmą ir alergiją.
Deksametazonas	Gliukokortikoidiniai lašai, pasižymintys ryškiu priešuždegiminiu, antialerginiu, antieksudaciniu poveikiu. Skiriami sudėtingam konjunktyvitui, skleritui, keratitui, iridociklitui, choroiditui ir kt. Deksametazonas vartojamas individualiomis dozėmis, vidutiniškai – po 1 lašą į pažeistą akį, nuo 2 iki 5 kartų per dieną. Lašai nenaudojami vokų niežuliui gydyti vaikams iki šešerių metų.
Hidrokortizono tepalas	Tepalas su priešuždegiminiu poveikiu, pagrįstas kortikosteroidais. Jis tepamas išoriškai arba po jungine, iki trijų kartų per dieną dvi savaites. Ilgai vartojant tepalą (daugiau nei 2 savaites), gali išsivystyti steroidinė glaukoma, todėl reikia atlikti kuo trumpesnį gydymo kursą.

Bakterijų sukeltam vokų niežuliui naudojami antibakteriniai išoriniai agentai. Jie naudojami laikantis šių taisyklių:

• Gydymas antibakteriniais vaistais atliekamas tol, kol skausmingi simptomai visiškai išnyksta, bet ne trumpiau kaip vieną savaitę.
• Antibakterinis gydymas turėtų būti tęsiamas be pertraukų: pertraukos metu bakterijos įgyja atsparumą vaistui, o atnaujinus gydymą, jo veiksmingumas prarandamas.
• Jei pasirinktas antibakterinis preparatas neduoda teigiamo rezultato, reikia atlikti atsparumo antibiotikams tyrimą. Remiantis šiuo tyrimu, bus galima pasirinkti veiksmingiausią vaistą.

Bakterijų sukeltas vokų niežėjimas dažniausiai gydomas šiais vaistais:

Floksalas	Akių lašai, kurių pagrindą sudaro ofloksacinas, fluorokvinolonų grupės antibiotikas. Floksalas lašinamas po vieną lašą į kiekvieną akį keturis kartus per dieną. Gydymo trukmė neturi viršyti dviejų savaičių. Vaistas nėra skirtas vaikams iki vienerių metų gydyti.
Ciprofloksacinas	Lašai, kurių pagrindą sudaro chinolonų grupės antibiotikai. Tepkite po 1–2 lašus keturis kartus per dieną vieną ar dvi savaites. Gydymo metu gali atsirasti vokų patinimas, sausumas ir dirginimas.
Tetraciklino tepalas	Oftalmologinis antibakterinis vaistas, tepamas ant apatinio voko srities tris–penkis kartus per dieną. Terapijos trukmę nustato gydytojas. Jei pasireiškia alerginė reakcija, tepalo naudojimas nutraukiamas.

Virusų sukeltas vokų niežėjimas laikomas pavojingiausia akių liga. Be bendro gydymo, privalomi ir interferono pagrindu veikiantys vaistai. Retais atvejais galimas trumpalaikis gydymas kortikosteroidais.

Rytais ir vakarais po jungine dedami specialūs tepalai, kurių sudėtyje yra interferono arba interferogeno komponentų (jie stimuliuoja organizmą gaminti savo interferoną). Kaip adjuvantinė terapija nurodomi multivitaminų kompleksai ir dirbtinių ašarų lašai (greitesniam akių valymui). Jei diagnozuojamas herpeso virusas, skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro acikloviras.

Oftalmoferonas	Žmogaus interferono, rekombinantinio alfa-2b ir difenhidramino preparatas. Pasižymi antivirusiniu, imunomoduliaciniu, priešuždegiminiu, antimikrobiniu, analgeziniu ir atkuriamuoju poveikiu. Esant virusiniam vokų niežuliui, preparatas lašinamas į akis po 1–2 lašus du–aštuonis kartus per dieną. Gydymas tęsiamas tol, kol ligos požymiai visiškai išnyksta.
Poludanas	Imunostimuliuojantis vaistas, turintis interferonogeninį poveikį. Jis vartojamas nuo virusinio niežulio individualiai nustatyta doze. Prieš vartojimą 0,2 mg miltelių ištirpinama 2 ml distiliuoto arba injekcinio vandens. Produktas gerai toleruojamas organizmo ir nesukelia šalutinio poveikio.

Gydytojas parenka vaistą ir nustato visą gydymo planą. Jis galės atsižvelgti ne tik į esamus simptomus (įskaitant niežtinčius vokus), bet ir į diagnostikos rezultatus. Kalbant apie savarankišką gydymą, yra daug pavojingų momentų: žmogus tiksliai nežino, ką ir kaip jam gydyti, todėl dažnai tik pablogina esamą situaciją.

Difterijos niežulio negalima išgydyti nenaudojant specialaus serumo nuo difterijos. Be to, svarbu kas valandą plauti akis antiseptiniais preparatais. Antrinės bakterinės infekcijos atveju taip pat nurodomas geriamasis sulfanilamido ir antibakterinių vaistų vartojimas.

Gana dažnai, kai niežti vokai, gydytojas skiria skalavimą ir kompresus. Skalavimui geriau naudoti specialius prietaisus akių vonelių pavidalu: jos iš anksto sterilizuojamos 10 minučių. Paruošta vonia pripildoma žolelių užpilo arba vaistinės medicininio skysčio, filtruoto per marlę. Tada pasilenkite virš vonios taip, kad akis būtų skystyje, po to pakartotinai mirksėkite minutę.

Kompresai skiriami akių audinių dirginimui palengvinti. Norint teisingai atlikti procedūrą, tvarsčio arba marlės gabalėlis sudrėkinamas vaistiniu skysčiu ir uždedamas ant pažeistos akies. Procedūra trunka 10 minučių.

Jei taikysite kompetentingą požiūrį į vaistų vartojimą, per trumpą laiką galite atsikratyti niežtinčių vokų, užkirsti kelią galimoms komplikacijoms ir išsaugoti regėjimo funkciją.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tepalai nuo niežtinčių vokų

Šiandien vaistininkai gali pasiūlyti platų įvairių oftalmologinių tepalų asortimentą, įskaitant ir tuos, kurie padeda nuo niežtinčių vokų. Siūlome susipažinti tik su dažniausiai pasitaikančiais tokiais vaistais.

• Tepalai nuo bakterijų sukelto vokų niežėjimo:

1. Eritromicino tepalas yra makrolidų grupės antibakterinių preparatų atstovas. Šį tepalą leidžiama naudoti net kūdikiams.
2. Tobrex yra tepalas, kurio veikimas pagrįstas tobramicinu, plačiu veikimo spektru pasižyminčiu antibiotiku. Tobrex sėkmingai naudojamas tais atvejais, kai vokų niežėjimas yra susijęs su infekcijomis arba miežių susidarymu.
3. Kolbiocinas yra kombinuotas tepalo preparatas, kurio sudėtyje yra tetraciklino, chloramfenikolio ir natrio kolistemimato. Tepalas gerai susidoroja su amebų ir chlamidijų sukeltais pažeidimais, taip pat su spirochetomis, mikoplazma, riketsija. Kolbiocinas netinka vartoti ikimokyklinio amžiaus vaikams, taip pat draudžiamas nėštumo metu.
4. Eubetal yra antimikrobinis ir antialerginis tepalas, kurį sudaro tetraciklino, kolistino ir kortikosteroido betametazono komponentai. Viena iš Eubetal vartojimo kontraindikacijų yra polinkis į padidėjusį intrakranijinį spaudimą.

• Tepalai nuo adenoviruso ar herpeso viruso infekcijos sukelto niežulio:

1. Bonaftonas yra tepalas, pagrįstas bromonaftochinonu.
2. Tebrofeno tepalas yra universali priemonė, pagrįsta tetrabromo-tetrahidroksidifenilu.
3. Florenal yra tepalas, kurio sudėtyje yra fluorinonilglioksalo bisulfato.
4. Tepalai, kurių pagrindą sudaro acikloviras – Zovirax, Virolex arba, tiesą sakant, acikloviras.

• Tepalai nuo alergijos sukelto niežulio:

1. Tobradex yra universalus priešuždegiminis, antimikrobinis ir antialerginis tepalo preparatas, pagrįstas antibiotiko ir kortikosteroido veikimu. Tobradex draudžiama vartoti vaikystėje ir nėštumo metu.
2. Maxidex yra kortikosteroidų tepalas, kurio negalima vartoti vaikams gydyti.
3. Deksa-gentamicinas yra kombinuotas preparatas, pagrįstas antibiotiku ir kortikosteroidu. Tepalas gerai susidoroja su alerginiu uždegimu, tačiau netinka grybelinėms infekcijoms, akių tuberkuliozei gydyti ir nėra naudojamas pediatrijoje. Panašus tepalo pagrindu pagamintas preparatas yra „Garazon“.
4. Cortineff yra steroidinis tepalas, skiriamas komplikacijoms, atsirandančioms dėl vokų niežėjimo.

Gydymas hormoniniais tepalais atliekamas itin atsargiai, pradedant nuo minimalios įmanomos dozės. Daugeliu atvejų kartu su tokiais tepalais taip pat skiriami geriamieji antialerginiai vaistai.

Prieš naudodami bet kokį oftalmologinį tepalą, pirmiausia turite paruošti akis: praplauti antiseptiku, įlašinti gydytojo paskirtų lašų. Ir tik po 30 minučių po šių procedūrų turėtumėte tepti tepalą.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Akių lašai nuo niežulio, vokų uždegimo

Yra lašų, kurie naudojami tik tam tikro tipo vokų niežuliui gydyti – pavyzdžiui, bakteriniam, virusiniam ar alerginiam. Tačiau yra ir nedidelis asortimentas gana universalių lašų, kurie paprastai naudojami norint pradėti šalinti nemalonius akių niežulį:

• Natrio sulfacilas arba Albucidas - lašai gali būti naudojami suaugusiųjų ir vaikų praktikoje, lašinant 2 lašus iki penkių kartų per dieną.
• Oftadek yra antiseptikas, kuris įlašinamas į kiekvieną akį po 2–3 lašus iki 5–6 kartų per dieną.
• Cinko sulfatas yra antimikrobinis lašas, vartojamas niežtintiems vokams suaugusiesiems gydyti (pora lašų lašinama kas keturias valandas).

Virusų sukeltam niežuliui naudojami jau minėti lašai „Oftalmoferon“ ir „Poludan“, taip pat „Florenal“, „Oftan-ida“, 0,1% Tebrofeno, 0,1% Gludantano tirpalai.

Bakteriniam niežuliui nurodyti tokie lašai kaip Floxal, Cipromed, 0,25% Gentamicino, Vitabact.

Alerginio niežėjimo lašai dažnai naudojami tiek problemai pašalinti, tiek jos atsiradimui išvengti:

• „Gistimet“ – lašai, histamino receptorių blokatorių atstovai. Jie gerai susidoroja su vokų patinimu, niežuliu, hiperemija. „Gistimet“ lašinamas į akį po vieną lašą ryte ir vakare. Jei niežulys stiprus, procedūrų dažnis padvigubėja.
• Hidrokortizono lašai yra vaistas, kuris yra sintetiniai steroidiniai hormonai. Dėl lašų galite atsikratyti nemalonių skausmingų simptomų, taip pat aktyvuoti vietinę imuninę apsaugą.
• Allergodil yra lašų derinys, priklausantis histamino receptorių blokatorių kategorijai. Vaistas lašinamas po porą lašų tris kartus per dieną.

Grybelio niežulio atveju lašai vartojami retai: daugeliu atvejų praktikuojamas geriamasis priešgrybelinių vaistų vartojimas. Jei tokie lašai skiriami, jie ruošiami vaistinėse pagal specialų užsakymą. Norint paruošti tokius tirpalus, svarbu aiškiai nustatyti grybelinį patogeną, kad tolesni veiksmai būtų veiksmingi.

Jei vokų niežėjimą sukelia vadinamasis „sausų akių sindromas“, dažniausiai į pagalbą ateina vaistai „dirbtinės ašaros“ arba gerai žinomas vaistas Vizin „Grynos ašaros“. Tokie lašai drėkina akių gleivinę ir išlaiko šią drėgmę, neleisdami audiniams išdžiūti. Farmacijos rinkoje yra daugybė „dirbtinių ašarų“ variantų: jos parduodamos be gydytojo recepto ir naudojamos pagal poreikį, kelis kartus per dieną.

Tradicinis niežtinčių vokų gydymas

Labai dažnai vokų niežulį galima greitai pašalinti naudojant liaudies gynimo priemones. Receptai dažniausiai yra veiksmingi, prieinami ir paprasti: ingredientų galima rasti beveik kiekvienuose namuose.

Pagrindinis niežtinčių vokų uždavinys yra išvalyti akį, užkirsti kelią patinimui arba jį sumažinti ir normalizuoti audinių jautrumą.

• Jau daugelį metų niežtintys vokai sėkmingai šalinami lapų arbata – bet kokia, tiek juoda, tiek žalia. Vienintelė sąlyga – arbatoje neturi būti kvapiųjų medžiagų, vaisių rūgščių ir kitų pašalinių priedų, taip pat cukraus ir kitų saldiklių. Geriausia naudoti šviežiausias, ką tik paruoštas sodrias arbatžoles. Joje gausiai sudrėkinamas vatos diskelis arba kelis kartus perlenktas tvarsčio gabalėlis ir švelniai (3–4 kartus per dieną) nuvaloma varginanti akis.
• Nuplaukite ryšulėlį šviežių krapų. Susmulkinkite ir išspauskite sultis. Įlašinkite po vieną lašą šiltų sulčių į pažeistą akį du kartus per dieną.
• Paimkite 1 arbatinį šaukštelį pankolių arba krapų sėklų ir užpilkite 200 ml verdančio vandens. Palaikykite, kol atvės. Naudokite kaip skystį kompresams, kurie daromi kelis kartus per dieną.
• Nuo virusinio vokų niežulio paruoškite tokį vaistą. Sumalkite erškėtuoges. Maždaug du arbatinius šaukštelius gautos masės užpilkite 200 ml verdančio vandens, prilaikykite po dangčiu keturiasdešimt minučių ir kruopščiai perkoškite. Užpilu plaukite akis 3–4 kartus per dieną.
• Paruoškite medaus lašus: paimkite pusę arbatinio šaukštelio medaus ir šaukštą šilto virinto vandens. Sumaišykite ir naudokite kompresams arba lašinimui (po vieną lašą į kiekvieną pažeistą akį).

[ 8 ], [ 9 ]

Žolelių gydymas

• Populiariausia priemonė nuo niežtinčių vokų yra ramunėlių užpilas. Ramunėlės greitai sustabdo uždegiminio proceso vystymąsi, pašalina paraudimą ir patinimą. Užpilui paruošti paimkite 1 arbatinį šaukštelį smulkiai sausų žaliavų ir užpilkite 200 ml verdančio vandens. Skysčiui atvėsus iki šiltos būsenos, jis naudojamas losjonams tepti – bent 3 kartus per dieną.
• Įlašinkite 1–2 lašus Kalanchoe sulčių į pažeistą akį. Procedūrą kartokite tris kartus per dieną.
• Įlašinkite 2 lašus alavijo sulčių į akį kartą per dieną.
• Paimkite tris didelius arba keturis mažesnius lauro lapus, užpilkite juos 200 ml verdančio vandens ir palikite po dangčiu pusvalandį. Šiltas užpilas naudojamas kompresams (tepamas ant akių 30 minučių) arba skalavimui.
• Paruoškite vaistinį mišinį. Jį sudaro 1 valgomasis šaukštas džiovintų krapų, 2 valgomieji šaukštai cikorijos žiedų, 1 valgomasis šaukštas asiūklio, 1 valgomasis šaukštas maltų zefyrų šaknų ir 2 valgomieji šaukštai rožių žiedlapių. Sumaišykite visus ingredientus, 3 valgomuosius šaukštus mišinio supilkite į indą, užpilkite 200 ml verdančio vandens. Palaikykite atvėsus, perkoškite. Naudokite skalavimui tris kartus per dieną.

[ 10 ]

Homeopatija nuo niežtinčių vokų

Alerginės ar infekcinės kilmės vokų paraudimą ir niežėjimą galima gydyti homeopatija. Ką iš daugybės vaistų gali rekomenduoti patyręs homeopatinis gydytojas?

• Apis mellifica skiriama nuo niežulio, vokų deginimo ir patinimo.
• Argentum nitricum vartojamas, jei vokų niežėjimas derinamas su jautrumu šviesai, paraudimu; gali kelti nerimą išskyros akių kampučiuose.
• Belladonna - padeda esant ūminei ligos pradžiai, kai vokų niežėjimą greitai papildo paraudimas ir jautrumas šviesai.
• Eufrazija – vartojama nuo niežulio ir smėlio akyse.
• Ferrum phosphoricum - padės, jei pacientas skundžiasi svetimkūnio pojūčiu po voku.
• Hepar sulfuris skiriamas, jei vokų niežulį lydi pūlingos išskyros.
• Pulsatilla – padeda, jei vokų niežulys gryname ore praktiškai išnyksta, bet vėl pradeda varginti patalpose ar šilumoje.
• Rhus toxicodendron – vartojamas, jei dėl išskyrų ryte sulimpa vokai, o judant akių obuoliams sustiprėja niežulys.

Homeopatinių vaistų dozavimas reikalauja individualaus požiūrio. Pirmosiomis ligos dienomis pacientui siūloma vartoti tinkamą vaistą kas tris valandas: gydymas nutraukiamas, kai pastebimai pagerėja būklė. Jei nutraukus vaisto vartojimą simptomai vėl atsinaujina, gydymas atnaujinamas.