Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Hemolitinė anemija, susijusi su eritrocitų membranos mechaniniu pažeidimu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Hemolitinė anemija, susijusi su eritrocitų membranos mechaniniu pažeidimu, įvyksta pacientams, turintiems aortos vožtuvų protezus dėl intravaskulinių eritrocitų naikinimo. Hemolizę sukelia protezavimo prietaisas (mechaniniai vožtuvai) arba jo disfunkcija (šalutinių vožtuvų regurgitacija). Bioprotestas ir dirbtiniai ventiliai mitralinėje srityje retai sukelia reikšmingą hemolizę. Mechaninė hemolizė taip pat stebima pacientams, sergantiems sintetinių arterijų šuntais. Periferinio kraujo tepinėlio tyrime yra šizocitų ir kitų eritrocitų fragmentų (šie mechaninės hemolizės požymiai yra, nors ir mažesniu mastu, normaliai veikiančių protezų atveju). Laisvoji hemoglobino koncentracija plazmoje yra padidėjusi, haptoglobinas yra sumažėjęs arba nenustatytas, šlapime dažniausiai nustatomas hemosiderinas. Gydymas skirtas pašalinti protezų disfunkciją.
Hemolizinės anemijos, susijusios su eritrocitų apvalkalo mechanine pažeidimu, priežastys
|
Inkstų ligos |
Hemolitinis-ureminis sindromas Inkstų venų trombozė Persodinto inksto atmetimas Spinduliuotė Lėtinis inkstų nepakankamumas |
|
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos |
Piktybinė hipertenzija Aortos koarktcija Vožtuvo aparato defektai Subaktyvus aortos bakterinis endokarditas Vožtuvas Bioprotestas |
|
Kepenų ligos |
Sunkus hepatocitų pažeidimas |
|
Infekcijos |
Išplatinta herptinė infekcija Meningokokinis sepsis Maliarija |
|
Kita |
Trombozinė trombocitopeninė purpura Bet kokios etiologijos DIC sindromas Sunkūs nudegimai Milžiniška hemangioma Navikų metastazė Vaistiniai preparatai (mitomicinas C, ciklosporinas) |
Mikroangiopatiniai hemolitinės anemijos - kitą mechaninis sindromas intravaskulinės hemolizės, matyt, dėl to, kad nėra fibrino nusėdimo mažiems laivams. Liga atsiranda, kai diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos, trombocitopeninė purpura su, hemolizinė-ureminio sindromas, sunkus arterinę hipertenziją, vaskulitas, eklampsija, kai skleidžiamų navikų. Periferinio kraujo tepinėlius atskleidė fragmentuotus eritrocitai (šalmas ląstelės shizotsity), ir trombocitopenija. Gydymas skirtas sustabdyti pirminį patologinį procesą.
[Kokie testai reikalingi?
Su kuo susisiekti?
Использованная литература