Heparino tepalas su mėlynėmis

Išoriniai vaistai kartu su heparinu, visų pirma, yra antikoaguliantas, antitrombotinis įvairių ligų gydymo būdas. Heparino - antigoagulyant aktyvus, blokuoja trombocitų agregacijos ir trombino sintezę, heparino natrio druska yra užtikrinti, kad į fibrino gamybą, tuo būdu sudarant normalios konsistencijos kraujo, užkirsti kelią trombų susidarymą.

Heparino tepalas su mėlynėmis turi priešuždegiminį ir ryškų antitrombozinį poveikį, netrikdo odos traumos srityje. Be to, vaistas su heparinu gali pašalinti išbėrimą dėl antieksudacinio poveikio ir pagreitina paveikto poodinio audinio regeneraciją.

Išorinių preparatų sudėtis su heparinu apima komponentus, kurie padeda intensyviai absorbuoti ir įsiskverbti į kraujotaką veikiančias medžiagas, tai paprastai yra benzilinkitinas ir benzokainas vietiniam anestetikui.

[1], [2]

Naudojimo indikacijos

Kartu su heparino tepalu aktyviausias komponentas yra heparinas, medžiaga, slopinanti plazmos krešėjimo veiksnius. Heparinas kaip koaguliantas sulėtino kraujo krešėjimo procesą (krešėjimą), prisidedant prie reologinių parametrų gerinimo, užkertant kelią naujų kraujo krešulių susidarymui. Kaip tepalą ar gelį, heparinas naudojamas kaip vienas iš išorinių ligų, susijusių su tromboze kraujagyslių sistemoje, gydymo metodų.

Heparino tepalas (heparino tepalas) priklauso tiesioginių antikoaguliantų grupei, jame yra tokių komponentų:

• Natrio heparinas (natrio heparinas).
• Benzokainas (benzokainas).
• Benzilnikotinas (benzilikokinotinas).
• Pagalbiniai komponentai.

Heparino tepalas turi šias naudojimo nuorodas:

• Prevencinis tromboflebito gydymas.
• Trombozės prevencija vainikinių venų fone.
• Po gimdymo komplikacijos hemorojus.
• Išorinis (išorinis) hemorojus.
• Periflebitas yra uždegiminis procesas sienose.
• Postinetsionny flebitu.
• Mastitas.
• Trofiniai opos.
• Limfadenitas.
• Hematomas.
• Migruojantis flebitas.
• Kontūzijos, uždarojo tipo traumos, įskaitant sąnarių, sausgyslių, raiščių, sąnarių pažeidimus.
• Aseptinio tipo infiltratai.

Kaip veikia heparino tepalas?

• Heparino natris sumažina niežėjimą, turi vietinį priešuždegiminį poveikį, veikia trombų išsiskyrimo greitį. Komponentas veikia kraujyje tiesiogiai kaip krešėjimo faktorių - trombinų - biosintezės inhibitorius.
• Benzil nikotinatas skatina vazodilataciją, kuri užtikrina gerą heparino absorbciją.
• Benzokainas sumažina skausmo simptomus, atsirandančius dėl kraujagyslių trombozės ir vietinio uždegimo proceso.

Taigi visos išorinės priemonės, kurių sudėtyje yra heparino, teigiamai veikia kraujo tekėjimą ir kraujagyslių sistemos būseną, padedančias įveikti uždegiminį procesą ir su tuo susijusias audinių kraujo tiekimo sistemos sutrikimus.

Farmakodinamika

Pagrindinė veiklioji tepalo heparinas yra pirmiausia endogeninis antikoaguliantas, tiesiogiai veikiantis. Heparino farmakodinamika yra susijusi su jo gebėjimu slopinti visą kraujo krešėjimo procesą, sukuriant kompleksus su tokiomis medžiagomis:

• Prokoagulyantı.
• Antitrombinas III.
• Visi fibrinolizės sistemos komponentai yra plazminas, aktyvatoriai ir fibrinolizės inhibitoriai.

Be trombų profilaktikos, visi vaistai nuo heparino turi antiproliferacinį poveikį - jis slopina naujų, dažnai netipiškų ląstelių augimą ir dauginimąsi traumų vietoje.

Įsisėjęs į sisteminę kraują, heparinas pradeda aktyvinti plazmos baltymo faktorių (antitrombino), kuris savo ruožtu slopina kraujo krešėjimą ir sustorėjimą. Heparino farmakodinamika susijusi su tokiais kraujo tekėjimo pokyčiais:

• Heparino kofaktoriaus, antitrombino produktų aktyvinimas.
• Kompleksų su fibrinolizės baltymu formavimas.
• Kraujo trombinų, susidarančių heparino kompleksuose, susiejimas.
• Protrombinazės gamybos sulėtėjimas.
• Plazmos faktorių slopinimas - Kalėdų veiksnys (IX faktorius) - antihemofilinis globulinas.
• Stuart-Prower faktoriaus X faktoriaus pasipriešinimas.
• Rosentalio faktoriaus (XI faktoriaus) - ankstesnio tromboplastino komponento aktyvavimo veikimas.
• Blokavimo faktorius XII - faktorius Hageman.
• Kompleksų surišimas ir protrombinazės proceso veiksnių slopinimas lemia trombino susidarymo slopinimą.
• Fibrinogeno lygio stabilizavimas ir jo perėjimo prie fibrino slopinimas.
• Trombino ir fibrinogeno jungties sumažėjimas dėl neigiamo heparino molekulinio krūvio.
• Fibriną stabilizuojančio faktoriaus (XIII) slopinimas - plazmos transglutaminazė.
• Išlaikyti kraujagyslių sienelės vientisumą ir stabilumą tiekiant savo elektrodinį potencialą.
• Turi tam tikrą imuniteto slopinimo poveikį uždegiminiam procesui traumos vietoje.

Be to, kad heparino tepalas apsaugo nuo trombozės, jo farmakodinamika susijusi su jau egzistuojančių trombozinių krešulių išskaidymu. Dėl to mikrocirkuliacija suaktyvinama pažeistuose audiniuose, mėlynės ir mėlynės išsiskiria greičiau, sumažėja dusulys, gerėja bendras trofizmas.

Farmakokinetika

Kaip ir visos išorinių veiksnių heparinu tepalų veikia tik su paviršiniuose sluoksniuose dermos, poodinį audinį, bet jo farmakokinetika turi savo charakteristikas. Intraoralinė taikymas gelio arba tepalo nueina daugeliui ligų, susijusių su kraujotakos sistemos būklę ir kraujo sudėties, tokiu būdu išorinio agentu heparino gali prasiskverbti giliau ir absorbuojamas į sisteminę kraujotaką. Maksimalus heparino kiekis kraujo plazmoje stebimas praėjus 6-8 valandoms po vartojimo, reologinių rodiklių normalizavimas per dieną yra įmanomas. Tačiau šie rodikliai nėra pavojingas, nes heparinas turi didelės molekulinės masės ir negali žymiai sutrikdyti vidaus organų ir sistemų, ypač jei jis yra taikomas kaip tepalas ar geliu. Be to, teigiamas atsakas heparino tepalu gali būti laikomas jos santykinį saugumą į problemų su kraujagyslėmis ir minkštųjų audinių įvairovė gydymo nėštumo metu, heparinas molekulės neturi praeiti pro placentos barjerą ir gali sutrikdyti vaisiaus vystymąsi.

Heparino tepalo farmakokinetika:

• Gana greitai absorbuojamas, nepažeidžiant vidaus organų funkcijų.
• Serotonino neutralizavimas po perdozavimo į kraują po 4-6 valandų.
• Kompleksų susidarymas su plazmos baltymais.
• Baltymų kompleksų adsorbcija kepenyse.
• Išskyrimas iš urogeparino inksto su šlapimu.

Išoriniai vaistai su heparinu

Šiuo metu farmacijos pramonė gamina daugelį išorinių produktų, kurių sudėtyje yra tas pats aktyvus komponentas - heparinas. Beveik visi jie yra identiški sudėtyje, skirtumas gali būti tik pagrindinės veikliosios medžiagos forma, svoris arba koncentracija.

Heparino formos kaip išorinis agentas:

• Heparino tepalas.
• Heparino gelis.
• Gelis yra aerozolis.

Išoriniai vaistai su heparinu, dažniausiai naudojami su minkštųjų audinių pažeidimais:

1. Heparino tepalas yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra natrio heparino, benzokaino, benzonikotino rūgšties - benzonikonitono rūgšties.
2. Hepatotrombinas, kurio sudėtyje yra heparino natrio druskos - natrio heparino, alantoino - alantoino, dekspantenolio.
3. Trombophobas - 100 gramų tepalo yra 5000 vienetų natrio heparino, 250 miligramų benzilnokotinato (benzilnikotino rūgšties esterio).
4. Lioton-1000, išskyrus heparino gelio apima metiloparahidroksibenzoato, karbomeras, etanolis, propilo parahidroksibenzoato, eterinio aliejaus apelsino žiedų, trietanolamino, levandų aliejaus.

Patogumui mes siūlome tokį stalą, kuriame trumpai apibūdinami efektyviausi išoriniai preparatai, kuriuose yra heparino:

[6],

Kaip pateikti paraišką?

Dauguma mėlynių gydomi gelio forma, vaistas greitai absorbuojamas ir teigiamai veikia sužeistas zonas.

Vartojimo metodas ir heparino tepalo su mėlynėmis dozė:

• Gelis ar tepalas naudojamas kaip išorinis vaistas.
• Odos dangalas turi būti sveikas, sveikas. Bet koks įbrėžimas ar supjaustymas yra kontraindikacija vartoti vaistą.
• Gelis ar tepalas yra padengtas mažu 10 cm ilgio bandeliu iki pažeidimo vietos.
• Vaisto apskaičiavimas - nuo 0,5-1 gramo iki 3-4 centimetrų paveiktos zonos.
• Reagentą reikia dengti lengvomis trintimis.
• Heparino gelis yra vartojamas 4 kartus per dieną.
• Heparino tepalas yra naudojamas ne dažniau kaip 3 kartus per dieną.
• Sumušimų gydymo kursas neturi būti ilgesnis nei 10 dienų.
• Jei po 7 dienų vaisto vartojimo simptomai neišnyko, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nurodydami dar veiksmingesnę priemonę arba papildomą traumos diagnozę ir nustatyti paslėptą ligą, minkštųjų audinių pažeidimus

Naudokite nėštumo metu

Prieš aptardamas heparino tepalo vartojimą su mėlynėmis nėštumo metu, reikėtų nustatyti, kokiu tikslu šią priemonę iš esmės galima vartoti nėštumo metu:

1. Nenuostabu, kad visoje nėštumo metu moters svoris kažkaip skiriasi, o širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova, taigi ir veninė sistema, taip pat žymiai padidėja. Vyrų, kurie laikinai praranda galimybę sudaryti sutartis, išplėtimas yra tipiškas reiškinys nėščioms moterims. Trombozė yra ne tik kosmetinis defektas, bet ir pavojingas reiškinys visam būsimos motinos organizmui. Komplikacijos, kurios yra įmanomos su tromboze, yra susijusios su išardytų trombų, embolių, su svarbių kraujo kanalų užliejimu. Heparino tepalas padeda užkirsti kelią šioms ligoms.
2. Kitas subtilus nėštumo laikotarpis yra hemorojus, kuris gali išsivystyti dėl virškinimo sutrikimų, vidurių užkietėjimo dėl progesterono poveikio. Slėgis dėl tiesiosios žarnos veninės sistemos sukelia hemorojus, jo pažeidimą. Šie reiškiniai taip pat yra sustabdyti heparino tepalu.
3. Dėl kolageno skaidulų skaidymo gali būti užkirsti kelią įbrėžimams ar strijų, naudojant išorines priemones, kuriose yra heparino.
4. Minkštųjų audinių kontūzijos. Galbūt heparino tepalas - vienintelis gana saugus įrankis, kuris padeda nėščioms moterims pakankamai greitai pašalinti patinimas pažeidimo vietoje, hematomos sustabdyti plėtrą ir paspartinti pažeistų poodinio audinio regeneraciją.

Kontraindikacijos, susijusios su tepalų vartojimu su heparinu nėštumo metu, yra dėl to, kad atsiranda atskira pagrindinės veikliosios medžiagos nepakantumas. Be to, tepalas negali būti naudojamas sudirgintai odai arba žaizdoms, įbrėžimams, gabalams. Griežtai draudžiama hepariną naudoti bet kokia forma, kai kraujas krešėja žemai. Apskritai, įrenginys laikomas gana veiksmingas būdas padėti nėščioms moterims atsikratyti ne tik iš išsiplėtusių venų simptomus, bet ir visų uždarų traumų rūšių - sumušimai, patempimų, kamienų. Žindymo laikotarpiu taip pat galima skirti heparino tepalą, tačiau jis turi būti vartojamas ne ilgiau kaip 5 dienas. Medicinos kontrolė yra svarbus, nes dėl išorinių vaistų forma heparino absorbuojamas aktyviau nei kitos tepalas, ir ateities organizmas ar maitinančioms motinoms yra labai trapi ir nestabili savarankiškai gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį.

Kontraindikacijos vartoti

Parenterinis heparino vartojimas turi daug kontraindikacijų. Išorinis vaisto vartojimas su heparinu yra saugiausias dėl lėtesnės absorbcijos, o ne dėl veikliosios medžiagos gebėjimo daryti įtaką pagrindinėms organų ir organizmo funkcijoms.

Heparino tepalas, kontraindikacijos vartoti:

• Bet koks dirginimas, pjūviai, žaizdos ant odos.
• Išeminės nekrozės susidarymas sužalojimo zonoje arba tromboflebito srityje.
• Padidėjęs jautrumas tepalo, gelio komponentams.
• Atsargiai, jei yra kraujo krešėjimo sutrikimas, padidėjęs kraujavimas anamnezėje.
• Trombocitopenija.
• Jis nenaudojamas ant gleivinės.
• Gryninės žaizdos, abscesai.
• Nėštumo laikotarpiu ir maitinimo krūtimi metu heparino tepalas yra griežtai prižiūrimas gydytojo.
• Trofiniai opos.
• Padidėjęs kraujagyslių sistemos pralaidumas.
• Anemija.
• Hemoroids nekrozė.
• Plačios hematomos.
• Hemoraginė diatezė.

Heparinas želė arba tepalą yra veiksmingas kraujo krešėjimo procese, todėl, nepaisant populiarumo ir efektyvumo šiuo įrankiu, tepalą reikia vartoti atsargiai. Atsižvelgiant į gera absorbcija gebėjimas vaisto ir jo įtaka vietos imunitetą (priešuždegiminis poveikis) mažinti, kai taikomas pažeistai odai yra infekcijos ir komplikacijų susiję ryšio rizika. Be to, heparino - stiprus antiproliferatiyny komponentas, bet žaizda A į jos taikymo įbrėžimams bus išgydyti labai lėtai ir sunkiai, jis yra susijęs su minkštųjų audinių traumų, įvykusių žalą ir pūliuojančiu odą. Jei pacientas turi ligų, susijusių su trombotsipeniey istoriją, kraujavimas (kraujavimas), heparino tepalą, taikomą hematoma gali įjungti tik vidaus poodinį kraujavimas. Indikacijos ir kontraindikacijos išorinių lėšų su heparinu naudojimui nurodyta instrukcijoje, tačiau tai tikslingiau gydytojo nustatyta išnagrinėjusi žalą ir įvertinti bendrą ligonio būklę tepalu.

[3], [4], [5]

Šalutinis poveikis

Heparino tepalas laikomas vienu iš saugių ir veiksmingų antikoaguliantų, naudojamų kaip išorinis sinusų gydymas, ligos, susijusios su kraujo krešėjimo sutrikimais - tromboze. Tačiau heparinas yra aktyvus, didelio molekulinio svorio komponentas, kurio savybes reikia atsižvelgti norint išvengti komplikacijų.

Heparino tepalo šalutinis poveikis su mėlynėmis gali būti toks:

• Padidėjęs poodinis kraujavimas su trombocitopenija, kitais hematopoezės sistemos sutrikimais.
• Vietinė alerginė reakcija.
• Dilgėlinė, patinimas, niežėjimas.
• Dermatitas.
• Infekcijos prisijungimas tepalo patekimo į pažeistą odą atveju (žaizdos, pjūviai).

Apskritai, tinkamai naudojant vaistą, šalutinis poveikis yra labai retas, šiuo metu vaistinėse heparino tepalas yra išleidžiamas kaip vaistas be recepto.

Perdozavimas

Perdozavus naudojant hepariną tepalas tai gali būti susiję su jo pernelyg uolus taikymo, kai preparatas yra taikomos dažnai storu sluoksniu arba dideliuose kūno sričių. Dėl geros absorbcijos heparino tepalu ar geliu gana greitai pasiekia seklių židinys kraujagyslių sužalojimo ir gali sukelti neigiamą reakciją - ne edemos ir hematomos reljefo sumažinti, priešingai, edema, hiperemija, ir odos padidėjimas kraujavimas zoną. Be to, storas vaisto sluoksnis sukuria tam tikrą plėvelę, pagal kurią gali išsivystyti įvairios neigiamos reakcijos, net alergiškos. Jei, vartodami tepalą, atsiranda netipinių ženklų, nedelsdami nutraukite vartojimą ir kreipkitės į gydytoją, kad tinkamai pakeistų antikoaguliantą.

Ypatingai atsargiai, tepkite tepalą žmonėms, kurie anksčiau sirgo bent viena alergija. Heparinas, kaip didelio molekulinio komponento, yra gana aktyvi medžiaga, slopinanti vietinio imuniteto atsparumą, kuris gali sukelti dilgėlinę, niežėjimą, dermatozes. Prieš naudojant tepalai išbandyti pageidautina už nedidelį odos ploto, jei per 12 valandų gipersenzitivnaya reakcija neįvyks, heparino tepalas gali būti taikomos pagal gydytojo rekomendacijas arba aprašytu metodu instrukcijose.

Sąveika su kitais vaistais

Heparino tepalas yra naudojamas kartu su išorės narkotikų, kurių sudėtyje yra NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo), taip pat kartu su tepalu preparatų, kurie apima tetraciklino arba antihistamininiu komponentą.

Sąveika su kitais vaistais susijusi ne tik su veikliųjų medžiagų farmakocheminėmis savybėmis, bet ir su farmakodinamika, heparino tepalo absorbcijos specifika. Pavyzdžiui, išorinis gelio ir heparino vartojimas kartu su geriamais antikoaguliantais gali sukelti protrombino indekso pasikeitimą. Taip pat yra sąveika su kitais vaistais - nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, antiagregaciniais preparatais, tiek tablečių, tiek injekcinių formų.

Sumažinti heparino, kaip pagrindinės veikliosios medžiagos kaip tepalo, gelio, išorės ar tabletės preparatų, kurių sudėtyje yra tetraciklino, nikotino, tiroksino, skalsių alkaloidų, aktyvumą.

Paprastai, mėlynės su heparinu naudojimui priemonė per pirmuosius 3-5 dienas po traumos, išskyrus atvejus, kai atsiranda poreikis lygiagrečiai taikomas pažeisto ploto su NVNU tepalas, heparino tepalu kaitaliojami su šiais vaistais, 4-6 valandų intervalu.

Kaip ji saugoma?

Heparino tepalas yra saugomas pagal standartus ir taisykles, aprašytas techninėje dokumentacijoje ir priimamas beveik visose pasaulio farmacijos įstaigose. Sandėliavimo sąlygos nesikeičia net tada, kai tepalas yra įsigytas ir naudojamas namuose. Vaistas turi būti saugomas nuo tiesioginių saulės spindulių ne aukštesnėje kaip +15 laipsnių temperatūroje. Dėl heparino gelio formos labai veikia aplinkos veiksniai, galintys paveikti vaisto veikimą ir kokybę. Pernelyg žema temperatūra, taip pat aukšta, lemia tai, kad gelis ar tepalas sluoksnuoja ir praranda savybes. Todėl išoriniai vaistai, kuriuose yra heparino, turėtų būti laikomi sausoje vietoje, o ne šaldytuve, pageidautina specialioje medicininėje kabinetėje, vaikams nepasiekiamoje zonoje. Jei laikomasi visų taisyklių, heparino tepalas pasilieka visas jo farmakochemines savybes iki galiojimo pabaigos datos.

Galiojimo data

Heparino tepalo galiojimo laikas nurodytas ant originalios pakuotės, paprastai jis neviršija 3 metų. Pasibaigus datai, kurią gamintojas nurodė kaip galutinę pardavimo datą, tepalas ar gelis turi būti pašalintas.

Heparino tepalas, kaip veiksmingas antikoaguliantas, yra labai plačiai naudojamas daugeliui kraujagyslių ligų, susijusių su padidėjusia tromboze, kuri dažnai būna su mėlynėmis, gydymui. Atsižvelgiant į minkštųjų audinių pažeidimo sunkumo laipsnį, naudojamas tepalas ar gelis, pastarasis laikomas efektyviausiu, nes gelis yra dispersinė sistema, kuri gali greitai įsiskverbti į poodinius audinius. Dėl to, kad heparino tepalai yra analogiški, tai yra puikus, todėl laiku vartojant antikoaguliantą, traumų simptomai yra gydomi per 3-5 dienas.

Medžiagos, kurių sudėtyje yra heparino arba jo analogų, panašūs į medžiagos farmakodinamiką

Vaisto pavadinimas	Forma	Gamintojas
Heparino tepalas	Tepalas - kambaryje 25 g, 1 g - 100 000 heparino	Įvairios šalys
Lioton 1000	Gelis - vamzdelyje 50 g, 1000 vienetų 1 g	Italija Menarini
Lioton 1000	Gelis - 30 g	Italija Menarini
Lioton 1000	Gelis - kambaryje 100 g	Italija Menarini
Trombleys	Gelis - kambaryje 50 g	Rusijos Federacija
Trombleys	Gelis, vamzdelyje - 30 g	Rusijos Federacija
Hepatrombinas	Gelis - 40 g, galimybės - 300 arba 500 mg heparino	Serbija HEMOFARM
Geparoid Zentiva	Tepalas, vamzdelis 30 g	Čekija Zentiva