Herpesas ant voko

Herpes ant vokų dažniausiai gali pasireikšti prieš kvėpavimo takų ligas, hipotermiją ar kūno perkaitimą, kontaktą su sergančiuoju vėjaraupiais. Keratitas, iridociklitas, regos nervo neuritas, išorinių raumenų paralyžius gali išsivystyti net praėjus keliems mėnesiams ar metams po ligos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Priežastys herpeso ant voko

Herpes simplex ant voko sukelia herpes simplex.

Juostinė pūslelinė ant voko sukelia virusas, identiškas vėjaraupių virusui.

[ 6 ], [ 7 ]

Simptomai herpeso ant voko

Paprastasis herpesas ant vokų odos pasireiškia pūslelėmis, erozijomis, vėliau susidaro šašelis. Herpeso gijimas ant vokų vyksta be randų, bendra būklė beveik nepakinta. Pacientas skundžiasi deginimu, dilgčiojimu voko pažeidimo vietoje. Histologinio tyrimo metu nustatomi pokyčiai keterinio sluoksnio ląstelėse, epidermyje – serozinis eksudatas. Dermoje – edema, vazodilatacija.

Trišakio nervo mazgo arba šakų virusinė infekcija, priklausomai nuo to, kurios trišakio nervo šakos yra pažeistos, paprastai pažeidžia viršutinius, bet kartais ir apatinius arba abu vokus, atitinkamą kaktos pusę, nosį, akies obuolio junginę, o kai procese dalyvauja nosiaryklės nervas – rageną ir rainelę. Bėrimas yra ryškiai apribotas išilgai kaktos ir nosies vidurio linijos. Herpes zoster paplitimas ant voko smarkiai didėja su amžiumi ir dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms.

Herpes zoster simptomai ant voko: ašarojimas ir fotofobija, hiperemija ir vokų odos patinimas; atsižvelgiant į tai, atsiranda pūslių su skaidriu turiniu bėrimas, kuris gali susilieti ir vėliau įgauti pūlingą, kruviną ar gangreninį pobūdį, tada susidaro plutelės.

Ant voko esanti juostinė pūslelinė gali būti šių formų:

• abortyvi juostinės pūslelinės forma ant vokų - ant vokų atsiranda raudonos dėmės, kurios vėliau išnyksta;
• hemoraginė juostinės pūslelinės forma ant vokų - pūslelės susilieja, atsiranda hemoraginės išskyros;
• Gangreninė juostinės pūslelinės forma ant vokų – pašalinus pustules, paviršius išopėja, vėliau susidaro šašas, randai. Po šios ligos formos gali susidaryti vokų išvirkščiai, išvirkščiai ir trichnijos.

Bendra būklė pablogėja – pasireiškia bendras negalavimas, pakyla kūno temperatūra, atsiranda stiprus neurologinis skausmas, kai taikoma vienalaikė anestezija („skausminga anestezija“), pasireiškia hiperestezija arba parestezija pirmiausia pažeisto žmogaus inervuojamoje srityje. Jei patologiniame procese dalyvauja n.nasociliaris, vidiniame akies plyšio kampe atsiranda bėrimų. Būdingas regioninių limfmazgių padidėjimas ir skausmas.

[ 8 ]

Gydymas herpeso ant voko

Paprastasis herpesas ant voko gydomas imunostimuliatoriais, tepalai (oksolino, teobrofeno, florenalo) skiriami lokaliai. Būtina pašalinti predisponuojančius veiksnius – hipotermiją, kontaktinius lęšius.

Herpes zoster gydymas ant vokų sunkiais atvejais apima hospitalizavimą dermatologijos ligoninėje, kur turėtų būti konsultuojamasi su oftalmologu ir neurologu.

1. Geriamieji analgetikai.
2. Bėrimą sutepkite 5% acidoviro tepalu (Zovirax) arba 1% briliantinės žalumos alkoholio tirpalu.
3. Atliekamas antivirusinis gydymas (viroleksas, jododeoksiuridinas, oksolinas, florentalas, helepinas, interferonas, vitaminai A, B, C, E; kortikosteroidai mikrodozėse).