Hidrokortizonas inhaliacijoms: dozavimas, kaip skiesti

Įkvėpimai yra veiksmingas viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų uždegimo gydymo būdas, nes specialių purkštukų pagalba vaistinė medžiaga patenka tiesiai į pažeidimus, sutrumpėja jų absorbcijos laikas ir pagerėja terapinis atsakas. Kaip terapinė priemonė gali būti naudojami atsikosėjimą lengvinantys vaistai, antibiotikai, antiseptikai, imunomoduliatoriai, bronchus plečiantys vaistai, aliejai. Ką duoda įkvėpimai su hidrokortizonu?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacijos hidrokortizonas

Hidrokortizonas yra dirbtinis hormono, kurį žmogaus organizme gamina antinksčiai ir kuris yra atsakingas už angliavandenių ir baltymų apykaitą, analogas. Jis skirtas vartoti esant:

• bronchitas su sauso kosulio priepuoliais;
• obstrukcinis (spazminis), lydimas bronchų susiaurėjimo, švokštimo krūtinėje, šlapio kosulio;
• laringitas, pažeidžiantis gerklas;
• laringotracheitas, kai uždegiminiame procese dalyvauja gerklos ir trachėja;
• sinusitas, pasižymintis dideliu paranalinių viršutinių žandikaulių sinusų uždegimu.

Atleiskite formą

Hidrokortizonas yra kelių formų:

• ampulės su tirpalu arba suspensija įkvėpimui;
• tabletės - per burną;
• kremai, tepalai išoriniam naudojimui ir akims,
• liofilizuoti milteliai, iš kurių paruošiami injekciniai tirpalai, su tirpikliu;
• odos emulsija.

[ 4 ]

Farmakodinamika

Gliukokortikosteroidas blokuoja uždegiminius procesus, turi antialerginį ir antišoko poveikį, normalizuoja imunitetą sergant autoimuninėmis ligomis ir mažina vietinę hiperemiją.

Įkvėpimas hidrokortizonu padeda įveikti uždegiminį procesą, palengvina bronchų spindžio spazmą, patinimą, sumažina skreplių tirštumą ir padeda juos pašalinti.

[ 5 ]

Farmakokinetika

Vaistas lengvai absorbuojamas organizmo, nes yra artimas paties gaminamam hormonui. Patekęs ant gleivinių purškimo būdu, jis prasiskverbia pro jas į kraują, po to kepenyse transformuojasi ir išsiskiria daugiausia per inkstus.

[ 6 ]

Dozavimas ir vartojimas

Įkvėpimui galite naudoti įsigytus inhaliatorius arba jiems pritaikytas improvizuotas priemones (puodą, virdulį). Veiksmingiausias prietaisas yra purkštuvas, kuris atlieka disperguotą vaistų purškimą.

Suaugusiesiems rekomenduojama hidrokortizoną skiesti fiziologiniu tirpalu santykiu 2:1, nebent gydytojas nurodė kitaip. Šios instrukcijos padės jums teisingai atlikti procedūrą:

• Įkvėpti galite pradėti praėjus 30–60 minučių po valgio;
• dieną prieš tai venkite fizinio krūvio ir išlikite ramybės būsenoje;
• esant nosies uždegimui, įkvėpkite per ją, iškvėpkite per burną, gerklas ir kvėpavimo takus – atvirkščiai;
• procedūra trunka 10–15 minučių;
• po to valandą nieko nevalgykite;
• Vandens temperatūra garų įkvėpimui neturėtų viršyti 70 ⁰.

Siekiant pagreitinti gijimo procesą, hidrokortizonas derinamas su kitais vaistais. Taigi, inhaliacijoms jis dažnai derinamas su dioksidinu, kuris yra plataus veikimo spektro antibiotikas. Jis veiksmingas nuo bakterinių bronchų, viršutinių žandikaulių sinusų, plaučių abscesų, pūlingo pleurito, LOR patologijų infekcijų. Pats vaistas yra labai stiprus, todėl tik gydytojas gali nustatyti jo vartojimo kartu su hidrokortizonu ir dozės tinkamumą.

Laringito atveju inhaliacijoms galima naudoti hidrokortizoną su adrenalinu. Toks gydymas gerai susidoroja su virusinio pobūdžio patologijomis, įskaitant katarinį, atrofinį, ūminį, lėtinį laringitą. Vaistų mišinys greitai malšina gerklų patinimą, paraudimą, taip pat veiksmingas esant bronchų spazmui.

[ 9 ]

Paraiška vaikams

Ar hormoną galima vartoti vaikams? Tokius inhaliacijas kai kuriais atvejais skiria pediatrai, tačiau jose yra kitokia, daug mažesnė medžiagos koncentracija nei suaugusiesiems. Taigi, juos galima vartoti vaikams iki 2 metų, sergantiems gerklų edema ar sunkiomis plaučių ligomis.

Kaip skiesti hidrokortizoną vaikui? Paprastai mažiems vaikams santykis yra 1 ml vaisto 5 ml fiziologinio tirpalo, tačiau gydytojas gali jį keisti, atsižvelgdamas į individualias vaiko savybes ir amžių. Vidutiniškai jis yra atitinkamai 1:2. Įkvėpimo trukmė yra 5–10 minučių, maksimalus gydymo dienų skaičius yra 5.

Pirmąsias 3 dienas procedūra atliekama du kartus per dieną, kitas dvi – kartą per dieną. Jei reikia, gydymą vaistu galima atnaujinti tik po šešių mėnesių.

[ 10 ], [ 11 ]

Naudokite hidrokortizonas nėštumo metu

Sistemingas ir ilgalaikis vaisto vartojimas gali pakenkti vaisiui, sustabdyti jo vystymąsi, išprovokuoti persileidimą, nes medžiaga prasiskverbia pro placentą. Mažos hidrokortizono dozės per trumpą laiką yra galimos, jei terapinis poveikis viršija galimą riziką.

Jei žindyvei būtina naudoti šį vaistą, geriausia susilaikyti nuo žindymo šiuo laikotarpiu.

Kontraindikacijos

Hidrokortizonas draudžiamas sergant cukriniu diabetu, padidėjusiu kraujospūdžiu, aktyviomis tuberkuliozės formomis, virškinimo organų opomis, padidėjusiu jautrumu vaistui, psichoze, nefritu.

Įkvėpimas neatliekamas esant padidėjusiai kūno temperatūrai, polinkiui kraujuoti iš nosies ar esant širdies ir kraujagyslių nepakankamumui.

Šalutiniai poveikiai hidrokortizonas

Hormoninių vaistų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., pykinimą, vėmimą, miego sutrikimus ir alergijos simptomus.

[ 7 ], [ 8 ]

Perdozavimas

Perdozavimą įkvepiant sunku išprovokuoti, nebent kontroliuojamas tūris ir vaistas pilamas į akį arba procedūros tęsiamos ilgą laiką. Tai gali sukelti antinksčių žievės slopinimą, hipoglikemiją ir Kušingo ligą.

[ 12 ], [ 13 ]

Sąveika su kitais vaistais

Ilgalaikio gydymo metu hidrokortizonas mažina insulino veiksmingumą, o barbitūratai, antihistamininiai vaistai, vaistai nuo epilepsijos mažina jo poveikį. Šalutinis poveikis gali pasireikšti kartu vartojant geriamuosius kontraceptikus, anabolinius steroidus, diuretikus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, paracetamolį.

[ 14 ]

Laikymo sąlygos

^{Vaistas laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °} C temperatūroje, ampulės nėra užšaldomos.

[ 15 ], [ 16 ]

Tinkamumo laikas

Galiojimo laikas yra 3 metai, po kurio produktas nenaudojamas, o išmetamas.

[ 17 ], [ 18 ]

Analogai

Įkvėpimui gali būti naudojami šie hidrokortizono analogai: injekciniai tirpalai, vadinami Sopolcort H®, SOLU-CORTEF®, hidrokortizonas-Richter, deksametazonas.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Atsiliepimai

Žmonės dažnai bijo vartoti hormoninius vaistus, ypač vaikams, tačiau daugybė atsiliepimų rodo, kad inhaliacijos su hidrokortizonu žymiai sutrumpina atsigavimo laiką, palengvina ligos eigą ir veiksmingai malšina astmos priepuolius. Trumpi hidrokortizono kursai ir teisingos medžiagos proporcijos negali pakenkti organizmui.

[ 22 ]