Hiperplenizmas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Hipersplenizmas yra citopenijos, kurią sukelia splenomegalija, sindromas.

[1], [2], [3], [4], [5]

Priežastys hiperplenizmas

Hiperplenizmas yra antrinis procesas, kurį gali sukelti splenomegalija, kurią sukelia įvairios priežastys.

[6], [7]

Gydymas hiperplenizmas

Gydymas skirtas pagrindinei ligai. Tačiau, jei tik hiperfunkcija rimčiausia pasireiškimas liga (pvz, Gaucher liga), gali būti nurodyta atlikti blužnies abliacija splenektomijos arba radioterapija. Nuo nepaliestas blužnis turi apsaugines funkcijas nuo infekcijų aplieti bakterijų, splenektomija reikėtų vengti, jei įmanoma, ir pacientams, kuriems atliekama splenektomijos turėtų būti paskiepyti nuo infekcijų, kurias sukelia Streptociccus pneumoniae Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae . Po splenektomijos, pacientai yra ypač jautrūs sunkaus sepsio plėtrą, todėl karščiavimas plėtra, tokie pacientai turi būti nagrinėjami pagal gydytojo su empiriniais antibiotikais tikslu.

Indikacijos splenektomijai ar radiacinei terapijai hipersplenizmui

Indikacijos	Pavyzdys:
Hemolizinis sindromas, kuriame sutrikusio eritrocitų su intracellular sutrikimu išgyvenamumas toliau mažėja dėl splenomegalijos	Įgimtas sferocitozė, talasemija
Išreikšta pancitopenija prieš masinos splenomegalijos fone	Lipidų kaupimosi ligos (blužnies dydis gali būti 30 kartų normalus)
Kraujagyslių insultas su plaučių dalyvavimu	Pakartotiniai infarktai, kraujavimas iš stemplės varikozės venų, susijęs su intensyvaus blužnies venų patekimu
Kitų pilvo organų mechaninė trauma	Skrandis su ankstyvuoju prisotinimu, kairysis inkstas su obstrukcija pilvo
Sunkus kraujavimas	Hiperpleninė trombocitopenija