Ibuprofenas nuo karščiavimo

Temperatūra kyla dėl pirogenų, medžiagų, gaminamų reaguojant į toksinus, aktyvacijos. Taip organizmas įjungia savo gynybą kovai su svetimkūniais. Temperatūros mažinimas, kai ji nėra per aukšta, reiškia imuninio atsako slopinimą. Stiprus padidėjimas tikrai reikalauja intervencijos. Farmacijos rinkoje yra pakankamai tam skirtų produktų. Bet ar galima vartoti ibuprofeną nuo karščiavimo ir ar jis jį mažina?

Ibuprofenas yra nurodytas ir patvirtintas FDA naudoti uždegiminių ligų ir reumatoidinių sutrikimų gydymui. Ibuprofeno atradimą paskatino alternatyvaus nekortikosteroidinio reumatoidinio artrito gydymo paieškos. Dr. Stuartas Adamsas OBE buvo tyrėjas, kurio darbas lėmė šio vaisto atradimą. Iš pradžių dr. Adamsas ir Johnas Nicholsonas užpatentavo jį kaip 2-(4-izobutilfenil)propiono rūgštį, ir šis ibuprofenas tapo ir išlieka vienu iš plačiausiai pasaulyje naudojamų NVNU.[ 1 ]

Indikacijos Ibuprofenas nuo karščiavimo

Ibuprofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Tai vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, peršalimo ir gripo simptomams palengvinti. Jis taip pat skirtas galvos, dantų, sąnarių, nugaros ir raumenų skausmams, atsirandantiems dėl minkštųjų audinių pažeidimo, malšinti. [ 2 ]

Kokioje temperatūroje patartina jį vartoti? Rodikliai, viršijantys 38º–39ºС, yra aiškus ženklas, kad reikia kreiptis į karščiavimą mažinančius vaistus. Jei sergate peršalimu be karščiavimo arba temperatūra yra 37ºС, galite vartoti ibuprofeną, jei jaučiate galvos skausmą, sąnarių skausmą ar polinkį į mėšlungį. [ 3 ], [ 4 ]

Ibuprofenas yra FDA patvirtintas karščiavimą mažinantis vaistas, vartojamas karščiavimui mažinti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. NVNU vartojimas karščiavimui gydyti yra daug dažnesnis vaikams, o daugelis šiuolaikinių tyrimų yra skirti didesnio ibuprofeno veiksmingumo gydant karščiavimą nustatymui.[ 5 ]

Atleiskite formą

Ibuprofenas yra įvairių formų:

• putojančios tabletės, vartojamos kaip tirpalas;
• įprasta, plėvele dengta;
• kapsulės;
• sirupas;
• pakabos;
• žvakutės - skirtos vaikams nuo 3 mėnesių iki 2 metų amžiaus.

Farmakodinamika

Ibuprofenas yra vienas iš dažniausiai vartojamų NVNU ir stiprus prostaglandinų (PG) sintezės inhibitorius, galintis gydyti įvairių tipų skausmą ir turintis priešuždegiminį poveikį.[ 6 ] S+ enantiomeras pasižymi didžiausiu ibuprofeno farmakologiniu aktyvumu ir panašiai slopina COX1 ir COX2 aktyvumą.[ 7 ]

Vaistas yra pagrįstas propioninės rūgšties dariniu, kuris slopina prostaglandinų, kurie yra uždegimo mediatoriai, sintezę. Ibuprofenas veikia centriniame ir periferiniame lygmenyse, malšindamas skausmą, mažindamas uždegimą ir mažindamas temperatūrą.

Jis greitai absorbuojamas ir pasiskirsto po visą organizmą per 10–15 minučių po vartojimo. Didžiausia ibuprofeno koncentracija serume buvo pasiekiama po 54,05 minutės, o maksimalios temperatūros sumažėjimo laikas – po 183 minučių. [ 8 ] Jis visiškai išsiskiria per inkstus. [ 9 ]

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusiesiems vartojant ibuprofeną, būtina laikytis instrukcijose nurodytos dozės, siekti minimalios veiksmingos dozės. Neignoruokite vaisto kontraindikacijų. Senyvo amžiaus žmonėms šalutinis poveikis gali pasireikšti dažniau nei jauniems žmonėms.

Ibuprofeno dozės tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus ir kūno svorio. Pavyzdžiui, vaikams, sveriantiems daugiau nei 20 kg, vaistas vartojamas 20–30 mg vienam svorio kilogramui, pakartotinė dozė galima tik po 6 valandų.

Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 30 kg, skiriama 200–400 mg kas 4–6 valandas. Kurso trukmė esant temperatūrai yra 3 dienos.

Paraiška vaikams

Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų ibuprofenas tiekiamas skysto sirupo pavidalu. Vaikams nuo 7 metų ibuprofenas tiekiamas tablečių, kapsulių ir granulių pavidalu, kurias ištirpinate vandenyje ir išgeriate.

Vaikams ibuprofenas temperatūrai mažinti skiriamas nuo 3 mėnesių amžiaus, tačiau kiekviena vaisto forma turi savo rekomendacijas šiuo klausimu. Taigi, tabletės rekomenduojamos tik nuo šešerių metų amžiaus. Žvakutės ir sirupai vaikams nuo 3 mėnesių gali būti vartojami pediatro nustatytomis dozėmis ir intervalais. [ 18 ]

Ibuprofeno sirupo dozavimas vaikams

Amžius	Kiek?	Kaip dažnai?
Nuo 3 iki 5 mėnesių (sveriantiems daugiau nei 5 kg)	2,5 ml	Daugiausia 3 kartus per 24 valandas
Nuo 6 iki 11 mėnesių	2,5 ml	Maksimaliai 3-4 kartus per dieną
Nuo 1 iki 3 metų	5 ml	Daugiausia 3 kartus per 24 valandas
Nuo 4 iki 6 metų amžiaus	7,5 ml	Daugiausia 3 kartus per 24 valandas
Nuo 7 iki 9 metų	10 ml	Daugiausia 3 kartus per 24 valandas
Nuo 10 iki 11 metų	15 ml	Daugiausia 3 kartus per 24 valandas
Nuo 12 iki 17 metų	Nuo 15 iki 20 ml	Maksimaliai 3-4 kartus per dieną

Ibuprofeno tablečių dozavimas vaikams

Amžius	Kiek	Kaip dažnai
Nuo 7 iki 9 metų	200 mg	Daugiausia 3 kartus per 24 valandas
Nuo 10 iki 11 metų	Nuo 200 iki 300 mg	Daugiausia 3 kartus per 24 valandas
Nuo 12 iki 17 metų	Nuo 200 iki 400 mg	Daugiausia 3 kartus per 24 valandas

Jei netyčia davėte vaikui vieną papildomą ibuprofeno dozę, palaukite bent 12 valandų, prieš duodami jam ar jai kitą dozę.

Jei ibuprofenas nesumažina vaiko temperatūros, reikia griebtis kitų karščiavimą mažinančių vaistų, tokių kaip paracetamolis.

Naudokite Ibuprofenas nuo karščiavimo nėštumo metu

Ibuprofeno, kaip ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, vartojimas yra susijęs su persileidimo, vaiko širdies ydų išsivystymo ir kitų sutrikimų rizika.

Geriausia vengti vartoti ibuprofeną per pirmąsias 30 nėštumo savaičių, nebent nauda būtų didesnė už galimą riziką Jūsų negimusiam kūdikiui. Taip yra todėl, kad ibuprofeno vartojimas per pirmąsias 30 nėštumo savaičių gali padidinti komplikacijų, įskaitant persileidimą, riziką.

Ibuprofeno negalima vartoti, jei esate 30 savaičių ar vyresnė nėščia, nebent tai daryti patartų gydytojas. Taip yra todėl, kad ibuprofeno vartojimas šiame nėštumo etape yra susijęs su padidėjusia komplikacijų, įskaitant širdies problemas kūdikiui ir sumažėjusį vaisiaus vandenų kiekį, rizika.[ 10 ]

Tyrimai parodė, kad motinos piene yra mažai ibuprofeno, todėl mažai tikėtina, kad jis sukels neigiamą poveikį žindomam kūdikiui.

Kontraindikacijos

Ibuprofenas neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opai, kraujo krešėjimo sutrikimams, žarnyno uždegimui. Jis taip pat draudžiamas esant sunkiam širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumui.

Neduokite ibuprofeno sergant vėjaraupiais, nebent tai patartų gydytojas – tai gali sukelti sunkią alerginę odos reakciją.[ 11 ]

Šalutiniai poveikiai Ibuprofenas nuo karščiavimo

Kraujavimas iš virškinimo trakto yra gerai žinomas ibuprofeno vartojimo šalutinis poveikis, galintis sukelti gastritą, opas, kraujavimą ar perforaciją. Ibuprofeno slopinamas COX izoformas sumažina prostaglandinų, kurie atlieka svarbų vaidmenį skrandį apsaugančių gleivių sekrecijoje, kiekį.[ 12 ]

Sumažėjusi inkstų funkcija taip pat kelia susirūpinimą vartojant ibuprofeną, nes naujausi stebėjimai parodė, kad NVNU pasižymi nefrotoksinėmis savybėmis net ir pacientams, kuriems nėra inkstų funkcijos sutrikimo.[ 13 ] Dehidratacija yra dažnas ibuprofeno sukelto inkstų pažeidimo rizikos veiksnys, todėl atlikta daug NVNU ir inkstų funkcijos tyrimų grupėse, kurios yra labiau linkusios dehidratacijai, pavyzdžiui, vaikams, sergantiems inkstų ligomis, arba sportininkams.[ 14 ]

Bėrimas taip pat yra žinomas ibuprofeno vartojimo šalutinis poveikis, dažniausiai atsirandantis dėl padidėjusio jautrumo vaistams arba odos dirginimo dėl vietinio vartojimo. Bėrimas taip pat gali būti rimtesnio sindromo, kurį sukelia ibuprofeno vartojimas, dalis, pvz., anafilaksija arba reakcijos į vaistą su eozinofilija ir sisteminiais simptomais sindromas (DRESS). 2016 m. buvo pranešta apie retą DRESS sindromo atvejį, kuris sukelia odos, kepenų ir hematologinius sutrikimus, vartojant ibuprofeną vaikams. Yra žinoma, kad DRESS sindromas dažniau pasireiškia vartojant prieštraukulinius vaistus, sulfamidinius darinius ir antimikrobinius vaistus, o žinomų su ibuprofenu susijusių atvejų skaičius yra ribotas. DRESS sindromo etiologija taip pat nežinoma, o dabartinės teorijos daugiausia susijusios su padidėjusiu jautrumu toksiškiems metabolitams arba patologija, susijusi su herpeso virusu-6. [ 15 ] Literatūroje yra ir kitų panašių sunkių reakcijų atvejų, susijusių su ibuprofenu ar kitais NVNU; kitame 2014 m. atvejo pranešime išsamiai aprašytas pacientas, kuriam išsivystė vaistų sukeltas kepenų pažeidimas su daugiaforme eritema po 20 dienų nereceptinio vaisto, kurio sudėtyje yra ibuprofeno, vartojimo. [ 16 ]

Ryšys tarp hipertenzijos ir NVNU vartojimo buvo tirtas anksčiau. 1993 m. atliktas vyresnio amžiaus žmonių skerspjūvio tyrimas parodė, kad NVNU vartojimas buvo nepriklausomas hipertenzijos rizikos veiksnys šioje grupėje.[ 17 ]

Analogai

Paracetamolis yra saugesnis organizmui, bet ne mažiau veiksmingas šalinant karščiavimą. Kaip skausmą malšinantis ir karščiavimą mažinantis vaistas, jis yra mažiau toksiškas organizmui. Nors jis turi silpną priešuždegiminį poveikį, jis gerai susidoroja su karščiavimu ir taip pat sumažina skausmo slenkstį.

Be paracetamolio ir ibuprofeno, temperatūrą galite sumažinti aspirinu, nurofenu, analginu, voltarenu. Kiti vaisto analogai yra ibufenas, dolgitas, iprenas, ibupromas.

Atsiliepimai

Remiantis pacientų, vartojančių ibuprofeną ligos metu, atsiliepimais, jis tikrai palengvina skausmingą būklę ir mažina aukštą temperatūrą. Gydytojai jį laiko vienu veiksmingiausių ir labiausiai ištirtų šiuolaikinių medicininių analgetikų.