Inkstų uždegimo gydymas

Inkstų uždegimas yra gana nemaloni liga, lydima ūmaus skausmo ir kitų simptomų. Bendruoju terminu „nefritas“ vadinamos tam tikros ligos, kurios skirtingai pažeidžia inkstų dalis. Tai pielonefritas, pionefrozė ir inkstų tuberkuliozė. Šiuolaikinė diagnostika gali nustatyti ligos sudėtingumą ir mastą. Uždegimo priežastys gali skirtis, tačiau kuo anksčiau žmogus kreipiasi į urologą, tuo geriau. Nepriklausomai nuo pasirinkto gydymo metodo, svarbu griežtai laikytis konkretaus inkstų uždegimo gydymo plano.

Inkstų uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo priemonės yra puikus būdas kovoti su inkstų uždegimu. Vaistinių žolelių nuovirai ir tinktūros padeda normaliai funkcionuoti inkstams. Jei žmogus serga cistitu ar nefritu, džiovintų mėlynųjų rugiagėlių žiedų užpilas sumažins uždegimą ir pagreitins inkstų uždegimo gydymą. Tą pačią gydomąją savybę turi ir ne mažiau populiari ir naudinga žolelė, pavyzdžiui, asiūklis. Jei jį užplikysite, tai per valandą pacientas galės išgerti tikrai naudingą gėrimą, kuris išgydys jo ligą.

Daugelis gydytojų, kurie savo gydymą grindžia patikrintais liaudiškais metodais, rekomenduoja meškauogių lapus, kurie teigiamai veikia žmogaus organizmą. Šis metodas gali palengvinti ir uždegimą, ir skausmą. Paprastai šis kursas trunka mėnesį, po kurio rekomenduojama daryti bent dviejų savaičių pertrauką. Tačiau nereikėtų vartoti žolelių nepasitarus su gydytoju. Kiekviena iš jų turi savo kontraindikacijas, į kurias reikėtų atsižvelgti tik kartu.

Liaudies gynimo priemonės švelniai, nepastebimai veikia inkstų uždegimą. Vienintelė taisyklė yra ta, kad žoleles ar bet kokias tinktūras reikia vartoti prieš valgį. Jokiu būdu negalima pažeisti tvarkos, kad nesumažėtų bendras veiksmingumas.

Štai keletas gydymo būdų, kurie gali padėti žmogui atkurti inkstų funkciją.

Ūminio ir lėtinio nefrito, esant inkstų išsiplėtimui, atveju Jums bus paskirtas inkstų uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Tam Jums reikės:

• 1 puodelis verdančio vandens ir 1 valg. šaukštas meškauogės. Šis mišinys užpilamas šiltoje vietoje 30 minučių. Tinktūrą reikia gerti porą kartų per dieną, po 1 valg. šaukštą 30 minučių po valgio. Glomerulonefritas ir nėštumas yra šio metodo kontraindikacijos.
• 3 puodeliai šalto vandens ir 1 valg. šaukštas meškauogės. Viską užvirinkite, tada virkite ant silpnos ugnies, kol išgaruos 1/3 nuoviro. Tada gautą nuovirą gerkite per dieną keliomis dozėmis.

Lėtinio nefrito atveju reikia sumaišyti:

• Lygiomis dalimis sumaišykite gelsvės šaknį, dirvinio asiūklio šaknį, saldymedžio šaknį ir kadagio uogas. 1 valgomąjį šaukštą mišinio užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, leiskite pritraukti 6 valandas, virkite 15 minučių ir perkoškite. Šį užpilą galima gerti per kelias dozes. Nerekomenduojama gerti nėštumo metu ir sergant ūminiu inkstų uždegimu.
• Sumaišykite 25 g asiūklio žolės su 25 g dirvinio asiūklio žolės ir įberkite 50 g pelėžolės. 1 valgomąjį šaukštą mišinio užpilkite 1 stikline šalto vandens. Palaikykite 6 valandas. Tada virkite 5 minutes ir perkoškite. Gerkite 1–2 stiklines per dieną.

Inkstų uždegimo gydymas žolelėmis

Laikydamiesi vaisių ir daržovių dietos, ribodami druskos, prieskonių, baltymų kiekį, galite išgydyti inkstų ligas. Pagrindiniai priešai gydant inkstų uždegimą yra tabakas ir alkoholio vartojimas. Jei organizme susilaiko skystis, ant veido ir kojų aiškiai matomas patinimas, gera priemonė jam atsikratyti gali būti vaistinė diuretikų arbata.

Jei atvejis apleistas, būtų gerai pridėti kukurūzų šilko, beržo pumpurų. Jų reikia gerti po pusę stiklinės 4-5 kartus per dieną. Šiuo atveju svarbu, kad išsiskiriančio šlapimo kiekis būtų daug didesnis nei absorbuoto skysčio tūris. Išsiskiriančio šlapimo kiekis rodo vaistažolių gydymo rezultatą.

Vaisių ir daržovių dieta taip pat padeda pašalinti skysčius iš organizmo. Druska, priešingai, sulaiko vandenį. Todėl arbūzas yra ta uoga, kuri padės normalizuoti inkstų veiklą. Jį galima valgyti visą dieną, kelis kartus. Likusi arbūzo žievelė po valgio išdžiovinama ir naudojama užpilams ruošti, kurie taps puikiu diuretiku, greitai išvalančiu inkstus. Inkstų uždegimo gydymas žolelėmis padeda pagerinti inkstų funkciją.

Tradicinė medicina pataria žmonėms, turintiems nesveikų inkstų sutrikimų, valgyti kuo daugiau virtų bulvių „su lupenomis“, kurios turėtų išlaikyti savo aitrumą iki vartojimo.

100–150 g džiovintų abrikosų gydo lėtines ligas ir edemą. Smėlį ir smulkius akmenėlius gerai pašalina paprastos avižos. 0,5 l stiklainio neluptų avižų užpilama 1 l verdančio vandens ir virinama ant silpnos ugnies valandą. Tada perkošiama ir geriama po 1/2 puodelio 3 kartus per dieną. Kukurūzų šilkas naudojamas kaip choleretinis, lengvas diuretikas.

Asiūklis yra diuretikas, padedantis gydyti inkstų, šlapimo pūslės ir šlapimo takų uždegimą, taip pat širdies kilmės edemą. Ši liaudiška priemonė pašalina šviną iš organizmo. Tam paruošiamas nuoviras (10 g / 200 g). Tačiau asiūklis kenkia sergant bet kokiu nefritu. Dažniausiai jis naudojamas cistitui ir uretritui gydyti.

Moliūgas yra nepakeičiamas. Jis atkuria medžiagų apykaitos procesus organizme ir puikiai valo inkstus. Tam jums reikės šviežių moliūgų sulčių, kurios geriamos po 3/4 puodelio 3 kartus per dieną, arba 500 g tarkuotos minkštimo.

Vaistais gydomas inkstų uždegimas

Medikamentinis inkstų uždegimo gydymas gali apimti askorbo rūgštį, rutiną ir diuretikus, vitamino B ir kalcio preparatus. Ligos paūmėjimo atveju arba kompleksinio gydymo poveikio nepasiekus, naudojama hemosorbcija ir plazmaferezė. Gydymas citostatikais:

• ciklofosfamidas, kurį reikia vartoti tablečių pavidalu arba miltelių pavidalu, ištirpintą vandenyje anksti ryte, nedelsiant užgeriant dideliu kiekiu virinto vandens. Nėštumas, žindymas, šlapimo pūslės vėžys yra šio vaisto kontraindikacijos;
• Azatioprinas pradedamas vartoti didele 5 mg/kg doze per burną. Pagrindinės kontraindikacijos yra: padidėjęs jautrumas, kepenų nepakankamumas, nėštumas.

Visi šie vaistai padeda pagerinti fizinę būklę. Tačiau svarbu tokią terapiją atlikti tik griežtai prižiūrint specialistui, privalomai atliekant būtinus ir skubius medicininius bei laboratorinius tyrimus dinamikoje. Į kompleksinę terapiją gali būti įtrauktas ir kurortinis gydymas. Nesant inkstų nepakankamumo, Truskavecėje, Jesentukyje, Železnovodske skiriamas kurortinis gydymas. Čekijos Respublikos kurortiniame mieste Marianske Laznėje gydomas inkstų ir šlapimo takų uždegimas. Tačiau indikacijos ir kontraindikacijos priklausys nuo pačios ligos, kurią sukelia inkstų uždegimas.

Ūminį inkstų uždegimą rekomenduojama gydyti vaistais. Pacientas dažniausiai hospitalizuojamas, skiriamas lovos režimas, dieta ir daug skysčių. Be antibiotikų ar kitų cheminių antibakterinių vaistų neapsieinama. Skirdamas gydymą specialistas vadovaujasi šlapime randamų mikroorganizmų jautrumo antibiotikams analizės rezultatais. Gydymas pradedamas greičiausiai veikiančiu vaistu. Pielonefritą padeda gydyti įvairių grupių antibiotikai: šiuo atveju labai naudingi fluorokvinolono, nitrofurano vaistai (šiai vaistų grupei priklauso furadoninas, furaginas, furazolidonas, negramas, kurie vidutiniškai naudingi sergant lėtine vangia šlapimo takų infekcija vyresnio amžiaus žmonėms. Inkstų nepakankamumas yra jų vartojimo apribojimas. Vidutinė gydymo šiais vaistais trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų), nitroksolino rūgštis. Siekiant išvengti pielonefrito lėtinės eigos, antibakterinis gydymas skiriamas mažiausiai 6 savaites. Be to, taip pat vartojami imunostimuliatoriai (Decaris, Prodigeozan). Esant įprastai ligos eigai ir struktūrizuotam gydymui, gydymo rezultatai pagerėja po savaitės, o po keturių savaičių visiškai pasveikstama. Inkstų uždegimo gydymas vaistais turi gana vaisingą poveikį žmogaus organizmui.

Inkstų uždegimo gydymas vaistais

Jei pacientui pasireiškia pirmieji inkstų uždegimo simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris nustatys, ar reikia skirti vaistų nuo inkstų uždegimo, ar galima apsiriboti tradicinės medicinos receptais. Tačiau bet kokiu atveju, jei yra pielonefritas, jis turi būti gydomas kompleksiškai. Visų pirma, būtina sunaikinti infekciją, sukėlusią inkstų uždegimą. Lygiagrečiai skiriamas gydymas antiseptiniais vaistais, siekiant palengvinti inkstų uždegimą. Jei bandysite atsisakyti ligos gydymo, netrukus gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.

Tradicinis inkstų uždegimo gydymas vaistais apima įvairių vaistų vartojimą, įskaitant:

• Žoliniai uroantiseptikai (kanefroną rekomenduojama vartoti šlapimo takų infekcijoms pašalinti, 2 tabletes arba 50 lašų vaisto 3 kartus per dieną. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims; fitolizinas geriamas po 1 arbatinį šaukštelį 1/2 stiklinės šilto, šiek tiek saldaus vandens 3 kartus per dieną po valgio. Šio vaisto kontraindikacijos taip pat yra ūminės uždegiminės inkstų ligos, nefrozė (inkstų liga), fosfatinė litiazė (fosfatiniai inkstų akmenys);
• Pipemidino rūgšties preparatai (palinas, urotraktinas, pimidelis), kurie yra gana veiksmingi vyrams, sergantiems šlapimo takų infekcijomis dėl prostatos adenomos. Paprastai jiems skiriama po 1 kapsulę 2 kartus per dieną po valgio. Kontraindikacijos yra centrinės nervų sistemos ligos, sunkus inkstų nepakankamumas, kepenų cirozė, vaikystė ir paauglystė iki 14 metų, nėštumas ir žindymo laikotarpis.
• Liaudies gynimo priemonėmis pagrįsti diuretikai, kurie teigiamai veikia inkstų ligas.

Visa tai būtinai turi būti derinama su palaikomąja ir antimikrobine terapija, siekiant sumažinti žalingo poveikio šlapimo sistemai apimtį. Gana dažnai pagrindinis gydymas yra skirtas pagerinti visos šlapimo sistemos veikimą, atsikratyti tokių komplikacijų ir pasekmių kaip urolitiazė, prostatos adenoma ir kt.

Vaistai nuo inkstų uždegimo

Geriau gydyti inkstų uždegimą ne namuose, o ligoninėje. Tik ten patyrę specialistai galės laiku ir teisingai suteikti kvalifikuotą pagalbą. Pasitelkus antibakterinę, detoksikacinę ir imunostimuliuojančią terapiją, savijauta netrukus gali pagerėti.

Jei nėra edemos, gydytojas gali leisti išgerti 2–3 litrus skysčių per dieną. Tai gali būti mineralinis vanduo, sultys, želė, kompotai. Šiuo metu veiksmingiausios spanguolių ir bruknių sultys, vaisių gėrimai, nes jie gali sumažinti uždegimą. Valgant geriau visai nenaudoti valgomosios druskos. Daugiausia 5 g per dieną. Į paciento mitybą galima įtraukti diuretikų: arbūzo, meliono, moliūgų, kurie valo šlapimo takus nuo mikrobų ir gleivių.

Pirmąsias 3 dienas geriausia valgyti rūgštinančius maisto produktus (duonos ir miltų gaminius, mėsą, kiaušinius). Po to dar 3 dienas laikytis šarminės dietos (daržovės, vaisiai, pienas).

Jei to nepakanka, gydytojas bus įpareigotas skirti vaistų nuo inkstų uždegimo. Tai gali būti įvairių grupių antibakteriniai vaistai, turintys platų veikimo spektrą. Fluorochinolonai laikomi veiksmingiausiais:

• norfloksacinas (dozavimas ir vartojimo būdas: gerti po 400 mg 2 kartus per dieną. Nesudėtingoms šlapimo takų infekcijoms gydyti – 7–10 dienų, nesunkiam cistitui – 3–7 dienas. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas kai kuriems vaistams, vaikystė ir paauglystė, nėštumas, žindymas. Rekomenduojama būti atsargiems, jei žmogus serga smegenų kraujagyslių ateroskleroze, smegenų kraujotakos sutrikimu, epilepsijos sindromu ir inkstų/kepenų nepakankamumu).
• ofloksacinas ir ciprofloksacinas (dozė kiekvienam pacientui yra individuali. Jie vartojami per burną - 250-750 mg 2 kartus per parą, o į veną leidžiama vienkartinė dozė turi būti 200-400 mg, ne daugiau kaip 2 kartus per parą. Kontraindikacijos vaistams yra tas pats padidėjęs jautrumas, vartojimas kartu su tizanidinu, vaikystė, nėštumas, žindymas ir kt. Visi išvardyti vaistai yra mažai toksiški, todėl juos galima vartoti iki 2 kartų per dieną. Juos gali vartoti bet kokio amžiaus pacientai).

Tinkamai suplanuotu kursu vaistai padės pacientui pasijusti geriau per savaitę. Po keturių savaičių pacientas gali visiškai pasveikti. Tačiau antibiotikus reikėtų vartoti dar 2–3 savaites, nes gydymas turėtų būti atliekamas tol, kol mikrobai bus visiškai pašalinti iš šlapimo. Tačiau jei uždegimas yra apleistas, virsta pūlingu, be chirurginės intervencijos jo išvengti neįmanoma. Taip pat verta kreiptis į jį esant inkstų akmenims, jei akmuo negali pasišalinti pats ir jo negalima pašalinti specialiais instrumentais.

Verta paminėti, kad prie veiksmingų priemonių nuo inkstų uždegimo galima pridėti šias priemones:

• baktericidinis: meropenemas (dozavimas: suaugusiesiems, sergantiems plaučių uždegimu, šlapimo takų infekcijomis, infekcinėmis ir uždegiminėmis dubens organų ligomis, odos ir minkštųjų audinių infekcijomis, rekomenduojama vartoti 500 mg. Vartojimo būdas: į veną kas 8 valandas. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, vaikystė (iki 3 mėnesių);
• kraujospūdį mažinantis vaistas: verapamilis (dozavimas: paros dozė arterinei hipertenzijai gydyti – iki 480 mg. (1 tabletė ryte ir vakare, tarp dozių darant maždaug 12 valandų pertrauką). Norint lėtai mažinti kraujospūdį, pirmoji dozė turi būti 120 mg vieną kartą per parą ryte. Vartojimo būdas: geriausia tai daryti valgio metu arba po jo. Tirpinti nereikia, galima gerti skystį nekramtant. Kontraindikacijos: kardiogeninis šokas, hipotenzija, ūminis miokardo infarktas, nėštumas, žindymas);
• diuretikai: hidrochlorotiazidas (dozavimas: 1-2 tabletės per dieną. Vartojimo būdas: gerti po pusryčių, dažniausiai pirmoje dienos pusėje. Kontraindikacijos: neskiriama pacientams, kuriems yra individualus padidėjęs jautrumas, taip pat žmonėms, sergantiems galaktozemija, laktazės trūkumu. Taip pat nerekomenduojama pacientams, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, kompleksiniu cukriniu diabetu ir podagra, taip pat kepenų funkcijos sutrikimu);
• Inkstų kraujotakai gerinti: trenpentalis (dozavimas: lėtai lašinamas į veną po 0,1 g 250–500 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 5 % gliukozės tirpale (vartojimo laikas – 90–180 minučių). Vartojimo būdas: į veną ir į veną (geriausia, kad pacientas būtų „gulimoje“ padėtyje), į raumenis, per burną. Kontraindikacijos: didelis jautrumas, ūminis miokardo infarktas, gausus kraujavimas, kraujavimas smegenyse, tinklainėje, vainikinių arterijų ar smegenų aterosklerozė, širdies aritmija; vaikai iki 18 metų).

Aukščiau nurodytų vaistų vartojimas ir kontraindikacijos turi būti ištirtos ant pakuotės ir PRIVALOMAI pasitarti su gydančiu gydytoju.

Nevartokite savarankiškai! Tai gali tik pakenkti jūsų sveikatai. Gydymas gali būti stebimas tik prižiūrint gydytojui.

Injekcijos nuo inkstų uždegimo

Be gydymo vaistais, gydytojas paprastai skiria injekcijas inkstų uždegimui, kad išvengtų sunkios inkstų ligos. Tačiau tai nutinka tik skubiais atvejais. Paprastai gydytojas retai griebiasi to, jam pakanka paskirti antibiotikų. Injekcijos inkstų uždegimui gydyti gali būti greito poveikio, nes, skirtingai nei vaistai, jos greitai patenka į organizmą. Šlapimo takų infekcijoms gydyti skiriamos gana stiprios injekcijos. Tai apima tsifraną, kurį rekomenduojama vartoti po 500 mg kas 12 valandų. Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, bendrą paros dozę geriausia sumažinti perpus. Šios injekcijos draudžiamos pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas ciprofloksacinui ar kitiems fluorokvinolonams. Jo negalima švirkšti vaikams iki 16 metų, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims. Gydytojo nurodymu galima švirkšti vaistą, vadinamą ciprobay. Nesudėtingomis apatinių ir viršutinių šlapimo takų infekcijomis vienkartinės dozės, leidžiamos į veną, gali siekti 2x100 mg per parą, o sudėtingomis šlapimo takų infekcijomis (priklausomai nuo sunkumo) paros dozė gali būti 2x200 mg. Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas ciprofloksacinui ar kitiems vaistams. Vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau visos šios injekcijos nėra tokios populiarios kaip alternatyvi medicina, kurią šiais laikais daugelis žmonių taip mėgsta.

Norint teisingai parinkti vaistus, taip pat paskirti kompetentingą inkstų uždegimo gydymą, pacientams reikia atlikti tyrimus ir atlikti atitinkamus tyrimus. Šiuolaikinės inkstų uždegimo tabletės yra gana gerai suvokiamos ir įsisavinamos visų pacientų grupių. Tačiau pasitaiko atvejų, kai vien vaistų nepakanka. Tuomet, norėdamas sumažinti inkstų uždegimą, gydytojas išrašo receptą stiprioms injekcijoms, kurios greitai veikia. Paprastai gydymas atliekamas ligoninėje, prižiūrint išmintingiems gydytojams. Kompleksinė ligos terapija apima profilaktinį ir SPA gydymą kurortuose.

Inkstų uždegimo gydymas antibiotikais

Jei liaudies medicina nebepadeda, o gydytojas skiria antibiotikų, situacija nesikeičia. Kai skausmas sustiprėja, galima laikytis lovos režimo. Tačiau gydytojai pataria gyventi aktyvų, užimtą gyvenimo būdą, daugiau judėti, dažniau būti lauke. Geriausia prevencija – pasninko diena, paremta arbūzų dieta.

Jei inkstuose ar urogenitalinėje sistemoje atsiranda uždegiminis procesas, gydytojas nedelsdamas skiria antibiotikų kursą. Viena vertus, antibiotikai dėl savo bakterinio pobūdžio pateisina gydytojo receptą, tačiau, kita vertus, inkstų uždegimo gydymas antibiotikais gali turėti pražūtingų pasekmių visiems vidaus organams, įskaitant ir nusilpusius inkstus. Nėščios moterys, pavyzdžiui, dėl savo būklės, ir vaikai, dėl savo amžiaus ir vis dar trapaus organizmo, dažniau griebiasi alternatyviosios medicinos.

Antibiotikai yra schemos, nors ir sunkiausios organizmui, poveikio organizmui dalis. Čia be gydytojo neapsieisite. Jis privalo skirti palaikomąją terapiją, prireikus derinti tradicinę ir alternatyviąją mediciną. Tačiau tik ne savarankiškai, kad nepablogėtų žmogaus būklė.

Dažniausiai inkstų uždegimui naudojami antibiotikai yra šie:

• Aminopenicilinai: amoksicilinas, penicilinas, kurie pasižymi padidėjusiu aktyvumu prieš enterokokus ir E. coli. Pagrindinis tokių vaistų trūkumas yra tas, kad jie yra jautrūs daugelio pielonefrito sukėlėjų gaminamų pagrindinių fermentų veikimui. Penicilinas paprastai skiriamas inkstų uždegimui gydyti nėščioms moterims. Manoma, kad šis vaistas nėra kontraindikuotinas žindymo laikotarpiu. Jie saugiai patenka į pieną mažais kiekiais, todėl jų toksiškumas vaikui yra mažas. Tačiau nepaisant to, penicilinas gali sukelti bėrimą, kandidozę ir viduriavimą žindančioms moterims. Esant vidutinio sunkumo infekcijoms ir dideliam mikrofloros jautrumui – 1–2 milijonai TV per parą 4 injekcijomis į raumenis. Kitais atvejais tokie vaistai netinka.
• Cefalosporinų grupės antibiotikai gali būti priskiriami mažai toksiškų pusiau sintetinių ir natūralių vaistų grupei. Grupė pagrįsta specialia 7-ACA rūgštimi, kuri, laiku pradėjus gydymą, neleidžia ūminiam pielonefritui pereiti į pūlingą ligos formą. Cefaleksinas (suaugusiesiems galima vartoti 1–4 g per parą kas 6 valandas. Kontraindikacijos: netoleravimas cefalosporinų ir penicilinų grupės antibiotikams ir kt.), cefalotinas (leidžiamas į raumenis (giliai) ir į veną. Suaugusiesiems galima vartoti 0,5–2 g kas 6 valandas. Sutrikus inkstų funkcijai, po pradinės 1–2 g įsotinamosios dozės dozė mažinama priklausomai nuo kreatinino klirenso. Kontraindikacijos apima tą patį padidėjusį jautrumą. Vaistą reikia vartoti atsargiai esant inkstų nepakankamumui, nėštumui ir žindymui), zinnatas (gydant urogenitalinės sistemos infekcijas, suaugusiesiems rekomenduojama vartoti vaistą valgio metu arba iš karto po jo po 125 mg 2 kartus per parą, o sergant pielonefritu – 250 mg 2 kartus per parą); klaforanas (Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems 50 kg ar daugiau, esant nesunkioms infekcijoms, taip pat šlapimo takų infekcijoms – į raumenis arba į veną, po 1 g kas 8–12 valandų. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, nėštumas, vaikystė (į raumenis – iki 2,5 metų) ir kt.); – pagrindiniai šios vaistų grupės atstovai (ir jų yra apie 40). Jau nuo trečios dienos jie padeda daugumai pacientų pagerinti bendrą būklę.
• Aminoglikozidai pacientui reikalingi, kai serga sudėtinga pielonefrito forma. Dėl stipraus baktericidinio poveikio patogeninėms bakterijoms liga praeina. Tai palengvina tokie vaistai kaip amikacinas (dozavimo režimas: į raumenis, į veną (purškimu, 2 minutes arba lašinant) po 5 mg/kg kas 8 valandas. Kontraindikacijos: klausos nervo neuritas, sunkus inkstų nepakankamumas su azotemija ir uremija, nėštumas, padidėjęs jautrumas), gentamicinas (šis vaistas turi būti nustatomas individualiai, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą ir lokalizaciją, taip pat į sukėlėjo jautrumą. Skiriant į veną arba į raumenis, vienkartinė dozė suaugusiesiems gali būti 1–1,7 mg/kg per parą. Padidėjus jautrumui, klausos nervo neuritui, sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, uremijai ir nėštumui ir kt., jo vartoti griežtai draudžiama), netilmicinas (galima leisti tiek į raumenis, tiek į veną. Suaugusiesiems rekomenduojama 4–6 mg/kg dozė. Jei anamnezėje yra padidėjęs jautrumas aminoglikozidų grupės antibiotikams, jų vartoti negalima).

Be naudingų funkcijų, jie turi ir trūkumų. Paprastai pastebimas klausos praradimas ir grįžtamojo inkstų nepakankamumo išsivystymas. Tokių antibiotikų negalima skirti vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat antriniam gydymui (mažiau nei metų intervalas). Tai apima:

• Eritromicinas (į veną reikia leisti lėtai, per 3–5 minutes. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų paaugliams vienkartinė dozė turi būti ne didesnė kaip 0,25–0,5 g, o per parą – 1–2 g. Negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui, dideliam klausos praradimui arba kartu vartojant terfenadiną ar astemizolį. Inkstų nepakankamumo, žindymo laikotarpiu vaistą reikia vartoti atsargiai).
• ciprofloksacinas (Dozavimo režimas, kaip ir bet kurių kitų vaistų, yra individualus. Svarbu jį vartoti per burną - 250–750 mg 2 kartus per dieną, o į veną - vienkartinė dozė yra 200–400 mg. Galima vartoti ne daugiau kaip 2 kartus per dieną. Padidėjusio jautrumo atveju, kartu vartojant tizanidiną, nėštumo, žindymo laikotarpiu, šio vaisto nerekomenduojama gerti. Jį reikia vartoti atsargiai sergant epilepsija, epilepsijos sindromu, sunkiu inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu, senatve ir kt.).

Pirmosios kartos fluorokvinolonai (pefloksacinas, ofloksacinas, ciprofloksacinas) skiriami pavojingai pielonefrito formai gydyti.

Pefloksacinas (dozė kiekvienam pacientui parenkama individualiai, atsižvelgiant į infekcijos vietą ir sunkumą, taip pat į mikroorganizmų jautrumą. Jei infekcija nėra sudėtinga, gerkite po 0,4 g 2 kartus per dieną, vidutinė dozė yra 0,8 g 2 dozėmis. Geriama per burną, nevalgius. Tabletes reikia nuryti nekramtant ir užgeriant dideliu kiekiu vandens. Esant padidėjusiam jautrumui, hemolizinei anemijai, nėštumui, žindymui, jaunesniems nei 18 metų, vartoti labai atsargiai. Nerekomenduojama sergant smegenų kraujagyslių ateroskleroze, smegenų kraujotakos sutrikimu ir kt. Kalbant apie tokį vaistą kaip ofloksacinas, suaugusiesiems skiriama gerti po 1–2 tabletes per burną 2 kartus per dieną. Jei sutrikusi inkstų funkcija, iš pradžių skiriamos įprastos dozės, o vėliau jos kaskart mažinamos, atsižvelgiant į kreatinino klirensą. Kontraindikacijos taikomos tiems, kurie kenčia nuo padidėjusio jautrumo chinolonams, epilepsijos. Gydytojai neskiria jo nėščioms ir maitinančioms motinoms.

Antros kartos fluorokvinolonai (levofloksacinas, sparfloksacinas), kurie paprastai veikia prieš pneumokokus, dažnai vartojami lėtinei ligos formai gydyti paūmėjimų metu. Infekcinio paūmėjimo metu jų galima vartoti po 200–500–750 mg 1–2 kartus per dieną, priklausomai nuo ligos. Juos taip pat galima leisti į veną, po šio metodo, po poros dienų, galima pereiti prie geriamojo vartojimo ta pačia doze. Šių vaistų nerekomenduojama vartoti tiems, kurie netoleruoja atskirų vaisto komponentų, taip pat nėščioms moterims ir jaunoms motinoms, maitinančioms krūtimi. Šios vaistų grupės šalutinis poveikis yra viduriavimas, pykinimas, galvos svaigimas, kandidozės išsivystymas.

Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo ligą sukėlusio mikroorganizmo rūšies ir jo jautrumo antibakteriniams vaistams. Inkstų uždegimo atveju vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į bendrą paciento inkstų funkcijos būklę. Prieš pradedant inkstų gydymą antibiotikais, būtina atlikti tyrimus, atlikti ultragarsinį tyrimą ir kompiuterinę tomografiją.

Inkstų uždegimo gydymas nėštumo metu

Nėštumo metu moterims pasireiškia inkstų patologijų paūmėjimas. Pavojingiausias laikotarpis tam yra 22–28, 38–40 savaitės. Siekiant to išvengti, svarbu laikytis visų tų pačių požymių, kaip ir nenėščioms moterims. Mityba, ribotas druskos ir skysčių vartojimas, dienos režimo laikymasis, daugiau judėjimo, hipotermijos vengimas, asmeninės higienos palaikymas – tai paprastos taisyklės, kurių būtina laikytis, kad būtų išvengta komplikacijų.

Jei pasekmių išvengti nepavyko, reikės vaistų terapijos. Ją turėtų skirti tik bendrosios praktikos gydytojas, o pacientę nuolat stebi ginekologas. Paprastai nėščioms moterims išsivysto cistitas, t. y. šlapimo pūslės gleivinė uždegama. Taip atsitinka todėl, kad nėštumo metu auganti gimda spaudžia šlapimo pūslę ir šlapimtakius, kurie iš inkstų eina į ją. Dėl to kartais užsistovi šlapimas, dėl kurio gali atsirasti šlapimo takų infekcijų, kurios gali paveikti šlapimo pūslę ir inkstus.

Kai kurie tyrimai rodo, kad 10 % visų nėščiųjų tam tikru gyvenimo momentu patiria cistitą. Šiai grupei paprastai priskiriamos nėščios moterys, kurios anksčiau sirgo šia liga. Tokiu atveju inkstų uždegimo gydymas nėštumo metu neturėtų būti ignoruojamas, kaip ir savarankiškas gydymas. Verta nepamiršti, kad negydoma infekcija gali išprovokuoti pavojingesnių ligų atsiradimą. Tai apima priešlaikinį sunkų gimdymą arba mažo gimimo svorio vaiko gimimą. Todėl gydymas turėtų būti atliekamas tinkamai ir laiku. Šiuo laikotarpiu draudžiama vartoti traciklinus ir sulfonamidus. Gydytojai savo arsenale turi daug kitų metodų, kurie yra visiškai nekenksmingi nėščioms moterims:

• Gerkite daug skysčių. Ypač naudingos yra spanguolių sultys dideliais kiekiais;
• dieta su ribotu druskos, aštraus ir sūraus maisto kiekiu.

Dar vienas naudingas inkstų ligų gydymo metodas yra šlapimo pūslės instiliacija. Be šios ligos, 1–2 procentus nėščiųjų vargina ir pielonefritas. Šlapimo pūslės uždegimo simptomai yra karščiavimas, šaltkrėtis ir nugaros skausmas. Deja, dėl to būsimos mamos turi vykti į ligoninę, kur joms bus paskirti antibiotikai, kurie bus leidžiami į veną arba į raumenis:

• ceftriaksonas (leidžiamas į veną ir į raumenis suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. Rekomenduojama dozė yra 1-2 g vieną kartą per parą. Vaisto kiekis per parą neturi būti didesnis kaip 4 g. Kontraindikacijos apima padidėjusį jautrumą kai kuriems vaistams);
• cefazolinas (Šis vaistas, nors ir turi toksinį poveikį vaisiui ankstyvosiose nėštumo stadijose, gali būti vartojamas esant sunkioms ir gyvybei pavojingoms infekcijoms – šlapimo takų infekcijai. Jį galima leisti tiek į raumenis, tiek į veną. Suaugusiesiems rekomenduojama švirkšti po 1 g 2 kartus per dieną. Padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės vaistams ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams to visais įmanomais būdais užkirs kelią. Draudžiama jį duoti naujagimiams, o nėštumo metu vaistą galima skirti, tačiau tik avariniais atvejais).

Kita nemaloni liga nėštumo metu moterims yra šlapimo takų liga. Urolitiazė yra reta. Sergant šia liga, galima vartoti skausmą malšinančius vaistus ir sugerti kuo daugiau skysčių. Dėl tokio gydymo akmenys gali išeiti patys, o tai reiškia, kad nereikės chirurginės intervencijos. Jau nekalbant apie litotomiją (akmenų traiškymą ultragarsu).

Nėščios moterys ligoninėje gydomos tik atidžiai prižiūrint akušeriams-ginekologams ir nefrologams. Jų užduotis – atkurti sutrikusį šlapimo nutekėjimą. Todėl skiriama „pozicinė terapija“. Ją sudaro specialūs pratimai. Nėščia moteris guli ant šono priešingoje pusėje nuo pažeisto inksto, sulenktais keliais ir alkūnėmis. Vienas lovos galas pakeliamas taip, kad jos kojos būtų aukščiau galvos. Šioje padėtyje gimda pasislenka į priekį, o spaudimas šlapimtakiams tampa žymiai mažesnis. Jei per dieną pokyčių neįvyksta, skiriama pažeisto inksto šlapimtakio kateterizacija. Ši procedūra 100 % garantuoja greitą pasveikimą. Jei net ir tai moteriai nepadeda, į pagalbą ateina šlapimo nutekėjimas iš inksto kateteriu, įvestu tiesiai į organą, kuris šiuo metu labiausiai vargina pacientę.

Inkstų uždegimą galima išgydyti arba jis gali tapti problema visam gyvenimui. Viskas priklauso nuo to, kaip gerai laikysitės visų gydytojo rekomendacijų.