Insuman

Insuman yra hipoglikeminis vaistas, priklausantis insulinų ir jų analogų pogrupiui, kurio vidutinė medicininio poveikio trukmė.

Vaistas padeda kompensuoti vidinio insulino trūkumą, atsirandantį sergant diabetu, ir tuo pačiu sumažina cukraus kiekį kraujyje. Vaistas yra medžiaga, identiška žmogaus insulinui, be to, jo terapinio poveikio trukmė yra vidutinė.

Indikacijos Insumana

Jis vartojamas sergant nuo insulino priklausomu cukriniu diabetu. Dėl lėto gydomojo poveikio atsiradimo ir gana ilgalaikio poveikio vaistas vartojamas ilgalaikėje terapijoje, ypač esant stabiliai diabeto būklei, kai insulino poreikis mažas.

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas injekcinės suspensijos pavidalu, 5 arba 10 ml buteliukuose; dėžutėje yra 5 tokie buteliukai. Be to, medžiaga gaminama suspensijos pavidalu OptiPen prietaisui - 3 ml kasetėse, 5 vnt. pakuotėje.

[ 1 ]

Farmakokinetika

Po poodinės injekcijos vaistinis poveikis pasireiškia po 60 minučių, o Cmax pasiekiamas po 4–6 valandų. Maksimalus poveikis trunka 11–20 valandų ir ilgiau (trukmė priklauso nuo dozės dydžio).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas leidžiamas po oda, 45–60 minučių prieš valgį. Injekcijos vietas reikia reguliariai keisti. Porcijos dydis kiekvienam pacientui parenkamas individualiai.

Suaugusiesiems, kurie šį vaistą vartoja pirmą kartą, pradinė dozė turėtų būti 8–24 TV vieną kartą per parą.

Vaikams ir suaugusiesiems, kuriems yra padidėjęs jautrumas insulinui, gali reikėti mažesnės nei 8 V paros dozės. Žmonėms, kurių insulino poreikis sumažėjęs, gali reikėti didesnės nei 24 V paros dozės.

Vienu metu negalima vartoti daugiau kaip 40 V medžiagos. Viršyti šią dozę leidžiama tik kraštutiniais atvejais.

Jei gyvūninės kilmės insulinas pakeičiamas Insuman, gali tekti sumažinti insulino dozę.

[ 7 ]

Naudokite Insumana nėštumo metu

Klinikinės informacijos apie žmogaus insulino vartojimą nėštumo metu nėra. Insulinas negali prasiskverbti pro placentą, tačiau vaistas šiuo laikotarpiu vis tiek skiriamas labai atsargiai.

Pacientėms, kurioms diabetas išsivystė prieš pastojimą arba nėštumo metu (gestacinė patologijos forma), labai svarbu atidžiai stebėti angliavandenių apykaitą per visą nėštumo laikotarpį. Insulino poreikis gali sumažėti pirmąjį trimestrą ir padidėti antrąjį ir trečiąjį. Po gimdymo insulino poreikis smarkiai sumažėja, todėl padidėja hipoglikemijos tikimybė. Todėl labai svarbu atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

„Insuman“ neturi įtakos kūdikiams, kuriuos žindo šį vaistą vartojančios moterys. Vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu yra leidžiamas, tačiau gali tekti koreguoti jo dozę ir dietą.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas, susijęs su vaisto komponentais;
• Ilgalaikio veikimo insulinai nenaudojami diabetinės kilmės komos atvejais.

[ 5 ], [ 6 ]

Šalutiniai poveikiai Insumana

Šalutinis poveikis yra lipodistrofija, alerginiai simptomai, tokie kaip niežulys, epidermio bėrimai ir dilgėlinė, bei atsparumas insulinui. Hiperglikemijos simptomai gali pasireikšti esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui arba vartojant alkoholį.

Perdozavimas

Apsinuodijimas insulinu gali sukelti sunkią ir kartais ilgalaikę hipoglikemiją, kuri gali būti pavojinga gyvybei.

Lengvos hipoglikemijos stadijos atveju korekcija gali būti pasiekta tiesiog vartojant angliavandenius per burną. Be to, gali tekti keisti vaisto dozę ir dietą ar mankštos režimą.

Jei hipoglikemija yra sunki ir jos fone stebimi neurologiniai sutrikimai bei koma, reikia poodiniu arba raumeniniu būdu švirkšti gliukagono arba naudoti koncentruotą gliukozės tirpalą. Ilgalaikis angliavandenių vartojimas ir paciento stebėjimas turi būti atliekami be išlygų, nes hipoglikemijos priepuoliai gali pasikartoti net ir pagerėjus paciento būklei.

Sąveika su kitais vaistais

Daugelio vaistų vartojimas gali paveikti gliukozės metabolizmą, todėl gali tekti keisti žmogaus insulino dozę.

Tarp vaistų, galinčių sustiprinti antidiabetinį poveikį ir padidinti hipoglikemijos išsivystymo polinkį, yra geriamieji hipoglikeminiai vaistai, fibratai, pentoksifilinas su AKF inhibitoriais, propoksifenas, fluoksetinas su dizopiramidu, salicilatai, MAOI ir sulfonamidai.

Medžiagos, galinčios susilpninti hipoglikeminį aktyvumą, yra danazolas, gliukagonas, STH, GCS, skydliaukės hormonai, diazoksidas, progestinai su estrogenais (pvz., geriamieji kontraceptikai), diuretikai, simpatomimetikai (pvz., terbutalinas ir adrenalinas su salbutamoliu), proteazės inhibitoriai, taip pat izoniazidas su fenotiazino dariniais ir netipiniai antipsichoziniai vaistai (įskaitant klozapiną su olanzapinu).

Klonidinas, alkoholiniai gėrimai, β blokatoriai ir ličio druskos gali susilpninti ir sustiprinti insulino hipoglikeminį poveikį.

Pentamidino vartojimas gali išprovokuoti hipoglikemiją, dėl kurios vėliau išsivysto hiperglikemija.

Tuo pačiu metu, veikiant individualiems simpatolitikams (guanetidinui ir klonidinui su rezerpinu) ir β blokatoriams, adrenerginės kontrreguliacijos simptomai gali susilpnėti arba visiškai išnykti.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Laikymo sąlygos

Insuman reikia laikyti tamsioje vietoje, 2–8 °C temperatūroje. Vaisto užšaldyti draudžiama.

[ 11 ]

Tinkamumo laikas

Insuman galima vartoti per 24 mėnesius nuo terapinio elemento pagaminimo datos.

Naudojamą (arba atsarginį) švirkštą galima laikyti ne ilgiau kaip 1 mėnesį ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje (tačiau jį reikia laikyti atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių ir šilumos šaltinių).

Paraiška vaikams

Trūksta reikiamos patirties vartojant vaistą pediatrijoje.

[ 12 ]

Analogai

Vaisto analogai yra medžiagos Actraphan NM, Semilente, Ultralente, Isophane insulinas NM ir Protofan su Iletinu, be to, Homofan 100, Insulin-b, Humulin ultralente su Inuzofanu, Homolong 40 ir Lente su Ultratard NM, taip pat Monotard.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]