Ką daryti, jei man įkando katė?

Jei jus įkando katė, galite susisiekti:

• į skubios pagalbos skyrių (tai geriausias pasirinkimas);
• budinčiam gydytojui skubios pagalbos skyriuje;
• budinčiam gydytojui chirurgijos ar infekcinių ligų skyriuje;
• greitosios medicinos pagalbos paramedikui;
• paramedikui arba ambulatoriniam gydytojui.

Labai svarbu, kad auka galėtų informuoti medicinos darbuotoją apie visas įkandimo aplinkybes, apibūdinti gyvūną (išvaizdą, elgesio ypatybes ir kt.).

Visų pirma, jei katė įkando žmogui, medicinos specialistas turi atmesti užsikrėtimo pasiutligės virusu galimybę (prireikus gydytojas suleis vakciną nuo pasiutligės, o katė bus karantine stebima). Profilaktikai taip pat bus skiriamas specialus serumas nuo stabligės ir paskirtas tolesnis gydymas (dažniausiai antibiotikų terapija).

Kaip gydyti katės įkandimą?

Kreipiantis į gydytoją, atlikus reikiamą diagnostiką, žaizda gydoma (nuplaunama, naudojami antiseptikai). Siūti galima tik esant šviežiai, neužkrėstai žalai.

Jei reikia, vakcinacija atliekama pagal standartinę schemą. Stabligės profilaktika atliekama, jei auka neturi patvirtintos imunologinės istorijos.

Šie simptomai paprastai rodo hospitalizaciją:

• temperatūros padidėjimas;
• sepsis;
• progresuojantis audinių patinimas;
• sąnarių ir galūnių disfunkcija.

Toliau gydytojas būtinai paskirs profilaktinį gydymą antibiotikais. Antibiotikas parenkamas individualiai: paprastai vartojami vaistai, turintys platų antibakterinio aktyvumo spektrą. Dažniausiai skiriamas amoksicilino-klavulanatas (Amoksiklavas) po 625 mg tris kartus per dieną (dozė suaugusiesiems). Jei netoleruojamas penicilinas, galima skirti metronidazolą kartu su doksiciklinu (eritromicinu) arba ciprofloksaciną su klindamicinu.

[ 1 ], [ 2 ]

Kaip gydyti naminės katės įkandimą?

Jei įkando jums gerai pažįstama naminė katė, kuri neina į lauką ir gyvena tik namuose, apsilankymas pas gydytoją, nors ir labai pageidautinas, nėra būtinas: įkandimo vietą galite gydyti patys. Tačiau kreiptis medicininės pagalbos būtina šiais atvejais:

• jei iš žaizdų bėga kraujas ir nesustoja per penkiolika minučių;
• jei įkandimai yra daugybiniai ir gilūs;
• jei atsiranda patinimas, įkandimo vieta parausta, pakyla temperatūra.

Jei žaizda yra paviršutiniška, o pažeidimas nedidelis, problemą galite lengvai išspręsti patys: įkandimo vietą gerai nuplaukite šiltu vandeniu ir muilu, nusausinkite švaria servetėle, apdorokite chlorheksidinu, vandenilio peroksidu arba bet kokiu alkoholio tirpalu. Toliau atidžiai stebėkite pažeidimą ir įsiklausykite į savo savijautą. Taip pat turėtumėte apžiūrėti artimiausias limfmazgių vietas: uždegimo proceso metu jie pirmiausia padidėja. Jei atsiranda kokių nors neigiamų pokyčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas antibiotikų vartojimas yra nepriimtinas: juos skiria tik medicinos specialistas.

[ 3 ], [ 4 ]

Kaip gydyti žaizdą po katės įkandimo?

Katės įkandimo pažeisti minkštieji audiniai gali būti pažeisti infekcijos, todėl pirmiausia reikia gydyti žaizdos paviršių. Tačiau ne visada po ranka yra tinkamų produktų arba yra tokių, dėl kurių žmogus abejoja: ar jais galima gydyti įkandimo žaizdas?

Yra dviejų tipų tirpalai, kurie gali būti naudojami kaip antiseptikai: alkoholio pagrindu arba vandens pagrindu. Šioje situacijoje geriau rinktis alkoholio pagrindu pagamintus tirpalus. Tačiau jei tokių preparatų neturite po ranka, galite naudoti ir vandens pagrindu pagamintus tirpalus: svarbiausia, kad katės įkandimas būtų gydomas.

Dažniausiai pasitaikantys apdorojimo būdai yra šie:

• Chlorheksidinas;
• Fukortsinas;
• Miraxidinas;
• vandenilio peroksidas;
• kalio permanganato arba furacilino tirpalas;
• Miramistinas;
• medicininis alkoholis, degtinė;
• briliantinis žalias tirpalas, jodas;
• medetkų, propolio ir kt. tinktūra;
• Oktenidinas;
• Poliseptas;
• Dekazanas.

Jei jūsų namų vaistinėlėje nėra nieko panašaus, galite apsvarstyti antiseptikus purškimo pavidalu:

• Okteniseptas;
• Isaseptinis;
• Pantenolis;
• Diaseptikas;
• Amidin aqua;
• Medonika ir kt.

Gydymas turėtų būti atliekamas dosniai. Tačiau neturime pamiršti, kad bet kuris iš produktų gali sukelti alerginę reakciją.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vaistai, kuriuos gali skirti gydytojas

Antibiotikai dažnai yra pagrindiniai vaistai nuo katės įkandimo. Jie vartojami kartu su kitais vaistais, tokiais kaip analgetikai, priešuždegiminiai vaistai ir imunostimuliatoriai.

Visiškai įmanoma, kad gydytojas paskirs antibiotikų vietiniam vartojimui – pavyzdžiui, tepalų ar kremų pavidalu. Tačiau dažniausiai vartojami sisteminiai vaistai: jų veikimas yra patikimas, platus ir veiksmingas.

Antibiotikai nuo kačių įkandimų skiriami tablečių arba kapsulių pavidalu, taip pat injekcijų pavidalu. Antibiotikų terapijos indikacijos yra:

• platūs ir gilūs įkandimai;
• kraujo apsinuodijimas;
• temperatūros padidėjimas;
• pūlingi procesai.

Pūlingų komplikacijų atsiradimo atveju svarbiausias yra penicilino tipo vaistų vartojimas, pavyzdžiui, amoksicilinas, ampicilinas, ampioksas ir kt.

Amoksicilinas kačių įkandimams skiriamas po 1,5 g kas 6 valandas. Vienintelė kontraindikacija gali būti padidėjęs jautrumas ir alergija šios grupės vaistams.

Veiksmingu laikomas amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Vienas iš šių kombinuotų antibiotikų – Amoxiclav – skiriamas katės įkandimui po 875 mg du kartus per dieną arba po 625 mg tris kartus per dieną. Šalutinis poveikis gydymo metu paprastai būna trumpalaikis. Jis pasireiškia alerginėmis reakcijomis, dispepsija ir pseudomembraninio kolito išsivystymu.

Cefalosporinų grupės antibiotikai turi baktericidinį poveikį daugelio tipų mikrobams. Pasirinktas vaistas gali būti šios grupės atstovas – cefuroksimas: jis vartojamas gydymui savaitę.

Makrolidų grupės antibiotikai laikomi saugiausiais šalutinio poveikio požiūriu, tokie kaip tetraciklinas ir azitromicinas. Tačiau kartais jie neigiamai veikia virškinimo ir šlapimo sistemas.

Antibiotikų terapija visada papildoma kitų vaistų vartojimu. Pavyzdžiui, norint užtikrinti priešuždegiminį poveikį, skiriami indometacinas, Celebrex, Voltaren ir kt. Skausmui malšinti tinka analgetikai, tokie kaip Baralgin arba Ketanol.

Siekiant pašalinti patinimą ir užkirsti kelią alergijų atsiradimui, gali būti skiriami antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, Loratadinas arba Suprastinas.

Esant infekcijos rizikai, pasiutligės injekcijos žmogui po katės įkandimo atliekamos ne keturiasdešimt kartų, kaip įprasta manyti, o tik šešis kartus: serumas suleidžiamas katės įkandimo dieną, o vėliau trečią, septintą, keturioliktą, trisdešimtą ir devyniasdešimtą dieną po jo. Šio kurso jokiomis aplinkybėmis negalima nutraukti: kai kurie pacientai mano, kad vienos ar dviejų injekcijų pakanka pasiutligės profilaktikai, tačiau tai netiesa. Tačiau vakcinaciją galima nutraukti, jei įkandusi katė toliau gyvena ir yra sveika praėjus 10 dienų po užpuolimo žmogui.

Skiepijimas nuo stabligės po katės įkandimo atliekamas, jei pacientas nebuvo gavę planinės DTP vakcinos arba jos poveikis jau pasibaigęs. Tokiais atvejais asmeniui pakartotinai skiriama DTP vakcina, kurios sudėtyje yra išgryninto adsorbuoto stabligės toksoido. Tiek DTP, tiek serumo nuo pasiutligės injekcijos metu pacientas privalo susilaikyti nuo bet kokio alkoholio vartojimo per visą gydymo laikotarpį, taip pat šešis mėnesius po paskutinės vakcinacijos nuo pasiutligės.

Jei gydytojas mano, kad tai būtina, prie numatyto gydymo kurso galima pridėti imunoglobulino nuo pasiutligės. Imunoglobulinas nuo katės įkandimo skiriamas vieną kartą, pirmąją dieną po įkandimo, bet ne vėliau kaip trečią dieną po kontakto. Pusė dozės suleidžiama į pažeidimo vietą, o likusi pusė suleidžiama į raumenis (injekcija į viršutinį šlaunies arba sėdmenų trečdalį).

Tokią būtiną imunizaciją pacientai paprastai gerai toleruoja. Alerginės apraiškos nustatomos tik 0,03% atvejų.

Tepalai nuo katės įkandimo žaizdos

Jei išsivysto aktyvus uždegiminis procesas, tikslingiau vartoti sisteminius vaistus. Tepalai tinkami tik audinių atkūrimo etape, kai uždegiminė reakcija jau nugalėta. Tokią priemonę parenka gydytojas, remdamasis ne tik bakterijų jautrumu antimikrobiniams vaistams, bet ir žaizdų gijimo stadija.

Vienas iš labiausiai paplitusių tepalų yra Baneocinas – baktericidinis vaistas. Jis tepamas ant švarios katės įkandimo vietos kelis kartus per dieną. Tokio gydymo kontraindikacijos gali būti:

• alerginė reakcija į tepalo sudėtį;
• gausūs įkandimai keliose vietose;
• gydymas aminoglikozidais;
• kūdikio nešiojimo ir maitinimo krūtimi laikotarpis.

Levomekolis nuo kačių įkandimų taip pat yra gana veiksminga priemonė, turinti ryškių antimikrobinių ir priešuždegiminių savybių. Tepalas pagreitina net tų žaizdų, kurios spėjo pūliuoti, gijimą. Produkto vartojimo laikotarpis neturėtų viršyti penkių ar šešių dienų, tada jis pakeičiamas kitu, kuris skatina pažeistų audinių atstatymą.

Vishnevsky tepalas nuo kačių įkandimų taip pat turi ryškų antibakterinį ir regeneruojantį poveikį. Jis naudojamas po tvarsčiu du kartus per dieną. Jei atsiranda alergija padidėjusio patinimo, bėrimų ir niežėjimo forma, tepalo naudojimas nutraukiamas. Neleiskite ultravioletiniams spinduliams pasiekti Vishnevsky tepalu gydytų vietų, nes tai padidina odos jautrumą šviesai.

Tetraciklino tepalas nuo kačių įkandimų yra veiksmingas dėl bakteriostatinio poveikio. Produktas tepamas 1-2 kartus per dieną ilgą laiką (iki dviejų ar trijų savaičių). Šio tepalo negalima naudoti vaikams iki 11 metų, nėštumo metu ar esant grybeliniams odos pažeidimams gydyti.

Daugelis pacientų domisi, ar Dimexide gelis gali būti naudojamas katės įkandimui. Tiesą sakant, toks gelis labiau tinka mėlynėms ir raumenų skausmui gydyti. Įkandimo žaizdoms gydyti geriau naudoti kitus vaistus, turinčius priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį.

Tradicinis katės įkandimo gydymas

Nerekomenduojama gydyti katės įkandimo savarankiškai, nepasitarus su gydytoju, nes neįmanoma užkirsti kelio ypač pavojingų infekcijų atsiradimui namuose. Pasikonsultavus su medicinos specialistu, leidžiama gydytis liaudies gynimo priemonėmis kartu su gydančio gydytojo paskirta vaistų terapija.

Kaip pagalbinės priemonės gali būti naudojami šie elementai:

• Šviežios alavijo lapų arba spanguolių sultys (turi puikių baktericidinių ir priešuždegiminių savybių) naudojamos žaizdoms mirkyti tris kartus per dieną.
• Vynuogių lapai permedami per mėsmalę, gauta masė užtepama ant katės įkandimo vietos ir tvirtinama tvarsčiu viršuje (kaip kompresas). Šį tvarstį reikia keisti du kartus per dieną.
• Alyvų lapų sultys naudojamos kompresams gaminti kelis kartus per dieną. Kiekvieną kompresą reikia laikyti ant įkandimo vietos dvi valandas.
• Eukalipto medžio lapai laikomi verdančiame vandenyje ketvirtį valandos, tada užpilas filtruojamas, praskiedžiamas vandeniu santykiu 50:50 ir naudojamas apkandžiotai vietai nuplauti.

[ 8 ]

Žolelių gydymas

• Sumaišykite vieną valgomąjį šaukštą šviežių gysločių ir kraujažolių lapų, sumaltų mėsmale. Gautą masę uždėkite ant marlės servetėlės, uždėkite ant katės įkandimo vietos ir užfiksuokite. Palaikykite valandą. Procedūrą kartokite kelis kartus per dieną, kol visiškai užgis.
• Šviežia piemens rankinė skinama, susmulkinama ir kelis kartus per dieną uždedama ant įkandimo vietos, tvirtinama laisvu tvarsčiu.
• Nendrių lapus (dažnai vadinamus nendrėmis) susmulkinkite trintuvu arba mėsmale, užtepkite ant žaizdos ir pritvirtinkite. Tvarstį keiskite kas tris valandas.
• Augalinis devynšvynis pasižymi puikiu gydomuoju ir antimikrobiniu poveikiu. Tinktūrai paruošti reikia paimti 100 g devynšvynio žiedų, užpilti 250 g alkoholio arba stiprios degtinės, palikti 20 dienų, periodiškai suplakant. Tada tinktūrą perkošti ir naudoti taip: jei katė įkando, ant pažeisto audinio galima uždėti kompresus (tinktūroje suvilgytas marlės servetėles) arba įkandusią vietą panardinti tiesiai į tinktūrą (tai patogu, pavyzdžiui, jei įkando pirštas). Procedūros kartojamos tris kartus per dieną, kol būklė pagerėja.

[ 9 ]

Homeopatija nuo katės įkandimo

Homeopatiniai vaistai jau seniai populiarūs tarp daugelio žmonių – pirmiausia dėl savo saugumo ir veiksmingumo. Tačiau nerekomenduotume tokių priemonių naudoti kaip pirmosios pagalbos: per didelė rizika gaišti laiką ir leisti įkandimo vietoje išsivystyti infekcijai.

Tačiau kartu su tolesniu gydymu vaistais homeopatijos vartojimas yra gana tinkamas.Daugeliui pacientų šiuo metodu pavyksta pagreitinti atsigavimą ir audinių atstatymą.

Kačių įkandimams skirti šie homeopatiniai vaistai:

• Medetka 6 – pagreitina gijimą, malšina skausmą, apsaugo nuo pūlingos infekcijos išsivystymo.
• Hamamelio eterinis aliejus 6 – padės kraujuojančioms žaizdoms.
• Jonažolė 6 – palengvina gijimą srityse, kuriose gausu nervų galūnėlių (pirštuose, riešo vidiniame paviršiuje ir kt.).
• Ledum 6 – apsaugo nuo uždegiminio proceso vystymosi, ramina odą.
• Symphytum 6 – naudojamas sausgyslių ir antkaulio pažeidimams.
• Arnica 6 – malšina skausmą, skatina hematomos rezorbciją.

Norint nustatyti konkretų vaistą ir jo dozę, reikia kreiptis į patyrusį homeopatą. Be to, konsultacija turėtų būti asmeninė, dalyvaujant nukentėjusiajam. Homeopatijoje vaistų skyrimas „už akių“ nėra sveikintinas.

Chirurginis kačių įkandimų gydymas

Gilios durtinės žaizdos gali lengvai supūliuoti dėl infekcinių ligų sukėlėjų prasiskverbimo į audinius. Supūliavimas yra pirmoji chirurginio gydymo indikacija.

Jau pirmosios konsultacijos metu chirurgas nuspręs, ar pacientui reikalinga chirurginė pagalba. Tačiau pirmajame etape dažnai pakanka pirminio chirurginio žaizdų gydymo: jis atliekamas skubios pagalbos arba chirurgijos skyriaus manipuliacijų kambaryje. Gydytojas pašalina negyvus audinius, svetimkūnius, išvalo žaizdą ir dezinfekuoja. Jei reikia, įrengiamas drenažas arba uždedami siūlai.

Pažeidus nervus ir kraujagysles, auka gali būti paguldyta į stacionarinį gydymą.

Jei žaizdoje išsivysto infekcija (pagrindiniai požymiai yra patinimas, paraudimas, skausmas, vietinis temperatūros padidėjimas), gydytojas vėl atlieka chirurginį gydymą. Jis pašalina uždegiminį audinį, išvalo žaizdą, nuplauna ją antiseptikais ir vaistiniais tirpalais, įrengia drenažą. Jei toks gydymas buvo atliktas teisingai, gydymo efektyvumas žymiai padidėja.

Kai kuriais atvejais, jei katės įkandimas buvo ant veido, gali prireikti chirurgo pagalbos: tokioje situacijoje estetinė ir plastinė chirurgija atliekama planiškai.

[ 10 ], [ 11 ]