Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ką daryti, kai pykina?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Naudinga žinoti, ką daryti su pykinimu, nes, pirma, šis nemalonus pojūtis stemplėje ir epigastrinėje srityje (po krūtinkaulio xiphoidine atauga) yra žinomas visiems. Antra, yra daug rimtų priežasčių, dėl kurių padidėja viršutinės virškinamojo trakto gleivinės receptorių, perduodančių signalą į chemoreceptorių trigerinę zoną ir smegenų vėmimo centrą, dirginimas. Pykinimas, kaip pirmoji vėmimo fazė, gali būti mitybos klaidos, žarnyno infekcijos, daugybės virškinimo trakto ligų ir CNS patologijų, taip pat rimtų medžiagų apykaitos sutrikimų, vitaminų trūkumo, vaistų vartojimo ir kt. pasekmė. Taigi informacija apie tai, ką daryti su pykinimu, nebus nereikalinga.
Su kuo susisiekti?
Ką daryti, jei nėštumo metu pykina?
Kalbant apie etiologiją, tai turbūt paprasčiausias atvejis, nes dauguma moterų su šia problema susiduria nėštumo metu. Tačiau dažniausiai pykinimas nėštumo metu neturi nieko bendra su virškinimo trakto ligomis. Pykinimas ir kiti nemalonūs skrandžio „staigmenos“ yra nėščiųjų hormonų pokyčių pasekmė. Viena vertus, padidėja estrogeno, progesterono ir kortizono kiekis, dėl kurio sumažėja pilvo raumenų audinio susitraukimo intensyvumas. Kita vertus, laikinai sumažėja virškinimo hormono gastrino gamyba skrandžio gleivinėje ir kasoje, o arčiau nėštumo vidurio – polipeptidinio hormono motilino, kuris reguliuoja virškinimo trakto motoriką.
Bet kokiu atveju, nereikėtų griebtis vaistų. Nėštumo metu net ir įprastos mėtų tabletės, vartojamos pykinimui malšinti ir vėmimui išvengti, gali būti kenksmingos. Pipirmėtė, raminanti skrandį, turi β-sitosterolio – augalinio sterolio, kuris mažina cholesterolio absorbciją žarnyne ir šalina jį iš organizmo. O sumažėjęs cholesterolio kiekis nėščiai moteriai kelia grėsmę ne tik neišnešioto kūdikio gimimui, bet ir neigiamai veikia vaiko smegenų vystymąsi. Be to, mėtų tabletės nuo pykinimo draudžiamos vartoti esant žemam kraujospūdžiui.
Todėl nėštumo metu su pykinimu reikia kovoti saugiais būdais: ryte (tuščiu skrandžiu) mažais gurkšneliais išgerkite 150–200 ml paprasto vandens; pabudus – atsigulus lovoje – suvalgykite ruginį skrebutį; išgerkite žaliosios arbatos su imbieru ir spanguolių sultimis; burnoje laikykite citrinos griežinėlį arba pakramtykite moliūgų sėklų.
Beje, beveik toks pat patarimas duodamas ir toms moterims, kurios domisi, ką daryti, jei mėnesinių metu pykina.
Ką daryti, jei vaikui pykina?
Tėvai turėtų žinoti, ką daryti, jei jų vaiką pykina, ir nepamiršti, kad vaikų vestibuliarinės sistemos receptorių jautrumas yra itin didelis ir palaipsniui mažės bei stabilizuosis tik iki 12–13 metų amžiaus. Štai kodėl vaikai transporte dažnai suserga judesio liga. Pusvalandį prieš kelionės pradžią duokite vaikui vaistų (50 mg tablečių) nuo pykinimo jūros ir oro ligos metu „Dramina“ (taip pat galima įsigyti pavadinimu „Ciel“), kurie pradeda veikti praėjus 25 minutėms po vartojimo, o jų poveikis trunka vidutiniškai 4–4,5 valandos. 2–6 metų vaikams skiriama ketvirtis arba pusė tabletės, 7–12 metų vaikams – pusė arba visa tabletė.
Vaikai dažnai jaučiasi blogai, kai turi kirminų – helmintozę. Sunkiais atvejais, be pykinimo, vėmimo, pilvo skausmo ir vidurių užkietėjimo, gali pasireikšti galvos svaigimas, galvos skausmas ir net nerviniai tikai. Norint diagnozuoti ir gydyti vaiką, reikia kreiptis į gydytoją, kuris paskirs išmatų tyrimą ir, remdamasis jo rezultatais, tinkamus antihelmintinius vaistus.
Ką daryti, jei karščiuojate ir pykina?
Pykinimas ir aukšta kūno temperatūra reikalauja ypatingo dėmesio, nes tai tipiški žarnyno infekcijos – salmoneliozės, dizenterijos ar rotavirusinio gastroenterito – simptomai. Ką daryti, kad vaikui, sergančiam rotavirusiniu gastroenteritu, nebebūtų pykinimas? Kaip pastebi gydytojai, pykinimas nėra didžiausia šios ligos problema, nors pykinimas ir vėmimas yra pirmieji rotaviruso patekimo į organizmą simptomai. Svarbiausia, ką reikia daryti su viduriavimu ir pykinimu, yra užkirsti kelią gyvybei pavojingai dehidratacijai, kuri gali atsirasti dėl dažno vėmimo ir stipraus viduriavimo. Norėdami tai padaryti, vaikui reikia duoti specialių miltelių, kurių sudėtyje yra kalio ir natrio druskų, tirpalų – „Regidron“, „Trigidron“, „Glucosolan“ ir kt.
Pykinimas su vėmimu ir galvos skausmu yra priežastis kviesti greitąją pagalbą, nes tai gali būti meningitas. Bet ką daryti su nuolatiniu pykinimu, kurį lydi galvos skausmas, bet temperatūra normali? Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes yra visos priežastys įtarti, kad vaikui yra padidėjęs intrakranijinis slėgis, kuris dažnai siejamas su tokiomis patologijomis kaip hidrocefalija (smegenų vandenligė) ir smegenų navikai (astrocitoma, meduloblastoma, kraniofaringioma).
Apskritai, jei vaikui pykina, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, nes norint išgydyti simptomą, reikia žinoti, kas jį sukelia.
Ką daryti, jei jaučiate pykinimą ir galvos svaigimą?
Ką daryti pykinus ir svaigus galvai, priklauso nuo šių negalavimų kilmės. O priežastys gali būti labai įvairios. Taigi, pykinimą lydi galvos svaigimas (arba atvirkščiai) sergant labirintitu, endolimfine vandenlige (vidinės ausies labirinto vandenlige arba Menjero liga), vertebrobazilinio nepakankamumo sindromu, stresu ir kt.
Sergant labirintitu, kuris atsiranda dėl vidinės ausies infekcijos ir gali būti pūlingos arba lėtinės formos, ausyje dažnai girdimas spengimas, susilpnėja klausa. Norint diagnozuoti ir gydyti labirintitą, Menjero ligą ir vertebrobazilinį nepakankamumą, reikia kreiptis į otolaringologą, kuris paskirs tinkamus vaistus. Visų pirma, pykinimui, vėmimui ir galvos svaigimui malšinti dažniausiai skiriamas antihistamininis vaistas Meklozinas (Boninas) (25 mg tabletėmis). Didžiausia paros dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams yra 100 mg. Šio vaisto vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį: mieguistumą, burnos džiūvimą, nuovargį, o vaikams – padidėjusį jaudrumą.
Dimenhidrinatas (kiti prekiniai pavadinimai - Dedalon, Adrazin, Dramil, Emedil, Permigal, Teodramin ir kt.) taip pat yra Hi receptorių blokatorius. Vaistas (0,05 g tabletės) vartojamas įvairių etiologijų pykinimui ir vėmimui; jis geriamas po 1-2 tabletes (prieš valgį) - iki 6 kartų per dieną (gydytojas turėtų patikslinti).
Ką daryti su nuolatiniu pykinimu, jei jis nesukelia vėmimo? Nuo nuolatinio pykinimo padeda imbierinė arbata, kramtoma sausa žalioji arbata ir mažas žiupsnelis druskos, uždėtas ant liežuvio ir užpiltas stikline vandens.
Tačiau vertebrobazilinio nepakankamumo sindromo atveju tai nepalengvins būklės, nes jis išsivysto dėl smegenų kraujotakos pablogėjimo. Ši patologija yra grįžtama, tačiau be neurologo įsikišimo ir smegenų kraujotakos funkcinių savybių nustatymo jos atsikratyti greičiausiai nepavyks. Taigi neapsieisite be neurologo vizito. Vestibiuliarinės disfunkcijos atveju gydytojai rekomenduoja vartoti antihistamininį vaistą betahistiną (sinonimai – Betaver, Betaserk, Asniton, Vestibo, Microzer): po 8 mg 3–4 kartus per dieną (valgio metu).
Be to, smegenų kraujotakai suaktyvinti skiriami tokie vaistai kaip piracetamas (0,8 g tris kartus per dieną), cinarizinas (12,5–25 mg 3 kartus per dieną) arba nicergolinas (5 mg tris kartus per dieną).
Ką daryti, jei dėl streso pykina?
Apsilankykite pas gerą psichoterapeutą, kuris objektyviai įvertins jūsų būklę ir pateiks reikiamas rekomendacijas. O prieš nuspręsdami žengti šį žingsnį, kai gerklėje atsiranda pykinimą keliantis gumulas, turite ištiesinti nugarą, ištiesinti pečius ir giliai bei lėtai kvėpuoti 1–2 minutes – tai palengvins stemplės ir skrandžio raumenų spazmus, taip pat prisotins kraują deguonimi. Tai paprastai padeda. Taip pat galite padėti validolio tabletę po liežuviu arba užplikyti arbatos su mėtomis ar melisomis.
Ką daryti su viduriavimu ir pykinimu?
Viduriavimas ir pykinimas (dažniausiai su vėmimu) yra klasikiniai apsinuodijimo maistu požymiai. Reikia išgerti bent dvi stiklines paprasto vandens kambario temperatūroje ir sukelti vėmimą dirginant liežuvio šaknį. Tai išlaisvins skrandį nuo visko nereikalingo, o svarbiausia – nuo toksinų. Jei pavyko greitai susidoroti su pykinimu, neskubėkite nieko valgyti: geriau po 35–40 minučių išgerti puodelį šviežiai užplikytos stiprios arbatos su cukrumi. Be to, turite vartoti enterosorbentą: aktyvuotą anglį, „Karbolong“, „Sorbex“, „Polysorb“ arba „Atoxil“.
Džiovintų mėlynių nuoviras (šaukštas uogų 200 ml verdančio vandens), vandeninis granatų žievelės, ąžuolo žievės, gysločių lapų (ta pačia proporcija) arba graikinių riešutų pertvarų (10–12 riešutų stiklinei vandens) užpilas padeda sustabdyti viduriavimą.
Veiksmingas vaistas nuo viduriavimo yra Desmol (bismuto subsalicilatas) – tabletės ir suspensija. Standartinė dozė suaugusiesiems yra 30 ml suspensijos arba 2 tabletės 6 kartus per dieną; 3–6 metų vaikams – 5 ml suspensijos arba trečdalis tabletės, 6–9 metų vaikams – 10 ml suspensijos arba du trečdaliai tabletės (kas 4–4,5 valandos).
Ką daryti, jei pykina ir vemiate?
Pykinimas ir vėmimas, be jau minėto apsinuodijimo atvejo, yra skrandžio opos, stemplės ar prievarčio stenozės, gastroparezės (skrandžio motorinės veiklos sutrikimo), pavyzdžiui, sergant gastritu, cukriniu diabetu ar sklerodermija, požymiai. Jie taip pat yra skrandžio išsiplėtimo, daugelio ūminių infekcijų, migrenos priepuolių, staigaus kraujospūdžio sumažėjimo, galvos smegenų traumos simptomų komplekso dalis. Pykinimas, lydimas vėmimo, gali pasireikšti sergant miokardo infarktu, sunkiu inkstų nepakankamumu ir kt.
Ką daryti, jei dėl išsipūtusio skrandžio pykina ir vemiate? Gydytojai rekomenduoja laikinai pereiti prie sauso maisto ir iki minimumo apriboti skysčių suvartojimą.
Gastroenterologai pykinimą ir vėmimą su tulžimi sieja su tulžies takų motorikos sutrikimu (diskinezija), su tulžies akmenlige ar tulžies pūslės įdubimu. Tokiais atvejais skiriami choleretiniai vaistai.
Siekiant padidinti gastroezofaginio sfinkterio tonusą ir pagerinti maisto judėjimą iš skrandžio ertmės į plonąją žarną, pykinimui ir vėmimui pašalinti vartojami vaistai metoklopramidas (Cerucal, Gastrosil, Perinorm) arba domperidonas. Rekomenduojama terapinė metoklopramido dozė suaugusiesiems yra 1 tabletė 3-4 kartus per dieną (30 minučių prieš valgį); 3-14 metų vaikams - 0,1 mg vaisto kilogramui kūno svorio. Šis vaistas taip pat greitai malšina pykinimą ir vėmimą sergant migrena ir galvos traumomis, tačiau turi šalutinį poveikį, pvz., galvos svaigimą, padidėjusį nuovargį ir raumenų silpnumą, sutrikusią koncentraciją, o ilgalaikis šio vaisto vartojimas gali sukelti ekstrapiramidinius sutrikimus (kaip sergant parkinsonizmu), ginekomastiją ir menstruacijų sutrikimus.
Domperidonas (sinonimai Motilium, Nauzelin, Peridal, Cilroton) - 10 mg tabletės - geriamos ketvirtį valandos prieš valgį: suaugusiesiems ir vyresniems nei penkerių metų vaikams - po vieną tabletę tris kartus per dieną, o esant ūminiam pykinimui ir vėmimui - po dvi tabletes 3-4 kartus per dieną.
Ką daryti, jei po valgio jaučiate pykinimą?
Teisingiausią atsakymą į klausimą, ką daryti su pykinimu pavalgius, gali pateikti tik gydytojas. Dažniausiai tai gastroenterologas, nors pykinimas gali pasireikšti ir esant inkstų nepakankamumui, skydliaukės ligai (hipotirozei), arterinei hipertenzijai...
Kai po valgio atsiranda pykinimas, pirmosios galimų priežasčių sąraše, anot ekspertų, yra virškinimo sistemos problemos: gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, gastroduodenitas, cholecistitas ar pankreatitas.
Ką daryti, jei pykina dėl pankreatito?
Gydytojai rekomenduoja griežtai laikytis rekomenduojamos pankreatito dietos, taip pat vartoti tą patį vaistą „Cerucal“ (metoklopramidą). Siekiant pagerinti virškinimo proceso sekrecinį tiekimą sergant lėtiniu pankreatitu, taip pat kepenų, tulžies pūslės ir storosios žarnos patologijomis, skiriami fermentų preparatai, pavyzdžiui, pankreatinas (jis taip pat gaminamas kitais prekių pavadinimais – „Mezim“, „Festal“, „Biozim“, „Pancitrate“).
Ką daryti, jei po chemoterapijos jaučiate pykinimą?
Dauguma onkologijoje vartojamų alkilinančiųjų, citostatinių ir citotoksinių vaistų pacientams sukelia stiprų pykinimą ir vėmimą.
Būtina vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Taigi, antiemetinis vaistas Ondansetronas (Domeganas, Zofranas, Latranas, Osetronas, Emetronas) visiškai blokuoja vėmimo refleksą, laikinai „išjungdamas“ centrinės ir periferinės nervų sistemos serotonino receptorius bei smegenų trigerinės zonos receptorius. Vaistai tiekiami tablečių, injekcinio tirpalo, sirupų ir net tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Ondansetronas leidžiamas į veną prieš chemoterapijos seansą. Dozę kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas individualiai, o standartinė dozė yra 5 mg – vartojama vieną kartą per dieną, ryte (valandą prieš pusryčius). Vaisto šalutinis poveikis yra galvos ir krūtinės skausmas, suretėjęs pulsas ir kraujospūdis, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
Vaistas Tropisetronas (Tropindol, Navoban) turi tą patį veikimo mechanizmą, vartojamas po vieną kapsulę per dieną (tuščiu skrandžiu, valandą prieš pusryčius). O Granisetronas (Kytril) 0,001 g tabletėmis (taip pat kaip koncentratas infuzijoms) chemoterapijos ciklo metu skiriamas po 1 tabletę du kartus per dieną. Taip pat vartojamas jau minėtas vaistas nuo vėmimo metoklopramidas (Cerucal). Po chemoterapijos jis leidžiamas į raumenis arba į veną medicinos įstaigoje, o tada reikia gerti Cerucal tabletes – 3–4 kartus per dieną po vieną tabletę (pusvalandį prieš valgį).
Ką daryti, jei po alkoholio vartojimo jaučiate pykinimą?
Net ir tie, kurie dažnai susiduria su šia problema, ne visada aiškiai supranta, ką daryti, kai dėl pagirių atsiranda pykinimas.
Visų pirma, reikėtų sukelti vėmimą ir išgerti sorbento (aktyvuotos anglies). Tačiau palengvėjimas gali neatsirasti iš karto, nes etanolis, tiksliau, jo metabolizmo toksiškas produktas organizmui – acetaldehidas – yra kepenyse ir toliau skyla į acto rūgštį, taip pat pašalina magnį iš kepenų.
Acetaldehidui neutralizuoti galite išgerti tabletę magnio citrato, įlašinti 25–30 lašų sukatžolės tinktūros, suvalgyti šaukštą tamsaus (grikių) medaus arba išgerti puodelį kakavos. Gintaro rūgštis gerai padeda nuo pykinimo po alkoholio vartojimo: 250 mg ištirpinkite vandenyje ir išgerkite.
Dėl pieno rūgšties kefyras ir sūrymas yra veiksmingi, tačiau iš principo tiks bet kokios rūgščios sultys, nes citrinų rūgštis taip pat padeda palengvinti pagirių simptomus.
Ką daryti, jei po antibiotikų vartojimo pykina?
Daugeliu atvejų antibiotikų terapija yra būtina sergant patogeninių bakterijų sukeltomis infekcinėmis ligomis. Tačiau antibakteriniai vaistai turi daug šalutinių poveikių.
Ekspertai rekomenduoja, pirma, nevartoti šių vaistų be reikalo (tai yra, be aiškios vartojimo indikacijos ir gydytojo recepto).
Antra, griežtai laikykitės konkretaus vaisto vartojimo taisyklių ir, jei atsiranda pykinimas, informuokite gydytoją. Dažniausiai pykinimą sukelia eritromicinas, jo dariniai ir kiti makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, sumamedas ir kt.), taip pat fluorokvinolonų grupės antibiotikai (ofloksacinas, lefloksacinas, ciprofloksacinas ir kt.). Reikėtų atkreipti dėmesį, kad esant lengvam pykinimui, gydytojas gali pakeisti vaisto dozę, o esant sunkesniam pykinimui – pakeisti jį panašiu, nesukeliančiu diskomforto. Taip pat galima vartoti parenteralinį antibiotiką.
Gydytojai nerekomenduoja nuryti vaistų nuo vėmimo (iš aukščiau išvardytų). Juk pykinimas nuo antibiotikų praeis savaime, baigus gydymo kursą...
Ką daryti, jei po anestezijos jaučiate pykinimą?
Anesteziologai tiksliai žino, ką daryti, jei po anestezijos pykina, ir neslepia, kad būtent skausmą malšinantys vaistai sukelia pykinimą ir vėmimą.
Skirdami anesteziją, specialistai ligoninėje pykinimui po anestezijos malšinti naudoja tinkamus farmakologinius vaistus – tietilperaziną (leidžiamą į raumenis pusvalandį prieš atvirų operacijų pabaigą), droperidolį, skopolaminą, metaciną (pilvo laparoskopijai), prometaziną (po vidurinės ausies operacijos).
Jei bendrajai anestezijai buvo naudojamas morfinas, promedolis, fentanilis, sufentanilis ir kiti narkotiniai analgetikai, metoklopramidas į veną leidžiamas kaip prevencinė priemonė nuo vėlesnio pykinimo. Likus valandai iki pilvo organų operacijos pradžios, anesteziologai pacientams skiria ondansetroną, kad po anestezijos nebūtų pykinimo ir vėmimo.
Taip pat gerai žinoma, ką daryti, norint sustabdyti pykinimą po inhaliacinės anestezijos (naudojant fluorotaną arba enfluraną). Geriausias šiuo atveju yra vandeninis amonio hidroksido tirpalas – visiems pažįstamas amoniakas. Įkvėpus jo garų, dirginami kvėpavimo takų gleivinės receptoriai ir trišakio nervo neuronai, kurie inervuoja beveik visus veido raumenis ir nosiaryklės gleivinę. Taigi signalas pasiekia pailgąsias smegenis ir refleksiškai stimuliuoja smegenų kvėpavimo, vazomotorinius ir vėmimo centrus. Dėl to įkvėpus amoniako, pykinimas numalšinamas ir vėmimas sustabdomas.
Kaip pasigaminti eliksyrą nuo pykinimo?
Nėra vienos liaudiškos priemonės nuo pykinimo, nes šis simptomas turi labai daug priežasčių. Tiek žolininkai, tiek žolininkai siūlo keletą būdų, kaip pasigaminti eliksyrą nuo pykinimo.
Pirmasis mikstūra ruošiama iš valerijono šaknų (1 valgomasis šaukštas), pipirmėčių (2 valgomieji šaukštai), ramunėlių žiedų (2 valgomieji šaukštai) ir sidabražolės šakniastiebių (3 valgomieji šaukštai). Sumaišius augalus nurodytais kiekiais, imamas valgomasis šaukštas šio mišinio, užpilama 200 ml verdančio vandens ir paliekama 1,5–2 valandoms. Perkošus antpilą, jį reikia gerti tris kartus per dieną prieš valgį – po 50 ml.
Kitam užpilui paruošti paimkite šaukštą sausų cikorijos šaknų ir du šaukštus sausų dilgėlių lapų, užplikykite juos 250 ml verdančio vandens, sandariai uždarykite indą ir palikite atvėsti. Gerkite po du šaukštus tris kartus per dieną (20–25 minutes prieš valgį).
Nors pykinimo ir vėmimo problemas nagrinėja atskira medicinos sritis – emetologija, pabandėme pasakyti, ką daryti su pykinimu įvairiais atvejais.