Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pykinimas ir kartumas burnoje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Naktis praėjo, o pirmieji saulės spinduliai jau „beldžiasi“ į langą. Pabudus norisi mėgautis tokia nuostabia diena, bet nuotaiką gadina nemaloni kūno būsena. Jus kankina pykinimas ir kartumas burnoje. Kiek pavojinga ši simptomatika, ką daryti, kad jos atsikratytume? Į šiuos ir daugelį kitų klausimų pabandysime atsakyti šiame straipsnyje.
Pykinimo ir kartumo burnoje priežastys
Daugeliu atvejų pykinimo ir kartumo burnoje priežastys gali būti vienkartinės ir banalios - audringas vakarėlis prieš naktį su gausybe alkoholio ir maisto:
- Persivalgymas.
- Alkoholis.
- Labai pipirinis ir riebus maistas.
- Įvairūs marinatai ir kokteiliai.
Tai yra, jei tokia patologija pasitaiko gana retai ir yra poskonio bei pagirių pasekmė – situacija nemaloni, laikina, bet ne mirtina. Pasninko diena su dideliu kiekiu skysčių ir lengvo maisto, pykinimas ir kartumas burnoje praeis savaime.
Bet jei toks diskomfortas žmogų persekioja gana dažnai ir dažnai gali išlikti visą dieną ar net naktį, laikas suskambėti pavojaus signalui ir kreiptis į profesionalius terapeuto ar gastroenterologo paslaugas, nes pykinimas ir kartumas burnoje gali būti veiksniai, įspėjantys apie įvairių ligų vystymąsi. Pavyzdžiui:
Tulžies latakų diskinezija yra mechaninis tulžies latakų ir tulžies pūslės sienelių pažeidimas. Šis sutrikimas sutrikdo normalią, tolygią ir savalaikę tulžies išsiskyrimą į žarnyną. Ji laiku nepašalinama iš paciento organizmo – dėl to tulžis stagnuoja, patenka atgal į stemplę, o tai sukelia pykinimą ir kartumą burnoje.
Ši patologija daugiausia aptinkama esant hipokinetiniam tipui. Tokioje situacijoje sumažėja tulžies pūslės sienelių susitraukimo gebėjimas, dėl kurio į virškinamąjį traktą nepatenka reikiamas tulžies kiekis, kad būtų užtikrintas normalus maisto produktų virškinimas. Tulžies pūslėje, priešingai, susikaupia daugiau nei reikiamas šios medžiagos kiekis, tulžis stagnuoja šlapimo pūslėje, sukeldama nemalonius simptomus, įskaitant nemalonų burnos kvapą.
Tokios ligos atsiradimo ir progresavimo postūmis gali būti:
- Viršutinių kvėpavimo takų infekcija, kurią sukelia infekcinės ligos sukėlėjai.
- Opinis virškinamojo trakto gleivinės pažeidimas.
- Uždegimas, kurį sukelia infekcija, pažeidžianti dubens organų audinius.
- Virusinės kilmės kepenų pažeidimas (pvz., hepatitas).
Dažniausiai pykinimas ir kartumas burnoje dažnai lydimi skausmo simptomų atsiradimo dešinėje pusėje, lokalizuotų po šonkauliu (kepenų srityje). Tokie priepuoliai ypač gali būti stebimi po valgio, kurio patiekaluose buvo aštraus ir riebaus maisto, taip pat marinatų. Naujos panašios klinikos statistika rodo, kad didžiausia hipokinetinio tipo patologijos, sukeliančios diskineziją, dalis tenka dailiosios lyties atstovėms, kurios vartoja hormoninę kontracepciją, ir vyresnio amžiaus žmonėms.
Panašius simptomus gali išprovokuoti ir terapija vartojant tam tikrus vaistus. Dažniausiai tokią organizmo reakciją sukelia antibiotikai arba antihistamininiai vaistai, kurie, „spręsdami savo problemas“, tuo pačiu metu kenkia žarnyno mikroflorai, slopindami jos motoriką. Tai yra dažniausia patologijos priežastis šiandien. Sisteminiai antibiotikai, neskirdami bakterijų – „draugo ar priešo“, sunaikina naudingą mikroflorą, o tai sukelia disbakteriozę – mikrobiologinės būklės disbalansą žarnyno viduje. Lygiagrečiai su tuo slopinama peristaltika, kuri neišvengiamai veikia paciento skonio nuostatas ir skonio suvokimo pokyčius.
Panašus patologinių pokyčių mechanizmas stebimas ir ilgalaikio gydymo antihistamininiais vaistais metu. Tačiau kadangi antihistamininiai vaistai ir antibiotikai dažnai skiriami kartu, šis neigiamas veiksnys tik sustiprina jo pasireiškimą.
Pykinimo ir kartumo burnoje priežastis gali būti skrandžio sekreto produktų refliuksas. Medicinoje terminas „refliuksas“ reiškia gana dažną, fiziologiškai pagrįstą reiškinį, kai skrandžio talpa grįžta atgal į stemplę per apatinį stemplės sfinkterį. Tą patį mechanizmą sukelia ir širdies angos patologija, kurios defektas leidžia rūgščiai iš skrandžio patekti atgal į stemplę, o per ją – į gerklas. „Mažomis dozėmis“ – tai reiškia normalų organizmo funkcionavimą.
Bet jei gastroezofaginis refliuksas sukelia dažną diskomfortą ir pacientas jaučia nemalonų kartų rūgštų skonį burnoje, o nesuvirškinto maisto dalelės, sumaišytos su skrandžio sultimis, gali grįžti – tai jau vienos iš daugelio virškinimo sistemą veikiančių ligų simptomai. Dažnai atsirūgimą (refliuksą) lydi pykinimas ar net vėmimas.
Jei tokie simptomai žmogų vargina pakankamai dažnai ir ilgai, ir jie jo neapleidžia naktį, tokioje situacijoje neapsieisite be specialisto konsultacijos. Labiausiai tikėtina, kad tai veiksniai, rodantys vienos ar kelių gastroezofaginio refliukso ligų buvimą paciento organizme. Tačiau tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę ir įvertinti ligos sunkumą. Ir tik jis gali paskirti tinkamą ir veiksmingą gydymą.
Tokie simptomai taip pat gali rodyti organizmo apsinuodijimą tokiais cheminiais elementais kaip švinas, kadmis, varis, manganas, kobaltas, gyvsidabris, kurie yra sunkieji metalai. Jei žmogus kontaktavo su „grynais“ šių sunkiųjų metalų jonais ar druskomis, gali atsirasti pykinimas ir kartumas burnoje – tai požymiai, kad organizmas yra apsvaigęs. Norint taip apsinuodyti, nebūtina dirbti gamybos įmonėje, kurioje naudojami tokie cheminiai junginiai, pakanka kasdieniame gyvenime aktyviai naudoti visokias buitines chemines medžiagas. Sunkiųjų metalų druskomis galima apsinuodyti ir valgant produktus, kuriuos kai kurie nesąžiningi ūkininkai augina į juos įmaišydami per daug įvairių žemės ūkio chemikalų.
Jų taip pat yra kai kuriuose farmakologiniuose preparatuose. Jei namuose temperatūrai matuoti vis dar naudojamas gyvsidabrio termometras, jį pažeidus, yra didelė tikimybė apsinuodyti gyvsidabrio garais. Šių metalų druskos pasižymi gana didelėmis adsorbcijos savybėmis ir greitai absorbuojamos virškinamojo trakto gleivinės, po to su krauju jos pasklinda po visą kūną, paveikdamos gyvybiškai svarbius organus. Labiausiai šis vaizdas paveikia inkstus ir kepenis, būtent jie patiria šį „cheminį smūgį“, kurio pasekmės kartais būna negrįžtamos. Be pykinimo ir kartumo burnoje, gali pasireikšti viduriavimas su vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimas. Esant sunkiam apsinuodijimui, galimas motorinės veiklos slopinimas ir visiškas arba dalinis receptorių jautrumo praradimas. Net ir esant nedideliam įtarimui dėl tokio apsinuodijimo, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
Kita pykinimo ir kartumo burnoje priežastis gali būti kepenų (žmogaus organizmo filtro) liga, nes ši patologija taip pat gali tapti tulžies nutekėjimo sutrikimų varomąja jėga. Būtent kepenų fermentai yra tiesiogiai atsakingi už reikiamo šio skysčio kiekio gamybą. Pažeidus įvairias priežastis, kepenys tiesiog nustoja susidoroti su reikiamu „produkcijos“ kiekiu, dėl ko pakitusi seilių sudėtis, taigi ir nemalonūs skonio simptomai bei pykinimas. Tokios ligos yra:
- Hepatozė yra kepenų ligų serija, kurios pagrindas yra kepenų ląstelių (hepatocitų) medžiagų apykaitos proceso sutrikimas ir šių ląstelių distrofinių pokyčių atsiradimas. Dažniausiai tokie pokyčiai atsiranda veikiant toksinams (daugiausia esantiems alkoholiniuose gėrimuose), taip pat endokrininės patologijos atveju, esant nutukimui.
- Hepatitas yra kepenų audinio uždegimas, kurį sukelia virusinė infekcija.
- Kepenų cirozė yra negrįžtamas kepenų parenchiminio audinio pakeitimas skaiduliniu jungiamuoju audiniu arba stroma. Tai yra procesas, kai kepenų ląstelės žūva ir jas pakeičia nenormalių navikų mazgeliai, kurie negali atlikti jokio darbo. Dėl to kepenyse kaupiasi pagrindiniai biologiniai junginiai.
Akiai nematomi parazitiniai mikroorganizmai mus nuolat supa kasdieniame gyvenime, ir tik asmeninė higiena gali sumažinti pirmuonių patekimo į mūsų organizmą tikimybę. Lambliozė yra dar viena priežastis, galinti pasireikšti tokiais simptomais. Patekęs į paciento organizmą, šis mažas parazitas gali sutrikdyti žarnyno veiklą. Dirgindamas gleivinę, jis taip pat gali sukelti tokius simptomus kaip galvos skausmas, pilvo pūtimas viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas ir kartumas burnoje, kurie nepadeda pacientui apetito ir lemia svorio kritimą. Norint išvengti parazito patekimo į jūsų organizmą arba sustabdyti jo vystymąsi ankstyvosiose infekcijos stadijose, kartą per šešis mėnesius reikėtų atlikti antiparazitinį gydymą.
Tokie simptomai gali pasireikšti ir nėštumo metu, kai moteris laukiasi vaiko ir jos kūnas yra atstatomas, ruošiantis šiam reikšmingam įvykiui. Pertvarkymas vyksta hormonų lygmeniu, todėl gali kilti diskomfortas.
Nemalonų skonį burnoje taip pat gali sukelti burnos ertmės patologija arba dantų ligos:
- Stomatitas (burnos gleivinės pažeidimas), glositas (liežuvio audinius pažeidžiantis uždegiminis procesas), gingivitas (lėtinis dantenų uždegimas).
- Neteisingai parinkti protezai taip pat gali sukelti panašius simptomus. Pacientas gali būti jautresnis medžiagai, iš kurios jie pagaminti.
- Pykinimo ir kartumo burnoje šaltinis gali būti plombavimo medžiaga.
Įvairios kilmės smegenų kraujotakos sutrikimas gali sukelti pykinimą ir kartumą burnoje. Kraujagyslių spazmą paprastai lydi ir galvos skausmas, ir pykinimas.
[ 3 ]
Pykinimo ir kartumo simptomai burnoje
Neigiamos nagrinėjamo organizmo apraiškos jau yra žmogaus sistemų atsakas į tam tikrą dirgiklį arba „agresiją“ iš išorės. Kartu su papildomomis apraiškomis pykinimo ir kartumo burnoje simptomai „kalba“ apie tam tikros ligos buvimą pacientui. Tačiau tik aukštos kvalifikacijos specialistas, įvertinęs simptomų derinį, gali numatyti pažeidimo vietą ir, gavęs tyrimo rezultatus, teisingai nustatyti diagnozę.
Pykinimo ir kartumo burnoje simptomus gali lydėti šie reiškiniai:
- Pūtimas.
- Pykinimas, jei stiprus, progresuoja iki refleksinio vėmimo.
- Vidurių užkietėjimas arba, atvirkščiai, skystos išmatos.
- Galvos skausmai ir skausmo simptomai pilvo srityje (epigastrinėje zonoje).
- Virškinimo sutrikimas.
- Iš vidaus sklinda nemalonūs garsai (griausmas).
- Galvos svaigimas.
- Blogas burnos kvapas.
Kartumas burnoje, pykinimas ir silpnumas
Laikas, kai moteris nešioja kūdikį, yra bene vienas nuostabiausių laikotarpių būsimos motinos gyvenime. Tačiau kai kurioms dailiosios lyties atstovėms šią būseną pablogina nemalonių apraiškų atsiradimas. Kūnas pertvarko savo darbo intensyvumą, keičiasi hormoninis fonas, šiuo laikotarpiu padidėja jautrumas įvairiems dirgikliams. Suaktyvėja skonio, uoslės ir lytėjimo receptoriai. Būtent ši moters kūno savybė gali sukelti tokį diskomfortą. Norėdama išvengti neigiamų apraiškų, nėščia moteris turi kuo atidžiau vengti sąlyčio su objektais, kurie sukelia nemalonius simptomus.
Kartumas burnoje, pykinimas ir silpnumas taip pat gali atsirasti, jei nėščia moteris netinkamai maitinasi. Juk tai, su kuo organizmas lengvai susidorojo prieš pastojimą, dabar gali tapti nemalonių pojūčių sukėlėju. Koreguojanti mitybą, moteris gali atsikratyti priežasčių, kurios temdo jos gyvenimą.
[ 4 ]
Galvos svaigimas, pykinimas ir kartumas burnoje
Likus trumpam laikui iki epilepsijos priepuolio pradžios, pacientas gali jausti galvos svaigimą, pykinimą ir kartumą burnoje. Smegenų kraujotakos sutrikimas, sukeliantis tokių simptomų pasireiškimą, vėliau, jei nebus imtasi priemonių atsiradus tokiam diskomfortui, gali sukelti negrįžtamas pasekmes, sukeldamas insultą.
Alkoholinių gėrimų vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, pykinimą ir kartumą burnoje. Žemos kokybės alkoholis su padidintu fuzelio aliejaus kiekiu veikia žmogaus organizmą kaip nuodas, kurio toksinės medžiagos sukelia organizmo intoksikaciją. Panaši situacija gali susidaryti vartojant tam tikrus vaistus – tai simptomai, nurodyti jų vaistų instrukcijose kaip šalutinis poveikis.
[ 5 ]
Pykinimas, vėmimas ir kartumas burnoje
Vėmimas yra refleksinis procesas, nepriklausantis nuo žmogaus valios, kurio metu skrandžio turinys pašalinamas per burną, o kartais ir per nosį. Šį procesą kontroliuoja vėmimo centras. Šio refleksinio judesio metu atsipalaiduoja skrandžio raumeniniai audiniai, padidėja stemplės tūris. Vėmimo proceso pradžios priežastis yra pilvo raumenų susitraukimo aktyvumas (skrandžio spazmai).
Jei žmogų vargina pykinimas, vėmimas ir kartumas burnoje, diskomforto priežastis gali būti smegenų ligos: migrena, navikas, galvos smegenų trauma, stresas, neurozės. Tokius simptomus gali išprovokuoti ir vidinės ausies labirinto, kuriame yra pusiausvyros centras, pažeidimas.
Hematogeninį-toksinį vėmimą kartu su kitais veiksniais gali sukelti į žmogaus kraują patekę nuodai ir dėl to visiškas organizmo apsinuodijimas, pirmiausia paveikiantis inkstus ir kepenis. Jų darbo sutrikimas yra neigiamų simptomų pasireiškimo varomoji jėga. Priežastys gali būti įvairios: nuodingi grybai, vaistų perdozavimas, alkoholis, infekcinės ligos.
Įvairios virškinimo trakto ligos taip pat gali sukelti pykinimą, vėmimą ir kartumą burnoje. Tai gali atsitikti tiek ligos paūmėjimo metu, tiek po valgio, jei mityba apėmė maisto produktus, kurie yra nepageidaujami vartoti tokioje virškinimo sistemos būsenoje.
Jei simptomų intensyvumas didėja pakankamai greitai, diskomfortą gali sukelti žarnyno infekcija.
Pykinimas, kartumas burnoje ir viduriavimas
Ūminis apsinuodijimas, jį gali išprovokuoti bet koks toksinis veiksnys, sukeliantis stiprų apsinuodijimą. Dažnai apsinuodijimo simptomai yra pykinimas, kartumas burnoje ir viduriavimas. Tokią organizmo reakciją gali išprovokuoti: maistas, toksiškos dujos, alkoholiniai gėrimai, buitinės chemijos priemonės, vaistai.
Antibiotikai gali sukelti pykinimą, kartumą burnoje ir viduriavimą. Šie vaistai paprastai nėra selektyvūs ir veikia visus virusus bei bakterijas, paveikdami tiek „bloguosius“, tiek „geruosius“, todėl sukelia disbakteriozę.
Žarnyno infekcija – ji gali sukelti tokį diskomfortą. Be to, būdamos agresyvaus pobūdžio, kai kurios infekcijos per trumpą laiką gali sukelti didelį simptomų pasireiškimą. Jei nebus imtasi skubių priemonių, pacientas gali dehidratuoti ir visiškai apsinuodyti. Tai ypač pavojinga mažiems vaikams. Delsimas gali kainuoti kūdikiui gyvybę.
Kartumas, burnos džiūvimas ir pykinimas
Kai kurių vaistų instrukcijose, kurios visada pridedamos prie vaisto, kartumas, burnos džiūvimas ir pykinimas nurodomi kaip veikliosios medžiagos perdozavimo simptomai arba šalutinis gydymo, kuriame ji naudojama, poveikis. Kartais pakanka tiesiog nutraukti vaisto vartojimą, ir nepageidaujami simptomai išnyksta savaime.
Tačiau tokie simptomai gali tapti artėjančios komos būsenos, kuri išsivysto dėl kepenų funkcijos pablogėjimo kepenų nepakankamumo fone, pranašais.
Labai dažnai kartumas, burnos džiūvimas ir pykinimas yra veiksniai, rodantys Helicobacter gastrito buvimą paciento organizme. Kai šis parazitas patenka į skrandį, jis veikia sekretą, sumažina rūgštingumą, gleivinė pradeda irti, tačiau tuo pačiu metu suaktyvėja gleivių gamyba. Palaipsniui uždegimas paveikia visą virškinamąjį traktą. Šis procesas suaktyvėja, gastritas tampa lėtine liga.
[ 6 ]
Pykinimas, kartumas burnoje ir raugėjimas
Klinikiniai lėtinio cholecistito sindromai – ši patologija gali sukelti tokius nemalonius simptomus kaip pykinimas, kartumas burnoje ir raugėjimas. Tuo pačiu metu skausmingos apraiškos pridedamos dešinėje pusėje epigastriniame ir hipochondrijoje. Priepuolis gali įvykti netikėtai ir jį gali sukelti „neteisingi“ maisto produktai, didelis fizinis krūvis, emocinis stresas. Nustojus vartoti miotropinius antispazminius vaistus, jis gerai reaguoja į miotropinių spazmolitikų įvedimą.
Dispepsiniai virškinimo sistemos sutrikimai, be pykinimo, kartumo burnoje ir raugėjimo, taip pat pablogėja tulžies sistemos ir virškinamojo trakto sutrikimų simptomai. Dažnai paciento organizmas labai blogai reaguoja į keptą ir riebų maistą.
Tokių simptomų pasireiškimas taip pat gali rodyti ligą, kuri pažeidžia kepenis ir neigiamai veikia jų veiklą. Kepenys yra žmogaus kūno filtras, ir kai jos nesusitvarko su savo funkcijomis, organizmas pradeda intoksikuotis. Būtent kepenų fermentų dėka gaminama tulžis, kuri dalyvauja maisto virškinimo procese, taip pat padeda skystinti kraują. Šio proceso sutrikimas gali pasireikšti panašiais simptomais.
Kartumas burnoje, pykinimas ir karščiavimas
Botkino liga, gelta arba hepatitas – ši bauginanti liga daugelio pacientų gyvenimą padalija į „prieš“ ir „po“. Kartumas burnoje, pykinimas ir karščiavimas – tai ir kiti simptomai, kuriais pasireiškia ši liga. Tokių simptomų priežastis yra kepenų audinio uždegimas, kurį išprovokuoja vienas iš virusų.
Ilgalaikis uždegiminis procesas galiausiai veda pacientą į kepenų cirozę – nepagydomą ligą, sukeliančią negrįžtamus struktūrinius ir funkcinius kepenų audinių ir parametrų pokyčius.
Kepenų koma yra gana reta paciento kūno būklė, o jos pirmtakai yra kartumas burnoje, pykinimas ir temperatūra (37,1–37,4 °C), taip pat apatija, sumažėjęs bendras kūno tonusas, apetito praradimas, skausmo simptomai visame kūne, mieguistumas.
Abiem atvejais pacientas turi būti nuolat prižiūrimas savo gydytojo.
Pykinimas ir kartumas burnoje kaip ligos simptomas
Labai nemalonus pojūtis skrandžio gelmėse, lydimas blyškumo, seilėtekio, gausaus prakaitavimo, kartų skonio burnoje – tai veiksniai, rodantys, kad žmogaus organizmas patiria neigiamą poveikį ir sutrikdo normalų vidaus organų funkcionavimą. Todėl pykinimas ir kartumas burnoje suvokiami kaip ligos simptomas. Ir tokių patologijų yra keletas:
- Tulžies pūslės sutrikimas yra dažniausia pykinimo ir nemalonaus skonio burnoje priežastis. Taip atsitinka, kai tulžis dėl patologinių pokyčių patenka į stemplę. Jei įtariamas diskomforto šaltinis, gydytojas paskiria išsamų tulžies latakų ir tulžies pūslės tyrimą. Remiantis tyrimo duomenimis, skiriami choleretiniai vaistai, o, pavyzdžiui, aptikus tulžies akmenligės patologiją, gali prireikti operacijos.
- Virškinimo traktą pažeidžiančios ligos. Pavyzdžiui:
- Gastritas.
- Kepenų ligos.
- Opinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimas.
- Gastroduodenitas.
- Skrandžio raumenų audinio funkcinio judrumo sutrikimai.
- Kolitas ir enterokolitas.
- Kitos patologijos.
Šio pobūdžio ligų atveju pagrindinės apraiškos yra pykinimas, epigastrinis skausmas, raugėjimas, gelsvai balta danga, kurią galima pastebėti ant liežuvio, o paciento jaučiamas kartus skonis yra tik antrinis patologinės apraiškos veiksnys.
- Uždegiminės ir infekcinės ligos, susijusios su burnos ertmės gleivinės, įskaitant dantenas, pažeidimu. Patologiją dažnai lydi nemalonus burnos kvapas, pykinimas ir kartumas burnoje.
- Antihistamininių vaistų ir antibiotikų vartojimas gali sutrikdyti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą ir slopinti jos motoriką. Labai dažnai šių grupių vaistai skiriami kartu viename gydymo protokole. Toks tandemas sustiprina vienas kito antibakterines savybes, o tai tik pablogina disbakteriozę, kuri yra nemalonaus diskomforto priežastis.
- Giardia, kuri apsigyveno paciento kūne, taip pat gali sukelti diskomfortą.
Pykinimas ir kartumas burnoje, kaip ligos simptomas, gali būti sustabdytos tik nustačius tikrąją jų atsiradimo priežastį. Kad gydymo kursas būtų veiksmingas, būtina kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą. Ištyręs visus nusiskundimus, jis iš pradžių gali numatyti patologijos šaltinį ir paskirti tikslingesnį tyrimą.
Su kuo susisiekti?
Pykinimo ir kartumo burnoje diagnozė
Jei jaučiate pykinimą, nemalonų, kartų skonį burnoje ir kitus nemalonius simptomus, ypač ryte, neturėtumėte ieškoti būdų, kaip savarankiškai atsikratyti diskomforto. Norint atlikti tinkamą terapiją, pirmiausia turite nustatyti tikrąją šių simptomų priežastį. Pykinimo ir kartumo burnoje diagnozė tiesiogiai priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos. Remdamasis visų atsirandančių veiksnių visuma, jis įvertina nusiskundimus ir iš pradžių gali lokalizuoti patologijos sritį. Ir, remdamasis tuo, paskirti tyrimo metodus.
Jei diskomfortas aiškiai rodo virškinimo trakto ar kepenų problemas, dažnai tyrimų kompleksas apima:
- Klinikinis tyrimas.
- Dešiniojo hipochondrio, tulžies pūslės ir epigastrinio regiono palpacija.
- Fibrogastroduodenoskopija – tai viršutinės virškinamojo trakto dalies: skrandžio, stemplės, dvylikapirštės žarnos – tyrimas. Procedūrą atlieka endoskopistas, naudodamas medicinos prietaisą, vadinamą gastroskopu. Jo zondas įkišamas į žarną, kurio gale yra mikrokamera. Šio tipo tyrimas leidžia pamatyti žarnyno sienelių būklę, fotografuoti, filmuoti arba paimti mėginius.
- Šlapimo analizė, siekiant nustatyti vidinio uždegiminio proceso buvimą.
- Išmatų tyrimas taip pat leidžia įvertinti paciento sveikatos būklės sudėtingumą.
- Ultragarsinis dominančio organo tyrimas.
- Biopsija yra gana informatyvus tyrimo metodas, pagrįstas probleminio organo gleivinės fragmento – medžiagos, skirtos išsamesniam laboratoriniam tyrimui, – paėmimu.
- Retrogradinė cholangiopankreatografija yra novatoriška medicininė technika kasai ir tulžies latakui tirti. Tyrimo įrangą sudaro endoskopinė ir rentgeno įranga, šis derinys leidžia gauti kuo daugiau informacijos ir kuo tiksliau nustatyti dominančių sistemų bei organų anomalijos lygį. Endoskopinės retrogradinės cholangiopankreatografijos procedūra atliekama tokia seka: pirmiausia endoskopas įkišamas į dvylikapirštę žarną, kur jis pritvirtinamas prie didžiosios dvylikapirštės žarnos spenelio įėjimo sienelės. Pritvirtinus įrangą, per įvesto vamzdelio vidinę ertmę traukiamas specialus zondas su tuščiaviduriu spindžiu viduje. Tada jo dėka į tyrimo vietą tiekiama kontrastinė medžiaga. Kai dažiklis patenka į tiriamąjį organą, endoskopuotojas, naudodamas rentgeno įrangą, padaro reikiamus dominančios srities vaizdus.
- Įtarus hepatitą, atliekami kepenų funkcijos tyrimai, kurie leidžia gydytojui įvertinti tam tikrų fermentų, cholesterolio, bilirubino ir kt. kiekį.
- Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija yra labai informatyvus, nors ir nesaugus, tiesioginio tulžies ir kasos sistemų kontrastavimo metodas. Tačiau jo dėka gydytojas gali susidaryti aiškų vaizdą apie organo būklę.
- Jei po persivalgymo atsiranda pykinimas ir kartumas burnoje, gastroenterologas gali paskirti kelis tyrimus, kad nustatytų „nepageidaujamus“ maisto produktus paciento mityboje.
- pH-metrinis tyrimas. Šis metodas leidžia nustatyti skrandžio turinio, taip pat dvylikapirštės žarnos ir stemplės rūgštingumo lygį. Pagal šį rodiklį galima spręsti apie uždegimo buvimą virškinamojo trakto audiniuose.
- Kraujo tyrimas antikūnams nustatyti.
- Jei patologija susijusi su dantų pokyčiais, kartais pakanka paprastos medicininės apžiūros.
Diagnozė nustatyta – laikas pradėti gydymą.
Pykinimo ir kartumo burnoje gydymas
Kompleksinę neigiamų apraiškų terapiją gydytojas skiria po diagnozės nustatymo ir jos pagrindu. Pykinimo ir kartumo burnoje gydymas pirmiausia yra ligos, kuri yra šių simptomų šaltinis, sustabdymas.
Visų pirma, nebūtų nereikalinga koreguoti paciento mitybą, pašalinant iš jos dirginančius produktus. Esant skrandžio sekrecijos produktų refliuksui, gydytojas gali skirti domperedoną – vaistą, kuris stabdo virškinimo trakto problemas.
Domperedonas yra sukurtas kaip vaistas nuo vėmimo. Vaisto poveikis organizmui atsiranda dėl centrinių dopamino receptorių slopinimo. Šis poveikis leidžia pašalinti virškinamojo trakto motorikos slopinimą ir padidinti skrandžio evakuaciją bei mechaninį aktyvumą.
Patartina tabletes gerti 15-20 minučių prieš valgį. Jei pastebėta dispepsinių reiškinių, kurie tapo lėtiniai, suaugusiems pacientams ir vyresniems nei penkerių metų vaikams skiriama 10 mg tris ar keturis kartus per dieną. Jei pykinimas yra stiprus ir atsiranda vėmimas, vaistas skiriamas po 20 mg tris ar keturis kartus per dieną (paskutinė dozė - prieš miegą). Vaisto paros dozė neturi viršyti 80 mg.
Jei pacientui yra inkstų nepakankamumas, dozę reikia koreguoti. Dozių skaičius yra nuo vienos iki dviejų dozių per parą.
Vaisto negalima skirti, jei pacientui anksčiau buvo:
- Prolaktinoma yra gerybinis navikas, esantis hipofizėje ir gaminantis didelius prolaktino kiekius.
- Individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.
- Vidinio kraujavimo, paveikiančio virškinamojo trakto organus, buvimas.
- Mechaninis žarnyno nepraeinamumas.
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
- Vaikai iki penkerių metų amžiaus.
- Skrandžio ar žarnyno sienelių perforacija.
Skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir žarnyno ligų atveju gali būti paskirti šie vaistai:
Efektyvus polifermentinis vaistas Pankreatinas yra vaistas, gerinantis virškinimą. Pankreatinas skiriamas vartoti per burną pacientui valgio metu arba iškart po valgio. Priklausomai nuo diagnozės ir ligos sunkumo, suaugusiems pacientams skiriama nuo vienos iki trijų tablečių tris kartus per dieną. Mažiems pacientams – gydančio gydytojo nuožiūra, atsižvelgiant į patologiją. Gydymo trukmę nustato gydytojas ir gali trukti nuo kelių dienų iki kelerių metų.
Vaisto negalima vartoti, jei pacientui diagnozuotas ūminis pankreatitas arba jei gydymo pradžioje paūmėja lėtinis pankreatitas, taip pat esant padidėjusiam jautrumui vienam ar keliems vaisto komponentams.
Furazolidonas yra veiksmingas antibakterinis preparatas, priklausantis nitrofuranų grupei. Tabletės geriamos per burną po valgio. Vaistas skiriamas pacientams, kuriems jau sukako 14 metų, 100–150 mg doze keturis kartus per dieną, jaunesniems vaikams – nuo 30 iki 50 mg, tokiu pačiu dozių skaičiumi. Gydymo trukmė – nuo penkių iki dešimties dienų. Vaistas draudžiamas esant individualiam jo sudedamųjų dalių netoleravimui.
Vaistas nuo pepsinių opų – omeprazolas – skiriamas suaugusiesiems, sergantiems virškinamojo trakto opiniais pasireiškimais, po 20 mg vieną kartą per dieną, ryte, valgio metu, nekramtant. Kurso trukmė – nuo dviejų iki keturių savaičių. Prireikus dozę galima padvigubinti ir padalyti į dvi injekcijas.
Refliuksinio ezofagito atveju omeprazolas skiriamas po 20 mg per parą. Gydymo trukmė – nuo keturių iki penkių savaičių. Sunkiais atvejais dozė padvigubėja, o kursą galima pratęsti iki dviejų mėnesių.
Vaisto negalima skirti moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, mažiems vaikams arba esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims.
Taip pat paprastai skiriami hepatoprotektoriai – vaistai, kurie apsaugo nuo kepenų parenchimos pažeidimo ir atkuria jos funkcijas. Tai „Essliver“, „Ursofalk“, „Heptor“, „Urdoksa“, „Heptral“. Šie vaistai padeda normalizuoti choleretic savybes ir stabilizuoti situaciją. „Ursofalk“ – vaistas vartojamas per burną vieną kartą, geriausia prieš miegą. Vaisto dozė kiekvienam pacientui yra individuali. Paprastai pradinė paros dozė, skirta ūminei kepenų ligai gydyti, yra nuo 10 iki 15 mg vienam paciento svorio kilogramui. Terapijos trukmę koreguoja gydytojas, ir šis laikotarpis gali būti nuo šešių mėnesių iki dvejų metų. Esant medicininėms indikacijoms, skiriamo vaisto kiekį galima padidinti iki 20 mg.
Ursofalk draudžiama vartoti esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims, jei paciento ligos istorijoje yra didelis tulžies akmenų kiekis, jei tulžies pūslė prarado savo funkcijas, jei yra uždegiminis procesas, taip pat kepenų cirozės atveju.
Jei diagnozuojama tulžies akmenligė, taip pat gali prireikti operacijos.
Pykinimo ir kartumo burnoje prevencija
Geriau užkirsti kelią bet kokiai ligai, nei išleisti daug pastangų ir pinigų, kad ją sustabdytų. Pykinimo ir kartumo burnoje prevencija yra gana paprasta, svarbiausia susiimti ir laikytis rekomenduojamų taisyklių.
- Mityba turėtų būti racionali. Patiekalų sudėtyje turi būti pakankamai vitaminų ir mikroelementų. Būtina kuo mažiau valgyti riebių, keptų ir aštrių patiekalų.
- Atsisakykite žalingų įpročių: alkoholio ir nikotino.
- Venkite valgyti greito maisto.
- Sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra konservantų, dažiklių ir stabilizatorių, vartojimą.
- Nepersistenkite su GMO maistu.
- Laikykitės bendrųjų higienos taisyklių, ypač burnos higienos.
- Neignoruokite profilaktinių medicininių patikrinimų.
- Jei aptinkama liga, neatidėliokite gydymo, atidžiai laikykitės visų specialisto nurodymų.
- Venkite persivalgymo ir gausaus alkoholio vartojimo. Geriau valgyti dažniau, bet mažomis porcijomis.
- Nepamirškite tinkamo poilsio.
Pykinimas ir kartumas burnoje: prognozė
Jei žmogus gyvena sveiką gyvenimo būdą, neatmesdamas prevencinių priemonių, pykinimo ir kartumo burnoje prognozė, jei tai pavieniai atvejai (gimtadienis, Naujieji metai), yra palanki, o švelnios dietos ar pasninko dienos pakanka, kad neigiami simptomai išnyktų savaime. Laiku kreipiantis į gydytoją dėl rimtesnės patologijos, pykinimo ir kartumo burnoje prognozė, laiku pradedant gydymą, taip pat yra palanki. Tačiau jei liga yra pažengusi ir negrįžtama, pavyzdžiui, kepenų cirozė, pacientui ateityje nieko gero nelaukiama. Tokioje situacijoje paciento būklę galima palengvinti tik skiriant palaikomąją terapiją.
Jei ryte ar net visą dieną jus vargina pykinimas ir kartumas burnoje, neturėtumėte šios problemos nustumti į šalį. Gerai, jei tokie simptomai yra pavieniai ir reti, tuomet tikrai nereikėtų per daug nerimauti. Tačiau norint nepraleisti rimtesnės ligos, geriau kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą. Tik jis paneigs arba patvirtins patologijos buvimą ir, remdamasis tyrimo rezultatais, paskirs tinkamą gydymą, kuris leis pasiekti veiksmingą rezultatą.