Ką galima ir ko negalima daryti sergant psoriaze?

Atsakymus į klausimą, kas leidžiama, o kas ne, sergant psoriaze, reikėtų suskirstyti į „gastronominius“ ir kitus, su maisto produktais nesusijusius. Pradėkime nuo pirmojo, nes mitybos problemos, susijusios su šia autoimunine liga, yra daugybės tyrimų objektas ir nenustoja dominti psoriaze sergančių pacientų.

Stengsimės pateikti tik mediciniškai įrodytus faktus arba labiausiai pagrįstas specialistų nuomones, patvirtintas atvejais iš jų klinikinės praktikos.

Ką galima ir ko negalima valgyti sergant psoriaze?

Psoriazė, atsiradusi ant odos, kuri yra vienas iš organizmo imuninių barjerų, iš tikrųjų prasideda imuninės sistemos „viduje“: kai sutrinka T ląstelių (citotoksinių T limfocitų arba T žudikų), kurios apsaugo organizmą nuo infekcijų ir sukelia imuninį atsaką, veikla.

Kitas svarbus imuninis barjeras yra virškinamasis traktas. Tiek oda, tiek žarnynas apsaugo organizmą nuo potencialiai kenksmingų medžiagų. Nustatyta, kad tam tikri maisto produktai gali sukelti psoriazę, o atsižvelgiant į tai, kas leidžiama, o kas ne, kai kuriais atvejais galima sumažinti paūmėjimų dažnį ir sunkumą.

Ar galima gerti alkoholį sergant psoriaze?

Alkoholis pripažįstamas vienu stipriausių psoriazės dirgiklių, todėl atsakymas į klausimą – ar galima gerti alkoholį sergant psoriaze – neabejotinai neigiamas.

Tarp priežasčių, kodėl etanolis neigiamai veikia odos būklę sergant psoriaze, yra tokios versijos kaip laikina organizmo (įskaitant odą) dehidratacija ir kraujagyslių išsiplėtimas, dėl kurio aktyvuotos imuninės ląstelės patenka į epidermį. O jei remsimės psoriazės atsiradimo teorija, susijusia su organizmo išsiskyrimu nuo vidinių toksinų per odą, kai sutrikusi organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyra, tuomet verta nepamiršti, kad bet kokia alkoholio dozė perkelia kraujo ir visų skysčių pH į rūgštinę pusę. O T ląstelių aktyvacija įvyksta būtent tada, kai pH sumažėja žemiau 7,35–7,4.

Ar galima gerti kavą sergant psoriaze?

Kofeinas gali sukelti įvairių ligų žmonėms, o kai kuriais atvejais – ir psoriazės pažeidimų padidėjimą. Uždegiminė reakcija keratinocitų hiperproliferacijos forma daugiausia yra įgimto ir įgyto imuniteto sąveikos rezultatas. Tikslus mechanizmas, kuriuo kava ir kofeinas veikia šį procesą, vis dar tiriamas, todėl sunku pasakyti, kaip skirtingas kofeino kiekis veikia skirtingus psoriaze sergančius žmones.

Daugelis tyrėjų mano, kad kava padidina omega-6 nesočiųjų riebalų rūgščių kiekį organizme, pablogindama uždegimą. Be to, kava yra gėrimas, kuris rūgština kraują.

Beveik pusė pacientų, nustoję gerti kavą, pastebi reikšmingą būklės pagerėjimą. Galima manyti, kad tai yra piridino, kuris yra toksiškas odai ir centrinei nervų sistemai ir susidaro skrudinant kavos pupeles iš alkaloido trigonelino, vartojimo nutraukimo rezultatas.

Ar galima vartoti pieną sergant psoriaze?

Maisto produktai, kurių patariama vengti sergantiems psoriaze – kartu su raudona mėsa, perdirbtais maisto produktais ir rafinuotu cukrumi – yra pienas ir pieno produktai (grietinė, sūris, varškė, ledai). Šie produktai gali sustiprinti ligos apraiškas.

Psoriazė labai mėgsta tokią nepakeičiamą aminorūgštį kaip triptofanas: kai nėra triptofano, liga regresuoja.

Piene triptofano yra 16,7 mg% (varškėje jo yra 3,8 karto daugiau, kietuosiuose sūriuose – 14 kartų daugiau). Iš triptofano sintetinamas melatoninas – hormonas, aktyvuojantis imuninę sistemą, kuris pats savaime yra žalingas esant autoimuninėms patologijoms, kai šios aminorūgšties suvartojama per daug (su mėsa, riebia žuvimi ir pieno produktais). Naujausi Rokfelerio universiteto (Niujorkas) Dermatologijos laboratorijos tyrimų rezultatai rodo, kad triptofano metabolizmas gali tam tikru mastu pakeisti imunines reakcijas, padidinant fermento L-kinurenino aktyvumą.

Taip pat sergant psoriaze sutrinka natūralus riebalų rūgščių metabolizmo reguliavimas. Tai susiję su arachidono rūgštimi, kuri yra omega-6 rūgštis, esanti piene. Arachidono rūgštis yra daugelio uždegimo mediatorių, įskaitant prostaglandinus, sintezės „žaliava“.

Taigi, sergant psoriaze pieno geriau negerti arba gerti jį retkarčiais ir nugriebti.

Ar medus leidžiamas sergant psoriaze?

Ekspertų atsakymas į klausimą, ar medus leidžiamas sergant psoriaze, yra kategoriškas „ne“, ir štai kodėl.

Jau kalbėjome apie šiai ligai naudojamų produktų rūgštingumo lygio svarbą, todėl vidutinis medaus pH yra 3,9 (priklausomai nuo veislės skiriasi nuo 3,4 iki 6,1).

Sergantys psoriaze neturėtų vartoti medaus į vidų, tačiau išorinis jo vartojimas gali būti natūralus bėrimų gydymo būdas: meduje rasta nedidelis kiekis piruvinės rūgšties aldehido (metilglioksalo), kuris pasižymi antibakterinėmis ir gydomosiomis savybėmis.

Naujojoje Zelandijoje iš medaus, bičių vaško ir ypač tyro alyvuogių aliejaus pagamintas balzamas naudojamas psoriazės pažeidimams gydyti ir odos dirginimui mažinti. Klinikiniai šio produkto tyrimai parodė teigiamus rezultatus daugiau nei 60 % tirtų pacientų.

Ar galima vartoti granatus sergant psoriaze?

Kalbant apie poveikį kraujo rūgštingumui, granatai yra neutralūs vaisiai, kaip ir obuoliai, slyvos, kriaušės ar persikai. Tačiau reikėtų valgyti tik prinokusius granatus: kuo prinokęs vaisius, tuo didesnės jo šarminės savybės.

Granatai yra geras cinko šaltinis, kuris yra būtinas normaliai odos funkcijai. Cinkas reguliuoja bazinių ląstelių, kurios vystosi į brandžius odos audinius ir padeda gyti pažeidimams, augimą. Cinkas taip pat padeda aktyvinti superoksido dismutazę – antioksidantą, kuris apsaugo odą nuo pažeidimų. Granatuose esantys polifenoliai ir elago rūgštis yra naudingi odai, nes jie turi apsaugos nuo saulės poveikį ir apsaugo odą nuo laisvųjų radikalų daromos žalos.

Vienas vidutinio dydžio granatas suteikia 1,1 mg cinko – apie 15 % rekomenduojamos paros normos. Beje, granatų aliejus, įlašintas į kremą, greitai atkuria pažeistų odos vietų elastingumą.

Ar galima valgyti pomidorus sergant psoriaze?

Daugelis gydytojų mano, kad nakvišų daržovės – paprikos, bulvės, pomidorai, baklažanai – padidina psoriazės uždegimą. Jie kaltina solaniną – toksišką apsauginį glikozidą, esantį nakvišose. Tačiau ši medžiaga randama tik neprinokusiuose pomidoruose.

Šiandien klausimas, ar pomidorai leidžiami sergant psoriaze, išlieka aktualus, nors, pasak dermatologų, nakvišų daržovės neigiamai veikia maždaug 5 % psoriaze sergančių pacientų. Tačiau kai kuriems žmonėms, kurie atsisakė pomidorų ir visko, kas pagaminta iš pomidorų, tai padeda. Ir visa tai todėl, kad solaninas yra steroidinis alkaloidas ir gali dirginti žarnyno gleivinę, didindamas jos pralaidumą.

Kita versija, kurią reikėtų turėti omenyje, yra ta, kad dėl visko kalti karotenoidai: jie didina priešuždegiminių citokinų, tokių kaip TNF-alfa, sintezę, o pagrindinis karotenoidas pomidoruose yra raudonasis pigmentas likopenas.

Ar galima valgyti burokėlius sergant psoriaze?

Askorbo rūgšties buvimas burokėliuose, daugiau nei 0,4 mg% cinko ir vidutiniškai šarminis (pH 7,5–8) poveikis akivaizdžiai kompensuoja aminorūgščių histidino (aptarta aukščiau) ir imunitetą stimuliuojančio arginino buvimą šioje šakninėje daržovėje.

Be to, purpurinę-tamsiai raudoną spalvą suteikia antioksidacinis pigmentas betacianinas, kuris padeda pašalinti kepenyse sukauptus toksinus.

Taigi niekas neprieštarauja valgyti burokėlius sergant psoriaze (žinoma, nebent asmeniškai turite jai alergiją).

Ar galima valgyti ridikėlius sergant psoriaze?

Ridikėlis iš esmės yra krienas (Raphanus Sativus), tik mažas... Ridikėlyje yra tokių psoriazei svarbių mikroelementų kaip selenas ir cinkas, taip pat beveik visų B grupės vitaminų. Tačiau labiausiai šioje šakninėje daržovėje yra askorbo rūgšties: 100 g šviežių ridikėlių suteikia 18 % paros vitamino C normos.

Ridikėlių aštrų skonį ir kvapą lemia garstyčių aliejus (izotiocianatai), jo glikozidai (gliukozinolatai) ir fermentas mirozinazė. Kaip šios medžiagos veikia psoriazę, nežinoma, tačiau didelė izotiocianatų koncentracija sumažina jodo absorbciją skydliaukėje (dėl to atsiranda struma) ir gali pakenkti kepenims.

Vakarų mitybos specialistai mano, kad ridikėlius galima valgyti nedideliais kiekiais, jei sergate psoriaze.

Ar galima valgyti vynuoges sergant psoriaze?

Šveicarijos psoriazės fondo ekspertai vynuoges priskiria prie produktų, kurie yra priimtini šiai patologijai gydyti, nes šios uogos šarmina kraują (pH > 8,5). Vynuogėse yra seleno, kuris palaiko odos elastingumą ir neleidžia jai per daug išsausėti.

Vynuogių sėklų ekstraktas, kaip natūralus histamino antagonistas, padeda kontroliuoti alerginių reakcijų požymius. Ekstraktas taip pat slopina prostaglandinų, kurie sukelia uždegimą, išsiskyrimą.

Be vynuogių (pageidautina saldžiųjų žaliųjų veislių), galite valgyti šviežius obuolius, persikus, abrikosus, kriaušes, daugumą uogų (įskaitant vyšnias ir agrastus), arbūzus ir melionus, ananasus, mangus, bananus (prinokusius).

Ar galima valgyti grybus sergant psoriaze?

Nė viena psoriazės dieta neįtraukė grybų į draudžiamų produktų „juodąjį sąrašą“. Galbūt atsižvelgiama į beveik neutralų šio produkto pH (7,0).

O galbūt bendra grybų baltymų sudėtis, kurioje yra beveik dvi dešimtys aminorūgščių, įskaitant leuciną ir metioniną.

Taip pat įmanoma, kad su maistu vartojami grybai gali paveikti imuninių ląstelių hiperaktyvumą, blokuodami tarpląstelinių adhezijos molekulių susidarymo procesą. Dėl to leukocitai, užtikrinantys imuninę apsaugą, ne taip greitai pasiekia uždegimo vietą ir negamina citokinų.

Be to, grybuose gausu B grupės vitaminų, seleno, vario ir cinko. Jie taip pat yra geras vitamino D (kaip D2) ir maistinių skaidulų šaltinis.

[ 1 ], [ 2 ]

Ar galima valgyti sėklas sergant psoriaze?

Kai kuriems psoriaze sergantiems pacientams šios ligos simptomus gali sustiprinti sėklos ir riešutai, nes tai yra alergiją sukeliantys produktai. Tokiu atveju sėklų negalima vartoti sergant psoriaze, tačiau tai galima nustatyti tik empiriškai (tai yra, spustelėti kelias sėklas ir stebėti odos būklę). Beje, tai patikimiausias būdas nustatyti, kurie produktai jums netinka.

Omega-3 riebalų rūgščių – alfa-linoleno, eikozapentaeno ir dokozaheksaeno – poveikis psoriazės eigai tirtas gana ilgą laiką, tačiau tyrimų rezultatai yra nevienareikšmiai. Be to, reikalingi klinikiniai tyrimai, o ne tik atskirų atvejų konstatavimas.

Viena vertus, alfa-linoleno rūgštis, esanti saulėgrąžų ir moliūgų sėklose, gali paveikti imuninę sistemą, mažindama psoriazės uždegimą. Kita vertus, visa tai priklauso nuo triptofano. Taigi, saulėgrąžų sėklose yra daugiau nei 145 mg% šios aminorūgšties – 20% daugiau nei jautienoje; be to, jose yra daugiau nei 630 mg% histidino.

O moliūgų sėklose triptofano kiekis dar didesnis – 240 mg%, tai yra 3,4 karto daugiau nei graikinių riešutų branduoliuose.

[ 3 ]

Ar galima gerti ciberžolę sergant psoriaze?

Be to, kad ciberžolė naudojama kaip prieskonis, ji yra vienas svarbiausių ingredientų Ajurvedos vaistuose.

Todėl gydytojai sako, kad sergant psoriaze galima gerti ciberžolę: po arbatinį šaukštelį per dieną (pusę arbatinio šaukštelio miltelių ryte ir arčiau vakaro), sumaišyti su šiltu vandeniu. Tačiau ciberžolės miltelių galima įmaišyti ir į sultis.

Veiklioji ciberžolės medžiaga kurkuminas pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, panašiu į steroidų. Tai reiškia, kad kurkuminas slopina uždegimo mediatorių sintezę ir mažina su psoriaze susijusį odos uždegiminį atsaką. Ciberžolė taip pat padeda išvalyti kepenis nuo sukauptų toksinų.

Daugelis užsienio specialistų ir JAV Nacionalinio sveikatos instituto ekspertų teigia, kad ciberžolė gali būti veiksminga psoriazės gydymo priemonė.

Ką galima ir ko negalima daryti sergant psoriaze?

Psoriazė yra liga, reikalaujanti tam tikrų gyvenimo būdo pokyčių ir apribojimų.

Įdomu, kokio atsakymo tikisi išgirsti pacientai, paklausę gydytojo, ar jie gali rūkyti sergant psoriaze? Grįžkite prie skyriaus apie kavos žalą sergant šia liga ir padarykite teisingą išvadą. Be to, nepamirškite, kad tabakas priklauso nakvišinių šeimai, kuri gali išprovokuoti odos būklės pablogėjimą, o tabako pH yra rūgštus (nuo 6,0 iki 6,5). Taigi, jei sergate psoriaze, meskite rūkyti!

Ar galima lankytis soliariume sergant psoriaze?

Ultravioletinis spinduliavimas vaistu psoralenu dermatologijoje naudojamas gydant keletą pažeidimų, kurie yra atsparūs vietiniam gydymui.

Vis dėlto, sergant psoriaze, griežtai nerekomenduojama lankytis soliariume. Remiantis 2014 m. Amerikos dermatologijos akademijos žurnale paskelbtu tyrimu, vitaminas D padeda neutralizuoti organizmo reakciją į psoriazę. Tačiau per didelis šio vitamino kiekis gali būti pavojingas. Prie to gali prisidėti ir intensyvi UV spinduliuotė: jos veikiamas endogeninis provitaminas D (7-dehidrocholesterolis) virsta cholekalciferoliu (vitaminu D3), todėl žmonėms, sergantiems psoriaze, per didelis saulės poveikis gali sukelti jos paūmėjimą. Sergant šia liga, gydytojai rekomenduoja saulėje būti ne ilgiau kaip ketvirtį valandos per dieną.

[ 4 ]

Ar galima lankytis pirtyje sergant psoriaze?

Jei psoriazė nėra ūminėje stadijoje, lankytis pirtyje ar saunoje sergant šia liga draudžiama. Tačiau negalima daryti jokių manipuliacijų pažeistomis odos vietomis, pavyzdžiui, trinti rankšluosčiu, plakti šluota garų pirtyje.

Rekomenduojama standartinį vonios procedūrų laiką sumažinti perpus. Po vonios būtina pažeistas odos vietas patepti drėkinamosiomis priemonėmis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ar galima lankytis baseine sergant psoriaze?

Šis klausimas yra labiau teorinio pobūdžio, nes žmonės, kuriems diagnozuotos tokios dėmės ant kūno (jau nekalbant apie psoriazinę eritrodermiją), stengiasi jų nedemonstruoti...

Tačiau viešuosiuose baseinuose nereikėtų maudytis dėl visiškai kitos priežasties: juose esantis vanduo dezinfekuojamas chloru, kuris gali pakenkti sveikai odai, sukelti sausumą ir dirginimą. Tačiau maudynės upėje ar jūroje naudingos sergant psoriaze.

[ 8 ]

Ar galima pasidaryti tatuiruotę sergant psoriaze?

Jei sergate psoriaze, tatuiruotės, net ir sveikose odos vietose (taip pat ir auskarų vėrimas), yra griežtai draudžiamos.

[ 9 ], [ 10 ]

Ar galima dažyti plaukus sergant psoriaze?

Jei galvos odoje yra psoriazinių bėrimų, dermatologai nerekomenduoja dažyti plaukų, nes tai gali pabloginti būklę.

[ 11 ]

Ar galima daryti masažą sergant psoriaze?

Iš principo masažas nėra kontraindikuotinas sergant psoriaze, tačiau būtina sąlyga jį atlikti – neliesti bėrimų paveiktų odos vietų. Taip pat geriau nerizikuoti ligos paūmėjimo laikotarpiu.

Ar galima pasiskiepyti sergant psoriaze?

Nerekomenduojama skiepyti vaikų, kuriems diagnozuota ši diagnozė (išskyrus geriamąją poliomielito vakciną), nes bet koks mechaninis odos pažeidimas gali išprovokuoti esamų papulių ir plokštelių padidėjimą bei naujų atsiradimą.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ar galima tapti donoru sergant psoriaze?

Pagal transfuziologijos taisykles psoriazė yra įtraukta į ligų, kurios yra absoliuti kontraindikacija kraujo mėginių ėmimui, sąrašą.

Ar galima sportuoti sergant psoriaze?

Dauguma sporto šakų yra draudžiamos pacientams, sergantiems psoriaze, ypač psoriaziniu artritu. Jei sąnarių pažeidimai dar neatsirado, nereikėtų užsiimti sporto šakomis, kuriose yra didelė traumų rizika (pavyzdžiui, boksu); taip pat reikėtų vengti ilgalaikių krūvių (futbolo, krepšinio, lengvosios atletikos, sportinės aerobikos ir kt.). Be to, reikėtų nepamiršti, kad padidėjęs prakaitavimas gali neigiamai paveikti odos būklę, dėl to padidėti odos niežėjimas.

Aktyvumą galima palaikyti plaukiojant, irkluojant, einant, važiuojant dviračiu. Reguliarus fizinis aktyvumas, anot pirmaujančių ekspertų, gali stabilizuoti ligos eigą. Visų pirma, jis svarbus norint išlaikyti optimalų kūno svorį, nes net ir esant nedideliam nutukimui, padidėja interleukino-6 ir priešuždegiminių citokinų (adiponektino ir TNF-alfa) kiekis, kurie atlieka svarbų vaidmenį psoriazės patogenezėje.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ar įmanoma gimdyti sergant psoriaze?

Psoriazė neturėtų sustabdyti moterų nuo svajonių pastoti ir susilaukti sveiko kūdikio. Klinikinė patirtis rodo, kad nėštumas kai kurioms moterims (iki 60 % atvejų) suteikia devynių mėnesių „atokvėpį“ nuo spuogų: padidėjęs progesterono kiekis nėštumo metu slopina pernelyg aktyvų imuninį atsaką, kuris sukelia psoriazės simptomus.

Tačiau, kaip ir kiekvienas nėštumas yra skirtingas, psoriazė pasireiškia skirtingai, ir 10–20 % nėščiųjų, sergančių psoriaze, pastebi, kad jų būklė pablogėja.

Ar galima gauti neįgalumo išmokas sergant psoriaze?

Pagal „Neįgaliųjų grupių nustatymo instrukcijas“ (Ukrainos sveikatos ministerijos 2011 m. rugsėjo 5 d. įsakymas Nr. 561), siuntimą medicininei ir socialinei apžiūrai (MSE) nustatyti dėl psoriazės galima gauti, jei ligos laipsnis atitinka kelis kriterijus, visų pirma:

• - liga progresuoja ir yra negydoma;
• - pacientas per metus buvo nedarbingas mažiausiai penkis mėnesius (arba keturis mėnesius iš eilės sirgo),
• - ligos pasekmė yra kvalifikacijos lygio sumažėjimas,
• - ribotos gyvybinės funkcijos (gebėjimas pasirūpinti savimi).

Neįgalumo išmokas dėl psoriazės galite gauti tik tuo atveju, jei sergate psoriaziniu artritu arba psoriazine eritrodermija, kai pažeistas didelis odos plotas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]