Kaip atrodo kraujagyslių žvaigždutės ant veido, kūno ir kojų?

Visuotinai priimta manyti, kad žmogus puošiasi švaria oda be jokių trūkumų. Mažai tikėtina, kad mielas apgamas ant skruosto gali sugadinti estetinę išvaizdą. Tačiau randai, dideli apgamai, spuogai, spuogai, telangiektazijos niekada nebuvo laikomi patraukliais. Tarp visų aukščiau išvardytų ypač įdomios yra anomalijos, vadinamos neįprastu žodžiu – telangiektazijos. Taip vadinami kraujagyslių defektai arba rausvos žvaigždės, tinkleliai, šakelės, mažų kraujagyslių taškeliai, kurie gali atsirasti tiek sergantiems, tiek sveikiems žmonėms. Daugelis iš savo patirties žino, kaip atrodo voratinklinės kapiliarinės sistemos ant kūno, bet nežino, kaip kovoti su šia rykšte. O kiti net nežino, apie ką kalbame. Tačiau įspėtas reiškia pasiruošęs, todėl pasistengsime pateikti naudingos informacijos abiem.

Truputis apie vorinių venų

Kraujagyslių žvaigždutės, kapiliarų tinklai arba vorai yra navikai, susidedantys iš išsiplėtusių mažo kalibro kraujagyslių. Tai apima:

• Kapiliarai yra maži, maždaug 5–10 mikronų skersmens indai, kuriuose keičiasi dujos (deguonis ir anglies dioksidas) ir arterinis kraujas pakeičiamas veniniu krauju.
• Venulės yra maži 12–28 mikronų skersmens indai, kurie yra kapiliarų tęsinys ir užtikrina veninio kraujo nutekėjimą dideliu kiekiu anglies dioksido.
• Arteriolės yra mažos kraujagyslės, tiekiančios arterinį, deguonimi prisotintą kraują į kapiliarus. Kraujagyslių tinkluose jas paprastai vaizduoja jų galiniai segmentai, t. y. tos sritys, kurios yra greta kapiliarų ir turi mažiausią skersmenį.

Dažniausiai tempiasi venulių ir kapiliarų sienelės. Arterinės kraujagyslės turi elastingą ir patvarią trijų sluoksnių membraną, skirtą aukštam iš širdies tekančio kraujo slėgiui. Tik trofinės funkcijos ir medžiagų apykaitos sutrikimas gali sutrikdyti elastingos raumeninės membranos savybes. Venulės, kurios užtikrina kraujo tekėjimą į širdį esant mažesniam slėgiui, nėra skirtos didelėms apkrovoms. Jų sienelės yra mažiau patvarios ir elastingos, lengvai išsitempia ir negali visiškai atkurti savo formos.

Kapiliarai, kurių sienelės yra pralaidžios ir sudarytos tik iš vieno sluoksnio, gana lengvai keičia savo formą esant per dideliam krūviui ir spaudimui. Esant aukštam kraujospūdžiui, jie yra linkę plyšti ir kraujuoti. [ 1 ]

Kraujagyslės formos pokytis gali būti tiek vietinis, tiek platus. Tačiau plika akimi matome tik tas išsiplėtimo vietas, kurios yra arčiau odos paviršiaus. Kraujagyslės sienelei plečiantis, ji tampa plonesnė ir pro ją matomas kraujagyslių turinys, t. y. kraujas.

Mūsų kūną ir odą persmelkia daugybė susipynusių smulkių kraujagyslių. Jei paviršiniuose odos sluoksniuose yra tik viena išsiplėtusi sritis, galime matyti tamsesnės spalvos tašką ar juostelę nei aplinkinė oda. Priklausomai nuo to, kaip arti epidermio ji yra, keisis ir jos spalva (nuo rusvos iki rudos, raudonos arba violetinės).

Jei lokalioje srityje sutrikęs kelių mažų kraujagyslių sienelių elastingumas, matome kraujagyslių tinklą, panašų į vorą, skirtingų raudonų atspalvių.

Voratinklinių venų išvaizda priklauso ne tik nuo pažeistų kraujagyslių skaičiaus ir vietos, bet ir nuo jų tipo. Arterinėse kraujagyslėse kraujas yra skaisčiai raudonas, o tokios telangiektazijos bus raudonos. Venulėse kraujas yra tamsiausias, todėl iš jų susidarę navikai bus tamsiai raudoni, bordo ir violetinės spalvos. Kapiliarai yra labai ploni indai, todėl, nepaisant juose esančio kraujo sudėties ir jo prisotinimo deguonimi, išplitimai matomi kaip raudoni defektai su nedideliais atspalvių skirtumais.

Nepaisant gražaus liaudiško pavadinimo, kraujagyslių anomalijos nelaikomos laukiamomis viešniomis ant odos. Ir ne tik dėl neestetiškos išvaizdos. Šios neįprastos anomalijos turi dviprasmišką kilmę ir labai sunku, o kartais ir neįmanoma, nustatyti jų atsiradimo priežastį.

Kai kuriais atvejais varikozės venos gali būti laikomos ligos simptomu. Sergant varikoze, stebimi veniniai mazgeliai ir varikozės venos, susijusios su sutrikusia mikrocirkuliacija venose ir audinių trofika. Sergant ūminėmis ir lėtinėmis kepenų ligomis (ciroze, hepatitu), vorus primenančių kraujagyslių anomalijų atsiradimas yra susijęs su sutrikusia organo funkcija ir hormoniniais sutrikimais. Reikalas tas, kad be toksinų šalinimo, kepenys turi ir kitų pareigų. Taigi, jos aktyviai dalyvauja daugelio hormonų, įskaitant estrogeną, metabolizme. Kepenys pašalina iš organizmo vazodilatacinių medžiagų (adrenalino, bradikinino ir kt.) perteklių, sukeldamos kraujagyslių išsiplėtimą.

Moterų ir vyrų hormonų (estrogenų ir testosterono), taip pat hormoninių medžiagų, veikiančių kraujagysles, metabolinių procesų sutrikimas yra būtent kraujagyslių tinklų atsiradimo kepenų ligose priežastis.

Kalbant apie lėtines ligas, kraujagyslių elementai organizme bus nuolat. O tie defektai, kurie susiję su laikinais sutrikimais (hormoniniai sutrikimai esant ūminėms kepenų patologijoms), paprastai išnyksta normalizavus sveikatą. [ 2 ]

Dėl hormonų disbalanso nėštumo ir menopauzės metu gali atsirasti kraujagyslių darinių. Jų atsiradimą taip pat palengvina hormoninių kontraceptikų vartojimas. Nehormoninės laikinų raudonų dėmių ir tinklelių ant kūno priežastys laikomos odos traumomis. Jei pavyksta pašalinti telangiektazijų priežastį ir nesutrikdomas audinių trofizmas, neoplazmos paprastai išnyksta pačios.

Simptomai kraujagyslių žvaigždutės

Jau minėjome, kad voratinklinių venų atsiradimo priežastys gali būti įvairios. Kai kurios iš jų yra patologinės. Kadangi akis gali nustatyti tik kraujagyslės pobūdį, bet ne jos išsiplėtimo priežastį, telangiektazijų atsiradimą reikėtų laikyti galimos sveikatos problemos signalu.

Kepenų voratinklinės venos dažnai yra pirmieji kepenų ligos požymiai, pasireiškiantys ūmine forma. Šis organas yra prastai aprūpintas nervinėmis skaidulomis, todėl skausmas jame ne visada jaučiamas ir ne iš karto (dažniausiai vėžio stadijoje, esant abscesui ar sifiliniam pažeidimui). Kepenų ligos dažniausiai vertinamos pagal jų išorines apraiškas: voratinklinių venų atsiradimą, odos ir delnų pageltimą, šlapimo ir išmatų spalvos pokyčius. [ 3 ]

Lėtinėse širdies ir kraujagyslių bei kepenų ligose nuolat yra mažų kraujagyslių neoplazmų, tačiau anomalijos sunkumas priklauso nuo ligos laikotarpio (paūmėjimo ar remisijos) ir jos eigos trukmės.

Telangiektazijos gali būti įvairių formų ir dydžių:

• Linijinė forma. Navikai juostelių pavidalu nuo raudonos iki violetinės spalvos, priklausomai nuo kraujagyslių tipo. Dažniausiai tokia forma būdinga voratinklinėms kapiliarinėms, kurios lokalizuojasi ant kojų ir pasižymi tamsesniais atspalviais. Tai išsiplėtusios mažų venų sritys.
• Taškinės kraujagyslių žvaigždutės taip pat yra vieno mažo indo – kapiliaro, venos ar arteriolės – vietinio pažeidimo (sienelės išsiplėtimo ar plyšimo su taškine kraujavimu) rezultatas. Naviko spalva priklauso nuo indo tipo ir jo pažeidimo trukmės.
• Kraujagyslių vorai. Jų centre yra raudonas mazgelis, iškilęs virš odos paviršiaus ir susidaręs dėl vieno ar kelių glaudžiai išsidėsčiusių kraujagyslių sienelės plyšimo. Iš jų skirtingomis kryptimis tęsiasi ploni kapiliariniai spinduliai. Paprastai jie yra šviesiai raudoni, įvairių atspalvių.
• Indaginiai medžiai. Šiuo atveju poodinis raštas primena medžio šaką su keliomis plonomis šakomis. Jo spalva priklauso nuo indų tipo.
• Kapiliarinis tinklelis. Voratinklinių venų rūšis, susidaranti susipynus išsiplėtusiems kapiliarams nepažeidžiant jų sienelių.

Atsižvelgiant į tai, kaip atrodo voratinklinės kapiliarinės pūslelės, kokia jų spalva ir kur jos yra, galima įtarti konkrečias ligas. Tokios diagnostikos tikslumas, žinoma, nėra didelis, tačiau tai leidžia pagalvoti apie savo sveikatą ir dar kartą apsilankyti pas gydytoją.

Kuperozė

Kosmetologai kuperozę vadina mažų kraujagyslių, lokalizuotų veido srityje, kur jos tampa matomos plika akimi, anomalija. Šiuo atveju atsižvelgiama ne į voratinklinių kapiliarų išvaizdą (formą, spalvą, dydį), o į jų lokalizaciją. Dermatologijoje voratinklinės kapiliarinės venos, kad ir kur jos pasirodytų, vadinamos telangiektazijomis.

Veido ir kaklo voratinklinės kapiliarinės venos ypač dažnai pasitaiko žmonėms, turintiems ploną, jautrią odą, ypač jei ji yra veikiama agresyvių aplinkos veiksnių (aktyvios saulės, vėjo, šalčio). Daugelis žmonių, grįžę namo iš šalčio, pastebi medžius primenančias voratinklines venas ant skruostų.

Veido oda paprastai yra jautresnė nei dauguma kitų žmogaus kūno dalių, be to, ji yra labiau veikiama neigiamo išorės poveikio nei kitos sritys. Nuo neigiamų išorinio pasaulio veiksnių galite apsisaugoti tik naudodami specialius kremus. Tačiau net ir jų naudojimas ne visada padeda išvengti nepageidaujamų „papuošalų“. Laimei, tokie dariniai gana greitai išnyksta, kai organizmas prisitaiko prie aplinkos temperatūros.

Mūsų veido oda aplink akis yra ypač plona. Ji lengvai pažeidžiama, o bet koks nedidelis sužalojimas gali sukelti kraujagyslių tinklo atsiradimą po akimis arba ant vokų. Moterų oda yra švelnesnė, jos grožį palaiko įvairiomis kosmetikos priemonėmis. Kai kurie iš šių produktų gali sukelti alergiją, kurios metu į kraują išsiskiria padidėjęs histamino kiekis – hormonų tipo medžiaga, galinti išplėsti kraujagysles. Tai sukelia ašarojimą, alerginį rinitą, vietinį kraujagyslių išsiplėtimą ir hiperemines vietas su matomu kapiliarų tinklu.

Akių vokų venos gali atsirasti dėl vokų traumos trinant akis arba tepant kosmetiką (akių pieštuką, tušą), alerginės reakcijos ar agresyvių aplinkos veiksnių poveikio.

Kraujagyslių žvaigždutės ant lūpų dažniausiai atsiranda dėl traumos ar infekcijos. Jos gali atsirasti šalia herpetinių bėrimų, lūpų kampučiuose, sergant kampiniu cheilitu. Telangiektazijos virš viršutinės lūpos dažnai atsiranda pašalinus antenas. Ištraukus plauko folikulą, gali plyšti jį maitinantys kapiliarai. Mikrocirkuliacijos sutrikimas plyšimo vietoje sukelia raudonų taškelių ir mažų kapiliarų „vorų“ susidarymą. [ 4 ]

Telangiektazijos kaktoje, skruostuose ir smakre dažnai yra kovos su spuogais pasekmė. Išspausto spuogo vietoje, dėl spaudimo mažiems indams, esantiems viršutiniame ir gilesniuose odos sluoksniuose, taip pat dėl jų membranų plyšimo, lieka raudoni taškeliai, netaisyklingos dėmės, linijiniai ir šakoti įvairių raudonų atspalvių raštai. Šiuo atveju ne tik mechaninis, bet ir cheminis poveikis (alergija kremams ir losjonams, alkoholio turinčių junginių naudojimas dezinfekcijai ir prideginimui) gali sukelti kraujagyslių išsiplėtimą.

Nosies voratinklinės kapiliarinės sistemos gali atsirasti tiek veikiant neigiamiems aplinkos veiksniams, tiek mechaniškai pažeidus kraujagysles. Pastarasis įmanomas ne tik šalinant spuogus įvairiais būdais, bet ir dėl slogos (dėl nuolatinės pirštų trinties į nosies sparnelių odą pastarieji parausta ir ant jų atsiranda raudonos venos).

Voratinklinės venos ant rankų ir kojų

Skirtingų kūno dalių odos storis kiekvienam žmogui yra skirtingas. Palyginus skirtingų tos pačios lyties žmonių rankas, matyti, kad kai kurių rankų kraujagyslės aiškiai matomos (tie, kurių oda plona ir riebalinis sluoksnis nedidelis), o kitų – visai be jų. Veikiant šalčiui, vėjui, saulės spinduliams ir terminiams veiksniams, tokie raudonų medžių vaizdai gali tapti ryškesni, o tai yra normali kraujagyslių reakcija.

Rankų kraujagyslės taip pat išsipučia nešant sunkius daiktus, įtempiant rankas ar suspaudžiant galūnę. Tokiu atveju paprastai matomos net didelės kraujagyslės, o maži voratinkliniai dariniai atsiranda tik tose vietose, kur plyšę kapiliarai. Tai yra, kaip atrodo galūnių voratinklinės venos, priklauso nuo procesų, vykstančių jų atsiradimo vietoje. Tai taikoma tiek vėžiui, tiek kojoms.

Rankų voratinklinės venos gali atsirasti tiek viršutinėje jų dalyje (dažniausiai ant dilbio ir riešo), tiek rankos srityje (jos nugarėlėje ir delnuose). Ir būtent tai verta aptarti išsamiau. Nuolatinis delnų paraudimas ir kraujagyslių raštas ant jų laikomas vienu iš įvairių kepenų ligų požymių, lydimų organo disfunkcijos. „Kepeniniai“ delnai gali pasireikšti pacientams, sergantiems kepenų ciroze, hepatitu, abscesu ir kepenų vėžiu.

Telangiektazijos plaštakos nugarėlėje dažniausiai atsiranda dėl traumos (mechaninės, terminės ar cheminės), sukeldamos vietinę vazodilataciją arba kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimą. Jos taip pat galimos delnuose, tačiau tokiu atveju nėra simetrijos (sergant kepenų ligomis, abu delnai parausta, kraujagyslių raštas atsiranda maždaug tose pačiose vietose ant abiejų rankų).

Dar dažniau varikozės atsiranda ant kojų (dažniausiai ant šlaunų ir blauzdų, o retais atvejais – ant pėdų). Pėdų oda paprastai būna šiurkštesnė ir storesnė, todėl kraujagyslių pro ją nematyti. Dėl smūgio, traumos ar terminio nudegimo išsiplėtusios kraujagyslės gali būti pastebimos tik tiems, kurie kruopščiai prižiūri kojų odą, reguliariai šveičia ir šalina sukietėjusią odą. Tačiau kartais neprofesionaliai atliktas šveitimas yra būtent tai, kas sukelia odos pažeidimus ir kraujagyslių reakciją į juos. [ 5 ]

Šlaunų ir blauzdų venų išsiplėtimas dažnai atsiranda tiems, kurių darbas reikalauja ilgo stovėjimo, taip pat dirbantiems sėdimą darbą. Pastaruoju atveju rizika gauti tokią „puošmeną“ didesnė tiems, kurie mėgsta sėdėti sukryžiavus kojas, nes būtent tokioje galūnių padėtyje sutrinka kraujotaka kraujagyslėse, padidėja jose slėgis, o tai lemia jų skersmens padidėjimą.

Reguliarus veninio nutekėjimo sutrikimas dėl mikrocirkuliacijos ir medžiagų apykaitos sutrikimų ilgainiui sukelia kraujagyslių patologijas, iš kurių dažniausiai pasireiškia varikozinės venos. Sergant šia patologija, ant blauzdų ir šlaunų atsiranda nuolatinis venų patinimas, ant odos atsiranda mazgelių ir linijinis arba šakotas tamsiai raudonas su melsvu atspalviu.

Jei kraujagyslių atvaizdų atsiradimą sukelia kojų perkrova, sunkių daiktų nešiojimas, vaikščiojimas aukštakulniais, jie greitai išnyksta, kai tik kojos pailsi. Tačiau jei toks smurtas kartojasi reguliariai, po kurio laiko venulės praranda gebėjimą atsigauti, jos išsitempia (pailgėja) ir sulinksta po oda, todėl tampa aiškiai matomos odos fone.

Šlaunų venų išsiplėtimas kartais būna įvairių formų, dydžių ir atspalvių. Panašus vaizdas dažnai stebimas ir turint antsvorio bei nutukimo, kai padidėja varikozinių venų rizika. Antsvorio turintiems žmonėms padidėjusį krūvį patiria ne tik veninės, bet ir arterinės kraujagyslės, todėl telangiektazijos gali turėti skirtingą atspalvį. Riebalinis sluoksnis netrukdo apžiūrėti modelio, nes matome tik tas kraujagysles, kurios yra arti išorinio odos sluoksnio (epidermio), o poodinis audinys yra daug žemiau.

Celiulito kamuojamų moterų šlaunyse gali atsirasti telangiektazijų. Tokiu atveju jų galima tikėtis ir kitose vietose, padengtose „apelsino žievele“ (ant sėdmenų, riebalų sankaupų pilvo srityje, žastų ir kt.).

Voratinklinės venos ant kūno

Jau minėjome, kad telangiektazijos gali atsirasti skirtingose žmogaus kūno vietose. Net ir tose, kurios paprastai dengiamos drabužiais ir retai pažeidžiamos. Jos gali atsirasti bet kur, kur sutrinka kraujo mikrocirkuliacija ar išsitempia kraujagyslės, atsiranda dėl terminio poveikio odai ar traumų, vietose, kur sutrinka medžiagų apykaitos procesai.

Krūtinės ir pečių, kaip labiausiai neapsaugotų kūno dalių, voratinklinių kapiliarų atsiradimas dažniausiai yra sezoninis. Jos labiausiai matomos šviesios odos žmonėms, veikiamiems saulės. Jų įdegis yra beveik ištisinis kapiliarų tinklas, atsirandantis dėl nedidelio odos nudegimo. Akivaizdu, kad mažai kas į tokį įvykį žiūri rimtai ar susirūpina. O dar sunkesni nudegimai, kai ryškus kapiliarų tinklas apie save primena kelias dienas, retai sustabdo tuos, kurie nori turėti įdegusią odą. Ir tai nepaisant to, kad beveik visa žiniasklaida teigia, jog saulės spinduliuotė yra vienas iš svarbių odos vėžio vystymosi veiksnių. [ 6 ]

Tačiau pavienių „vorų“ atsiradimo šalia pieno liaukų tikrai nereikėtų vertinti neatsargiai. Tuo pačiu metu lemiamą reikšmę turi tai, kaip atrodo kraujagyslių žvaigždutės. Kraujagyslių tinklą galima pamatyti ant pilnų krūtų, maitinant kūdikį, kai ištempiama oda ir po ja esančios kraujagyslės. Tačiau vietinių mažų voratinklinių telangiektazijų atsiradimas ant odos turėtų kelti nerimą. Būtent tokie ilgalaikiai defektai turėtų kelti nerimą, nes jei nebūtų traumos, kas dar galėjo sukelti kraujotakos sutrikimą ir kraujagyslių išsiplėtimą?

Tačiau nėštumo, menopauzės metu, po abortų, kai dėl hormoninių pokyčių atsiranda kraujagyslių pokyčių, taip pat dėl hormoninių kontraceptikų vartojimo, voratinklinės kapiliarinės sistemos gali atsirasti skirtingose kūno vietose, nerodant jokios patologijos.

Viršutinės kūno dalies kapiliarinės išvaržos gali atsirasti tiek šviesios odos moterims, tiek vyrams. Pastarieji mėgsta saulėtu oru vaikščioti atvira liemeniu, o nudegimo vietoje gali matytis paraudimas su matomu kraujagyslių tinklu.

Nugaros venų išsiplėtimas gali atsirasti dėl nudegimo saulėje arba dėl spuogų išspaudimo atitinkamoje vietoje, arba tai gali būti kepenų funkcijos sutrikimo simptomas. Sutrikus šio organo ir tulžies latakų funkcijai, dažnai veide ir nugaroje pastebimas mažų venų išsiplėtimas. Nugaros oda nėra itin gležna, todėl telangiektazijos čia neatsiranda be priežasties.

Tą patį galima pasakyti ir apie pilvo venų išsiplėtimą. Sergant kepenų patologijomis, jos gali būti gana didelės ir šakotos, permatomų kraujagyslių spalva – melsva. Panašus vaizdas stebimas ir sutrikus veniniam kraujo nutekėjimui dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo per pažeistas kepenis gebėjimo ir greičio sergant tokiomis patologijomis kaip kepenų vėžys ar cirozė. Šios lokalizacijos kepenų venų išsiplėtimas lyginamas su medūzos galva, nes jos dengia patinusį paciento pilvą, sudarydamos įspūdį, kad jis, kaip ir medūzos kepurėlė, yra permatomas kiaurai.

Mažų žvaigždžių, linijinių ar vingiuotų juostelių, raudonų taškelių atsiradimas ant pilvo, šonų ir sėdmenų gali būti celiulito arba juosmens ir dubens kraujagyslių suspaudimo diržu, guma, šiurkščiomis drabužių siūlėmis požymis. Antruoju atveju telangiektazijos greitai išnyksta, jei pašalinama jas sukelianti priežastis.

Varikinės venos lytinių organų ir tarpvietės srityse rodo veninės kraujotakos sutrikimą dubens srityje, kuris gali būti sėdimo darbo arba per ankštų apatinių su šiurkščiomis siūlėmis dėvėjimo pasekmė. [ 7 ]

Telangiektazija nėštumo metu

Ne tik specialūs kardiologijoje naudojami vaistai (kraujagysles plečiantys vaistai), bet ir kai kurios biologiškai aktyvios medžiagos turi savybę išplėsti kraujagysles. Būtent ši histamino ir kitų į hormonus panašių medžiagų savybė yra daugelio tokių vaistų veikimo pagrindas. Tai, kad kai kurių kraujagysles aktyvių hormonų gamybos lygis padidėja nėštumo metu, paaiškina didelį vorinių kapiliarų dažnį besilaukiančioms motinoms.

Moteriški ir vyriški lytiniai hormonai gali padidinti mažų kraujagyslių spindį. Kai jie normalūs, nėra ko bijoti. Tačiau moterims estrogeno lygis nėštumo metu šokteli, nes jis būtinas normaliam placentos ir joje esančio vaisiaus vystymuisi. Tai elementarus telangiektazijų atsiradimo nėščioms moterims paaiškinimas.

Nepriklausomai nuo to, kaip voratinklinės kapiliarinės sistemos atrodo nėštumo metu, jų atsiradimo priežastis hormoninių pokyčių metu visoms moterims yra ta pati. Tiksliau sakant, tai yra stabilus nepatologinių priežasčių kompleksas. Hormonų lygio pokyčiai, svorio padidėjimas ir dėl to kojų bei širdies apkrova, audinių tempimas pilvo srityje su kiekvienu nėštumo mėnesiu.

Ant pilvo padidėjęs kraujagyslių matomumas gali būti paaiškinamas odos tempimu vaikui augant (ištempta oda yra plonesnė ir skaidresnė). Tuo pačiu metu venos taip pat ištempiamos (daugiausia į ilgį) dėl savo plastiškumo.

Po ilgų pasivaikščiojimų dėl padidėjusio krūvio kojoms gali laikinai atsirasti venų išsiplėtimas ant kojų. Tačiau priverstinis arba nepagrįstas sėslus būsimos mamos gyvenimo būdas gali sukelti venų stazę dubens srityje, o telangiektazijos taps lėtinės.

Jei būsimos motinos organizme nėra medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie keičia raumenų ir jungiamojo audinio savybes, tai po gimdymo pilvas atsistato ir dėl to išnyksta kraujagyslių žvaigždutės. Tačiau net jei jos ilgai neišnyksta, priežastis nebūtinai yra patologinė.

Galima priežastis – hormoninių kontraceptikų vartojimas, kurių veikimas pagrįstas hormonų lygio korekcija. Ir nors mes jau nekalbame apie aukštą estrogeno kiekį, svarbu suprasti, kad bet kokie hormonų lygio svyravimai turės įtakos organizmo būklei ir ypač kraujagyslių sienelių savybėms. Pavyzdžiui, menopauzės metu moterų estrogeno kiekis gerokai sumažėja, tačiau padidėja varikozinių venų (ir ne tik dėl varikozinių venų) rizika. Faktas yra tas, kad natūralūs estrogenai ne tik koreliuoja su kraujagyslių skersmeniu, bet ir padeda pagerinti jų sienelių elastingumą. Sumažėjus estrogeno kiekiui, kraujagyslės tampa suglebusios, lengvai išsitempia ir blogiau atkuria savo formą, ką ir stebime menopauzės metu. [ 8 ]

Bet kodėl kai kurios nėščios moterys turi matomų kraujagyslių defektų, o kitos – ne? Vėlgi, viskas priklauso nuo odos savybių (kai kurių žmonių oda plona ir gležna, todėl pro ją matomi net maži indai) ir paveldimo polinkio. Būsimos motinos organizmo pertvarka veikia kaip genetiškai nulemto proceso sukėlėjas.

Voratinklinės venos vaikui

Vaiko kūnas, kaip žinoma, daug kuo skiriasi nuo suaugusiojo. Naujagimis ilgą laiką praleido motinos įsčiose, todėl jo egzistavimo sąlygos nereikalavo rimtos apsaugos ir adaptacijos sistemos organizavimo. Naujagimio kūnas mažai primena apsauginį apvalkalą. Plonas, lengvai pažeidžiamas ir labai jautrus aplinkos pokyčiams, jis tarsi švyti kiaurai.

Labai dažnai mažiems vaikams, kurių oda yra jautresnė nei suaugusiųjų, vokuose, kaktoje ir skruostuose matomas melsvas smulkių venų raštas. Tokie raštai ypač matomi po pasivaikščiojimų gryname ore saulėtomis, vėjuotomis ar šerkšnojančiomis dienomis.

Polinkis į kraujagyslių modelius labiausiai ryškus neišnešiotiems, nusilpusiems ir sergantiems vaikams, kurie jau gimimo metu turi nemažą įvairių vidaus organų patologijų sąrašą. Tačiau net ir sveikiems vaikams, gimusiems laiku, kraujagyslių modelį galima pamatyti pro ploną veido odą.

Naujagimio veido voratinklinės kapiliarinės išmatos yra dažnas reiškinys. Pediatrai į tai žiūri ramiai, rekomenduoja tik saugoti vaiko veidą nuo saulės ir vėjo, kad nebūtų apsunkinta situacija. Su amžiumi kraujagyslės tampa mažiau pastebimos.

Jei telangiektazijos atsirado vėlesniame amžiuje, būtina atkreipti dėmesį į ankstesnius navikų įvykius ir elgesį. Pavienių kraujagyslių tinklų atsiradimas gali būti atsitiktinio odos sužalojimo pasekmė. Jei vaiko skruostuose ar kaktoje atsirado „medis“, priežastis gali būti temperatūros kritimas išeinant iš vonios arba vaiko perkaitimas. Rašto atsiradimas po pasivaikščiojimų yra visiškai normalus.

Jei voratinklinės kapiliarinės sistemos dalys greitai išnyksta, nėra ko nerimauti. Tačiau į tas, kurios išlieka ilgą laiką, verta atkreipti dėmesį. Jos gali būti genetinio polinkio pasekmė (ypač jei tėvai taip pat turėjo panašią kraujagyslių sistemos reakciją), kuri gali pasireikšti skirtingame amžiuje arba rodyti tam tikras sveikatos problemas. Atsižvelgiant į jauną amžių, nereikėtų atmesti kepenų ligų ir kraujotakos sutrikimų vaikui. [ 9 ]

Ta pati kepenų cirozė turi genetinį polinkį, todėl ja miršta ne tik tie, kurie piktnaudžiauja alkoholiu (kartais diagnozuojama ir vyresniems nei 7 metų berniukams). Hepatitas paveikia įvairaus amžiaus žmones, tačiau lėtiniais atvejais vaikams jis dažnai išsivysto į kepenų cirozę. Be to, kai kuriais atvejais (net jei jie itin reti) kraujagyslių tinklo atsiradimas gali rodyti piktybinių procesų vystymąsi organizme.

Kaip atrodo vaiko voratinklinės kapiliarinės išvaržos? Paprastai tai nėra taškiniai dariniai. Dažniau pasitaiko dendritinės telangiektazijos, kurios matomos nuolat nuo gimimo arba atsiranda vėliau ir tampa ryškesnės, kai oda yra veikiama karščio ar šalčio.

Atsiradus daugybinėms voratinklinėms, taškinėms ir linijinėms kraujagyslių anomalijoms, vaiką reikia ištirti, nes čia nuolat sutrikusi kraujo mikrocirkuliacija, kuri neigiamai veikia visos širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Esant tokiai situacijai, reikia ištirti vaiką ir nustatyti daugybinių telangiektazijų atsiradimo priežastį. Kai kuriais atvejais tai gali būti paveldimos priežastys (įgimtas kraujagyslių silpnumas ar vaiko odos ypatybės), tačiau negalima atmesti ir kitų su vidaus organų veikla susijusių patologijų. [ 10 ]

Patologinę telangiektaziją nuo genetiškai nulemtos telangiektazijos galima atskirti naudojant iš skaidrios medžiagos (plastiko arba stiklo) pagamintą plokštelę. Ji uždedama ant voratinklinės venos ir lengvai prispaudžiama. Jei navikas pakeitė spalvą į šviesesnę (susiliejo su oda), greičiausiai tai yra paveldimas organizmo požymis. Tačiau, jei kas, geriau neapsisaugoti ir parodyti vaiką specialistui, nes diagnozuodami savo vaiką neturėdami pakankamai žinių ir įgūdžių, prisiimame atsakomybę už pasekmes, kad ir kokios jos būtų.

Komplikacijos ir pasekmės

Veido voratinklinės kapiliarinės sistemos – tai mažų kraujagyslių augliai, išlindę pro odą ir paveikę jos išvaizdą. Jei paliksime nuošalyje estetinę problemos pusę, tai nepriklausomai nuo priežasčių, dėl kurių kraujagyslės patinsta ir padidėja jų matomumas, tokie defektai nelaikomi pavojingais. Nenuostabu, kad su jais dažniausiai kovojama kosmetologijos kabinetuose, o ne ligoninėse.

Kai kuriais atvejais galite pastebėti, kad varikozės išnyko pačios, kitais atvejais jas tenka pašalinti (vėlgi, dėl kosmetinio efekto). Tačiau labai svarbu suprasti, kad tais atvejais, kai telangiektazija yra ligos simptomas, simptomo pašalinimas problemos neišsprendžia. Tai nėra gydymo metodas, o tai reiškia, kad liga toliau progresuos, palikdama vis daugiau pėdsakų ant odos. Internete galite rasti daug atsiliepimų, kuriuose žmonės skundžiasi, kad varikozės pašalinimas davė tik laikiną rezultatą. Defektai vėl atsiranda toje pačioje ar kitoje vietoje. [ 11 ]

Tačiau, atsižvelgiant į tai, kaip negražiai atrodo vorinių kapiliarų išsiplėtimas, žmonės vis labiau linkę manyti, kad su tokiais defektais reikia kovoti. Nėra jokio ypatingo poreikio pašalinti tokius defektus, tačiau jei jų buvimas sukelia psichinių problemų: pasitikėjimo savimi stoką, sumažėjusią savivertę, depresiją ir pan., tokia kova tampa būtinybe.

Varikinių voratinklinių venų šalinimas yra visiškai saugi procedūra, tačiau yra odos infekcijos rizika žaizdos vietoje. Be to, labai svarbu pasirinkti tinkamą laiką procedūrai. Ryški vasaros saulė nėra geriausias pasirinkimas atsigauti po jos, ypač jei varikinės voratinklinės venos buvo pašalintos lazeriu. Be to, kūno buvimas saulėje po lazerio poveikio žymiai padidina vėžio riziką.

Po telangiektazijos šalinimo procedūros pacientai dažnai išsigąsta pamatę, kad oda toje vietoje, kur buvo venų voratinklis, paraudo arba atsirado tamsių dėmių, primenančių mėlynes. Tai normalus reiškinys, susijęs su lazerio prideginimu ir nedideliais kraujavimais po oda plonų kraujagyslių sienelių pažeidimo vietoje. Paraudimas paprastai išnyksta per porą dienų. Infekcijos atveju gali atsirasti stiprus patinimas, skausmas buvusios telangiektazijos vietoje, pūliavimo židiniai, oda tampa lokaliai šiltesnė. Infekcijos plitimą gali rodyti bendras temperatūros padidėjimas. Hematomos išnyksta per 1–2 savaites.

Dažnai, po nesėkmingų bandymų atsikratyti kraujagyslių tinklo arba jei jis didelis, tokių „papuošalų“ savininkai bando juos užmaskuoti. Tatuiruotė laikoma vienu iš įdomių ir madingų defektų maskavimo būdų. Bet ar įmanoma pasidaryti tatuiruotę ant kapiliarų?

Iš principo, kraujagyslių defektai, esantys po oda, nėra įtraukti į tatuiruočių kontraindikacijų sąrašą, kaip ir venų varikozė. Paminėtos tik odos ligos, tačiau telangiektazijos prie jų nepriskiriamos, nors dėl jų kreipiamasi į dermatologus, kurie, įtarus venų varikozę, gali rekomenduoti flebologo konsultaciją. [ 12 ]

Be to, šiandien plačiai taikomas vorinių kapiliarų šalinimas lazeriu, t. y. telangiektazijų prideginimas, kuris iš esmės mažai kuo skiriasi nuo klasikinės tatuiruotės darymo. Galbūt sanitarinės sąlygos gali būti šiek tiek diskutuotinos, bet net ir čia visada galite pasirinkti profesionalą, su kuriuo nekils jokių problemų.

Be to, šiandien tatuiruotė yra įprasta puošmena, prieinama net vaikams, nes ją galima pasidaryti neskausmingai ir gana saugiai – naudojant įvairių atspalvių chną. Kitas dalykas yra tai, kad jokia tatuiruotė neišsprendžia voratinklinių kapiliarų problemos sergant ligomis. O piešinys ant veido (jei kalbame apie rožinę ) mūsų visuomenėje vargu ar bus vertinamas teigiamai.

Kad ir ką žmogus darytų, bandydamas atsikratyti neestetiško kraujagyslių defekto, svarbu atsiminti, kad sveikata yra svarbiausia. Nesilaikant higienos reikalavimų, didelė žaizdų infekcijos tikimybė, t. y. gali išsivystyti komplikacija, reikalaujanti specifinio gydymo, kuri gali sukelti ir kitą odos defektą (randus).

Labai nemaloni problemos ignoravimo pasekmė gali būti esamos ligos progresavimas. O tai reiškia, kad būtina reaguoti į kraujagyslių signalą ir kreiptis į gydytoją. Jei išsiplėtusios kapiliarai pasirodo esąs pirmasis kepenų ligos, varikozinių venų ar hormoninių sutrikimų požymis, tai yra gera proga aptikti ligą pačioje pradžioje, kai ji dar nepadarė didelės žalos sveikatai ir greito pasveikimo tikimybė yra didelė. [ 13 ]

Diagnostika kraujagyslių žvaigždutės

Išsiplėtusios kraujagyslės ir varikozės, arba moksliškai telangiektazijos, gydytojų laikomos išoriniu defektu, kuriam nustatyti nereikia jokių specialių tyrimų ar prietaisų. Iš esmės žmonės dažniausiai kreipiasi į gydytoją, kai aptinkama ištinusi varikozė arba pavienės mažos venos. Tačiau dažniausiai žmogus nerimauja dėl estetinės problemos pusės, o ne dėl sveikatos problemų, todėl ne visada kreipiasi pagalbos į gydytojus, linkęs šalinti kosmetinį defektą kosmetologijos centrų ir klinikų sąlygomis.

Ar toks elgesys pateisinamas, priklauso nuo kraujagyslių rašto atsiradimo priežasties. Kai kuriais atvejais navikų pašalinimas iš tiesų turi teigiamą poveikį. Ir jei keistas mažų kraujagyslių elgesys nėra susijęs su liga, nėra ko nerimauti, tai yra visiškai vertas problemos sprendimas. Tačiau jei voratinklinės kapiliarinės sistemos yra patologijos simptomas, jų pašalinimas nesukelia pasveikimo. Be to, tokiomis sąlygomis visiškai atsikratyti defektų tiesiog neįmanoma, ateityje atsiras naujų raštų, o tai dar kartą rodo, kad reikia kompleksiškai gydyti pagrindinę ligą ir jos apraiškas.

Bet kaip suprasti, kas sukėlė kraujagyslių elgesio pokyčius? Kažką galima pasakyti iš to, kaip atrodo voratinklinės venos, kur jos yra, telangiektazijų paplitimo ant kūno, tačiau tikslią jų atsiradimo priežastį gali nustatyti tik specialistas. [ 14 ]

Kadangi daugelis pacientų voratinklinius varikozės mazgus laiko nekenksmingu kosmetiniu defektu, geriausiu atveju jie kreipiasi į dermatologą. Jei nekalbame apie nuolat patinusias kojų venas ir sunkumo jausmą jose, tai ši galimybė nėra bloga. Išnagrinėjęs paciento ligos istoriją ir atlikęs fizinę apžiūrą, dermatologas gali padaryti išvadą apie galimą paveldimą polinkį, tačiau taip pat gali rekomenduoti flebologo (kraujagyslių chirurgo) konsultaciją.

Geriausias variantas yra pirmiausia susisiekti su savo šeimos gydytoju arba pediatru, jei vaiko kūne aptinkamas kraujagyslių raštas, ypač kai jis ilgai nepraeina. O bendrosios praktikos gydytojas, atidžiai apžiūrėjęs odą ir susipažinęs su kitais simptomais, jau pasakys, į kurį gydytoją geriausia kreiptis.

Kalbant apie tyrimus, galima teigti, kad jie šiuo atveju vaidina lemiamą vaidmenį, jei kalbame apie hormonų tyrimą. Juk būtent hormonų disbalansas dažnai lemia kapiliarų ir venų tinklo elastingumo pažeidimą. Klinikinis kraujo tyrimas, kurį gali paskirti terapeutas, yra naudingas norint patikrinti krešėjimą ir polinkį į kraujo krešulių susidarymą. Jis taip pat bus būtinas ruošiantis navikų šalinimo procedūrai.

Įtarus kraujagyslių patologijas, ypač varikozę, į pagalbą ateina instrumentinė diagnostika – veninių kraujagyslių tyrimas ultragarsu (doplerograma). Toks tyrimas būtinas norint įvertinti kraujotaką kraujagyslėse. [ 15 ]

Kartais šių diagnostinių metodų pakanka diagnozei nustatyti, kitais atvejais gydytojas gali papildomai skirti pilvo organų, kepenų, inkstų ultragarsinį tyrimą, moterims – ginekologinį tyrimą. Esant hormoniniams sutrikimams, nesusijusiems su nėštumu, menopauze ar kontraceptikų vartojimu, būtina endokrinologo konsultacija.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė vorinių venų diagnostika apima jų atsiradimo priežasčių nustatymą. Tai yra, gydytojas turi atskirti nepatologines vorines venas nuo telangiektazijų, kurios yra ligos ar hormoninių sutrikimų simptomas.

Vaikystėje ant vaikų kūno ir galvos kartais aptinkami keisti ryškiai raudonos spalvos apgamai, panašūs į voratinklinius kapiliarus. Abu navikai susidaro iš mažų kraujagyslių, tačiau hemangiomos, kaip naviko dariniai, linkusios didėti, o voratinkliniai kapiliarai yra mažo dydžio ir paprastai neauga. Kaip gerybinis navikas, nelinkęs degeneruoti, hemangioma nekelia ypatingo pavojaus ir gydoma tais pačiais metodais kaip ir telangiektazijos.

Prevencija

Kadangi voratinklinės venos, anot gydytojų, yra gana saugūs navikai, kuriuos galima saugiai pašalinti be pasekmių sveikatai, galime manyti, kad jų gydymo prognozė yra teigiama. Tačiau telangiektazijos iš esmės nėra liga, o gali veikti tik kaip tam tikrų organizmo sutrikimų simptomas. Tuo pačiu metu kapiliarų tinklas linkęs atsigauti pašalinus pažeistą indą, todėl procedūra neturi įtakos audinių mitybos ir kvėpavimo procesams.

Mažos kraujagyslės, nors ir yra svarbi organizmo mitybos ir dujų mainų sistemos dalis, nevaidina lemiamo vaidmens kraujotakos sistemoje. Jų yra daug, ir vieno kraujagyslės netekimas greitai kompensuojamas kitų susidarymu. Tačiau veikiamos ligą provokuojančių veiksnių, naujos kraujagyslės taip pat gali tapti mažiau elastingos ir lanksčios, todėl vorinių venų pašalinimas neturi įtakos pagrindinės ligos prognozei.

Kalbant apie varikozės profilaktiką, gydytojų, kosmetologų ir tradicinės medicinos specialistų nuomonės šiek tiek skiriasi. Kai kurie kosmetologai ir tradicinės medicinos specialistai rekomenduoja profilaktiškai stiprinti kraujagysles, siekiant išvengti jų nepagrįsto išsiplėtimo, padidinti elastingumą ir atsparumą stresui. Kiti ekspertai teigia, kad yra logikos stiprinti arterijas ir venas, turinčias tvirtą karkasą, tačiau nėra prasmės stiprinti pralaidaus kapiliarinio apvalkalo. Ir vis dėlto abi pusės sutaria, kad pažeidus venas (varikozei), kraujagyslių stiprinimas yra naudingas ir būtinas. [ 16 ]

Tai galima padaryti įvairiais būdais. Šaltomis pėdų vonelėmis, kontrastiniais dušais (tai sukelia pakaitinį kraujagyslių išsiplėtimą ir susitraukimą, taip jas lavinant), įtraukiant į mitybą maisto produktus, kuriuose gausu vitaminų C, P, B5 (nepamirškite atkreipti dėmesio į mikroelementus: magnį, manganą, cinką, kalcį ir kt.). Vitaminas C yra naudingas tiek kaip kolageno sintezės stimuliatorius, tiek kaip natūralus antikoaguliantas, apsaugantis nuo trombų susidarymo. Vitaminas P sumažina mažiausių kraujagyslių – kapiliarų – trapumą, o pantoteno rūgštis stiprina kraujagysles ir apsaugo nuo jų pažeidimo.

Venų užgulimo prevencija gali būti laikoma fiziniu krūviu ir aktyviu gyvenimo būdu. Jei žmogui tenka daug sėdėti, darbo metu būtina daryti aktyvias pertraukas (kaip sakoma, ištiesti kojas). Dirbant stovimą darbą, aktyvumas taip pat būtinas, tačiau reikia duoti kojoms pailsėti, atsisėdus ant kėdės ir šiek tiek jas pakeliant, taip pagerinant veninį kraujo nutekėjimą.

Kadangi žmonės, turintys antsvorio, yra labiau linkę į varikozinių venų vystymąsi ir vorinių kapiliarų atsiradimą ant kojų ir kūno, jei tai turite, reikia keisti mitybos įpročius ir kontroliuoti kūno svorį. Taip pat padės fizinis krūvis ir mažai kalorijų turinti, bet vitaminais ir mikroelementais turtinga dieta, kurioje patiekaluose yra minimalus druskos kiekis.

Kojų ir viso kūno masažas taip pat padeda pagerinti kraujotaką ir audinių mitybą, stiprina kraujagysles, tačiau žmonėms, kurie jau turi kapiliarų voratinklį, nerekomenduojama aktyviai masažuoti tokių vietų. Jei kraujagyslių raštas atsiranda veikiant šalčiui ar karščiui, neplaukite karštu ar per šaltu vandeniu (geriausias variantas – kambario temperatūros vanduo). Alkoholis taip pat padeda išplėsti kraujagysles, todėl nepiktnaudžiaukite juo nei į vidų, nei iš išorės (pavyzdžiui, losjonuose).

Hormoninis disbalansas neigiamai veikia ne tik kraujagysles, todėl verta kreiptis į gydytoją ir pakoreguoti hormoninį foną, kuris padės išvengti telangiektazijų atsiradimo arba jų atsikratyti. Ateityje reikia atidžiai stebėti endokrininės ir šalinimo sistemų darbą, tai padės išvengti daugelio problemų, įskaitant ir varikozės venų išsiplėtimą. [ 17 ]

Taigi, sužinojome, kaip atrodo voratinklinės kapiliarinės pūslelės ir kokias ligas jos gali signalizuoti. Pats laikas atidžiai apžiūrėti savo veidą, kūną, galūnes ir įsitikinti, kad ant jų nėra tokių defektų, ir tuo pačiu metu padaryti viską, kad jie neatsirastų. Priešingu atveju yra priežastis pagalvoti, ar viskas jūsų kūne veikia tinkamai, ar laikas dar kartą apsilankyti pas gydytoją ir pasirūpinti savo sveikata.