Kairysis nugaros skausmas

Pacientams, sergantiems ūminiu nugaros skausmu, šiuo metu nėra nustatyta lovos poilsio, jiems patariama palaikyti įprastą veikimo režimą arba apriboti jį tik keliais atvejais, kai yra didelis skausmo intensyvumas.

Efektyviausias nugaros skausmo gydymas kairėje yra laikomas vaistais, paracetomolis ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra pasirinktiniai vaistai. Jie trunka trumpai, o ne tik dėl skausmo malšinimo.

Paracetomolis ir NVNU nėra selektyviai slopina ciklooksigenazės darbą, turi vidutinį priešuždegiminį poveikį, kuris sukelia analgetinį poveikį. Vaistas taip pat slopina termoreguliacijos centro darbą - nulemia karščiavimą, nors jis paprastai neveikia su radikalų sindromu ir radikulopatija. Paracetomolis pasirenkamas daugiausia dėl to, kad jis retai sukelia šalutinį poveikį ir paprastai yra nedidelis. Nerekomenduojama pacientams, sergantiems liga kepenimis ir inkstais, alergišku paracetomoliui. Jis turi nedidelį hematotoksiškumą, kuris sustiprinamas kartu su fenobarbitaliu. Ilgalaikis vartojimas turi hepatotoksinį poveikį. Gali sukelti kitų nervų sistemos ir virškinimo trakto šalutinį poveikį. Alerginės reakcijos paprastai apsiriboja dermatoze. Vaistas gaminamas ir naudojamas įvairiomis formomis: tabletės (jos vartojamos ne ilgiau kaip 1,5 g reguliariai vartojant tris ar keturis kartus per dieną), žvakutės ir sirupas. Paracetomolį gerti po valgio, gerti daug vandens.

Be santykinio saugumo, Paracetomolis neturi kitų privalumų, palyginti su NVNU. Kai jis yra neveiksmingas, netoleruojantis arba pacientui, sergančiam kepenyse, pasirinkite vaistą iš nehormoninių priešuždegiminių vaistų grupės. Įprasti ne steroidiniai vaistai (diklofenakas, indometacinas, ketoprofenas) slopina pirmosios ir antrosios izoformų ciklooksigenazių aktyvumą, turi stiprų priešuždegiminį ir analgetinį poveikį, tačiau turi neigiamą poveikį skrandžio ir žarnyno gleivinei, sukeldami jų patologijas iki erozijos ir opų. Tokie šalutiniai poveikiai, atsirandantys dėl jų vartojimo, atsiranda vienu atveju iš dešimties, ypač sergantiems pažengusiu amžiumi.

Vėlesnių kartų (Movalis, Nimesil) preparatai selektyviai apriboja ciklooksigenazės-2 aktyvumą, todėl jie saugesni virškinimo traktui, nes ciklooksigenazė -1 suteikia šalutinį poveikį.

Movalis (veiklioji medžiaga - meloksikamas, enolio rūgšties darinys), kuris gana veiksmingai susiduria su skausmu ir uždegimu, turi didelį (89%) biologinį prieinamumą, nepriklausomai nuo valgio. Jis vartojamas injekcijų į raumenis forma ir tabletės kartą per dieną. Paprastai sunkių skausmų atveju pirmą kartą skiriama injekcijos forma, o vėliau, per 1-2 dienas, jie perkeliami į tabletės formą. Vaistas skiriamas trumpiems artrito kursams (7,5-15 mg per dieną) ir ilgai su ankilozuojančiu spondilitu ir artritu (didžiausia paros dozė yra 15 mg). Kaip ir visi NVNU, nepaisant veiksmų selektyvumo, Movalis nėra skiriamas pacientams, sergantiems pepsine opa, hematopoetiniais sutrikimais, kraujavimo tendencija, nėščiomis moterimis ir jaunesniais nei 15 metų pacientais. Gali sukelti bet kurių organų ir sistemų šalutinį poveikį. Nesuderinamas su ličio preparatais, tromboliziniais preparatais. Nepageidautina derinti su kitais NVNU ir antihipertenziniais vaistais. Perdozavus Movalis gali sukelti komą ir sukelti paciento mirtį.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, turintys labai selektyvų poveikį, pavyzdžiui, Celebrex (celekoksibas) ir kiti iš koksibų grupės, klinikiniuose tyrimuose yra labai veiksmingi ir saugesni nei ankstesnių kartų vaistų. Dažniau pasireiškė šalutinis poveikis dėl sumažėjusio kraujo krešėjimo ir kraujavimo iš viršutinės virškinimo trakto, tačiau nepageidaujamas poveikis žarnyno gleivinei išlieka. Taip pat rekomenduojama vartoti naujus vaistus kartu su visomis atsargumo priemonėmis, pvz., Kitais NVNU, minimaliomis veiksmingomis dozėmis ir apriboti gydymo trukmę. Todėl tik gydytojas, remdamasis paciento sveikatos būkle, turėtų skirti vaistus skausmui malšinti ir uždegimui.

Dažnai nurodomos vietinės NVNU formos - tepalas, emulsiklis, purškimas, tinkas su diklofenaku, pavyzdžiui, Voltarenas, suspaustas su Dimexidum. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat veikia gerai, kai jie naudojami vietiškai, o šalutinis poveikis yra ne toks didelis. Kontraindikacijos vietinių formų naudojimui yra odos vientisumo naudojimo vietoje pažeidimas.

Ūmiems nugaros skausmams taip pat skiriami centrinio veikimo raumenų relaksantai. Jie naudojami kaip nepriklausomi vaistai ir kartu su NVNU. Jie sumažina raumenų audinio įtampą neslopindami nervų impulsų, todėl pacientas gali išlaikyti laikyseną ir paprastai judėti. Sumažėja raumenų tonusas, skausmas, nervų įtampa ir nerimas. Vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų yra Mydocalm, jis laikomas gana saugiu vaistu, kuris nesukelia ramybės ir stipraus raumenų silpnumo, ir neturi įtakos gebėjimui koncentruotis atliekant pavojingus darbus, net ir ilgą laiką. Nėštumo metu vartojimas yra nepriimtinas, jis yra pavojingas pacientams, sergantiems alergija lidokainui, jis nėra skirtas žmonėms, sergantiems myasthenia.

Ilgalaikio lėtinio nugaros skausmo atvejais antidepresantai (amitriptilinas) gali būti įtraukti į gydymo režimą, esant sunkiems depresijos simptomams ir jų nebuvimo atveju. Jų gebėjimas keisti serotonino ir norepinefrino sinaptinę koncentraciją yra būtinas kai kuriais atvejais, kai sprendžiami chroniški skausmai.

Antikonvulsiniai vaistai, pavyzdžiui, Lamotriginas arba Finlepsinas, taip pat naudojami gydant radikalaus sindromo skausmą. Naudojamas jų poveikis skausmo impulsų formavimo centrams.

Raumenų ir kaulų sistemos ligoms, sudarančioms sudėtingą terapiją, gali būti skiriami vitaminai. D grupės kalciferoliai arba vitaminai yra būtini kalcio absorbcijai ir kaulinio audinio stiprinimui, askorbo rūgštis dalyvauja jungiamojo audinio (kolageno) pluošto biosintezėje, B grupės vitaminai - formuojant nervinius pluoštus, prisideda prie nervų laidumo ir kraujo normalizavimo, todėl kaulų, sąnarių tiekimas ir kremzlės, sudarančios stuburą.

Fizioterapinis nugaros skausmo gydymas apima šias pagrindines procedūras: elektroterapiją, masažą ir fizinę terapiją.

Taikoma medicininė elektroforezė, kuri padeda tiesiogiai tiekti vaistus į nukentėjusias vietas ir taip padidinti jų veiksmingumą bei sumažinti dozę.

Fonoforezė, magnetinė terapija, darsonvalizacija leidžia greitai sumažinti patinimą ir uždegimą, taigi - skausmą. Taip pat naudojamas stuburo lazerinis ir ultragarsinis gydymas.

Masažas padeda pagerinti kraujo apytaką audiniuose ir padeda atsipalaiduoti prispaudusius raumenis bei fizioterapijos pratimus - padidinti raumenų korsetą, kuris palaiko stuburą.

Fiziologinės procedūros padeda ne tik atsigauti nuo nugaros skausmo, bet ir užkirsti kelią tolesniam patologijos vystymuisi ir kitiems recidyvams.

Alternatyvus gydymas

Nuo nugaros skausmo namuose pirmasis gydymas yra pašildymas ir šlifavimas. Viskas, kas yra namuose, naudojama - vilnonės kaklaskarės ir kaklaskarės, kopūstai, krienai, medus, imbieras, sausas garstyčios ir reguliarus valgomasis druska.

Tokios priemonės padeda greitai sumažinti kaulų ir raumenų skausmą, kurį sukelia nervų šaknų ar raumenų spazmų pažeidimas, tačiau su infekciniais pažeidimais, navikais, uždegimais ir sąnarių degeneracija, jie bus neveiksmingi, o laikas prarandamas. Todėl būtina moderni nugaros skausmo diagnozė.

Sausas karštis, jis yra šiltas, o nešildydamas karštų daiktų, malonus ir atšilimas gali suteikti seną vilnos skarelę, pritvirtintą prie gerklės vietos. Vilnos skara gali būti sudrėkinta fiziologiniame tirpale (2 šaukštai vienam litrui vandens), išdžiovinta ir dėvima, beveik nepašalinus, kol simptomai nebus pašalinti. Tačiau skausmas paprastai staiga ir netikėtai, dažnai vakare, po fizinių perviršių, ir skara ilgai džiūsta. Gali būti naudojamas nedelsiant ir sausas, tada pakeistas sūraus. Na, jei namuose yra objektas, susietas su šunų plaukais, jis negali mirkyti.

Gerai apsvaiginti gerklę druskos maišu, parafino vonioms gaminti, virtoms bulvėms įdėti į uniformas, susmulkinti ir įdėti į įtemptą maišelį. Jie lėtai atvėsta ir suteikia daug laiko, kad šildytų gerklės vietą.

Jūs galite padaryti kompresus, pavyzdžiui, iš kopūstų. Ištirpinkite šaukštą medaus vonioje ir sumaišykite su tuo pačiu kiekiu acto. Taikykite šį mišinį ant kopūstų lapų ir pritvirtinkite ant gerklės vietos. Uždėkite vilnonę šaliką ant viršaus. Su šiuo kompresu galite miegoti iki ryto. Jei namuose nėra medaus, bet yra tik kopūstai, galite šiek tiek nuvilti šiltame vandenyje pašildytą kopūstų lapą ir susieti jį su gerklėmis su šaliku.

Jei namuose yra šviežios šaknys, pageidautina lapai, galite pagaminti krienų kompresą. Visą žaliavą smulkinkite mėsmale, ištepkite susidariusį atvartą (linų, medvilnės) audinį ir sudėkite kompresą ant gerklės vietos. Į kompresą uždėkite karšto vandens šildytuvą. Po kelių minučių nuimkite kompresą ir pakeiskite ją krienų lapais, jie gali būti palikti iki ryto. Po tokios procedūros pacientas turėtų pailsėti, todėl geriau tai padaryti naktį.

Jūs galite padaryti naminį tepalą su imbiero šaknimi, kad jis būtų maišytuve srutomis, ant smulkios trintuvės, mėsmalėje su keliais lašais eukalipto aliejaus. Šis tepalas taikomas dviem ar trims kartus per dieną.

Bet kurioje alternatyvioje medicinoje plačiai vartojama vaistažolių terapija. Stiprių sąnarių klijavimas taikomas. Vasarą - švieži lapai. Jie yra gruntuoti naktį. Žiemą galite išdžiūti lapus. Džiovinti naudojamas taip: paimkite kelis gabalus, sudrėkintus acto tirpale (acto vandenyje - 1: 1), įdėkite vienas į kitą ir ši krūva gruntuojama į gerklės plotą, išteptą saulėgrąžų alieju. Galite palikti naktį.

Karštos pakuotės su įvyniojimu yra pagamintos iš įvairių vaistažolių - Hypericum, čiobrelių, ramunėlių. Padarykite tinktūras ir tepalus iš arklių kaštonų. Pagrindinis dalykas yra ne pakenkti, nes jei nugaros skausmą sukelia ne radikulitas, bet vidaus organų ligos, nerekomenduojama šildyti ir patrinti.

[1], [2], [3], [4]

Homeopatija

Ši alternatyvi vaistų kryptis gerai susiduria su daugeliu užduočių, kurių netgi šiuolaikinė farmakologija negali padaryti. Jei atsižvelgsime į nedidelį homeopatinių vaistų poveikį ir praktinį šalutinių poveikių nebuvimą, daugeliu atvejų, pavyzdžiui, nėščioms moterims ir alergijoms, NVNU sukelia sensibilizacijos reakcijas daugelyje žmonių, tai yra tikras išeitis. Klasikinių homeopatinių vaistų vartojimui būtina kontroliuoti homeopatinį gydytoją, tikėtina, kad šiuo atveju savaiminis gydymas nebus sėkmingas. Nugaros skausmams vartojami 44 vaistai, kiti gali būti skiriami priklausomai nuo konstitucinio tipo. Todėl paskyrimą turi atlikti specialistas.

Vaistinės parduoda vaistus, pagamintus pagal mažų dozių principą, kurie veikia ne blogiau nei NVNU, tik švelniau ir be neigiamų pasekmių organizmui. Raumenų ir kaulų skausmo atveju „Traumel C“ padeda gerai, šis preparatas gali būti vartojamas vietiniu būdu, sukeldamas skausmą tepalu arba želė, o odos vientisumo sutrikimai nėra kontraindikacija. Be to, vaistas prisidės prie epidermio sluoksnio regeneracijos. Jis taip pat vartojamas per burną ir parenteraliai. Injekcijos atliekamos bet kokiu būdu, įskaitant akupunktūros taškus ir segmentinius, pastebimus blokuojančius skausmus.

Kompleksinių priemonių dalis apima įvairius homeopatijoje naudojamus komponentus kaip monodrugus šiais atvejais:

• bet kokie ūmūs skausmingi sužalojimai, nudegimai, lūžiai, nervų galų suspaudimas netgi pažeidus odos dangą. (teikiant pirmąją pagalbą naudojamos stiprios ir greitai veikiančios priemonės);
• pailgintas skausmingas nuobodus skausmas skiriamas gydymui vaistais, kurie stiprina imuninę sistemą - Echinacea purpurea ir siauros (Echinacea purpurea ir Echinacea angustifolia);
• lumbago, neuralgia, verda - magija (Hamamelis virginiana), ramunė (Chamomilla recutita);
• po trauminės edemos, patempimų, sužalojimų, ypač apatinėje nugaros dalyje, priskirtoje Daisy (Bellis perennis);
• švieži ir seni lūžiai, sumušimai, prastas kaulų susiliejimas, sintetinių maišelių, sausgyslių, kaulų audinių pažeidimas, pažeidžiamumas, smailė ir skausmas, pažeidimų vietų jautrumas, naudoti Comfrey arba Rivocost (Symphytum officinale);
• reumatiniai skausmai ir edema, naudojami skausmingi stuburai Kalkių sieros kepenys (Hepar sulfuris) ir Hannemann Mercury (Mercurius solubilis Hahnemanni), kai jie yra lokaliai naudojami, taip pat - tai gerai žinoma kairė pusė.

Likusieji ingredientai Yarrow (Achillea millefolium) ir Calendula (Calendula officinalis) gali susidoroti su sumušimais, pilvomis ir, jei reikia, atstatyti pažeistą odos paviršių.

Visos Traumel formos skiriamos raumenų ir kaulų sistemos patologijoms gydyti - jos veiksmingai anestezuoja, mažina uždegimą ir sustabdo nespecifines infekcijas. Jei reikia, gydymo pradžioje galite derinti vidinį vaisto vartojimą su vietinių formų taikymu skausmo židiniuose.

Ūminės būsenos injekcijos atliekamos vieną kartą per dieną, po to perkelkite vieną ar du kartus per savaitę arba vartokite tabletes.

Tepalas gali gydyti pakitimus ūminiu laikotarpiu iki penkių kartų per dieną, tada pereiti prie dviejų ar trijų gydymo.

Dozę ir vartojimo trukmę turėtų nustatyti gydytojas, susipažinęs su kompleksinio homeopatinio vaisto poveikiu.

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo procesai (osteoartrozė, osteochondrozė, lumbago, uždegiminiai sąnarių ir raiščių procesai, kaulinio audinio metaboliniai sutrikimai, post-trauminiai sutrikimai), homeopatinis komplekso preparatas T. T. Be analgetinio poveikio ir pašalina uždegimą, stimuliuoja chondrocitų susidarymą. Proliferacinių procesų aktyvinimas, taip prisidedant prie kremzlės ir kaulų audinių atkūrimo. Homeopatiniai sieros (sieros) atstato struktūrinius kremzlės komponentus, Sius-organiniai aktyvūs komponentai (Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis) slopina degeneracinius kaulų ir kremzlių procesus, gerina jų mitybą ir kraujotaką. Pacientams sunaikinimas sulėtėja ir netgi šiek tiek atkuriama stuburo struktūra. Sąnariai tampa elastingesni ir mobilesni.

Biocheminiai redokso reakcijų katalizatoriai organizme - Acidum alfa-liponicum, Natrium dietiloksalaceticum, Acidum silicicum koloidinis, Nadidum atkuria ląstelių kvėpavimą, sutrikęs dėl įvairių neigiamų procesų (su amžiumi susijusių pokyčių, hormoninių ar antibakterinių medžiagų).

Augalinės kilmės ingredientai Larkspill (Symphytum officinale); Arnica (Arnica montana); Sumai nuodingas (Rhus toxododronas); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); Dulcamara (Solanum dulcamara) papildo bioaktyvių medžiagų veikimą, skatina audinių atsistatymą, anesteziją, mažina uždegimą, patinimą, paravertebrinių raumenų standumą.

Išleidimo formos taip pat įvairios: tepalas, liežuvio tabletės ir injekcinis tirpalas. Vietos formas galite derinti su parenteriniu ar oraliniu. Gydytojas turėtų dozuoti vaistą, jis naudojamas tiek savarankiškai, tiek kartu su Traumel, taip pat audinių kvėpavimo stimuliatoriais Coenzyme ir Ubiquinone compositum.

Chirurginis gydymas

Lėtinis, ty, stebimas tris mėnesius ar ilgiau, nugaros skausmas, kuris negali būti gydomas ir gali neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę, gali būti gydomas chirurginiais metodais.

Veikimas nurodomas progresuojančios stuburo ligos atvejais, kai jį lydi nuolatinis skausmas ir neurologiniai simptomai.

Operacija pašalinti išvarža disko yra gana dažnas, pacientams, sergantiems stuburo stenoze, pašalinamos nervų pluošto suspaudimo priežastys, o augliai ir suspaudimo lūžiai veikia. Chirurgijos indikacijos yra neurogeninis pertraukiamasis kludavimas su spondilolize.

Priklausomai nuo žalos, atliekamos įvairios operacijos. Pavyzdžiui, disko dalies atkūrimas naudojant kaulinį cementą (vertebroplastija), stuburo arkos pašalinimas, kad atlaisvintumėte nervų šaknies šaknis arba tarpasmeninio disko dalis, judančias į išorę, pašalinant kaulų augimą slanksteliuose (osteophytes), kad būtų išvengta nervų ar nugaros smegenų suspaudimo. Jei įmanoma, naudokite minimaliai invazinę technologiją.

Negrįžtamų stuburo diskų sutrikimų atveju atliekami endoproteziniai vaistai, sunkiais atvejais su kelių ligų, susijusių su degeneraciniais procesais stubure, deriniu, būtina implantuoti specialų dizainą, leidžiantį išplėsti tarpslankstelinę erdvę ir išlaikyti natūralią stuburo padėtį.

Stuburo operacijos atliekamos siekiant pašalinti skausmą ir grąžinti pacientą į normalų judesio intervalą. Šiuolaikinė medicina turi pakankamą įrankių arsenalą sėkmingoms operacijoms, kuriomis siekiama atkurti nugaros mechaniką ir pašalinti skausmą, nors tai nėra be komplikacijų. Priimant sprendimą dėl operacijos poreikio, patartina pasikonsultuoti su keliais specialistais - vertebrologais.