Kalimba

Kaliminas yra vaistas, kuris padeda pašalinti neurologinio pobūdžio žmogaus sveikatos problemas. Šį vaistą sukūrė ir gamina jungtinė vokiečių ir vokiečių farmacinė korporacija Merkle GmbH Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

Ką daugelis ligų gali paveikti žmogaus organizmą? Tačiau šiuolaikinė medicina išmoko kovoti su daugeliu jų. Čia kalbama apie farmacijos kompanijų gelbėjimo produktus. Viename iš tokių anticholinesterazės farmakologinės grupės vaistų, susijusių su piridostigminu, yra Kaliminas. Tai aktyvus ir turintis didelį gydomąjį rezultatą, naudojamas kvalifikuotų specialistų, skirtų nemažai neurologinių ligų. 

Indikacijos Kalimba

Kaliminas yra vaistas, veikiantis kaip medžiaga, slopinanti cholinesterazės veikimą. Taigi nurodoma, kaip vartoti šį vaistą.

1. Raumenų išsidėstymas.
2. Visiškas ar dalinis paralyžius.
3. Myasthenia gravis - raumenų patologinis nuovargis ir bendras viso organizmo silpnumas.
4. Pooperacinis žarnyno judrumo pablogėjimas.
5. Problemos su šlapinimu pooperaciniu laikotarpiu (su ginekologine chirurgija) arba po akušerinės priežiūros.
6. Atoninis vidurių užkietėjimas.
7. Miaestino sindromas.
8. Trauminis motorinių funkcijų koordinavimo sutrikimas.
9. Encefalitas yra uždegiminis procesas, vykstantis smegenų ląstelėse.
10. Reabilitacijos laikotarpis po poliomielito.

[1]

Atleiskite formą

"Merkle GmbH" "Teva Pharmaceutical Industries Ltd" gamina minėtą vaistą, susidedančią iš pailgų baltų tablečių - tai yra iki šiol viena Kalimino produkto forma.

Tabletė išgaubta iš abiejų pusių. Viena pusė yra perskirstoma gilinant riziką. Bet kurioje vaistinėje šis vaistas gali būti supakuotas 100 vienetų butelyje su tamsiu stiklu. Jis uždaromas su plastikiniu dangčiu ir folijos danga, kuri kontroliuoja pirmąją anga.

Pagrindinė veiklioji medžiaga Kaliminas yra piridostigmino bromidas. Jo koncentracija vienoje tabletėje yra 0,06 g.

Be to, cheminiai junginiai šiame preparate: mikrokristalinė celiuliozė (0,336 g), glutamo rūgšties hidrochloridas (0,002 g), kukurūzų krakmolas (0,12 g) polividonas K25, (0,06 g), koloidinis silicio dioksidas (0,063 g), magnio stearatas (0,003 g) ir grynas sanitarinis vanduo (0,016 g).

Dažniausias vaisto pavadinimas yra Kaliminas 60, Kaliminas 60 N.

[2],

Farmakodinamika

Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra piridostigmino bromidas. Tai jo farmakologinės savybės, lemiančios šio vaisto farmakodinamiką.

Cholinesterazės būtini ir labai svarbūs žmogaus organizmo fermentai dažniausiai būna skeleto raumenų struktūrose, nervų sistemos ląstelėse. Tačiau didžiausias skaičius yra raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo ląstelių.

Šios cholinesterazės vadinamos acetilcholinesterazės (AChE), o tie, kurie nusistovėję kraujo serume, vadinami pseudocholinesteraze.

Šios medžiagos tiesiogiai veikia acetilcholino hidrolizę, o tai savo ruožtu užtikrina įprastą nervinių impulsų perdavimą. Jei sistema dėl kokių nors priežasčių pažeidžia jos įkvepumą, asmeniui padeda tam tikra prasme įtaka centrinės nervų sistemos elementams. Šiuo atveju tai preparatai, skirti anticholinesterazės farmakologinei grupei (piridostigminui), iš kurių viena yra kalimino preparatas.

Piridostigmino - aktyvus elementas pagal atlygio medikamento, paveikia centrinę nervų sistemą organus kaip anticholinesterase ir cholinomimetinėmis agento. Kai jis patenka į paciento kūną (leistinas rekomenduojamą dozę) formulavimas gerina nervų - raumenų perdavimo signalas, didina skeleto raumenų tonusą ir didina judrumą virškinimo trakto, įskaitant žarnyno, teigiamas poveikis bronchų ir šlapimo organų požiūriu pagerinti ilgalaikį įtampos , nesusijusi su nuovargiu, nervų centrų sužadinimu. 

Tačiau yra ir kelia nerimą keliančių veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti skiriant Kaliminą gydymo protokole. Piridostigminu tampa katalizatoriaus aktyvacijos kartos paslaptis egzokrininės liaukos žmogaus sistemą, sugeba išprovokuoti atakos bradikardiją (aritmija, su širdies ritmo mažiau nei 60 tvinksnių per minutę).

Panašiai, vaistas gali sukelti miozę (mažinti mokinius), taip pat funkcinį regėjimo sutrikimą, ilgalaikį ciliarinių raumenų spazmą, kuris medicinoje vadinamas aptikimo spazmu.

Kaliminas, vartojamas ligos gydymui, neturi centrinio paciento kūno.

[3], [4], [5], [6],

Farmakokinetika

Jei jums reikia prisijungti prie tam tikro vaisto gydymo, be to, kad vaisto farmakologinė dinamika, ligos protrūkis taip pat domina jo farmakokinetika. Svarbus bet kurio gydymo veiksnys yra vaisto, šiuo atveju kalimino, sugebėjimas greitai patekti į paciento kūną ir be specialaus laiko išsiskirti iš jo iš organizmo. Veiksminga išvada yra susijusi su nepakitusios medžiagos ir jos metabolitų kiekiais.

Nagrinėtas vaistas patenka į organizmą per burną, absorbcijos ir paskirstymo laiko intervalas trunka vidutiniškai nuo pusantro iki trijų valandų. Pasibaigus nurodytam laikotarpiui paciento kraujyje nustatomas piridostigmino bromido preparato didžiausias veikliosios medžiagos kiekis.

Atsižvelgiant į konkrečias kūno savybes, vaisto sudedamųjų dalių biologinis prieinamumas yra nuo 8 iki 20%. Jei miasthenijos procesas vyksta paciento organizme, šis rodiklis paprastai mažėja ir gali pasiekti 4% rodiklį.

Ryšio su kraujo baltymų lygis yra labai mažas.

Dėl nedidelio lipidų tirpumo lygio Kaliminas rodo sumažėjusią skverbimosi į centrinės nervų sistemos elementus lygį.

Piridostigmino bromidas, daugiausia metabolizuojamas kepenyse, transformuojantis į neaktyvių veiksmų metabolitus. Apskaičiuotas plazmos klirensas asmeniui, kuris neturi kūno organizmo darbo patologinių pokyčių, atitinka dydį, kuris svyruoja nuo 0,36 iki 0,65 l / val. Kilogramui paciento svorio.

Šis vaistas dalinai išsiskiria iš organizmo nepakeistoje formoje ir iš dalies metabolitų pavidalu. Kalimino pusinės eliminacijos laikas yra 2 valandos ir 30 minučių.

Kaip rodo klinikiniai tyrimai, nagrinėjamo vaisto cheminiai junginiai nepraeina į kraujo ir smegenų barjerą.

[7], [8], [9]

Dozavimas ir vartojimas

Bet kuris asmuo privalo žinoti, kad medikamentas, įskaitant Kaliminą, yra naudojamas ligos gydymui tik su kvalifikuoto patyrusio specialisto leidimu. Kūrėjai pasiūlė tik rekomenduojamą vaisto vartojimo būdą ir dozę, o gydytojas, gydantis gydymą, išlieka konkretesnis jo vartojimo būdas ir seka, gydymo metodas ir dozės koregavimas.

Įmonė - gamintojas rekomenduoja Kaliminą vartoti pacientui jo didžiausio fizinio aktyvumo laikotarpiu. Šis metodas suteiks maksimalų efektą.

Tabletę nuryti geriant pakankamai vandens.

Pradinė dozė, rekomenduojama bendrovės specialistų - gamintojo - viena - dvi tabletės viena - dvi dozės per dieną.

Jei šio vaisto kiekio negalima pasiekti terapiniu veiksmingumu, Kalinino dozę galima padidinti iki vienos ar trijų tablečių, vartojamų du kartus - keturis kartus per parą.

Didžiausia leistina vaisto dozė neviršija dvylikos vienetų, o tai reiškia 0,72 g.

Tačiau piridostigmino bromido kiekis pacientui skiriamas griežtai atskirai, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento atsako į vaistą bei gydymą apskritai.

Naudokite Kalimba nėštumo metu

Kai būsimoji motina sužinojo, kad ji jau turėjo kūdikį po savo širdimi, ji pradėjo įsitikinti, kad jos kūne yra kiek įmanoma mažiau medžiagų, galinčių paveikti natūralų vaisiaus vystymosi procesą. Tačiau moters sveikata neturėtų būti pamirštama, nes šis veiksnys gali sukelti problemų kūdikio vystymuisi ir akušerinei priežiūrai.

Iki šiol medikams leidžiama vartoti Kalimino vartojimo nėštumo metu tik tuomet, jei terapinis gydymo poreikis yra didesnis nei galimos neigiamos vaistų medžiagos įtakos normaliam vaisiaus vystymuisi.

Kaip parodė klinikiniai tyrimai, vaistas negali patekti į kraujo ir smegenų barjerą, tačiau tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą, ypač jei tai susiję su paskutinėmis nėštumo savaitėmis. Šis faktas paaiškinamas Kalimino fetotoksiniais gebėjimais.

Atsižvelgiant į šias farmakologines narkotiko savybes, gydytojai nerekomenduoja vartoti vaistinio preparato ir žindymo laikotarpiu, kai moteris maitina naujagimį su motinos pienu. Piridostigmino bromidas pateko į motinos pieną. Todėl šėrimas turėtų būti nutrauktas, perduodant kūdikį į maistą specialiais pritaikytais mišiniais.

Kontraindikacijos

Todėl bet koks farmacijos kompanijų gaminys yra vaistas, galintis daryti tam tikrą įtaką paciento organizmui. Ir ne visada tokia įtaka, nukreipta į vienos problemos nukreipimą, nekeičia kitų žmogaus kūno sričių ir sistemų, darančių įtaką jų funkcionalumui.

Kontraindikacijos vartojant Kaliminą yra nurodytos toliau pateiktame sąraše:

1. Padidėjusi individuali paciento kūno netoleracija vienam ar keliems Kalimino komponento komponentams.
2. Lėtinė obstrukcinio bronchito forma.

3. Sustorėjimas žarnyne, kuris yra pagrįstas mechanine priežastimi.

4. Bronchų astma.

5. Tireotoksikozė.

6. Tulžies ir šlapimo takų praeinamumo pažeidimas.

7. Myotonia - ypatinga raumens pluošto būklė, kai raumenys, kuris įžengė į kontraktą, ilgesnį laiką neatsilaiko.

8. Iritas - akies rainelės uždegimas.

9. Jei depolarizuojančių raumenų atpalaiduojančių preparatų preparatas buvo skiriamas prieš vieną dieną.

10. Šoko būklė kūno.

11. Spazminis virškinamojo trakto organų raumenų išpuolis.

12. Nėštumas.

13. Vaiko nuteisimo laikas.

14. Kaliminos vartojimo negalima laikyti amžiaus riba. Nebuvo rekomenduojama įtraukti vaistą į gydymo protokolą pacientams, jaunesniems nei 18 metų.

15. Draudimas vartoti alkoholinius gėrimus.

Priėmimas yra leidžiamas, tačiau specialiai prižiūrint specialistui, esant tokioms ligoms:

1. Miokardo infarktas.

2. Nuolatinis žemas kraujospūdis (hipotenzija).

3. Dekompensuota širdies veiklos būklė.

4. Kepenų ir inkstų disfunkcija.

5. Širdies veiklos ritmo sutrikimas, kad sumažėtų pertraukėlių skaičius per minutę (bradikardija).

6. Žarnų akmenligė arba urolitiazė, neapsunkinta visiškai uždarius kanalus.

7. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vėžys.

8. Parkinsono liga.

9. Cukrinis diabetas.

10. Pooperacinis laikotarpis po intervencijos žarnyno ar skrandžio srityje.

11. Hipertiroidizmas yra skydliaukės hormonų susidarymo organizme perteklius.

[10]

Šalutiniai poveikiai Kalimba

Atsižvelgiant į individualias kūno ypatybes ir Kalinino specifinę farmakolinamiką bei farmakokinetiką, vaisto šalutinis poveikis gali atsirasti gydymo fone.

1. Kūno alerginė reakcija į vaisto injekciją: odos bėrimas, paraudimas ir niežėjimas.
2. Sekrecinės sistemos liaukų sustiprinimas: padidėjęs srautas, plyšimas ir seilėtekis, bronchų liaukų aktyvacija.
3. Pykinimas epigastrinėje srityje, kuris didelio intensyvumo gali išprovokuoti ir vemti.
4. Viduriavimas.
5. Kramtymo skausmo simptomai, pasireiškę epigastrine sritimi ir apatine pilvo dalimi.
6. Skeleto raumenų silpnumas.
7. Kasdieninio noro šlapintis skaičiaus padidėjimas.
8. Mažėjantis kraujospūdis.
9. Regėjimo sutrikimas.
10. Tremoro išvaizda.

11. Širdies veiklos ritmo sutrikimas, siekiant sumažinti pertraukėlių skaičių per minutę (bradikardija).

Apdorojimo laikotarpiu reikia pasirūpinti, vairuojant automobilį ar kitą judančią mašiną, dėl kurio darbui reikia daugiau dėmesio.
 

[11]

Perdozavimas

Kaip matyti iš klinikinio stebėjimo registratūroje Kalimina perdozavimo lyderio aktyviai cheminį komponentą, kuris yra piridostigminu, tai yra įmanoma, kaip didesnė už medžiagos kiekį administruoja rezultatas, ir todėl individas reakciją pacientui. Šiuo atveju paciento kūnas reaguoja į tai atsakant į patologinę simptomą:

1. Ryškus jėgų sumažėjimas.

2. Žvilgsnio problemų atsiradimas. Miozė.

3. Spazminiai bronchai.

4. Plaučių edema.

1. Išsiplėtusi sistemos liaukų sustiprinimas: padidėjęs prakaitavimas, ašarojimas ir seilėtekis.

6. Galvos svaigimas.

7. Odos raukšlumas.

1. Pykinimas epigastrinėje srityje, kuris didelio intensyvumo gali išprovokuoti ir vemti.
2. Žarnyno kolika.

10. Nepageidaujamas šlapimas ir kalorijas.

11. Padidėjęs raumenų silpnumas.

12. Sunki hipotenzija.

13. Sutraukti - staigus kraujo spaudimo sumažėjimas, dėl kurio gali atsirasti paciento širdies nepakankamumas.

14. Paradoksali širdies ritmo sutrikimo forma.

15. Bradikardija.

Kalimino perdozavimo požymių pašalinimo priemonės gali būti tokios:

• Skrandžio praplovimas - narkotikų likučių pašalinimas, kurie neturėjo laiko adsorbuoti į gleivinę.
• Įvadas atropino venose (natūralus alkaloidas, priklausantis m-holinoretseptorių blokatorių).
• Oralinis adsorbentų suvartojimas. Tai gali būti aktyvuota medžio anglis arba bet kuris kitas enterozorbentas.
• Jei yra širdies sustojimas arba sunkus plaučių funkcijos sutrikimas, gydytojams skubiai teikiama gaivinimo pagalba.

[12]

Sąveika su kitais vaistais

Aptariamas vaistas gali būti naudojamas kaip vienintelis vaistas sustabdyti problemą, tačiau situacija yra daug dažniau, kai gydantis gydytojas turi įvesti daugiau nei vieną vaistą į gydymo protokolą ir du ar daugiau. Esant tokiai situacijai, ekspertas turi gerai žinoti, kaip vaistas elgiasi sudėtingame gydyme. Ar tai duos tikėtino poveikio arba, priešingai, pakenks paciento sveikatai?

Todėl sudėtingo gydymo rezultatas tiesiogiai priklauso nuo sąveikos su kitais vaistiniais preparatais Kaliminas.

Piridostigmino bromidas praranda aukštas farmakologines savybes tandemo įleidimo metu su ganglio blokatoriais, taip pat su cheminiais junginiais, priklausančiais farmakologinei m-cholinolytikų grupei.

Panaši situacija laukia bendros kalimino administravimo kartu su tricikliniais antidepresantais arba vaistiniais preparatais, paimtais gydant Parkinsono ligą.

Rezultatas panašus (sumažėjimas farmakologinių apraiškas piridostigminu bromido intensyvumas) ir lygiagrečiai priėmimo chinidino, vietinių anestetikų, taip pat tandemo ar įtakos prokainamido vaistai mažinant epilepsija.

Kariminas, kartu su morfino dariniais ir daugybe barbitūratų vaistų, sustiprina pirmojo veiksmo poveikį.

Panašus klinikinis vaizdas yra stebimas tuo pat metu vartojant piridostigmino bromidą su depolarizuojančiais raumenis atpalaiduojančiais vaistais.

Kategoriškai, šio narkotiko veikimas, atsižvelgiant į etanolio vartojimą, neleidžiamas.

[13], [14]

Laikymo sąlygos

Pacientai tikisi greito ir ilgalaikio gydymo poveikio. Tai galima pasiekti tik įvykdžius gydytojo, pagrindinio gydytojo, reikalavimus ir rekomendacijas. Bet ne paskutinė terapijos rezultatų veiksmingumo vieta ir tinkamas vaisto palaikymas per visą gamintojo įmonės pripažintą laikotarpį, kaip tinkamumo vartoti laikotarpis.

Atlikdami absoliučiai visas rekomendacijas, galite būti tikri, kad vaistas iš tikrųjų "tarnauja" visą leidžiamą vartoti laiką.

Kalimino narkotikų saugojimo sąlygos yra paprastos, tačiau yra privalomos:

1. Vieta, kur turi būti laikomas preparatas, turi būti apsaugota nuo tiesioginių saulės spektro spindulių.
2. Reikia išlaikyti kambario temperatūrą, neleidžiant pakilti daugiau nei 25 laipsnių virš nulio.
3. Drėgmės procentas yra pakankamai mažas.
4. Vaikams, kurių nėra paaugliams ir mažiems vaikams, būtina įsigyti vaistų.

[15],

Tinkamumo laikas

Įeinant į vaistinės rinką, bet koks korporacijos (gamintojo) pagamintas produktas būtinai turi būti ant pakavimo medžiagos su datos rodikliais, kai šis vaistas buvo pagamintas. Antrasis numeris nurodo pabaigos datą, po kurio atitinkamas vaistas neturėtų būti naudojamas tam tikrai ligai gydyti.

Kalimino išleidimo galiojimo laikas buvo nustatytas trejus metus nuo vaisto pagaminimo datos. Bet yra aiškumo. Po to, kai pirmoji įslaptinimo akivaizdi kontrolinė membrana buvo nukirsta, efektyvus vaisto naudojimo laikas sumažėja iki šešių mėnesių. 

[16]