Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Kaltinamas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Akkudid turi diuretikų ir antihipertenzinių savybių.
Indikacijos Akkuzida
Jis vartojamas sudėtingam gydymui padidėjus kraujospūdžio vertei žmonėms, turintiems požymių, kad ketokonaprilas vartojamas kartu su hidrochlorotiazidu.
Atleiskite formą
Vaisto atpalaidavimas tabletėse, lizdinėse plokštelėse, 30 vienetų.
Farmakodinamika
Sudėtinis vaistas su hipotenzinėmis savybėmis, kuris apima 2 aktyvius elementus: kvinaprilį (yra AKF inhibitorius) ir hidrochlorotiazidą (diuretiko preparatą). Šie komponentai gali pasireikšti 3 dozavimo kombinacijose.
Hinaprilis yra angiotenzino 2-ono jungties, skatinančios antinksčių žievės (aldosterono gamybos) stimuliavimą, poveikis kraujagysliniam tonui ir vazokonstrikcinis poveikis. Medžiaga lėtina AKF (cirkuliuojančio ir audinio) aktyvumą, taip pat sumažina vazopresorio aktyvumą kartu su aldosterono sekrecija. Pašalinus neigiamą angiotenzino 2 poveikį renino gamybai, pastarųjų aktyvumas padidėja.
Sumažėję kraujospūdžio rodikliai kartu su OPSS sumažinimo procesais ir inkstų indų atsparumu. Tuo pat metu širdies susitraukimų dažnis, širdies aktyvumas, inkstų viduje esanti kraujo apytaka ir glomerulų filtracijos greitis yra nereikšmingi arba iš viso nėra.
Kvinaprilio nežymiai sumažina kalio išsiskyrimą, kuris vystosi pagal hidrochlorotiazido turi įtakos, nes ji yra, suteikiant diuretiko poveikį, padidina renino aktyvumą kraujyje, padidina kraujo vertes, kalio ir jos inkstų sekrecijos, ir taip pat stiprina aldosterono išsiskyrimą. 60 minučių trukmės hipotenzinis poveikis pasireiškia maksimaliai po 3 valandų ir tęsiasi 24 valandas.
Hidrochlorotiazidas yra diuretinis vaistas, kuris veikia poveikį inkstai, stiprinant kalio ir natrio, bikarbonatų jonų išsiskyrimą su chloridais ir vandeniu bei mažinant kalcio išsiskyrimą. Diuretinis poveikis išsivysto po 120 minučių, o maksimalus poveikis pasireiškia po 4 valandų (bendra veikimo trukmė yra apie 6-12 valandų).
Aktyvių vaisto sudedamųjų dalių derinys padeda gerokai sumažinti kraujo spaudimą, negu atskirų šių elementų ekspozicija.
Farmakokinetika
Aktyvūs vaisto komponentai netrukdo vieni kitiems.
Kvinaprilio smailė stebima po 2 valandų. Medžiagos absorbcija yra apie 60%. Hinaprilas sintezuojamas dideliais kiekiais su kraujo baltymu. Kepenų viduje yra biotransformacija, virsta kvinaprilatu, kuris yra galingas AKF inhibitorius. Elementas neperduoda per BBB, jis daugiausiai išsiskiria inkstais; pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3 valandos.
Hidrochlorotiazidas turi lėtesnę absorbciją, kurios laipsnis yra apie 50-80%. Cmax vertės nustatomos po 1-3 valandų. Medžiaga nepraeina per BBB ir nėra metabolizuojama viduje. Nepakitusio komponento išsiskyrimas per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 4-15 valandų.
Dozavimas ir vartojimas
Vaistas turi būti vartojamas tik vieną kartą per dieną, neatsižvelgiant į valgymo laiką.
Rekomenduojama pradinė dalis per dieną (žmonėms, kurie nevartoja diuretikų) yra 10 mg + 12,5 mg (tabletės forma - Akkuzit 10). Jei reikia, šią dozę leidžiama pakelti iki didžiausios leistinos dozės per dieną - 20 mg + 25 mg (1 tabletės forma - Akkuzit 20).
Terapinis poveikis paprastai pasireiškia vartojant vaistinius preparatus nuo 10 + 12,5 / 20 + 12,5 mg / paros dozių.
Jei pacientui būdingos inkstų sutrikimų formos, geriau nevartoti vaisto pradiniam gydymui.
[2]
Naudokite Akkuzida nėštumo metu
Neleidžiama skirti "Accompanion" slaugos ir nėščių moterų.
Kontraindikacijos
Pagrindinės kontraindikacijos:
- padidėjęs jautrumas terapiniam agentui;
- Quincke edemos buvimas anamnezėje (atsiradęs gydant AKF inhibitoriais);
- cukrinis diabetas;
- hipokorticizmas;
- anurija;
- kepenų ar inkstų funkcijos nepakankamumas;
- gastro-laktazė.
Šalutiniai poveikiai Akkuzida
Dažnai bet koks aktyvių elementų derinys gali sukelti galvos skausmą ir svaigimą, taip pat neproduktyvaus kosulio formą.
Retai atsiranda tachikardija, slėgio sumažėjimas, palpitacija, astenija ir intensyvios sužadinimo jausmas. Be to, šioje kategorijoje yra pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, alpimas, sausumas gerklėje, anafilaksiniai simptomai, hepatitas su pankreatitu ir pilvo pūtimas. Taip pat reti yra alopecija, bėrimas ant epidermio, niežėjimas, periferinis nudegimas ir artralgija.
[1]
Perdozavimas
Tarp pagrindinių apsinuodijimo simptomų po ilgo naudojimo narkotikų labai didelės porcijos - nuolatinis mažėjimas kraujo spaudimo reikšmių ir vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, kuris pasireiškia hiponatremijos su chloropenia ir hipokalemija forma.
Sąveika su kitais vaistais
Sujungus tetraciklinų vartojimą, jo absorbcijos laipsnis sumažėja trečdaliu.
Ličio vaistus draudžiama derinti su diuretikais, nes pastarieji sumažina ličio klirensą inkstų viduje, todėl padidėja apsinuodijimo tikimybė.
Kartu vartojant Akkoolid kartu su etilo alkoholiu, opiatais, bendrosios anestezijos vaistais ir barbitūratais padidėja ortostatinio kolapso tikimybė.
Dėl vaisto derinio su insulinu ar priešdiabetinėmis medžiagomis reikia pakoreguoti pastarųjų dozes.
Hidrochlorotiazidas gali sustiprinti antihipertenzinių vaistų veiksmingumą kartu vartojant.
"Accoda" derinys su kortikosteroidais gali padidinti prarasto kalio ir kitų elektrolitų kiekį.
NSAID vartojimas sumažina diuretikų, hipotenzijos ir natriurezinių diuretikų savybių savybes.
Vaistų derinimas su raumenis atpalaiduojančiais vaistais gali padidinti jų terapinį efektą.
Laikymo sąlygos
Talpyklą reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas
Cisterną leidžiama naudoti 36 mėnesius nuo vaisto pagaminimo datos.
Vaikų prašymas
Vaistas netaikomas, jei pacientas yra jaunesnis nei 18 metų.
Analogai
Analogai vaistams yra preparatai Quinapril su Quinard.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Kaltinamas" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.