Kandesar

Candesar yra antihipertenzinis vaistas.

[1], [2], [3]

Indikacijos Candesaar

Jis naudojamas kraujospūdžio padidėjusiam kiekiui sumažinti, be to, su CHF ir kairiojo širdies skilvelio sistolinio aktyvumo sutrikimu.

[4], [5]

Atleiskite formą

Išleidimas atliekamas lizdinėse plokštelėse, kurių kiekis yra 10 vnt. Dėžutėje - 1 lizdinė plokštelė.

Farmakodinamika

Aktyvus vaisto elementas yra selektyvus angiotenzino-2 elemento antagonistas. Jo medicininio veikimo mechanizmas pagrįstas RAAS veiklos slopinimu.

Candesar paprastai toleruojamas be komplikacijų. Tai neturi įtakos medžiagų apykaitos procesams.

[6], [7]

Farmakokinetika

Absorbcijos ir paskirstymo procesai.

Po to, kai vartojote vaistą, candesartano cileksetilio komponentas paverčiamas aktyviu elementu kandesartanu. Jo bioaktyvumo rodiklis su cileksetilio kandesartano geriamuoju tirpalu yra maždaug 40%. LS tabletės formos santykinis biologinis prieinamumas lyginant su tirpalu yra maždaug 34%, o jo kintamumas yra labai mažas. Apskaičiuotas biologinis vaisto prieinamumas tablečių pavidalu yra 14%.

Viršutinės serumo vaistų vertės nustatomos po 3-4 valandų po nuryti. Kandesartano kiekis serume padidėja tiesiškai - didėjant dozėms terapiniame spektre.

Kandidartano farmakokinetikos parametrai nepriklauso nuo paciento lyties.

Vaisto koncentracija kraujo serume po jungtinio vartojimo su maistu AUC vertės skiriasi nežymiai.

Kandesartanas yra plačiai susijęs su plazmos baltymu (virš 99%). Medžiagos pasiskirstymo tūris yra 0,1 l / kg.

Candesare biologinio prieinamumo reikšmės nepasikeitė vartojant maistą.

Metaboliniai procesai ir išsiskyrimas.

Nepakitusio kandesartano išsiskyrimas yra su tulžimi ir šlapimu. Tik nedidelė jo dalis metabolizuoja kepenyse (CYP2C9 komponentas). Paimti iš sąveikos bandymo turima informacija neįrodo, kad šis vaistas veikia CYP2C9 elementus ir CYRZA4. In vitro testai parodė, kad vaistas nesąveikauja in vivo su vaistais, kurių medžiagų apykaitos procesai priklauso nuo hemoprotein P450 izofermentų - CYP1A1 ir CYP2A6, CYP2C9 ir CYP2C19 ir su CYP2D6, ir be to CYP2E ir CYP3A4. Galutinis pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 9 valandos. Daug kartų naudojant vaistus, narkotikų komponento kaupimasis nenustatytas.

Viso vaisto klirenso parametrai yra maždaug 0,37 ml / min / kg; inkstai - maždaug 19 ml / min / kg. Medžiagos klirensas inkstų viduje yra atliekamas filtruojant glomerulus, taip pat aktyvią kanalėlių sekreciją.

Tuo 14 C žymėto kandesartano komponento naudojimo cileksetilo apie 26% dalies išsiskiria su šlapimo užslėptas kandesartano elemento, o kitas 7% - užslėptas neaktyvus metabolitas. Kitas 56% kandesartano išsiskiria su išmatomis (kaip neaktyvusis skilimo produktas - 10%).

[8],

Dozavimas ir vartojimas

Candesar porcijų dydžių pasirinkimas atliekamas kiekvienam pacientui atskirai. Rekomenduojama pradinė dozė yra 4-8 g per parą.

Naudokite Candesaar nėštumo metu

Pirmąjį nėštumo trimestrą nerekomenduojama vartoti angiotenzino-2 antagonistų (tokių kaip kandesartano sudėtinė dalis). Vaistas draudžiamas vartoti 2 ir 3 trimestrais.

Kadangi nėra informacijos apie narkotikų vartojimą maitinimo krūtimi metu, šiuo laikotarpiu nerekomenduojama paskirti. Būtina vartoti alternatyvius vaistus, kurių saugumas yra patikimesnis, kai vartojama žindančioms moterims (visų pirma, tai susiję su priešlaikinio ir naujagimio maitinimu).

Kontraindikacijos

Draudžiama skirti vaistus žmonėms su padidėjusiu jautrumu jo elementams ir inkstų ligomis ryškioje formoje.

[9], [10], [11]

Šalutiniai poveikiai Candesaar

Narkotikų vartojimas gali sukelti sukelti simptomai: galvos skausmas, skausmas nugaros, sąnarių skausmai, viduriavimas, raumenų skausmas, galvos svaigimas, dispepsijos simptomų ir jėgų netekimas.

Perdozavimas

Dėl apsinuodijimo pacientui pasireiškia svaigimas, tachikardija ir stiprus kraujo spaudimo sumažėjimas. Simptominės procedūros yra naudojamos pašalinti sutrikimus. Hemodializė bus neveiksminga.

[12], [13]

Sąveika su kitais vaistais

Klinikiniai tyrimai buvo atliekami PM sąveiką su vaistų, tokių kaip varfarinas su glibenklamidu, hidrochlorotiazidui su nifedipino ir digoksino, taip pat geriamųjų kontraceptikų (pvz su etinilestradiolio levonorgestrelio) ir enalaprilio. Taigi jis buvo nerastas kliniškai reikšmingų gydomąjį poveikį organizmui.

Naudojimu kartu su kalį organizme sulaikančių diuretikų tipo maisto pakaitalai, kuriuose yra kalio druskos, ir, be to kalio maisto priedus arba kitas vaistai (pavyzdžiui, heparino) gali padidinti kalio vertes. Su tokiais vaistų deriniais turite atidžiai stebėti kalio kiekį.

Kartu su AKF inhibitoriumi ir ličio vaistiniais preparatais nustatytas atvirkštinis ličio koncentracijos serume ir jo toksiškumo padidėjimas. Toks poveikis gali atsirasti naudojant APA-II. Todėl Candesar ir ličio derinys yra draudžiamas. Jei toks derinys yra būtinas, terapijos metu turite atidžiai stebėti ličio vertę kraujo serume.

Taikant vaistus su NVNU (kaip antai selektyvus COX-2 elemento) ir ne-selektyviais nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais ir aspirino (In a> 3 g / dienos daliai) jo antihipertenzinis poveikis gali būti sumažintas.

Kaip ir su AKF inhibitoriais, vaistų derinys su NVNU gali padidėti tikimybė susilpninti inkstų funkcijos (inkstų nepakankamumas gali atsirasti atliekant ūmaus forma ir taip pat didinti kalio kiekis kraujo serume komponentas, ypač pacientams, kuriems yra iš pradžių silpna inkstų funkcija). Šis derinys turi būti naudojamas labai atsargiai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Pacientai turi vartoti pakankamai skysčių, o inkstai turi būti stebimi po kompleksinio gydymo pradžios ir periodiškai po to.

[14], [15]

Laikymo sąlygos

Kandesar turi būti laikomas sausoje vietoje nuo vaikų. Temperatūra neviršija 25 ° C.

[16]

Tinkamumo laikas

Candesar gali būti vartojamas 2 metus nuo vaisto išleidimo dienos.

Vaikų prašymas

Vaikams, jaunesniems nei 18 metų, vaistų veiksmingumas ir saugumas nėra nustatytas. Dėl šios priežasties negalite priskirti šios kategorijos pacientų.

Analogai

Analogai šio vaisto yra tokie vaistai kaip Atakand ir Cantab su Advant, Casark, Kandekor ir Khizart.

[17], [18], [19]

Atsiliepimai

"Candesar" gauna daug teigiamų atsiliepimų apie jo gydomąjį veiksmingumą.