Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kas sukelia rachitą?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pagrindinis rachito etiologinis veiksnys yra vitamino D trūkumas ir jo virsmo aktyviomis formomis sutrikimas (šis procesas vyksta kepenyse ir inkstuose).
Veiksniai, lemiantys rachito atsiradimą
Iš motinos pusės |
Iš vaiko pusės |
Motinos amžius <17 ir >35 metai Nėštumo toksikozė Ekstragenitalinė patologija (medžiagų apykaitos ligos, virškinimo trakto patologija, inkstai) Mitybos trūkumai nėštumo ir žindymo laikotarpiu (baltymų, kalcio, fosforo, vitaminų D, B1 , B2 , B12 trūkumas ) Nesilaikymas dienos režimo (fizinio aktyvumo stoka, nepakankama saulės šviesa). Nepalankios socialinės ir gyvenimo sąlygos |
Vaiko gimimo laikas (vaikai, gimę nuo liepos iki gruodžio mėnesio, dažniau serga) Priešlaikinis gimdymas, morfofunkcinis nesubrendimas Didelis gimimo svoris (>4 kg) „Audringas“ svorio padidėjimas per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius Ankstyvas dirbtinis ir mišrus maitinimas nepritaikytais pieno mišiniais Nepakanka laiko lauke Mažas fizinis aktyvumas (tvirtas vystyklas, mankštos terapijos, masažo trūkumas) Odos, kepenų, inkstų ligos Malabsorbcijos sindromas Antikonvulsantų (fenobarbitalio ir kt.) vartojimas. |
Biologinis vitamino D vaidmuo siejamas su jo dalyvavimu kalcio ir fosforo apykaitos procesuose. Vitamino D metabolitai pagreitina kalcio absorbciją žarnyne, padidindami jo koncentraciją kraujyje, o tai skatina tinkamą kaulinio audinio mineralizaciją. Šiame procese taip pat dalyvauja prieskydinių liaukų gaminamas parathormonas ir kalcitoninas – skydliaukės C ląstelių hormonas.
Pagrindinės vitamino D fiziologinės funkcijos:
- palaikyti pastovų kalcio kiekį organizme;
- kalcio ir fosforo jonų absorbcijos žarnyne reguliavimas, jų nusėdimas kauluose;
- padidėjusi kalcio ir fosforo reabsorbcija inkstų kanalėlėse;
- skatinti savalaikį didžiausios kaulų masės pasiekimą;
- fiziologinių procesų moduliavimas;
- imuniteto stimuliavimas;
- palaikyti raumenų tonusą;
- Vitamino D3 metabolito poveikis panašus į hormonų.
Žmogaus ir karvės piene vitamino D yra labai mažomis koncentracijomis, kurios nepadengia augančio organizmo poreikių. Štai kodėl mažiems vaikams reikia papildomai vitamino D. Vitamino D šaltiniai;
- gyvūninės kilmės produktai: kiaušinių tryniai, sviestas, margarinas, pienas, kai kurios žuvų rūšys (menkė, tunas, otas, lašiša), kepenys, žuvų taukai. Šiuose produktuose jis yra vitamino D3 ( cholekalciferolio) pavidalu;
- augalinės kilmės produktai: augaliniai aliejai, kviečių gemalai. Šiuose produktuose jis pateikiamas vitamino D2 (ergokalciferolio) pavidalu.