Katarinis stomatitas: viskas nėra taip paprasta, kaip atrodo

Nors žmogaus burnos ertmės, pagal priimtą medicinos Lotynų terminologija vadinama cavitas Oris, bet tokia dažna liga kaip liežuvio stomatitas yra graikų kilmės: katarrhoos - nuotėkio (arba uždegimas) ir stomatos - burną. Tai yra katarinis stomatitas yra burnos gleivinės patologinė būklė, kuri yra išreikšta jo uždegimu.

Geriamosios gleivinės patologijos (stomatitas) turi skirtingą kilmę (etiologiją) ir įvairius klinikinius simptomus (apraiškas). Klinikinė klasifikacija šias ligas padaro į katarinį stomatą, opinį stomatitą ir aftozinį stomatitą. Klinikinės diagnozės požiūriu dažniausiai pasireiškia katarinis stomatitas.

[1], [2]

Katarakinio stomatito priežastys

Klasifikacija, pagrįsta stomatito priežastimis, suskirsto jas į šiuos tipus:

Trauminis (mechaninis, terminis arba cheminis gleivinės pažeidimas, taip pat dėl profesinės veiklos);

Infekciniai (sunaikinti gleivinius patogeninius mikrobus, įskaitant tuos, kurie yra susiję su tokiomis infekcijomis kaip gripas, paragripas, adenozyras, herpesas, vėjaraupiai, tymai);

Specifinis (gleivinės pažeidimas, būdingas kai kurioms ligoms, pavyzdžiui, tuberkuliozei, sifiliui ir raupsui);

Simptominė (kai burnos gleivinės pažeidimas yra patologijos hematopoetinę, virškinimo, širdies ir kraujagyslių, endokrininės sistemos, arba nervų sistemos kūno, o taip pat nuo sisteminės ligos simptomas pasireiškimas - pemfigus, streptokokai, plokščiosios kerpligės, imunodeficito).

Visų stomatologų pripažįstama, kad katarinis stomatitas yra vienintelis vietos veiksnys - nepakankama kokybės burnos higiena. Tuo pat metu patologinę jo gleivinės būklę skatina dantų ligos, indai (dantenos), taip pat burnos mikrofloros (disbakteriozės) disbalansas. Be to, kataralio stomatito priežastis gali būti bet kokia manipuliacija stomatologais, o būtent jų pažeidimas, pavyzdžiui, mikrotrauma dantų gydymui arba prastai pritvirtinta dantų protezacija.

Tačiau viskas nėra taip paprasta, kaip atrodo. Kadangi katarinio stomatito grynai odontologinių priežasčių sąrašą papildo tokie bendrieji neigiami veiksniai kaip: geležies stokos anemija; vitaminų trūkumas (A, B, B9, C); nepakankamas seilėjimas (kerostomija); tabako rūkymas; kūno dehidracija (su vėmimu, viduriavimu, poliuurija ar reikšmingu kraujo nutekėjimu); helminto invazija; kai kurios onkologinės ligos ir šalutinis chemoterapijos poveikis; įvairios etiologijos hormoninio fono pokyčiai. Ir net pagarsėjęs natrio laurilsulfatas yra paviršiaus aktyvioji medžiaga, naudojama daugumai dantų pastų (taip pat plaukų ir dušo želių šampūnams) gaminti putas. Ši medžiaga sukelia nuolatinį gleivinės ir odos sausumą ...

Be to, neseniai gydytojai yra linkę į versiją, pagal kurią katarinis stomatitas yra imuninė. Ši liga yra mūsų imuninės sistemos atsakas į užsikrėtusių T-limfocitų nenustatytų svetimkūnių antigeninius peptidus. Ne be priežasties dažniausiai katarinis stomatitas pasireiškia mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, kai imunitetas yra sumažintas dėl su amžiumi susijusių kūno funkcijų. Dėl tos pačios priežasties (tai yra, mažinant apsaugines funkcijas), katarinis stomatitas yra bendras skundas pacientams, sergantiems virškinamojo trakto patologijomis.

[3], [4], [5]

Katarinio stomatito simptomai

Skiralinio stomatito būdinga ypatybė yra burnos gleivinės viršutinio epitelio sluoksnio uždegimas, kai nėra gilesnių sluoksnių pažeidimo.

Pagrindiniai katarinio stomatito simptomai pasireiškia burnos gleivinės patinimas, paraudimas ir skausmingumas. Tuo pat metu dėl gleivinių žandų edemos - palei dantų uždarymo liniją, o liežuvio šonuose - yra "dantis". Gleivinės apvalkalas yra padengtas balta arba gelsva danga, padidėja seilių sekrecija (padidėjęs alveoliavimas), pastebimas nemalonus burnos kvapas (halitozė). Dantų papilių patinimas tarp dantų yra sužeistas ir kraujavimas. Sunku kramtyti maistą. Tačiau nėra akivaizdžių defektų (opų ar papulių) ant gleivinės.

Šie simptomai rodo, kad ši burnos gleivinės uždegiminė liga - ūminis katarinis stomatitas.

Bet jei liga nėra gydoma, tada klinikinė įvairovė pasikeičia, o patologinis procesas prasideda lėna forma. Tai yra jos specialistai, kurie dažnai vadinami opiniu stomatinu, kuris dažniausiai iš tikrųjų yra kitas ūminis katarinis stomatitas.

Šioje ligos vystymosi stadijoje yra paveiktos giliausios gerklės gleivinės sluoksniai, prie plokštelės pritvirtinti erozijos ir opos. Audinių sunaikinimas veda prie serumo dantenų palei dantenų kraštą, po kurio pašalinimas išlieka skausmingas, kraujavimas erozija.

Bendra kūno būklė pablogėja, kūno temperatūra padidėja iki + 37,5-38 ° C, silpnumas ir galvos skausmas. Maisto suvartojimas ir sąnarių susitraukimo procesas tampa skausmingai skausmingi, pilvaplėvės limfmazgiai padidėja ir sukelia skausmą, kai palpuoja.

Katarinis stomatitas vaikams

Geriamosios gleivinės uždegimas dažnai pasitaiko jauniausiuose vaikuose nuo gimimo iki trejų metų. Katarakalinis stomatitas kūdikių pediatrui yra diagnozuotas kaip pilvasvada, vadinama kandidozė, nes ją sukelia Candida genties mielės tipo grybai. Su šiuo katariniu stomatitu, vaiko burnoje gleivinė išsipučia, virsta raudona ir tampa padengta balta danga, panaši į išraišką su koaguliuotu pienu. Dažnai ant gleivinės yra burbuliukų, o po jų atidarymo - opos. Tuo pačiu metu gali pasireikšti odos bėrimas (dilgėlinė), dispepsija ir raumenų skausmas.

Katarinis stomatitas vaikams gali lydėti tokias infekcines ligas kaip tymai, vėjaraupiai, difterija. Katarinis stomatitas ankstyvame amžiuje dažnai yra mechaninis gleivinės pažeidimas, taip pat alergija po gydymo antibiotikais ar sulfonamidais.

[6], [7]

Katarinio stomatito diagnozė

Katarinio stomatito diagnozę gydytojas atlieka tiriant paciento burnos ertmę - atsižvelgiant į anamnezę ir duomenis apie kitų ligų, visų pirma skrandžio ir žarnyno, buvimą.

Tačiau ekspertai teigia, kad teisingas diagnozavimas liežuvio stomatitas - tai nėra lengva, nes vizualiai vertinant situaciją pakankamai daug klinikinių atvejų neatskleidžia tikrosios priežasties ligos, bet kai specialiai sukurtos diagnostikos metodai dėl stomatitas dar.

Todėl geras gydytojas ne tik ištirs paciento burnos ertmę, bet ir išgydys gleivinę, taip pat nurodys bendrą kraujo tyrimą.

[8], [9]

Katarinio stomatito gydymas suaugusiesiems ir vaikams

Katarinis stomatitas paprastai yra vietinis, skirtas pašalinti uždegimą ir išorinius simptomus.

Esant ūminiam katarakaliniam stomatitui, dažnai nuplaunamas burnas, naudojant antiseptinius tirpalus ir vaistinių augalų dedekles. Šiuo tikslu naudojamas vandenilio peroksido tirpalas (100 ml virinto vandens - 3% vandenilio peroksido šaukštai); 2% geriamojo soda tirpalo (arbatinis šaukštelis 0,5 litro vandens). Antimikrobinis vaistas Chlorheksidinas (Gibitanas, Sebidinas): 0,05-0,1% tirpalas praplauti burną 2-3 kartus per dieną.

Tiek suaugusiems, tiek vaikams reikia kas 2-3 valandas skalauti burną nuoviru, ramunėlių, šalavijų, medetkų, ąžuolo žievės, graikinių riešutų lapų, gysločių, kraujažolių, sidabražolės, Arnica. Paruošti sultinį užpilkite du šaukštus sausųjų žolelių į stiklinę verdančio vandens, virkite 5-7 minutes, leiskite stovėti pusę valandos. Už greitas paruošimas skalavimui gali naudoti paruoštas alkoholio tinktūros Calendula, Hypericum, eukalipto, tinktūros, pridedant 30 lašų per 100 ml vandens. Labai veiksmingas Catarrhal stomatitas alkoholatu propolio gydymo: kelis kartus per dieną skalauti tirpalas, paruoštas iš 100 ml šilto vandens su nuo šio tinktūros šaukštelis to.

Pašalinimo iš gleivinės edema gydytojai rekomenduoja nurijus 5% tirpalu kalcio chlorido (kalcio chlorido) vartoti vaistus du kartus per dieną po valgio, vieną dozę suaugusiems - desertas ar šaukštas vaikams - šaukštelis. Kalcio chloridui draudžiama vartoti trombozę ir sunkias aterosklerozės formas.

Vietos terapijos katarakčio stomatito metu taip pat naudojami antibakteriniai vaistai, tokie kaip Tantum Verde ir Hexoral. Nonsteroidinis priešuždegiminis vaistas Tantum Verde tablečių rezorbcijai tabletėse yra 3-4 kartus per parą. Anestezijos ir priešuždegiminio skutimosi tirpalo forma, šis vaistas skiriamas 1 šaukštai kas 2-3 valandas. Vaikams iki 12 metų vietiniam vartojimui vartoti draudžiama.

Tantum-Verde purkštuvas yra naudojamas tris kartus per dieną 4-8 dozėms (ty 4-8 spragtelėjimai į purkštuvą). Kai katarinis stomatitas yra vaikams, purškalas naudojamas taip: 6-12 metų vaikai - 4 dozės, vaikai iki 6 metų - 1 dozė už kiekvieną 4 kg kūno svorio. Šio vaisto manifesto šalutiniai poveikiai, susiję su tirpimu, degumu ar sausumu burnoje; odos bėrimas ir nemiga.

"Geksoral" sudėtyje yra antiseptinių, antimikrobinių, analgezinių, apvalkalų ir dezodoruojančių savybių. Geksoral tirpalas turi būti naudojamas nepraskiestoje formoje, kad būtų galima nuplauti arba praplauti burnos ertmę, arba taikyti ant pažeistų gleivinės sričių. Vienos procedūros dozė yra 10-15 ml, procedūros trukmė yra 30 sekundžių. Hexoralio purškalai po valgio purškiami į burnos gleivinės paveiktas vietas 2 sekundes du kartus per dieną. Šio vaisto šalutinis poveikis yra skonio pojūčių pažeidimas, vaikams iki trejų metų draudžiama vartoti katarinį stomatą.

Geriamųjų vaistų paskyrimas kasos stomatito gydymui priklauso nuo uždegimo etiologijos. Taip, infekcinio liežuvio stomatito suaugusiems ir liežuvio stomatito į vaikams pienligė (candida) forma - Gydytojai dažnai nustatyti priešgrybelinis antibiotikų kartu nistatinas (tablečių 500 000 TV) preparato dozę suaugusiems - po vieną tabletę 3-4 kartus vieną dieną arba 0,5 tabletes 6 kartus per dieną. Vidutinė gydymo trukmė yra 10 dienų.

Nistatinas Dozavimas vaikams iki 1 metų amžiaus: pagal ketvirčio tabletės (125,000 vienetų), nuo 1 iki 3 metų - dėl poltabletki (250.000 vienetai), 3-4 kartus per dieną ir vyresni vaikai - nuo 2 iki 3 tablečių per dieną 4 įleidimas. Tabletės nuryjamos nekramtant, bet su dideliais pakenkimais burnos gleivinei tablečių po valgio dėti į skruostą, kur vyko užbaigti rezorbciją.

Atsižvelgiant liežuvio stomatitas vaikų gydymui - pienligė kūdikiams - taikyti lašai nistatinas, kurie rengiami namuose taip: vieną sumalti milteliai nistatinas tabletę ir sumaišyti su vienos ampulės vitamino B12 turinį (galima virti su vandeniu). Su tamponu ar medvilniniu tamponu, burnos ertmė 2-3 kartus per dieną gydoma burnos ertmėmis.

Šalutinis poveikis Nestatinas paprastai nesukelia, tačiau padidėjęs jautrumas antibiotikams gali sukelti pykinimą, vėmimą, viduriavimą, karščiavimą, šaltkrėtimą. Tarp šio vaisto kontraindikacijų: kepenų nepakankamumas, pankreatitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, nėštumas, padidėjęs jautrumas vaistui.

Kad būtų galima sėkmingai gydyti katarolinį stomatitą, karštas, šaltas, aštrus, rūgštus ir grubus maistas turi būti pašalintas. Būtina gerti šunų rožių infuziją ir imtis vitamino preparatų, kurių sudėtyje yra vitaminų A, B ir C.

Katarinio stomatito prevencija

Siekiant užkirsti kelią katarakaliniam stomatitui, būtina pašalinti vaginą, laiku gydyti kanistinius dantis, reguliariai ir kruopščiai nuplaukite dantis ir praplaukite burną po valgio. Gripo liga ir endokrininės sistemos patologija turi būti gydomos.

Mitybos, valgyti maisto gausu vitaminų, ypač vaisių ir daržovių, atsižvelgiant gerus polivitaminų kompleksų žiemą, rūkyti ... Trumpai tariant, viskas, kas gali prisidėti prie apsauginių funkcijų imuninės sistemos yra prisidėti ne tik prie prevencijos katarinis stomatitas, bet ir daugelis kitų ligų.