Cevicap

Cevicap – vitaminas C, askorbo rūgštis (Acidum ascorbinicum), γ-laktono 2,3-dehidro-L-gulono rūgštis. Priskiriamas vitaminų preparatams.

Indikacijos Cevicap

Tarp Cevicap vartojimo indikacijų yra šios:

• vitamino C trūkumas ir hipovitaminozė, skorbutas;
• paveldimi kraujo krešėjimo sutrikimai, hemoraginė diatezė, įvairių etiologijų kraujavimas ar kraujavimas (iš nosies ertmės, dantenų, plaučių, gimdos ir kt.);
• spindulinės terapijos laikotarpis;
• infekciniai pažeidimai, intoksikacijos sindromas;
• vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, perdozavimas;
• uždegiminiai procesai kepenyse ir tulžies pūslėje;
• ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis, toksikozė, nefropatija;
• Addisono liga;
• blogai gyjančios nudegimo žaizdos, trauminiai odos pažeidimai, opiniai odos pažeidimai, kaulų lūžiai;
• įgimta methemoglobinemija;
• dantų ligos, stomatitas, periodontozė;
• didelis fizinis ir psichinis stresas, nuovargis;
• atsigavimo etapas po ilgalaikių ligų;
• kūno palaikymas žiemos-pavasario sezonu, epidemijų metu;
• lėtinė vaginozės forma, vaginitas, makšties disbakteriozės pašalinimas.

Atleiskite formą

Cevicap tiekiamas draže, tabletėmis (įskaitant kramtomas, su įvairiais skoniais ir aromatais), tirpiais milteliais gėrimui gaminti, putojančiomis tirpiomis tabletėmis (su citrinos skoniu), lašais geriamajam vartojimui, tirpalu į raumenis ir į veną ir kt.

Dažniausios vaisto formos yra:

• lašai geriamajam vartojimui, 100 mg/ml, tamsaus stiklo lašintuvas, kurio talpa 10 ml, kartoninėje pakuotėje;
• lašai geriamajam vartojimui, 100 mg/ml, tamsaus stiklo lašintuvas, kurio talpa 30 ml, kartoninėje pakuotėje;
• Cevicap tabletės, 500 mg, 10 vienetų ląstelių arba lizdinių plokštelių pakuotėse;
• Cevicap tabletės, 500 mg, 2 vnt. ląstelėje arba lizdinėje pakuotėje;
• Cevicap tabletės, 500 mg, tamsiuose stikliniuose indeliuose.

Vaistą gamina Lenkijos farmacijos akcinė bendrovė „Medana Pharma Terpol Group“.

Farmakodinamika

Veiklioji vaisto „Cevicap“ medžiaga – askorbo rūgštis – yra ryškiai redukuojanti medžiaga. Ši medžiaga veikia redukcijos ir oksidacijos reakcijas, kraujo krešėjimą, normalizuoja angliavandenių apykaitos procesus, mažina kapiliarų sienelių pralaidumą, skatina audinių struktūrų atkūrimą (didina kolageno, elastino ir proteoglikanų gamybą), dalyvauja steroidų gamyboje, DNR ir RNR formavime, stiprina organizmo imunologinius gebėjimus.

Askorbo rūgšties žmogaus organizmas negamina. Ji gaunama su maistu. Esant infekcinėms patologijoms ir uždegiminiams procesams organizme, šio vitamino kiekis kraujo ląstelėse smarkiai sumažėja, o tai neigiamai veikia imuninę sistemą. Askorbo rūgšties trūkumas gali išprovokuoti hipovitaminozės vystymąsi, ir ne tik vitamino C, bet ir vitaminų B¹, B², A ir E.

Intravaginalinis vaisto vartojimas padeda sumažinti makšties aplinkos pH, slopina patogeninių mikroorganizmų augimą, regeneruoja ir stabilizuoja makšties mikroflorą.

Farmakokinetika

Vaistas absorbuojamas plonojoje žarnoje, veikiamas gliukozės. Vartojant iki 200 mg Cevicap, absorbcija padidėja iki 70 % suvartoto kiekio. Jei dozė toliau didėja, absorbcija gali sumažėti perpus, iki 20 %. Virškinimo sistemos ligos (pepsinė opa, dispepsija, parazitų buvimas, lambliozė) arba vitamino C trūkumas pablogina vaisto absorbcijos laipsnį žarnyne.

Didžiausias veikliosios medžiagos kiekis kraujo serume (vartojant į vidų) nustatomas po 4 valandų. Askorbo rūgštis lengvai patenka į kraujo ląsteles, o vėliau – į audinių struktūras. Vitaminas gali kauptis neurohipofizėje, antinksčiuose, akių audiniuose, kepenyse, smegenų audinyje, blužnyje, šlapimo organuose, kvėpavimo organuose, skydliaukėje ir kasoje.

Vaikystėje (iki 11 metų) vitamino C kiekis audiniuose yra didesnis nei suaugusiųjų. Didžiausias askorbo rūgšties kiekis nustatomas naujagimiams.

Veiklioji medžiaga pašalinama biologinio virsmo būdu, daugiausia kepenyse. Visi susidarę metabolitai iš organizmo pasišalina per inkstus.

Dalis vitamino C išsiskiria iš organizmo per motinos pieną.

Nikotinas ir etilo alkoholis pagreitina vitamino transformaciją, žymiai sumažindami jo kiekį organizme. Žindančios moterys praktiškai pašalina askorbo rūgšties kiekį motinos piene.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną (po valgio), injekcijomis arba į makštį.

Profilaktikos tikslais Cevicap vartojamas:

• suaugusiems pacientams – nuo 50 iki 100 mg per parą;
• vaikams nuo 3 iki 6 metų – 25 mg per parą;
• vaikams nuo 6 iki 14 metų – 50 mg per parą;
• paaugliams iki 18 metų – 75 mg per parą;
• Nėščioms ir žindančioms moterims: per pirmąsias 2 savaites – 300 mg per parą, vėliau – 100 mg per parą.

Medicininiais tikslais Cevicap vartojamas:

• suaugę pacientai – nuo 50 iki 100 mg iki 5 kartų per dieną 14 dienų;
• Vaikams – nuo 50 iki 100 mg iki 3 kartų per dieną 14 dienų.

Skorbuto gydymui dozė padidinama:

• suaugusiesiems skiriama 1 g per dieną;
• vaikams – 0,5 g per dieną.

Didžiausia paros dozė suaugusiam pacientui yra iki 1 g, vaikui – iki 0,5 g.

Miltelių pavidalo preparatas turėtų būti naudojamas skiedimui ir gėrimų ruošimui (1 g miltelių 1 l skysčio).

Intravaginaliniam vartojimui galima naudoti tik tas dozavimo formas, kurios yra skirtos tinkamam vartojimui.

Vartojant Cevicap lašus, atkreipkite dėmesį, kad 1 laše tirpalo yra 5 mg vitamino C.

[ 2 ]

Naudokite Cevicap nėštumo metu

Antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus organizmui reikia mažiausiai 60 mg askorbo rūgšties per parą.

Minimali vitamino paros norma žindymo laikotarpiu yra 80 mg.

Tačiau, nepaisant to, kad nėščios moters organizmui būtina ir nuolat reikia askorbo rūgšties, šiuo vaistu piktnaudžiauti nereikėtų. Vaistas laisvai prasiskverbia pro placentą. Būtina atsižvelgti į tai, kad gimdoje besivystantis kūdikis gali „priprasti“ prie didelių vitamino C dozių, kurias vartoja būsimoji motina, o tai vėliau, po vaiko gimimo, gali išprovokuoti vadinamojo „nutraukimo sindromo“ atsiradimą.

Askorbo rūgštis patenka į motinos pieną. Paprastai, esant normaliai ir visaverčiai maitinančiai motinai, papildomo vaisto Cevicap vartoti nereikia. Tokiais atvejais vaisto skyrimo tinkamumą vertina gydytojas, įvertindamas visą riziką ir galimą naudą.

Kontraindikacijos

Cevicap neskiriamas:

• esant individualiam alerginiam padidėjusiam jautrumui askorbo rūgščiai;
• su polinkiu į trombozę, su tromboflebitu;
• atsargiai - sergant cukriniu diabetu ir inkstų sistemos patologija (urolitiaze).

Šalutiniai poveikiai Cevicap

Ilgalaikis per didelis askorbo rūgšties vartojimas slopina kasos funkciją, o tai savo ruožtu gali turėti įtakos diabeto vystymuisi. Kai kuriais atvejais ilgalaikis vaisto vartojimas išprovokavo inkstų funkcijos slopinimą arba padidėjusį kraujospūdį.

Gali padidėti nuovargis, atsirasti miego sutrikimų, padidėti dirglumas.

Vartojant intravaginaliniu būdu, gali pasireikšti niežulys makštyje, išskyros, paraudimas ir gleivinės patinimas.

[ 1 ]

Perdozavimas

Patikimų duomenų apie Cevicap perdozavimo galimybę nėra. Manoma, kad vartojant didesnę nei nustatyta dozę (daugiau nei 1 g per parą), gali pasireikšti šalutinis poveikis.

Didelėmis dozėmis vartojamas vitaminas C gali turėti įtakos laboratorinių tyrimų, atliekamų naudojant oksidacijos-redukcijos metodus, rezultatams (pvz., Gregerseno testui (slapto kraujo išmatose tyrimui), gliukozės ir kreatinino kiekio kraujyje bei šlapime tyrimams).

Sąveika su kitais vaistais

Vaistai, kurių sudėtyje yra geležies. Vaistas Cevicap dėl veikliosios medžiagos aktyvumo pagreitina augalinės geležies absorbciją virškinamajame trakte iki 4 kartų, ypač pacientams, kuriems trūksta geležies.

Deferoksamino mesilatas. Asmenims, kurių kraujyje yra padidėjęs geležies kiekis, vartojant Deferoxaminą ir Cevicapą (po 150–250 mg per parą), geležies išsiskyrimas paspartėja. Vartojant didesnes nei 250 mg per parą dozes, tolesnis geležies išsiskyrimo greičio padidėjimas neįtakojamas.

Aspirinas: Didelis acetilsalicilo rūgšties kiekis sumažina vitamino C biologinį prieinamumą.

Tokoferolis. Vitaminas E ir askorbo rūgštis pasižymi panašiomis antioksidacinėmis savybėmis. Kartu vartojant šiuos vitaminus, jie gali papildyti ir sustiprinti vienas kito poveikį.

Sulfametoksazolas-trimetoprimas (kotrimoksazolas). Vartojant kartu su Cevicapu, yra druskos kristalų atsiradimo šlapime rizika.

Vartojant dideles Cevicap dozes (daugiau nei 2000 mg per parą), gali sumažėti šlapimo pH, o tai savo ruožtu gali paveikti tam tikrų vaistų (salicilo rūgšties darinių, nitrofurantoino) išsiskyrimą per inkstus, taip pat pagreitinti antidepresantų ir fenotiazinų grupės vaistų išsiskyrimą.

[ 3 ]

Laikymo sąlygos

Rekomenduojama Cevicap laikyti kambario temperatūroje, vengiant vaisto kaitinimo ir tiesioginių saulės spindulių poveikio. Buteliukai su skystu vaistu turi būti sandariai uždaryti, o tabletės turi būti laikomos originalioje pakuotėje. Vaistų laikymo vietą būtina saugoti nuo vaikų.

Tinkamumo laikas

Cevicap tinkamumo laikas yra iki 2 metų, laikantis griežtų laikymo sąlygų.