Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Zilola
Paskutinį kartą peržiūrėta: 03.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Zilola yra sisteminis antihistamininis vaistas, piperazino darinys.
Indikacijos Zilola
Jis skirtas alerginių rinito formų (įskaitant ištisus metus trunkančias) ir lėtinės idiopatinės dilgėlinės formos pašalinimui.
Atleiskite formą
Tiekiamos tabletės, 7 vnt. 1 lizdinėje plokštelėje. Vienoje pakuotėje yra 1 arba 4 lizdinės plokštelės.
Farmakodinamika
Levocetirizinas yra stabilus aktyvus cetirizino R-enantiomeras ir priklauso selektyvių konkurencinių histamino receptorių (H1) antagonistų kategorijai. Tuo pačiu metu levocetirizino afinitetas šiems receptoriams yra dvigubai didesnis nei cetirizino.
Vaistas veikia histamino priklausomą alerginės reakcijos stadiją ir tuo pačiu metu sumažina eozinofilų judėjimą, stiprina kraujagysles ir neleidžia išsiskirti uždegiminiams laidininkams. Be to, jis neleidžia vystytis ir palengvina alerginių simptomų eigą, turi antialerginių, antieksudacinių ir priešuždegiminių savybių. Tuo pačiu metu jis beveik neturi antiserotonino ir cholinolitinio poveikio. Terapinėmis dozėmis jis praktiškai neturi raminamojo poveikio.
EKG tyrimai neparodė jokio reikšmingo levocetirizino poveikio QT intervalui.
Farmakokinetika
Veikliosios medžiagos farmakokinetika kinta tiesiškai. Ji priklauso nuo dozės, pasižymi silpnu individualiu kintamumu ir praktiškai nesiskiria nuo cetirizino rodiklių.
Išgertas levocetirizinas absorbuojamas gana greitai. Maistas neturi įtakos absorbcijos greičiui, bet jį sulėtina. Didžiausia koncentracija plazmoje stebima praėjus 0,9 valandos po vaisto vartojimo medicinine doze ir yra 207 ng/ml (po vienkartinės dozės) ir 308 ng/ml (pakartotinai vartojant 5 mg dozę). Pusiausvyros koncentracija serume pasiekiama po 2 dienų.
Nėra informacijos apie vaisto pasiskirstymą žmogaus kūno audiniuose ir apie medžiagos prasiskverbimą per smegenų barjerą. Tyrimų su gyvūnais metu didžiausias rodiklis buvo pastebėtas inkstuose su kepenimis, o mažiausias – centrinėje nervų sistemoje. Pasiskirstymo tūris yra 0,4 l/kg, o sintezė su plazmos baltymais siekia 90%.
Apie 14 % veikliosios medžiagos dalyvauja organizmo metabolizmo procesuose. Tai apima oksidaciją, prisijungimą prie taurino ir N-dealkilinimą kartu su O-dealkilinimu. Pastaruosius procesus atlieka hemoproteinas CYP ZA4, o oksidaciniuose procesuose dalyvauja kelios hemoproteinų izoformos. Veiklioji medžiaga neturi įtakos hemoproteinų izofermentų 1A2 ir 2C9 aktyvumui, taip pat 2C19 su 2D6 ir 2E1 su ZA4 aktyvumui, kai jų vertės viršija didžiausią lygį išgėrus 5 mg dozę. Kadangi metabolizmo procesas yra lėtas, o slopinamasis poveikis nesustiprėja, veikliosios medžiagos sąveikos su kitomis medžiagomis tikimybė yra labai maža.
Vaistas dažnai išsiskiria aktyviai vykstant kanalėlių sekrecijai, taip pat glomerulų filtracijai. Pusinės eliminacijos laikas yra 7,9 ± 1,9 valandos, o bendras klirenso greitis – 0,63 ml/min./kg. Medžiaga nesikaupia, visiškai išsiskiria per 96 valandas. Maždaug 85,4 % vaisto dozės išsiskiria su šlapimu (nepakitusi forma), o maždaug 12,9 % – su išmatomis.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kai kreatinino klirensas <40 ml/min.), vaisto klirenso greitis sumažėja, o pusinės eliminacijos laikas pailgėja (hemodializuojamiems pacientams bendras greitis sumažėja 80 %), todėl jiems reikia parinkti tinkamą dozavimo režimą. Standartinės hemodializės procedūros metu (4 val.) pašalinama tik nedidelė dalis (mažiau nei 10 %) veikliosios medžiagos.
Dozavimas ir vartojimas
Vaistą gali vartoti vyresni nei 6 metų vaikai ir suaugusieji (dienos dozė yra vienkartinė 5 mg vaisto dozė). Tabletę galima gerti nevalgius arba valgio metu, užgeriant vandeniu. Jos negalima kramtyti.
Žmonėms, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, vaistą galima skirti tik pasikonsultavus su gydytoju. Dozė turėtų būti apskaičiuojama pagal CC rodiklį:
- esant lengvam sutrikimo etapui (klirensas yra 50–79 ml/min.), tabletės geriamos standartine doze – 5 mg vieną kartą per parą;
- Vidutinio sunkumo sutrikimo forma (klirensas 30–49 ml/min. ribose) – 5 mg vieną kartą per dieną; kas 2 dienas;
- sunki sutrikimo forma (klirensas mažesnis nei 30 ml/min.) – kas 3 dienas, 5 mg vieną kartą per parą;
- Asmenims, sergantiems terminaline patologijos stadija ir kuriems atliekama hemodializė (klirensas mažesnis nei 10 ml/min.), vaisto vartoti visiškai draudžiama.
Terapinio kurso trukmė priklauso nuo patologijos sunkumo, jos tipo ir ligos požymių pasireiškimo stiprumo (šiuos parametrus nustato gydantis gydytojas). Trumpalaikio kontakto su alergenu atveju (pavyzdžiui, su augalų žiedadulkėmis) vaisto pakanka vartoti 1 savaitę. Vidutiniškai kursas trunka 3–6 savaites.
Norint pašalinti lėtines alerginio rinito ar dilgėlinės formas, vaistą reikia vartoti 1 metus.
Naudokite Zilola nėštumo metu
Zilol negalima skirti nėščioms moterims.
Veiklioji medžiaga gali patekti į motinos pieną, todėl, jei vaisto vartoti žindymo laikotarpiu būtina, žindymą reikia laikinai nutraukti.
Kontraindikacijos
Tarp vaisto kontraindikacijų:
- netoleravimas levocetirizinui, taip pat kitiems piperazino dariniams ar bet kuriems kitiems vaisto elementams;
- sunkus inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas yra mažesnis nei 10 ml/min.;
- paveldima galaktozės netoleravimo forma (sunki), fermento laktazės (β-galaktozidazės) trūkumas arba problemos, susijusios su organizmo galaktozės absorbcija su gliukoze;
- vaikai iki 6 metų amžiaus.
Šalutiniai poveikiai Zilola
Vaisto vartojimas gali sukelti šių šalutinių poveikių atsiradimą:
- nervų sistemos organai: galvos skausmas, parestezija, traukuliai, galvos svaigimas, disgeuzija ar drebulys, taip pat alpimas, stiprus nuovargis, mieguistumas ir astenija;
- regos organai: neryškus matymas arba regėjimo sutrikimas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos organai: tachikardijos atsiradimas arba širdies ritmo pokyčiai;
- kvėpavimo organai: dusulio atsiradimas;
- virškinimo trakto dalis: vėmimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kartu su pykinimu ir burnos džiūvimu;
- virškinimo sistemos organai: hepatito vystymasis;
- poodinis audinys su oda: vaistų sukeltas bėrimas (atsparus tipas), Quincke edema, dilgėlinė ir kiti bėrimai bei niežulys;
- raumenų ir kaulų sistema: raumenų skausmo atsiradimas;
- imuninės sistemos organai: padidėjusio jautrumo apraiškos, įskaitant anafilaksiją;
- šlapimo sistemos organai ir inkstai: šlapimo susilaikymas, dizurijos vystymasis;
- medžiagų apykaitos sutrikimai: padidėjęs apetitas;
- bendri sutrikimai: patinimo atsiradimas;
- laboratoriniai tyrimai: kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai ir, be to, svorio padidėjimas.
Jei pasireiškia bet kuri iš aukščiau išvardytų reakcijų, vaisto vartojimą reikia nutraukti, o po to kreiptis į gydytoją.
Perdozavimas
Dėl narkotikų perdozavimo intoksikacija gali pasireikšti mieguistumu. Vaikams ji kartais pasireiškia neramumu ir stipriu susijaudinimu, kurie vėliau virsta mieguistumu.
Jei pacientui pasireiškia perdozavimo požymių (ypač vaikams), vaisto vartojimą reikia nutraukti. Tuomet kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją, išplauti skrandį ir duoti aktyvuotos anglies. Priešingu atveju gydymas yra simptominis. Specifinio priešnuodžio nėra, todėl hemodializė bus neveiksminga.
Sąveika su kitais vaistais
Vartojant kartu su cimetidinu, azitromicinu ir pseudoefedrinu, taip pat su eritromicinu, diazepamu, ketokonazolu ir glipizidu, reikšmingos neigiamos vaistų sąveikos neatsiranda.
Kartu su teofilinu (vartojant 400 mg paros dozę), bendras levocetirizino klirensas sumažėja (-16 %), tačiau teofilino farmakokinetinės savybės išlieka nepakitusios.
Levocetirizinas nepadidina alkoholinių gėrimų poveikio, tačiau žmonėms, kuriems yra didelis jautrumas, derinant vaistą su alkoholiu ar kitais vaistais, slopinančiais centrinės nervų sistemos funkciją, toks poveikis gali pasireikšti.
Gydymo Zilola metu būtina nutraukti raminamųjų vaistų vartojimą.
[ 1 ]
Tinkamumo laikas
Zilola gali būti vartojamas 2 metus nuo vaisto išleidimo datos.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Zilola" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.