Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kepenų funkcijos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kepenys yra didžiausias žmogaus organas. Kepenų funkcijos yra įvairios. Jis dalyvauja virškinimo procesuose, kraujodaros procese ir atlieka daugybę metabolizmo funkcijų.
Kepenys yra dešinėje pusrutulyje ir epigastriniame regione; turi diafragminį ir visceralinį paviršių. Šie paviršiai susilieja vienas su kitu, susidaro ūminis apatinis kepenų kraštas. Išskirkite kairę (mažesnę) ir dešinę (didelę) kepenų dalį, susidedančią iš kvadrato ir kaktos dalies. Diafragminiam kepenų paviršiui iš diafragmos ir priekinės pilvo sienos yra pjautinė raištis, iš dešinės ir kairės skiltis dalijant iš priekio. Gale yra atskiriami plyšiai, kuriuose yra veninė raištis (užaugęs venų kanalas, jungiantis vaisius su naktiniu venu su žemutine vena cava).
Iš apačios kepenų skiltis yra padalinta iš tarpo, kuriame prasideda kepenų apykaita (peraugusi bambos vena). Kaklo raiščio plyšio užpakalinio krašto ir tulžies pūslės nosies krašto lygis yra kepenų vartai. Jie apima portalinę veną, savo kepenų arteriją, nervus; iš jų išeina bendras kepenų kanalas ir limfiniai indai.
Virškinimo funkcija kepenyse
Kepenims gaminamas tulikas vaidina svarbų vaidmenį virškinimo procesuose, keičiant skrandžio virškinimą į žarnyną (IP Pavlovas). Žarnys inaktyvuoja pepsiną, neutralizuoja vandenilio chlorido rūgštis, rastą skrandžio turinyje, ir padidina kasos fermentų aktyvumą. Padažai iš tulžies rūgščių emulsuoja riebalus, todėl jų daroma virškinama. Žiurkė skatina aktyvų enterocitų darbą ir jų atsinaujinimą
Be to, jis skatina žarnyno judrumą ir taip pat slopina oportunistinės mikrofloros augimą, kuris užkerta kelią pūlingų procesų atsiradimui žarnyne.
Naktį sveikos suaugusiųjų kepenų gamina 0,6-1,5 litrų tulžies, iš kurių 2/3 yra suformuota kaip hepatocitų ir 1/3 rezultatas - epitelinių ląstelių tulžies latakų. Tulžies kompozicija apima tulžies rūgščių, tulžies pigmentų, cholesterolis, neorganinių druskų, muilas, riebalų rūgščių, neutralios riebalų, lecitino, karbamidas, vitaminais A, B, C, ir nežymų amilazės, fosfatazės, proteazės, katalazės, oksidazės.
Žiurkių gamyboje hepatocitai dalyvauja iš dviejų mechanizmų: priklausomi ir nepriklauso nuo tulžies latakų; rūgštys. Galutinė pirminio tulžies susidarymo priežastis yra tulžies latakai. Kepenų tulžis jo kompozicijoje skiriasi nuo vezikulinės, nes tulžies pūslė veikia jo epitetalą. Atsiranda vandens ir kai kurių jonų reabsorbcija, dėl kurios padidėja tulžies pūslės koncentracija. Štai kodėl, nors suaugusio tulžies pūslės tūris yra normalus - 50-60 ml, jo metu gali susikaupti per kepenis pagamintas tulikas apie pusę dienos. Tuo pačiu metu tulžies pūslės pH paprastai sumažėja iki 6,5, palyginti su 7,3-8,0 iš tulio šlapimo pūslės. Tulžies susidarymas (cholerizė) vyksta nuolat, įskaitant pasninką.
Žiurkių ekskreciją (choleinezę) reguliuoja tulžies takų sphintikrų ir tulžies pūslės raumenys. Iš virškinimo proceso tulžies kaupiasi tulžies pūslėme, nes uždaras bendrasis tulžies latakas (Oddi), ir tulžys negali patekti į dvylikapirštę žarną. Tuomet yra atvira sfinkterio Mirizzi, esančio prie bendrosios kepenų ir pūslelės kanalo sankryžos, ir Lutkens sfinkterio tulžies pūslės kaklelyje. Po valgio atidaromas Oddi sfinkteris, padidėja tulžies pūslės ir tulžies latakų sutrumpėjimas. Iš pradžių dvylikapirštės žarnos kilmė yra burbulas, tada sumaišoma, o tada - kepenų tulikas.
Neviršijanti kepenų funkcija
Išskirtinis kepenų vaidmuo suteikiant specifines baltymų, angliavandenių, riebalų ir mineralinių medžiagų apykaitos reakcijas.
Kepenys sintetina baltymus - fibrinogeno, protrombino ir kitus veiksnius, siekiant užtikrinti, kad mechanizmai ir gemostaziea antisvertyvaniya, beveik visi albuminas, globulinas, ir glikogeno. Didėjant kūno energijos sąnaudoms, glikogenas suskaidomas su gliukozės susidarymu. Dalyvavimas Gliukozės koncentracijos kraujyje priežiūros kepenų optimalaus lygio yra susijęs su padidėjusia glikogeno suskirstymą į gepatonitah pagal simpatinės nervų sistemos, epinefrino, gliukagono įtakos. Hepatocituose riebalai suskaidomi, kad susidarytų riebalų rūgštys. Trumpalaikės grandinės riebalų rūgštys čia paverčiamos didesnėmis riebalų rūgštimis.
Kepenys tarnauja kaip baltymų, angliavandenių, riebalų, mikroelementų, vitaminų A, D1, D2, K, C, PP depot.
Kepenų įgyvendina barjero (dezintoksikaiionnuyu) funkciją neutralizuojančių toksinių medžiagų patekti į kraujotaką iš žarnyno (indolo, fenolis, skatolas), svetimų medžiagos nedalyvauja arba plastiko arba energijos procesų korpuso (Ksenobiotikų), dėl oksidacijos, mažinimo, hidrolizės reakcijos, taip pat junginiai, kurių gliukurono rūgšties, sieros rūgšties, Glinina, glutamino (konjugacijos reakcijos). Nes ji yra žinoma, kad patikrinti amino rūgščių, nukleotidų, ir kiti tarpiniai produktų baltymų apykaitos amoniako pagamintos kepenyse, kuris yra labai toksiški deamininimui. Detoksikacijos amoniako yra atliekamas per karbamido sintezės išleistas vėlesnių inkstus.
Kepenų fiziologinis aktyvumas yra tarpusavyje susijęs su hormonų - baltymo peptidų, steroidų, aminorūgščių darinių - metabolizmu. Baltymų-peptidas hormonai yra inaktyvuojamas kepenų proteazių, steroidų - hidroksilazės, katecholaminai (adrenalino, noradrenadin, dopamino) deamininimu su monoamino oksidazės dalyvavimo.
Kepenys atlieka kraujo atsargų funkcijas, dalyvauja eritrocitų sunaikinimo, hemo biocheminių transformacijų, formuojant tulžies pigmentus, kepenys dalyvauja imuninėse organizmo reakcijose.
Apibendrinant tai, kepenų funkcijos gali būti išreikštos taip.
- Mitybos funkcija - maistinių medžiagų (aminorūgščių, riebalų rūgščių, angliavandenių, cholesterolio ir vitaminų) gamyba, perdirbimas ir kaupimasis, virškinamojo trakto absorbcija, metabolitų išleidimas.
- Cheminių medžiagų sintezė - plazmos baltymų (albuminų, krešėjimo faktorių, augalinių baltymų) gamyba, privalomų baltymų sintezė, jonų ir vaistų koncentracijos kraujyje moduliavimas.
- Imunologinė funkcija - dalyvavimas imunoglobulinų transportavimo procese, antigenų klirensas Kupffer ląstelėse.
- Hematologinė funkcija - krešėjimo faktorių sintezė ir išskyrimas, aktyvintų krešėjimo faktorių klirensas.
- Detoksikacinė funkcija: kepenys yra pagrindinė endogeninių ir egzogeninių medžiagų medžiagų apykaitos transformacija.
- Wydzielniczy funkcija - metabolizmas tulžies rūgščių (tulžies rūgšties sintezei iš cholesterolio, tulžies rūgščių sekreciją žarnyne, pagal kurią reguliuojamų jų kolbos ir užtikrinti veiksmingą susidarytų emulsija ir absorbcijos mitybos riebalų).
- Endokrininė kepenų funkcija - kai kurių hormonų (įskaitant skydliaukės ir steroidų) katabolizmas, insulino metabolizmas.