Kimografinė pertubacija

Kimografinė pertubacija yra kiaušintakių praeinamumo tyrimo metodas, į gimdos ertmę, kiaušintakius ir pilvo ertmę įvedant orą arba anglies dioksidą, vienu metu vizualiai ir grafiškai registruojant kiaušintakių susitraukimo aktyvumą. Įrašymas atliekamas naudojant specialų įrašymo įrenginį.

Pertubacijos metu yra keletas simografinių kreivių tipų, rodančių tam tikrą kirkšnies būseną.

1. Kiaušintakiai laisvai praeina: dujos pradeda patekti į pilvo ertmę esant 50–80 mm Hg slėgiui. Pastebėta gera kiaušintakių peristaltika. Auskultacijos metu abiejose pilvo ertmės pusėse girdimas kiaušintakių triukšmas. Jei pacientas užėmė vertikalią padėtį, įvedus 70–100 ml dujų, atsiranda teigiamas frenikos simptomas.
2. Kiaušintakių spazmas: maksimalus slėgis ilgą laiką išlieka tas pats (100–140 mm Hg), po spazmolitikų vartojimo pastebimas staigus jo kritimas. Po slėgio kritimo registruojama peristaltika, taip pat freniko simptomas.
3. Kiaušintakių atonija: dujos laisvai skverbiasi į pilvo ertmę, maksimalus slėgis mažesnis nei normalus (40–60 mm Hg), peristaltika vangi. Frenicus simptomas pasireiškia greitai ir yra ryškus.
4. Užsikimšęs kiaušintakių praeinamumas (stenozė): būdingi aukšti maksimalaus slėgio rodikliai (160–180 mm Hg), kurie palaipsniui pradeda mažėti, tačiau minimalus slėgis išlieka didesnis nei 100 mm Hg. Peristaltika beveik neryški. Frenicus simptomas silpnai išreikštas.
5. Kiaušintakių obstrukcija: slėgis nuolat didėja ir išlieka aukštas (160–200 mm Hg). Auskultacijos metu pilvo ertmėje triukšmo negirdėti. Skausmas pertubacijos metu lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje, frenikos simptomas neigiamas, peristaltikos nėra.

Kimografinė pertubacija yra vertingas gimdos ir kiaušintakių funkcinės būklės nustatymo metodas. Ypač vertingos informacijos galima gauti palyginus pertubacijos duomenis su histerosalpingografija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]