Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Priemonės nuo kosulio
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Visais kosulio atvejais būtina gydyti pagrindinę ligą (sinusitą, tonzilitą, plaučių uždegimą, tuberkuliozę, kairiojo skilvelio nepakankamumą ir kt.). Nepriklausomai nuo kosulio priežasties, visi pacientai privalo mesti rūkyti.
Kosuliui, kaip simptomui, gydyti gali būti skiriami kosulį slopinantys vaistai. Šie kosulį slopinantys vaistai skirti sausam, stipriam kosuliui, kurio metu neatsiskiria skrepliai. Toks kosulys pasireiškia sergant kokliušu, laringitu, pleuritu, trachėjos ir bronchų suspaudimu padidėjusiais limfmazgiais, tarpuplaučio navikais ar aortos aneurizmomis; gerklų vėžiu; struma, refleksiniu kosuliu ir kai kuriais atvejais lėtiniu faringitu. Kosulį slopinantys vaistai apima centrinio poveikio vaistus (slopina kosulio centrą) ir periferinio poveikio vaistus (mažina kosulio receptorių jautrumą).
Atsikosėjimą lengvinantys vaistai nuo kosulio skiriami esant ligoms, kurias lydi skreplių atsiradimas. Tokiems vaistams priskiriami vaistai, skatinantys atsikosėjimą (refleksinis ir rezorbcinis poveikis); mukolitikai (ambroksolis, acetilcisteinas); mukoreguliatoriai (karbocisteinas ir jo dariniai); mukohidrantai (skatinantys skreplių hidrataciją); bromhoroikai (lakieji balzamai). Atsikosėjimą lengvinančių vaistų vartojimą reikia derinti su posturaliniu bronchų drenažu.
Kosulio tipo astmos atveju gydymas atliekamas keliomis kryptimis:
- Eliminacijos priemonės – maksimalus galimas sąlyčio su alergenu ribojimas atopijos atveju.
- Atliekamas pagrindinis priešuždegiminis gydymas (ketotifenas kombinuotoje terapijoje, kromoglikatai, nedokromilis, antileukotrieniniai vaistai, inhaliuojamieji gliukokortikoidai). Kai kuriais atvejais, tiek sergant „eozinofiliniu bronchitu“, tiek „kosuliu“ sukelta astma, vaistų poveikis gali būti atidėtas, palyginti su klasikiniais astmos atvejais (jis gali pasireikšti kelias savaites po gydymo pradžios).
- Skirkite bronchus plečiančius simptominius kosulio vaistus (simpatomimetikus, anticholinerginius vaistus, teofilino darinius).
- Prireikus paskirkite atsikosėjimą lengvinančius vaistus.
- Skiriami antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai (jei atsiranda antrinė infekcija).
- ASIT atliekamas (kaip patogenezinis atopijos gydymas).
[