Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Apgamai po saulės vonių
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Apgamai yra pigmentiniai dariniai, dažniausiai ovalo formos, atsirandantys odos paviršiuje.
Šiuos darinius turi beveik visi žmonės. Vieni jų turi daugiau, kiti – mažiau – viskas priklauso nuo mūsų odos savybių.
Priežastys apgamai po saulės vonių
Pagrindinė apgamų atsiradimo priežastis yra ultravioletinė spinduliuotė, kuri aktyvuoja melanocitus (odos ląsteles). Melanocitų aktyvumo rezultatas – pigmento melanino gamyba. Epidermyje (viršutiniame odos sluoksnyje) pigmentas sunaikinamas, todėl oda įgauna rusvą spalvą. Dėl to, esant vidutiniam įdegiui, mūsų oda įgauna bronzinį atspalvį. Kartais pigmentas netolygiai pasiskirsto po odos sluoksnius, susidaro pernelyg pigmentuotos sritys – dėmės arba apgamai. Jų susidarymas susijęs su intensyvia saulės šviesa arba buvimu soliariume. Dauguma apgamų, atsirandančių po įdegio, nėra pavojingi, tai odos reakcija į dirginančius aplinkos veiksnius. Kartais masinis apgamų atsiradimas gali rodyti odos ligas, rimtą imuninės sistemos pažeidimą. Esant dideliam apgamų skaičiui, per trumpą laiką (1–3 mėnesius) žmogus privalo kreiptis į dermatologą.
[ 1 ]
Pathogenesis
Yra du pagrindiniai apgamų tipai: įgimti ir įgyti. Įgimtos pigmentacijos yra nuo gimimo arba atsiranda pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais. Vaikui aktyviai augant, jos simetriškai didėja. Jos gali būti gana didelės.
Įgyti apgamai ant odos atsiranda visą gyvenimą. Jie yra mažo dydžio.
Simptomai apgamai po saulės vonių
Apgamai skiriasi spalva (nuo šviesiai iki tamsiai rudos), krašto pobūdžiu (lygiais arba nelygiais kraštais), pakilimo virš odos laipsniu ir simetrija.
Apgamų kraštai gali būti nelygūs, nelygūs, neryškūs. Tai galimo naviko piktybiškumo požymiai. Paprastai apgamo kraštas yra lygus ir aiškus.
Spalvos nevienalytiškumas taip pat turėtų būti įspėjamasis ženklas, juodų, raudonų ir melsvų atspalvių intarpų buvimas. Saugūs apgamai yra vienodos spalvos.
Jei apgamas padidėja ir jo skersmuo viršija 6 mm, būtina specialisto konsultacija.
Daug apgamų po įdegio
Jei po įdegio ant kūno atsiranda daug apgamų, nepanikuokite. Tai rodo, kad žmogus ilgą laiką buvo veikiamas saulės ir jo odoje padaugėjo melanino. Šis procesas laikomas normaliu ir nenusipelno ypatingo dėmesio.
Reikėtų būti atsargiems dėl didelių apgamų, kurie neturi aiškių ribų ir vienodos spalvos.
Balta dėmė aplink apgamą po įdegio
Po įdegio aplink apgamus gali atsirasti baltų dėmių. Tai nėra jų piktybinio degeneracijos įrodymas, bet gali rodyti vitiligo buvimą. Sergant šia liga, kai kuriose odos vietose pigmentacija sumažėja arba išnyksta.
Baltos dėmės būna įvairių formų ir dydžių. Dažnai tai yra apgamų rūšis, jos išsikiša virš odos paviršiaus ir po kurio laiko išnyksta pačios.
Įprastus apgamus, apsuptus depigmentuotos odos, specialistai vadina Suttono apgamais. Šie balti odos plotai visada yra netaisyklingos formos ir linkę susilieti. Daugeliu atvejų ši liga nesukelia melanomos susidarymo. Dažniausiai achrominės dėmės išnyksta pačios. Specialistai tokio proceso piktybiškumą laiko mažai tikėtinu ir siūlo gydymą tik tais atvejais, kai žmogus tai laiko rimta kosmetine problema.
Komplikacijos ir pasekmės
Apgamai dažniausiai nesukelia neigiamų pasekmių. Juos pašalinus lieka nedideli randai ir žymės, kurios laikui bėgant tampa beveik nematomos.
Tik pavojingi apgamai išprovokuoja rimtas pasekmes, kurios kelia grėsmę žmogaus gyvybei.
Be randų ir žymių po apgamų pašalinimo, galimas deginimo pojūtis, niežulys ir bukas skausmas. Viena iš rimčiausių komplikacijų yra alerginė reakcija į anestetiką. Norėdami to išvengti, gydytojas turi atidžiai surinkti anamnezę ir atsižvelgti į visus rizikos veiksnius.
Norint greičiau atsigauti odos plotams po operacijos, būtina griežtai laikytis rekomendacijų dėl specialių tepalų naudojimo randams gydyti ir išlyginti.
Diagnostika apgamai po saulės vonių
Apgamų dermatologinį tyrimą turėtų atlikti kiekvienas iš mūsų. Tai galima padaryti savarankiškai. Tam kruopščiai apžiūrimas visas kūnas. Dėl apgamų, kurie kelia abejonių, reikia kreiptis į specializuotą medicinos kliniką.
Norint nustatyti tikslią diagnozę, dermatologas turi atidžiai ištirti abejotinus apgamus ir atlikti šių tipų tyrimus: surinkti anamnezę (informaciją apie diagnozuotos melanomos buvimą tarp giminaičių); dermatoskopiją (apgamų tyrimą dideliu didinimu); jei reikia, naudojama biopsija.
[ 7 ]
Testai
Tiriant ir diagnozuojant nevi, jokių tyrimų atlikti nereikia.
Chirurginės intervencijos atveju, be įprastų (biocheminio tyrimo ir bendros kraujo analizės), gali prireikti atlikti specifinius kraujo tyrimus (koagulogramą, kraujo krešėjimo laiko nustatymą, gliukozės kiekį kraujyje ir kt.). Šie tyrimai būtini bendram kūno ir vidaus organų įvertinimui. Kartais tyrimų rezultatai atskleidžia kontraindikacijas pavojingų apgamų šalinimui.
Instrumentinė diagnostika
Dermatoskopija yra neskausmingas, neinvazinis (nepažeidžia odos), saugus tyrimo metodas, leidžiantis anksti diagnozuoti navikus.
Skaitmeninė dermatoskopija leidžia užfiksuoti visus pigmentinius pažeidimus, išmatuoti jų plotą, skersmenį, pigmentacijos laipsnį ir stebėti dinamiką naudojant specialią įrangą.
Biopsija yra tiksliausias piktybinių navikų diagnozavimo metodas. Yra dviejų tipų biopsija: punkcinė ir ekscizinė;
Papildomai nustatyta: ultragarsas, rentgenografija, MRT.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Diferencialinė diagnostika
Tik kvalifikuotas specialistas (dermatologas arba onkologas) gali atskirti piktybinį naviką nuo įprasto apgamo.
Pagal savo išvaizdą pigmentinės dėmės klasifikuojamos kaip plokščios apgamai (pigmentacija, vos iškilusi virš odos paviršiaus), papilomatinės apgamai (su daugybiniais dariniais papilių pavidalu), apgamai darinio pavidalu ant kotelio ir kt.
Su kuo susisiekti?
Gydymas apgamai po saulės vonių
Paprasčiausias, bet mažiausiai veiksmingas būdas kovoti su apgamais po saulės vonių – naudoti specialius kremus ir kaukes. Kremuose yra depigmentuojančių medžiagų, kurios neleidžia susidaryti melaninui, ir pigmentinės sritys tampa šviesesnės.
Mažiausiai traumuojantis metodas yra paviršinis pilingas (rūgščių poveikis sukelia nedidelį cheminį odos nudegimą, išlaisvinant ją nuo keratinizuotų ląstelių sluoksnio, kuriame yra nepageidaujamo pigmento). Rezultatą galima įtvirtinti derinant rūgščių poveikį su medžiagomis, kurios slopina pigmento melanino gamybą.
Vienas greičiausių būdų atsikratyti nepageidaujamos pigmentacijos yra lazerinis odos atnaujinimas. Dėl lazerio spindulio poveikio pigmentas sluoksnis po sluoksnio irsta.
Radikalesni apgamų šalinimo metodai yra elektrokoaguliacija, kriodestrukcija ir chirurginis iškirpimas.
Vaistai
Nerekomenduojama savarankiškai vartoti vaistų dėl piktybinio naviko išsivystymo rizikos.
Liaudies gynimo priemonės nuo apgamų po saulės nudegimo
Kaip mūsų protėviai atsikratydavo apgamų po deginimosi saulėje? Senovės gydytojai rekomendavo specialius ritualus. Štai keletas iš jų.
Jums reikės vienos mažos nuplautos bulvės, supjaustytos į 2 dalis. Vieną pusę išmeskite, o kitos pusės pjūviu įtrinkite apgamą. Tada bulvę užkaskite apleistoje vietoje. Ritualo metu apgamas turėtų išnykti.
Jie taip pat naudodavo javo burbuolę su nuplėšta viršutine dalimi. Kurmį kelis kartus subadydavo stiebu ir užkasdavo drėgnoje žemėje. Kai stiebas supūdavo, kurmis dingdavo.
Apgamams naikinti buvo naudojamas ir gerai žinomas ricinos aliejus. Rytais ir vakarais buvo tepama pigmentuota odos vieta, rezultato laukiant ne anksčiau kaip po mėnesio.
Taip pat skaitykite: Apgamų šalinimas namuose
[ 8 ]
Žolelių gydymas
Citrinų, medetkų, ugniažolės ir svogūnų sultys šiek tiek šviesina odą, pigmentines dėmes ir strazdanas, bet nepadeda atsikratyti apgamų.
Chirurginis gydymas
Yra keli radikalaus apgamų pašalinimo būdai:
- Elektrokoaguliacija – tai elektros srovių kauterizuojantis poveikis, leidžiantis greitai pašalinti apgamą, atliekamas taikant vietinę nejautrą, naudojant kosmetinius siūlus.
- kriodestrukcija – užšaldymas skystu azotu akimirksniu sunaikina apgamą.
- apgamų šalinimas lazeriu;
- Efektyviausias radikalaus gydymo metodas yra chirurginis iškirpimas skalpeliu, atliekamas taikant anesteziją ir siūlėmis.
- Chirurginis metodas. Chirurgas vietiniu anestetiku nuskausmina sritį aplink apgamą, tada jį pašalina skalpeliu ir susiuva siūles.
Prevencija
Kad išvengtumėte papildomos apgamų atsiradimo rizikos po įdegio, turite laikytis šių rekomendacijų:
- Vasarą kuo labiau ribojamas laikas, praleistas atviroje saulėje vidurdienio valandomis.
- Privalomas apsauginių kremų nuo saulės naudojimas.
- Jei saulės poveikio išvengti neįmanoma, būtina kuo labiau apsaugoti atviras odos vietas šviesiais drabužiais: plačiakraštėmis skrybėlėmis, kelnėmis iš lengvų natūralių audinių, palaidinėmis ir marškiniais ilgomis rankovėmis.
[ 9 ]