Kaktikaulio lūžis

Viena iš traumų, kurias gali patirti žmogus nesėkmingai nusileidęs ant sėdmenų, yra lūžęs uodegikaulis. Dažniausiai ši kritimo pasekmė persekioja vyresnio amžiaus žmones, mažus vaikus ir moteris, kurių dubuo dėl savo anatominės struktūros yra šiek tiek platesnis nei vyro. Kokie šaltiniai gali išprovokuoti šią traumą, kaip ją diagnozuoti ir sustabdyti? Šiame straipsnyje pabandysime atsakyti į visus šiuos klausimus.

TLK-10 kodas

Aptariamą traumą gydytojai priskyrė atskirai ligai, todėl Tarptautinėje ligų klasifikacijoje ji turi atskirą TLK kodą. Šis kodas atitinka kodą S32.2 – uodegikaulio lūžis.

Kaktikaulio lūžio priežastys

Kaip minėta pirmiau, aptariamos patologijos šaltinis yra trauma, ir tai, visų pirma, yra išorinės įtakos aukos kūnui rezultatas. Todėl uodegikaulio lūžio priežastys yra skirtingos, tačiau jas sieja vienas bendras dalykas – smūgio į uodegikaulio kaulus pobūdis, dėl kurio atsiranda toks apgailėtinas rezultatas.

Reikėtų iš karto pažymėti, kad visiškas lūžis yra gana retas. Dažniau gydytojai diagnozuoja nepilną lūžį su išnirimu.

Nemažai medicinos darbuotojų šį sutrikimą laiko su amžiumi susijusia liga, nes jis dažniausiai diagnozuojamas mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Šis faktas fiziologiškai yra gana suprantamas ir paaiškinamas vaikų stuburo formavimosi ypatumais bei su amžiumi susijusiais jo pokyčiais vyresnio amžiaus žmonėms.

Mažiems pacientams stuburas tik aktyviai auga, o kartu su juo formuojasi ir raiščių-raumenų karkasas. Būtent dėl to, kad šių prietaisų kūrimas dar nėra baigtas, tokios žalos rizika tampa labai didelė.

Vyresnio amžiaus žmonėms patologijos klinikinis fonas yra kiek kitoks. Palaipsniui žmogus įveikia savo aktyvumo piką, jo organizme atsiranda daug su amžiumi susijusių pokyčių. Įskaitant, palaipsniui mažėja kalcio kiekis kaulų audiniuose, todėl padidėja jų trapumas. Tokio dirvožemio susidarymas provokuoja kaulus dažniau lūžti, ne visada gaunant net pakankamai didelį krūvį.

Dėl savo fiziologinės sandaros būtent moterys gerokai lenkia stipriąją lytį pagal panašių patirtų traumų skaičių. Šiuo atveju tokio procentinio pranašumo priežastis yra dubens kaulų dydis, nes moterys jos platesnės.

Taigi, kokios priežastys gali sukelti tokias rimtas pasekmes:

• Eismo įvykis kelyje.
• Nelaimingas atsitikimas, kurio metu žmogus nukrenta ir nusileidžia ant užpakalio iš didelio aukščio.
• Stipri, traumuojanti vibracija keliaujant transporto priemone, pavyzdžiui, dviračiu, sniego motociklu, rogutėmis ar sniegbačiais ar panašia.
• Trauma, patirta sporto treniruotės ar varžybų metu.
• Silpna atraminė raumenų sistema.
• Padidėjęs kaulinio audinio trapumas (įvairių etiologijų).
• Priešgimdyviniai susitraukimai ir didelio vaisiaus praėjimas per gimdymo kanalą.

[ 1 ], [ 2 ]

Stuburgalio lūžio simptomai

Nagrinėjama patologija taip pat turi savo klasifikaciją, kuriai būdingi lydintys pokyčiai: su poslinkiu, be jo, su išnirimu. Bet kokiu atveju, stuburgalio lūžio simptomai yra gana panašūs, o jei pagrindiniai skausmo simptomai sustiprėja, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, neturėtumėte bandyti iškęsti traumos „ant kojų“ ir juo labiau užsiimti savarankišku gydymu. Su šiomis apraiškomis galite išsamiau susipažinti straipsnyje „ Stuburgalio lūžio simptomai ir pasekmės “.

Kaktikaulio lūžio diagnozė

Jei atsiranda kokių nors diskomforto ar skausmo simptomų, turėtumėte susitarti dėl susitikimo su specialistu ir gauti jo patarimą. Jei gydytojas įtaria, kad pacientas turi atitinkamą patologiją, jis paskirs atitinkamą tyrimą.

Tam tikra diagnozės diferenciacija reikalauja įvairių priemonių. Todėl uodegikaulio lūžio diagnostika paprastai apima:

• Makšties arba tiesiosios žarnos tyrimas, leidžiantis nustatyti, ar yra pažeidimų. Šio tyrimo trūkumas yra tas, kad jis yra gana nepatogus pacientui.
• Privalomas rentgeno tyrimas, kuris patvirtina arba nepatvirtina stuburgalio kaulo vientisumo pažeidimo.
• Norint įvertinti audinių, kraujagyslių ir nervų galūnių, esančių greta pažeidimo vietos, būklę, gydytojas skiria magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) – tomografinį metodą vidaus organams ir audiniams tirti, naudojant fizinį branduolinio magnetinio rezonanso reiškinį.

Diagnozė nustatoma remiantis visų atliktų tyrimų rezultatais.

[ 3 ], [ 4 ]

Rentgeno spinduliai rodo uodegikaulio lūžį

Vienas iš pagrindinių tyrimo metodų įtariant atitinkamą ligą yra rentgeno nuotrauka, stuburgalio lūžio požymiai ne visada aiškiai matomi rentgeno nuotraukoje. Taip yra dėl to, kad ši stuburo dalis yra padengta gana storu minkštųjų audinių sluoksniu, kuris sumažina vaizdo aiškumą.

Atliekant procedūrą, vaizdai paprastai daromi tiek priekinėje, tiek šoninėje projekcijose.

Tuo pačiu metu specialistai žino, kad daugeliu atvejų kaulinių audinių vientisumo pažeidimas praeina per kryžkaulio sąnarį ir daug rečiau paveikia patį kaulinio proceso kūną. Todėl, jei gydytojas abejoja, jis papildomai skiria kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso tomografiją.

MRT kokcikso lūžio požymiai

Jei gydytojas, apžiūrintis pacientą, abejoja tariama diagnoze, o rentgeno nuotraukos rodo nepakankamą vizualizaciją, pacientui skiriama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.

Novatoriška, saugi, neskausminga diagnostikos technika, užtikrinanti gana gerą giliųjų biologinių audinių sluoksnių vaizdo raišką. Atliekant MRT, galima ne tik apžiūrėti, bet ir kadras po kadro užfiksuoti uodegikaulio lūžio požymius, gretimų minkštųjų audinių, kraujagyslių ir nervų sistemų būklę.

Šis metodas ypač aktualus seno lūžio atveju. Skirtingai nuo šviežio sužalojimo, jį sunkiau nustatyti. Juk laikui bėgant lūžio vietoje susidaro kaulinis sukietėjimas, kurį rentgeno nuotraukoje lengva supainioti, palaikant anatominį normos variantą. MRT lengvai susidoroja su šia užduotimi.

Kaktikaulio lūžio gydymas

Gydymo taktika labai priklauso nuo traumos pobūdžio ir bendro klinikinio ligos vaizdo.

Pavyzdžiui, pacientas, kuriam diagnozuota patologija be poslinkio, gydomas ambulatoriškai, o ta pati liga, kuriai diagnozuotas poslinkis, gydoma tik ligoninėje. Daugiau informacijos apie terapiją galite rasti straipsnyje „ Uodegikaulio lūžio gydymas “.

Seksas su lūžusiu uodegikauliu

Kaip jau minėta anksčiau, nagrinėjama liga labiau susijusi su amžiumi, tačiau tai nereiškia, kad tokia nelaimė negali nutikti suaugusiesiems, o gana jauniems žmonėms, kuriems seksas yra neatsiejama jų gyvenimo dalis. Todėl, gavę tokią traumą, jie, žinoma, domisi, ar įmanoma mylėtis su lūžusiu uodegikauliu?

Atsakydami į šį klausimą, specialistai, kurie ne kartą dirbo su šia problema, yra nedviprasmiški: „Nerekomenduojama mylėtis, kol kaulinis audinys neužgis!“ Jei ignoruosite šį kvalifikuoto gydytojo patarimą, vėliau gali kilti rimtų komplikacijų, prieš kurias seksui tikrai nebus laiko.

Todėl peršasi pagrįsta išvada: verta susilaikyti nuo „mylėjimosi“, kol traumos vietoje nesusiformuos kremzlinis kalusas.

Kaktikaulio lūžio prevencija

Nei vienas respondentas nesiginčys, kad patikimiausia uodegikaulio lūžio prevencija yra nuolatinis traumų vengimas apskritai ir būtent tos kūno dalies, kuri mus domina šiame straipsnyje. Natūralu, kad daug lengviau kalbėti, nei apsisaugoti nuo traumų – niekas nuo jų nėra apsaugotas. Tačiau vis tiek visiškai įmanoma imtis nemažai priemonių, kurios gali žymiai sumažinti traumų tikimybę.

• Įvairinkite savo mitybą. Į ją turėtų būti įtraukti maisto produktai, kuriuose gausu kalcio ir vitamino D. Nepakenktų periodiškai vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.
• Norint sustiprinti griaučių raumenų audinį, būtina kasdien atlikti pratimų rinkinį. Tai gali būti pagrindiniai pratimai, plaukimas, fitnesas ar šokiai.
• Reikėtų vengti sporto ar pomėgių, susijusių su didele traumų rizika.
• Sportininkams ir žmonėms, kurių profesija apima sudėtingų manevrų ir pavojingų gimnastikos elementų atlikimą, tokius pratimus reikėtų atlikti tik turint draudimą ir asmenines apsaugos priemones.
• Pamirškite apie hipodinamiją. Pasyvus gyvenimo būdas yra kelias į raumenų ląstelių atrofiją ir padidėjusį skeleto kaulų trapumą, o tai sudaro prielaidas traumoms.
• Reikėtų atsikratyti žalingų įpročių: narkotikai, alkoholis, nikotinas tik padidina traumų tikimybę. Kadangi pakitusi sąmonė žmogaus reakcija yra prislopinta ir jis negali tinkamai įvertinti pavojaus.
• Aktyvus gyvenimo būdas, bendravimas su gamta ir pakankamai laiko praleidimas gryname ore.
• Taip pat būtina kontroliuoti fizinį aktyvumą ir harmoningai derinti darbą ir poilsį.
• Bet jei taip atsitiko, kad diagnozė buvo nustatyta, būtina nedelsiant pradėti gydymą, laikantis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.
• Verta prisiminti, kad gavus tokią traumą, pacientui draudžiama sėdėti šešis mėnesius, ypač ant kietų paviršių.

Uodegikaulio lūžio prognozė

Atsakymo į šį klausimą tikslumas tiesiogiai priklauso nuo savalaikio kreipimosi į gydytoją ir traumos tipo. Jei specialistas turi imtis priemonių, kad sustabdytų naują problemą, terapija paprastai vyksta greitai, o uodegikaulio lūžio prognozė yra labai palanki.

Jei nuo traumos praėjo penkios–septynios ar net daugiau dienų, pažeistoje vietoje jau pradėjo formuotis kaulinis sukietėjimas, kuris trukdo pasiekti efektyviausią rezultatą. Pasekmės gali būti nemalonios. Kaulinio audinio vientisumo pažeidimas gali netinkamai suaugti, o tai gali sukelti nenuspėjamų pasekmių. Pavyzdžiui, jei dvi dalys suauga beveik stačiu kampu, o lūžusi dalis nukreipta į vidų, tai sumažins dubens išėjimo skerspjūvį, o tai nepriimtina natūraliam naujagimio praėjimui gimdymo kanalu akušerinės priežiūros metu.

Taip pat laiku nesuteikta medicininė pagalba gali išprovokuoti rimtų komplikacijų, kurių vienas iš simptomų bus lėtinis skausmo sindromas.

Atliekant chirurginę intervenciją, daugeliu atvejų vėlesnė gyvenimo prognozė yra gana palanki.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Nedarbingumo atostogos dėl uodegikaulio lūžio

Daugelis pacientų, susidūrę su šia problema, patiria ne tik fizinį, bet ir emocinį diskomfortą. Šios ligos gydymas trunka tam tikrą laiką, ir pacientui neleidžiama kurį laiką sėdėti. Todėl, atsižvelgiant į esamus simptomus ir nurodymus, gydantis gydytojas beveik visada suteikia savo pacientui nedarbingumo atostogas dėl uodegikaulio lūžio.

Kad ir kaip stengtumėtės, ne visada pavyksta išvengti traumų. Jei taip atsitiktų, kad trauma įvyko ir simptomai kelia nerimą, nereikėtų vaikščioti aplink problemą „ant kojų“ ar bandyti savarankiškai numalšinti skausmo. Atidėliojant diagnozę ir tinkamą gydymą, uodegikaulio lūžis gali sukelti didelių komplikacijų, kurių pasekmes net kvalifikuotas specialistas ne visada gali numatyti. Ypač atsargios turėtų būti vaisingo amžiaus moterys, planuojančios dar vieną nėštumą ir gimdymą. Toks nereikšmingas, atrodytų, gyvenimo faktas kaip neteisingai užgijęs lūžis ir teikiant akušerinę pagalbą, kai vaikas eina gimdymo taku, gali kilti problemų, kurios paveiks ir kūdikį, ir pačios moters sveikatą.