^

Sveikata

A
A
A

Kulno spurga

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kulno spyglys atsiranda dėl dygliuotos kaulinės išaugos pėdoje, kitaip dar vadinamos kulnakauliu. Dažniausiai šiuo negalavimu serga žmonės, kenčiantys nuo išilginės plokščiapėdystės. Perkraunama pėda ir jos išilginis skliautas. Po perkrovos atsiranda uždegimas, kuris deformuoja pėdos antkaulį, o kulno audiniai deformuojasi.

trusted-source[ 1 ]

Kodėl kulno kaulas deformuojasi?

Kulnkaulis deformuojasi, dažniausiai, dėl reumato. Taip pat galima priežastis yra reumatoidinis artritas, taip pat gali būti medžiagų apykaitos sutrikimai (podagra). Į sąrašą taip pat įtrauktos infekcijos, kurios yra dviejų tipų (ūminės ir lėtinės) – gonokokinės ir chlamidinės.

Apie kitas kulno spyglių priežastis skaitykite šiame straipsnyje.

Kompleksinis gydymas

Taikykite tik kompleksinį gydymą, pasikonsultavę su traumatologu ar chirurgu specialistu. Gydymo pradžioje reikia sumažinti apkrovą skaudamai kūno daliai. Specialūs ortopediniai vidpadžiai, gaminami tik pagal individualius užsakymus, davė puikų gydomąjį poveikį. Būtina stebėti teisingą išorinės ir vidinės pėdos skliauto išdėstymą su tinkamu pagilinimu ir pagalvėlės buvimą po kulnu.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Pėdų vonios

Šilta vonia su jūros druska gali būti ligos prevencijos priemonė. Tokios vonios gali būti veiksminga priemonė nuo kojų skausmo namuose. Vonios gerina kraujotaką ir maitina minkštuosius kojų audinius.

Gydytojas gali skirti kineziterapijos, smūginės bangos terapijos, ultragarso ar lazerio terapijos procedūras, neatsisakykite jų, poveikis bus iš karto matomas.

Vaistai

Vaistai vartojami, jei ankstesni metodai nedavė norimo poveikio. Gydytojas gali skirti diklofenako, piroksikamo, metindil. Šie vaistai nėra steroidai, tačiau jie ženkliai malšina uždegimą. Galite naudoti kremus ir įvairius tepalus, kurie taip pat ženkliai prisideda prie gydymo. Tokie tepalai ir kremai yra: finalgonas, mobilatas, voltarenas. Pasitarkite su ortopedu, kuris paskirs tinkamą gydymo kursą ir paskirs reikiamus vaistus.

Operacija

Chirurginiai metodai taikomi tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas yra neefektyvus. Tačiau chirurginio gydymo dažnis išlieka nepakankamai didelis: jis taikomas 5 % pacientų. Jis taikomas, jei konservatyvus gydymas per 6 mėnesius neduoda rezultatų. Jis taip pat atliekamas, jei žmogaus skausmo sindromas yra per stiprus, todėl jis netoleruoja konservatyvaus gydymo.

Operacija atliekama keliais metodais. Metodų pasirinkimą lemia paciento būklė, medicinos įstaigos techninės galimybės ir specialistų kvalifikacija. Dažniausiai naudojama atvira tradicinė chirurgija. Tai paprasčiausias metodas, kuriam nereikia specialios įrangos. Operaciją galima atlikti bet kurioje ligoninėje. Tačiau šis intervencijos metodas turi ir trūkumų, tarp kurių yra didelis operuotos srities ir aplinkinių audinių traumavimo laipsnis, didelė komplikacijų tikimybė, infekcijos rizika ir ilgas atsigavimo laikotarpis.

Endoskopinė chirurgija – tai metodas, kurio metu neatliekamas pilnas pjūvis. Šiuo atveju audinių pažeidimo laipsnis žymiai sumažėja. Operacijos esmė ta, kad gydytojas padaro 2 mažus pjūvius. Į vieną įkišama speciali kamera, leidžianti ištirti vidinės aplinkos struktūrą ir ypatybes, vizualizuoti patologiją. Į antrąją įkišami specialūs instrumentai, leidžiantys pašalinti spygliuką. Šis metodas turi daug mažiau šalutinių poveikių, žymiai sumažina infekcijos ir pooperacinių komplikacijų riziką. Atsigavimo laikotarpis yra daug trumpesnis, nes žalos praktiškai nėra.

Taip pat naudojamas minimalizuotos fascijos preparavimo metodas, sukeliantis minimalias pasekmes ir žalą. Visa operacija atliekama kontroliuojant rentgeno įrangą. Pirmiausia padaromas nedidelis, maždaug 3 mm skersmens pjūvis. Tada į šią vietą įkišamas mažas skalpelis, kuris nukerpa fasciją nuo spyglio. Po to skalpelis nuimamas nuo žaizdos paviršiaus, įkišamas pjaustytuvas, kuris visiškai nušlifuoja spyglį. Šiandien ši operacija atliekama gana retai, nes jai reikalinga speciali įranga, kurios nėra kiekvienoje ligoninėje. Atsigavimo laikotarpis po operacijos yra trumpiausias.

Prevencija

Išgydyti spyglius labai sunku. Tai ilgas ir daug darbo reikalaujantis procesas, todėl geriau laiku imtis prevencinių priemonių, nei vėliau įveikti pasekmes. Profilaktika taip pat svarbi po operacijų, kad spygliai vėl nesusiformuotų.

Prevencijos esmė – kiek įmanoma labiau užkirsti kelią rizikos veiksnių veikimui, taip pat pašalinti tas gretutines ligas ir įgimtas patologijas, kurios gali sukelti spuraliną. Būtina laiku gydyti somatines ir infekcines ligas, pašalinti nuolatinius virusus ir latentines infekcijas.

Svarbu kovoti su antsvoriu ir gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Šiuo atžvilgiu reikia kuo daugiau laiko praleisti lauke, sportuoti. Reguliariai reikia atlikti fizinius pratimus. Taip pat būtina atlikti kvėpavimo ir atsipalaidavimo praktikas, kurios padeda normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, užkirsti kelią nuosėdų, navikų ir uždegiminių procesų vystymuisi. Reikėtų stengtis vengti traumų, sąnarių, raumenų ir sausgyslių pažeidimų. Avalynė turi būti patogi, su specialiais ortopediniais vidpadžiais, kurie sumažina nugaros apkrovą ir teisingai ją paskirsto. Nerekomenduojama avėti aukštakulnių batų, nes jie deformuoja pėdą ir ranką. Reikėtų nepamiršti, kad batai be kulno taip pat nėra naudingi kūnui. Geriausias variantas būtų 2–4 cm aukščio kulnas. Jei reikia, galite naudoti specialius kulno įdėklus.

Svarbu kontroliuoti pėdų apkrovą ir stengtis ją teisingai paskirstyti. Svarbu neperkrauti apatinės nugaros dalies, neapkrauti stuburo. Ypatingą dėmesį reikėtų skirti sąnarių ir apatinės nugaros dalies ligų nustatymui ir savalaikiam gydymui. Plokščiapėdystė taip pat yra rizikos veiksnys, todėl žmonėms, sergantiems šia patologija, reikia atlikti specialius pratimus, dėvėti korekcinius vidpadžius.

Sergantys podagra, diabetu ir ateroskleroze turėtų būti ypač atidūs savo sveikatai, nes tai yra pagrindiniai rizikos veiksniai. Būtina gydyti šias ligas ir užkirsti kelią tolesniam progresavimui. Kai tik pajuntate skausmą ar pastebite kitų spyglio požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Prognozė

Laiku aptikus, pašalinus spyglio vystymosi priežastį ir tinkamai gydant, prognozė gali būti palanki. Kojų spyglius sunku gydyti, jie ilgai negydomi, tačiau pasveikti įmanoma, svarbiausia – būti kantriam ir griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Jei nesilaikysite rekomendacijų, negydysite spyglio, prognozė gali būti nepalanki: stiprus skausmas, visiškas nejudrumas ir negalia.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.