Kvapnios ir niežtinčios išskyros moterims

Moters lytinių organų anatomijoje viskas taip sutvarkyta, kad sekrecijos liaukos išskiria gleives, kurios palaiko sveiką mikroflorą ir užtikrina jų švarą. Išskyros iš makšties yra normalus procesas, jei jos yra skaidrios, be ryškaus nemalonaus kvapo. Pakitusi spalva, kvapas ir niežulys yra tikras ženklas, kad kažkas negerai su jūsų sveikata ir laikas kreiptis į ginekologą ar venerologą.

Priežastys Kvapios išskyros ir niežėjimas

Naudingos lytinių organų mikrofloros pažeidimo priežastys yra įvairios, nuo banalaus intymios higienos pažeidimo iki rimtų ligų. Pagrindinės nepatogios intymios zonos būklės atsiradimo priežastys gali būti šios:

• hormoninio fono pokyčiai – turi įtakos padidėjusiam patogeninių bakterijų dauginimuisi, sukeliančiam uždegiminę ligą;
• sumažėjęs imunitetas – skatina aktyvų mikroorganizmų, grybų augimą;
• reprodukcinės sferos patologijos - venerinės ligos, vaginitas, kandidozė;
• makšties, endometriumo, gimdos kaklelio vėžys.

Rizikos veiksniai

Dažnas lytinių partnerių keitimas ir nesaugūs lytiniai santykiai prisideda prie ginekologinių ir lytiškai plintančių ligų išsivystymo. Kiti rizikos veiksniai yra šie:

• hipotermija, dėl kurios sumažėja organizmo apsauga;
• vartoti antibiotikus, kurie provokuoja disbakteriozę, o kartu ir pienligę;
• nėštumas, kurio metu pakinta makšties pH;
• 2 tipo cukrinis diabetas;
• Dažni purškimai;
• alergija įklotams ir kitoms intymios higienos priemonėms, plovikliams, prezervatyvams;
• lovoje gulinčių pacientų šlapimo nelaikymas.

Pathogenesis

Sveikos moters makšties mikrofloroje vyrauja laktobacilos (vidutinė jų vertė 3,8-4,2), sukurdamos apsauginį foną patogenams prasiskverbti. Taip pat didelis estrogeno kiekis palaiko gleivinės storį, o tai užtikrina vietinę apsaugą.

Šių veiksnių disbalansas tampa palankia dirva daugintis patogeninėms bakterijoms arba tiesioginei infekcijai lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis (trichomonoze, gonorėja ir kt.).

Simptomai

Sutrikimų simptomus sunku nepastebėti, nes jie ne tik matomi vizualiai, bet ir paimami uoslės. Tai labai slegia moteris, nes daugumai žmonių kūno kvapo nebuvimas yra švaros ir priežiūros ženklas.

Pirmieji patologijos požymiai pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo juos sukėlusių priežasčių:

• baltos išskyros su nemaloniu kvapu ir niežuliu dažniausiai sukelia vaginozė ir kandidozė. Pastarąjį išprovokuoja grybelis Candida, tai atitinka varškės dribsnių buvimą , stiprų niežėjimą, deginimo pojūtį, ypač lytinio intymumo ir šlapinimosi metu. Tuo pačiu metu išskyros yra rūgštaus kvapo, mielinės. Makšties floros normalizavimas atsikratys;[1]
• išskyros su kvapu be niežėjimo ir deginimo - priežastis kreiptis į gydytoją, nes net ir įprasti baltieji, kuriuos lydi lytinis aktas, menstruacinio ciklo nustatymas ar hormoninio fono stabilizavimas, nesukelia nemalonaus „ambra“, reiškia, kad kalbame apie sveikatos problemas;
• geltonos išskyros su kvapu ir niežuliu dažniausiai rodo uždegiminio proceso eigą, bakterinę infekciją. Kad liga neperaugtų į lėtinį procesą ir nesukeltų reprodukcinių sutrikimų, būtina laiku diagnozuoti ir pradėti gydymą;
• žalsvos išskyros su kvapu ir niežuliu - šis atspalvis suteikia daug leukocitų ir yra aiškus ūminio uždegimo požymis;
• išskyros su niežuliu ir žuvies kvapu rodo makšties disbakteriozę (gardnereliozę). Makšties mikroflorą sutrikdo virškinamojo trakto veiklos sutrikimai, antibakterinių vaistų, hormoninių kontraceptikų vartojimas, dažnos karštos vonios, purškalai;[2]
• rudos išskyros su kvapu ir niežuliu – pati spalva gali rodyti, kad mėnesinės dar visiškai nesibaigė, tačiau kvapas ir niežėjimas yra ginekologinių diagnozių požymiai: endometriozė, [3]negimdinis nėštumas, [4]policistinių kiaušidžių sindromas;[5]
• Svogūnais kvepiančios išskyros ir niežulys lydi hormonų antplūdžius, kurie atsiranda moterims nėštumo, menopauzės metu, po lytinių santykių ir rodo grybelinės infekcijos dauginimąsi.

Diagnostika Kvapios išskyros ir niežėjimas

Be istorijos surinkimo ir žiūrėjimo į veidrodį, gydytojas analizei paims išskyras iš makšties:

• makšties aplinkos pH naudojant indikatorinį popierių;
• KOH (su kalio hidroksidu) trichomonadiniam vaginitui ir bakterinei vaginozei nustatyti;
• šlapio anatominio mėginio paruošimas - tirkite medžiagą fiziologiniame tirpale mikroskopu, kad aptiktumėte judrias trichomonadas;
• Bakterijų kultūra – sekretų auginimas grybams ir trichomonadams;
• serologinis kraujo tyrimas.

Iš instrumentinių metodų gali prireikti lytinių organų ultragarsinio tyrimo.

Diferencinė diagnostika atliekama tarp visų galimų patologijų ir nustato užduotį tiksliai nustatyti sukėlėją - makšties išskyrų kaltininką, pasikeitus jų spalvai, esant nemalonaus kvapo buvimui.

Gydymas Kvapios išskyros ir niežėjimas

Gydymo protokolas priklauso nuo diagnozės. Taigi, sergant vulvovaginitu, vyraujančiu tarp kvapo ir niežėjimo priežasčių, antibiotikų skirti vienu metu abiem sekso partneriams, derinti vietinę ir bendrąją terapiją, pašalinti veiksnius, lemiančius ligos pasikartojimą, atkurti normalią makšties mikroflorą.

Kiti vaistai, naudojami iškrovimui, yra priešuždegiminiai, analgetikai, antihistamininiai vaistai, hormonai, fermentai, vitaminai ir papildai.

Vaistai

Metronidazolas yra veiksmingas prieš pirmuonis ir anaerobines bakterijas.

Metronidazolas – turi kelias dozavimo formas: tabletes, makšties žvakutes. Sergant trichomonoze, tiek moterims, tiek vyrams (seksualiniams partneriams) skiriama po tabletę 2 kartus per dieną, net jei vienas iš jų neturi simptomų. Moterys lygiagrečiai deda žvakutes (1 vienetas per dieną). Gydymo kursas trunka 10 dienų.

Nespecifiniam vaginitui gydyti reikia septynių dienų po 2 tabletes du kartus per dieną.

Tabletes galima skirti vaikams nuo 6 metų amžiaus. Nėštumo metu vaistas gali būti vartojamas, jei reikia, nes nėra duomenų apie teratogeninį poveikį (tyrimai su gyvūnais to neatskleidė). Žindymo laikotarpiu gydymas nutraukiamas.

Metronidazolas gali sukelti nemažai šalutinių poveikių: pykinimą, vėmimą, viduriavimą, dilgėlinę, galvos skausmą, galvos svaigimą, burnos džiūvimą, spengimą ausyse, padidėjusį kepenų fermentų kiekį.

Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui imidazolo grupės vaistams ir kitiems vaisto komponentams.

Klotrimazolas - reiškia antimikrobines ir antiseptines medžiagas. Galima įsigyti makšties tablečių, žvakučių, tirpalų, tepalų ir kremų pavidalu. Negalima taikyti vaikams iki 12 metų, nėščioms moterims pirmąjį nėštumo trimestrą. Tabletės įvedamos į makštį po vieną du kartus per dieną 3 dienas arba vieną kartą per 7 dienų kursą, taip pat makšties žvakutės.

Gydant vaistu, galimos alerginės reakcijos, lupimasis lytinių organų srityje, diskomfortas, deginimas, gleivinės patinimas.

Pimafucinas yra vietinis priešgrybelinis vaistas, antibiotikas, vartojamas pienligei gydyti. Žvakė naktį įkišama giliai į makštį gulimoje padėtyje. Pakartokite 3-6 dienas. Pimafuciną galima vartoti vaikams, gimdymo, maitinimo metu. Priemonė gali sukelti dirginimą, deginimo pojūtį. Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims.

Jodoksidas yra jodo turintis preparatas žvakučių pavidalu, turintis antimikrobinį ir antiseptinį poveikį. Jis naudojamas į makštį vieną kartą per dieną savaitę. Kontraindikuotinas vaikams, moterims žindymo laikotarpiu ir po antrojo nėštumo mėnesio. Galimos nedidelės vietinės reakcijos, hipertiroidizmo atsiradimas esant esamoms skydliaukės ligoms.

Niežėjimą galima numalšinti vulvą patepant kortikosteroidu, pvz., 1% hidrokortizonu, taip pat antihistamininiais vaistais (tavegiliu, suprastinu, edemu ir kt.).

Tavegil - tabletės geriamos prieš valgį vieną ar du kartus per dieną, pradedant nuo 6 metų (0,5-1 vnt.), po 12 metų ir suaugusiems iš viso. Didžiausia vienkartinė dozė - 2 tabletės, kasdien -6. Nėščioms ir žindančioms moterims vaisto vartoti nerekomenduojama. Tavegil gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip padidėjęs nuovargis, sausos gleivinės, pykinimas, tachikardija, dusulys.

Vitaminai

Kokius vitaminus reikėtų vartoti, kad organizmas greitai atsikratytų nemalonių simptomų, sustiprintų imunitetą, išvengtų atkryčių, nes net ir subalansuotai mitybai sunku užtikrinti reikiamą jų poreikį?

Tai apima: vitaminas A (gerina aprūpinimą krauju, turi antioksidacinių savybių), C – didina imunitetą, o jo geresnis „darbas“ prisidės prie vitamino E. Labai svarbu moterims B6. Jie geriami valgio metu arba iškart po jo, užgeriant vandeniu.

Geriausia pasikonsultuoti su gydytoju ir pasirinkti vitaminų ir mineralų kompleksą, kuriame bus sutelktas visas seksualinei sferai naudingų elementų rinkinys.

Fizioterapinis gydymas

Pasibaigus ūminiam lytinių organų ligų periodui, gali būti taikomas fizioterapinis gydymas. Tai apima apipurškimą vaistiniais tirpalais, jais impregnuotų tamponų įvedimą į makštį, taip pat tokias fizines procedūras kaip makšties magneto, lazerio terapija, darsonvalizacija ir kt.

Liaudies gydymas

Liaudies receptams priskiriama užduotis suteikti papildomą gydomąjį poveikį, kurį daugiausia sudaro vaistažolių tirpalų naudojimas. Ūminiais laikotarpiais jie nerekomenduojami, o tik infekcinio proceso nykimo stadijoje.

Nuovirai ruošiami iš priešuždegiminių, antiseptinių žolelių, tarp kurių yra ramunėlių, medetkų, jonažolių, eukalipto lapų, šalavijų.

Be purškimo nuoviruose, galima sudrėkinti tamponus ir įdėti į makštį 3-4 valandoms.

Homeopatija

Vaistinių tinkle galite įsigyti homeopatinių preparatų, kurie gali padėti nuo makšties išskyrų su kvapu ir niežuliu, tačiau tik pasitarus su gydytoju.

Tarp jų:

Agnus Cosmoplex C - torpedos formos žvakutės, vartojamos rektaliniu būdu, nuo dvylikos metų amžiaus, po 1 vnt 3 kartus per dieną. Kai būklė pagerėja, pereikite prie du kartus per dieną: ryte ir vakare, gydymo kursas yra 5-12 dienų. Neskirti vaikams iki 12 metų, nėščioms moterims, žindymo laikotarpiu.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui jo komponentams, taip pat sergant vėžiu, tuberkulioze, išsėtine skleroze, reumatu, AIDS, sisteminėmis kraujo ligomis.

Gynecocheel - kompleksinis homeopatinis preparatas geriamųjų lašų pavidalu, naudojamas moterų lytinių organų uždegiminėms ligoms gydyti. Jis skiriamas nuo 12 metų amžiaus. Rekomenduojama dozė yra 10 lašų po liežuviu arba ištirpinti 10 ml vandens ir ryjant laikyti burnoje. Vartokite tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį arba valandą po kurso iki 5 savaičių.

Vaistas gali sukelti alergines reakcijas, ypač jautriems bičių, vapsvų, širšių įgėlimams žmonėms.

Remens – gerai žinomi lašai padeda moterims ne tik menopauzės metu, bet ir turi priešuždegiminį poveikį urogenitalinės sistemos organams. Gerkite po 10 lašų 3 kartus per dieną šešis mėnesius. Šalutinis poveikis nežinomas, informacijos apie žalą nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu nėra.

Candida mielės – pasirodžius pirmiesiems kandidozės požymiams, kramtykite tabletę kas 2 valandas. Prasidėjus pagerėjimui, dozę sumažinkite iki 4 tablečių per dieną, 2–12 metų mergaitėms – per pusę, gydymo kursą – 2 mėnesius. Jei per savaitę nėra teigiamos dinamikos, nutraukite gydymą.

Komplikacijos ir pasekmės

Nemalonaus išskyrų kvapo atsiradimas (įprastas silpnas, vos juntamas), kiti simptomai, nebūdingi sveikai lytinių organų būklei, reikalauja neatidėliotino gydymo, kitaip neišvengiamos pasekmės ir komplikacijos, jų perėjimas į lėtinę stadiją, netekimas. Reprodukcinės funkcijos.

Prevencija

Svarbios prevencinės priemonės siekiant išvengti lytinių infekcijų ir uždegimų bei dėl to dvokiančių išskyrų atsiradimo yra tinkama intymi higiena, atsisakymas naudoti purškalus be gydytojo patarimo, barjerinių kontracepcijos metodų naudojimas, kai nėra nuolatinio partnerio. Kuo pasitiki. Taip pat būtina vengti hipotermijos, nerūpestingų lytinių santykių. Reguliarūs vizitai pas ginekologą profilaktiniams tyrimams padės išvengti daugelio bėdų, susijusių su seksualinės sferos sveikata.

Prognozė

Savalaikis atsakas į problemą suteikia palankią prognozę. Jis gali būti nepalankus tik nėščiosioms, kai liga pasikartoja ir gali apimti nėštumo nutraukimą, placentos atsiskyrimą, vaisiaus infekciją.