Hemorojus žvakutės nėštumo metu

Viena iš problemų, su kuria susiduria būsimos mamos, yra venų išsiplėtimas išangės srityje. Apsvarstykime saugias žvakutes nuo hemorojaus, jų tipus ir naudojimo ypatybes.

Hemorojus gali atsirasti tiek ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, tiek po gimdymo. Liga – tai tiesiosios žarnos venų varikozė. Nėštumo metu kraujagyslių sistema patiria padidėjusį krūvį. Cirkuliuojančio kraujo tūris padidėja 30 %, todėl atsiranda venų problemų.

Hemorojus nėštumo laikotarpiu susidaro dėl to, kad auganti gimda spaudžia gaubtinę ir tiesiąją žarnas, sukeldama vietinę kraujo stagnaciją. Išsiplečia krauju prisipildžiusios venos ir susidaro hemorojiniai mazgai, kurie išsikiša po žarnyno gleivine.

Pagrindinės ligos priežastys:

• Hormoninio lygio pokyčiai.
• Per didelis kūno svoris.
• Vidurių užkietėjimas dėl sumažėjusios žarnyno peristaltikos.
• Netinkama mityba.
• Padidėjęs intraabdominalinis slėgis.
• Geriamųjų kontraceptikų vartojimas ilgą laiką prieš pastojimą. Geriamieji kontraceptikai neigiamai veikia veninės sistemos būklę.

Paprastai gydymui naudojami skausmą malšinantys vaistai ir regeneruojančios žvakutės, kurios sumažina uždegiminius procesus tiesiojoje žarnoje. Taip pat naudojami hemostatiniai vaistai, kurie yra veiksmingi esant išangės įtrūkimams.

Žvakutės yra pailgos, smailios tabletės, kurios įkišamos į išangę. Veikiant kūno temperatūrai, žvakutė ištirpsta, o vaistiniai komponentai prasiskverbia pro tiesiosios žarnos sieneles. Vietinis gydymas neturi įtakos vaisiaus vystymuisi, tačiau malšina skausmingus moters pojūčius.

Proktologinė liga reikalauja privalomo gydymo, nes jos pogimdyminė forma pasižymi sudėtingesne eiga ir sunkiomis komplikacijomis. Skausmingai būklei palengvinti naudojamos ne tik tiesiosios žarnos žvakutės, bet ir tepalai bei tabletės geriamajam vartojimui.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos hemorojaus žvakutės nėštumo metu

Saugiausias tiesiosios žarnos venų uždegimo gydymo būdas yra konservatyvus gydymas tiesiosios žarnos žvakutėmis. Toks gydymas yra veiksmingas motinai ir visiškai saugus vaisiui.

Hemorojaus žvakučių vartojimo indikacijos pagrįstos jų savybėmis:

• Mažina skausmą.
• Malšina spazmus.
• Sustabdo kraujavimą.
• Pagerina žarnyno judėjimo procesą esant vidurių užkietėjimui.
• Jie turi priešuždegiminį ir džiovinimo poveikį.
• Jie turi sutraukiamųjų savybių.
• Pagreitina įtrūkimų ir žaizdų gijimą.
• Galimybė naudoti namuose.

Šiandien farmacijos rinkoje siūlomi šie žvakučių tipai:

1. Skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Nėščiosioms leidžiami vaistažolių preparatai. Žvakutės su analgetikais yra draudžiamos, nes jos neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi.
2. Tonizuojantis ir stiprinantis kraujagyslių sieneles. Mažina patinimą perianalinėje srityje, didina pažeistų venų elastingumą ir normalizuoja kraujo mikrocirkuliaciją.
3. Hemostatikas – naudojamas išangės įtrūkimams ir žaizdoms. Apsaugo nuo kraujo netekimo, kuris yra pavojingas nėštumo metu. Mažina kraujavimą iš hemorojaus, pagreitina regeneracijos procesus.

Pagrindinis hemorojaus žvakučių privalumas yra tas, kad vaistai turi vietinį poveikį. Patekęs į tiesiąją žarną, vaistas palaipsniui ištirpsta, prasiskverbdamas į pažeistus tiesiosios žarnos audinius, kurie yra saugūs nėščioms moterims.

Žvakutės nuo hemorojaus ir įtrūkimų nėštumo metu

Viena iš tiesiosios žarnos varikozinių venų komplikacijų yra išangės įtrūkimai. Skausminga būklė atsiranda dėl išangės gleivinės plyšimo ir raumeninio sluoksnio apnuoginimo. Įtrūkimai atsiranda tik priekinėje ir galinėje ištraukos dalyse, pirmasis variantas dažnesnis moterims. Retais atvejais pasitaiko šoninių paviršių plyšimai.

Įtrūkimų atsiradimas nėštumo metu yra susijęs su šiais veiksniais:

• Sumažėjęs tiesiosios žarnos tonusas.
• Lėta peristaltika.
• Sumažėjęs pilvo raumenų aktyvumas tuštinimosi metu.
• Per didelis įtempimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Gleivinės pažeidimas išmatose esančiais objektais.
• Sėdimas gyvenimo būdas.
• Svorio kilnojimas.
• Riebių, aštrių ar sūrių maisto produktų vartojimas, alkoholis.
• Virškinimo trakto ligos.

Dėl minėtų veiksnių analinio kanalo gleivinė yra įplyšusi, atsiranda įtrūkimų ir plyšimų. Svarbiausia šios būklės gydymo sąlyga yra išmatų suminkštinimas ir vidurių užkietėjimo pašalinimas.

Gydymui naudojami šie tiesiosios žarnos gydymo būdai:

• Žvakės.
• Vonios su baktericidiniais tirpalais.
• Tepalai ir kremai.
• Mikroklizteriai.

Populiariausios ir lengviausiai naudojamos yra gydomosios žvakutės. Dažniausiai nėščioms moterims skiriami šie vaistai: Natalsid, Methyluracil, Hepatrombin, Buscopan, Papaverine žvakutės. Tokie vaistai ne tik pagreitina pažeistų audinių gijimą, bet ir turi vidurius laisvinantį poveikį, pagerina ir supaprastina tuštinimosi procesą, stimuliuoja vietinį imunitetą.

[ 3 ]

Žvakutės hemorojaus profilaktikai nėštumo metu

Yra daug būdų, kaip išvengti hemorojaus. Visi jie pagrįsti sveika mityba ir saikingu fiziniu krūviu. Taip pat yra atskira vaistų grupė, kuri gali būti naudojama hemorojaus profilaktikai, ypač besilaukiančioms motinoms. Kalbame apie tiesiosios žarnos žvakutes.

Nepaisant to, kad dauguma žvakių turi sudėtingą poveikį problemai, kai kurios iš jų yra naudojamos specialiai prevencijai:

• Antikoaguliantai.
• Venoprotektoriai ir venotonikai.
• Hemostazinis.
• Venosklerozinis.
• Imunostimuliuojantis.

Norint išvengti hemorojaus nėštumo metu, naudojamos vaistažolių žvakutės. Dažniausiai tai žvakutės su šaltalankiu arba belladonna. Veiksmingi bus preparatai, kurių sudėtyje yra šių vaistažolių komponentų: pelynas, jonažolė, kraujažolė, arbatmedžio aliejus, eglė. Vaistinėje galite įsigyti ichtiolo žvakučių, glicerino su propoliu, metiluracilu, natalsidu, prokto-glivenoliu. Nepaisant išvardytų vaistų saugumo, juos galima vartoti tik gavus gydytojo leidimą.

Atleiskite formą

Viena populiariausių, patogiausių ir veiksmingiausių vaistinių formų, naudojamų proktologinėms ligoms gydyti, yra žvakutės. Jos būna kelių tipų:

• Kūgio formos.
• Cilindrinis.
• Kitos formos su smailiu galu.

Didžiausias žvakutės skersmuo yra 1,5 cm. Žvakutės svoris suaugusiesiems neturi viršyti 4 g, o vaikams – 1,5 g. Veikiamos kūno temperatūros, jos ištirpsta ir suteikia gydomąjį poveikį. Jų veikliosios medžiagos absorbuojamos per tiesiosios žarnos gleivinę ir suteikia gydomąjį poveikį.

Šios dozavimo formos privalumai: naudojimo paprastumas, ilgalaikis terapinis poveikis paveiktoje srityje ir vartojimo saugumas.

Veiksmingų žvakučių nuo hemorojaus nėštumo metu sąrašą galite rasti čia.

[ 4 ]

Farmakodinamika

Vaisto terapinis veiksmingumas ir jo veikimo mechanizmas žmogaus organizmui yra farmakodinamika. Dažniausiai hemorojui gydyti naudojamos tiesiosios žarnos žvakutės turi šias savybes:

• Anabolinis ir antikatabolinis aktyvumas.
• Imunostimuliuojantis poveikis.
• Priešuždegiminis poveikis.
• Regeneracinis ir stimuliuojantis poveikis.

Aktyviųjų komponentų sąveika ir jų sudėtingas poveikis organizmui padeda normalizuoti nukleorūgščių metabolizmą, stimuliuoja vietinę imuninę sistemą, pagreitina audinių brendimą ir epitelizaciją.

Farmakokinetika

Biologiniai procesai, kurie vyksta su vaistu po jo patekimo į organizmą, yra farmakokinetika. Antihemoroidiniai tiesiosios žarnos vaistai, vartojami nėščioms moterims gydyti, turi vietinį poveikį pažeidimui.

Daugeliu atvejų žvakučių veikliosios medžiagos neprasiskverbia į kraują ir neturi įtakos gyvybinėms organizmo funkcijoms bei vaisiaus vystymuisi.

[ 5 ], [ 6 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vienas iš pagrindinių tiesiosios žarnos žvakučių naudojimo varikozinėms venoms gydyti privalumų yra jų naudojimo paprastumas ir patogumas. Žvakutes galima naudoti namuose be pašalinės pagalbos.

Kad gydymas būtų veiksmingas, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• 10–20 minučių prieš procedūrą turite natūraliai ištuštinti žarnyną arba atlikti valomąją klizmą.
• Prieš įdedant žvakutę, reikia nusiplauti rankas ir, jei įmanoma, užsimauti sterilias medicinines pirštines.
• Žvakutės išpakuojamos prieš įdedant jas į analinį kanalą. Preparato negalima laikyti rankose per ilgai, nes žvakutė greitai išsilydys ir praras savo formą, todėl bus sunku ją toliau naudoti.
• Procedūra atliekama gulint ant šono, plačiai išskleidžiant sėdmenis, kiek įmanoma atpalaiduojant. Žvakė aštriu galu įkišama giliai į analinį kanalą.
• Iškart po įdėjimo rekomenduojama 5–10 minučių atsigulti, kad nereikalingi kūno judesiai neišstumtų žvakutės.
• Po poros valandų galite ištuštinti žarnyną arba nusiprausti šiltu vandeniu. Jei žvakė padedama prieš miegą, ji paliekama įjungta visą naktį.
• Jei įvedus žvakutę kyla stiprus noras išsituštinti (dažnai pastebimas esant vidurių užkietėjimui), tai po tuštinimosi būtina nusiprausti ir po 20 minučių įdėti naują preparatą.

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo vartojimo taisyklių laikymosi ir gydytojo paskirtos dozės.

Nėštumo metu tiesiosios žarnos antihemoroidinių vaistų vartojimas galimas tik gydytojo receptu. Būsimai motinai parenkami veiksmingi ir netoksiški vaisiui vaistai.

Poreikis naudoti žvakutes uždegimui ir varikozinėms venoms gydyti analinėje srityje nėštumo laikotarpiu paaiškinamas šiomis vaistų savybėmis:

• Skausmą malšinantis vaistas.
• Priešuždegiminis.
• Minkštėjimas.
• Regeneracijos procesų pagreitinimas.
• Priešniežulinis.
• Dekongestantas.
• Peristaltikos stimuliavimas.

Renkantis vaistą, pirmenybė teikiama sudėtingo veikimo ir vaistažolių vaistams. Jie per trumpą laiką suteikia maksimalų gydomąjį poveikį. Gydytojas skiria vaistą, sudaro jo vartojimo schemą ir gydymo trukmę. Savarankiškas gydymas nėštumo metu yra nepriimtinas.

Žvakutės nuo hemorojaus nėštumo metu pirmąjį trimestrą

Remiantis medicinine statistika, apie 33% moterų ankstyvosiose nėštumo stadijose, t. y. iki 12 savaičių, susiduria su tiesiosios žarnos venų išsiplėtimo problema. Šiuo laikotarpiu dažniausiai išsivysto 1-2 stadijos hemorojus, kuris pasireiškia šiais simptomais:

• Kraujas išsiskiria tuštinimosi metu.
• Niežulys ir deginimas analinio srities srityje.
• Svetimkūnio jausmas tiesiojoje žarnoje ir dažnas klaidingas noras eiti į tualetą.
• Skausmingi pojūčiai tuštinimosi ir vaikščiojimo metu.
• Mazgų, tai yra išorinių ligos požymių, praradimas.

Minėti simptomai reikalauja medicininės intervencijos. Jei proktologinė problema nebus gydoma, tai tik sustiprins skausmingus simptomus ir išprovokuos sutrikimo atsiradimą iki lėtinės stadijos.

Iki 12 savaičių vaisius aktyviai formuojasi ir auga, todėl gydymui patvirtintų vaistų sąrašas yra ribotas. Tačiau yra nemažai saugių žvakučių hemorojaus gydymui pirmąjį trimestrą: metiluracilo žvakutės, šaltalankių žvakutės, pagamintos propolio pagrindu.

Gydymui taip pat gali būti naudojami šie tiesiosios žarnos vaistai: Hepatrombinas G, Natalsidas, Neo-Anuzolis, Posterisanas, Relief. Visus vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.

[ 9 ], [ 10 ]

Žvakutės nuo hemorojaus nėštumo metu antrąjį trimestrą

Jei antrąjį trimestrą būsimoji mama susiduria su išangės srities uždegimu ir varikoze, gydymui skirtų vaistų sąrašas yra platesnis. Taip yra dėl to, kad vaisius užaugo ir yra mažiau pažeidžiamas vaistų poveikio.

Gydymui gali būti naudojami šie tiesiosios žarnos vaistai: Anuzol, Ginkor Procto, Ichthyol, Natalsid, Troxevasin, šaltalankių žvakutės, Ultraproct.

Nepaisant to, kad minėti vaistai yra gana saugūs vaisiui ir būsimai motinai, juos reikia vartoti prižiūrint gydytojui.

Žvakutės nuo hemorojaus nėštumo metu trečiąjį trimestrą

Paskutiniai nėštumo mėnesiai būsimai mamai yra sunkiausi. Kūdikis spaudžia šlapimo pūslę, todėl dažnai norima šlapintis, o dėl padidėjusio spaudimo tiesiajai žarnai dažnai kyla problemų su tuštinimusi. Vidurių užkietėjimas yra tai, kas lemia hemorojaus vystymąsi.

Proktologinių problemų gydymas 3 trimestre yra prieinamesnis, nes daugelis vaistų yra patvirtinti vartoti. Skausmingiems simptomams sumažinti galima naudoti šias tiesiosios žarnos žvakutes: Venodiol, Gepatrombin, Detralex, Natalsid, Nigepan, Posterisan, Proctozan, Troxevasin.

Vartojant aukščiau išvardintus vaistus, labai svarbu laikytis dozės ir visų gydytojo rekomendacijų. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, nutraukite gydymą ir kreipkitės į gydytoją, kad pasirinktumėte saugesnį ir veiksmingesnį vaistą.

Kontraindikacijos

Apribojimai dėl tiesiosios žarnos žvakučių naudojimo hemorojui yra pagrįsti jų sudėtimi. Pagrindinis draudimas vartoti bet kokį vaistą yra netoleravimas jo veikliosioms ir pagalbinėms medžiagoms.

Kontraindikacijos taip pat apima:

• Specifinės odos ligos taikymo srityje.
• Sunkus kraujavimas iš išangės.
• Atopinio dermatito istorija.
• Vaikų praktika.
• Eroziniai ir opiniai tiesiosios žarnos gleivinės pažeidimai.

Jei gydymui vartojami antikoaguliantų pagrindu veikiantys vaistai, tokie kaip heparinas, tokie vaistai draudžiami pacientams, kurių kraujo krešėjimas sumažėjęs. Belladonna ekstrakto pagrindu pagaminti vaistai nenaudojami širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti. Žolinius vaistus reikia vartoti ypač atsargiai, nes yra alerginių reakcijų rizika, ypač jei nesilaikoma gydytojo paskirtos dozės.

[ 7 ], [ 8 ]

Šalutiniai poveikiai hemorojaus žvakutės nėštumo metu

Paprastai hemorojaus žvakutės yra gerai toleruojamos pacientų ir nesukelia šalutinio poveikio. Pavieniais atvejais gali išsivystyti vietinės alerginės reakcijos:

• Niežtinti oda.
• Paraudimas.
• Lupimasis odoje.
• Bėrimai.
• Patinimas.

Norint pašalinti minėtus simptomus, nurodomas vaisto vartojimo nutraukimas. Po simptominio gydymo pacientams skiriami saugesni analogai.

Perdozavimas

Vartojant vaistus rektaliniu būdu arba tepant juos ant pažeistų išangės audinių, perdozavimas neįmanomas. Retais atvejais pastebimas viduriavimas.

Šalutinis poveikis pasireiškia atsitiktinai nurijus žvakutes. Tokiu atveju pacientams pasireiškia virškinimo trakto sutrikimai, galvos skausmai, bendros sveikatos pablogėjimas ir kitos sisteminės reakcijos. Gydymas susideda iš skrandžio plovimo, enterosorbentų vartojimo ir tolesnio simptominio gydymo.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sąveika su kitais vaistais

Kitas tiesiosios žarnos žvakučių naudojimo bruožas yra jų sąveikos su kitų formų išsiskyrimo vaistais galimybė veiksmingesnei terapijai. Skiriant kelių tipų žvakutes, jas reikia vartoti pakaitomis, stebint 3-4 valandų intervalą.

[ 14 ]

Laikymo sąlygos

Kad hemorojaus žvakutės išlaikytų savo vaistines savybes, būtina laikytis jų laikymo sąlygų.

Vaistą reikia laikyti originalioje pakuotėje, apsaugotoje nuo saulės spindulių, drėgmės ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Taip pat patartina išsaugoti vartojimo instrukciją, kad prireikus ją būtų galima perskaityti. Rekomenduojama laikymo temperatūra turi būti 15–25 °C.

[ 15 ], [ 16 ]

Tinkamumo laikas

Laikantis laikymo rekomendacijų, tiesiosios žarnos žvakutes galima vartoti 3–5 metus nuo pagaminimo datos. Galiojimo data nurodyta ant pakuotės, o kai kuriais atvejais – ir ant atskirų žvakučių korinio pakelio. Po šio laiko vaistą reikia išmesti. Pasenusio galiojimo vaistų vartoti draudžiama, ypač nėščioms moterims ir vaikams.

[ 17 ]

Efektyvios žvakutės nuo hemorojaus nėštumo metu

Hemorojus yra gana dažna nėščiųjų liga. Jis atsiranda dėl įvairių veiksnių, tiek sukeltų fiziologinių pokyčių būsimos motinos organizme, tiek dėl nesveiko gyvenimo būdo ir mitybos.

Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Saugiausios ir veiksmingiausios nėščioms moterims yra tiesiosios žarnos žvakutės:

• Nesudėtingam hemorojui rekomenduojami antikoaguliantai – heparinas, hepatrombinas. Jie ištirpdo susidariusius kraujo krešulius ir neleidžia jiems vėl atsirasti.
• Esant stipriam skausmui, reikalingi vaistai su anestetikais - Relief, Proctosedyl, Anestezol.
• Kraujavimo atveju naudojami vazokonstrikciniai vaistai, kurie mažina patinimą, stabdo kraujavimą ir turi venotoninį poveikį - Relief, Procto-Glevenol, Phenylephrine.
• Jei tiesiosios žarnos srityje yra varikozinių venų, o aplink išangę vyksta uždegiminiai procesai, rekomenduojamos ichtiolio žvakutės, žvakutės, kurių pagrindą sudaro šaltalankių aliejus arba belladonna ekstraktas. Ypač sunkiais atvejais gali būti skiriamos ibuprofeno arba diklofenako žvakutės.
• Jei skausmingą būklę lydi stiprus niežėjimas ir deginimas, naudojamos žvakutės Proctosedyl, Gepatrombin, Natalsid arba vaistiniai tepalai.

Siekiant padidinti vietinio hemorojaus gydymo veiksmingumą, gali būti skiriami geriamieji vaistai. Paprastai tai yra tabletės su venotoninėmis savybėmis, kurios teigiamai veikia visą kraujotakos sistemą, įskaitant hemorojų.

Nebrangios žvakutės nuo hemorojaus nėštumo metu

Tiesiosios žarnos žvakutės žymiai pagerina hemorojaus būklę, pašalina skausmingus simptomus ir padidina vietinį imunitetą. Žvakutės malšina ūmų skausmą, esant tiesiosios žarnos venų pažeidimui, ir mažina hemorojaus patinimą.

Farmacijos rinka siūlo platų vaistų asortimentą, kurie skiriasi kaina ir veiksmingumu.

• Efektyviausios ir nebrangiausios žvakutės, saugios nėštumo laikotarpiu, yra vaistažolių preparatai: belladonna ekstraktas, betiolis, ichtiolis, tykveolis, šaltalankis, medetka, propolis, Hemo-Pro.
• Taip pat yra vaistų, turinčių kombinuotą poveikį, jų kaina yra didesnė nei vaistažolių, tačiau jie taip pat patvirtinti būsimoms motinoms: Anuzol, Methyluracil, Neo-anuzol, Gepatrombin G, Natalsid, Proctozan, Procto-Glevenol, Relief Advance ir Ultra, Prostopin, Posterisan.

Žvakutės nuo hemorojaus nėštumo metu turėtų būti vartojamos griežtai pagal gydytojo receptą, laikantis rekomenduojamos dozės ir gydymo trukmės. Be pagrindinio gydymo, reikėtų atkreipti dėmesį ir į prevencines priemones. Tai padės atsikratyti ligos, taip pat užkirsti kelią jos atsiradimui ateityje.