Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Laisvas tiroksinas kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Referencinės cT4 ( tiroksino) vertės kraujyje yra 10–35 nmol/l.
CT4 (tiroksinas ) sudaro 0,03 % bendro jo kiekio kraujyje. Esant normaliai skydliaukės funkcijai, jos funkciją reguliuojantys mechanizmai veikia taip, kad CT4 ( tiroksino) kiekis nepriklauso nuo TSH koncentracijos. Būtent ši aplinkybė leidžia naudoti CT4 ( tiroksiną) kaip tinkamiausią ir tiesioginį skydliaukės hormoninės funkcijos žymeklį.
Sergant hipertireoze, cT4 ( tiroksino) koncentracija kraujyje padidėja, o hipotireozės atveju – sumažėja. Pacientams, gaunantiems pakaitinę terapiją natrio levotiroksinu, registruojamas cT4 ( tiroksino) lygio padidėjimas. cT4 ( tiroksino) nustatymas turi pranašumų diagnozuojant antrinę/tretinę hipotirozę, susijusią su patologija pagumburio-hipofizės lygmenyje, kai TSH koncentracija, priešingai nei tikėtasi, gali būti normos ribose arba net paradoksaliai padidėti (dėl TSH molekulės struktūros anomalijos).
cT4 ( tiroksino) koncentracijos nepriklausomumas nuo TSH kiekio leidžia jį naudoti kaip patikimą diagnostinį parametrą visomis būklėmis, kurias lydi TSH koncentracijos pokyčiai. Šiuo atžvilgiu cT4 ( tiroksino) analizė yra būtina nėštumo metu, moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus arba estrogenus ar androgenus, taip pat asmenims, turintiems paveldimą TSH koncentracijos padidėjimą ar sumažėjimą. Vaistai (salicilatai, fenitoinas), kurie iškreipia T4 (tiroksino) nustatymo rezultatus , neturi įtakos tikrajam cT4 ( tiroksino) kiekiui. Kai kuriais atvejais cT4 tyrimą reikia papildyti kitais žymenimis: T3 , cT3 , TSH.
[