Lėtinės ryklės ligos: priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Terminas "lėtinės ligos, gerklės" atspindi bendroji sąvoka, kuri, atrodo, yra vienintelis vienijantis bruožas yra tai, kad visi šios ligos klasės prisijungę yra ilgą laiką (kelis mėnesius ar metus). Iš esmės, tai ne todėl, kad iš tiesų ligos trukmė lemia labai įvairių ir tokių veiksnių kaip etiologija, patogenezė, liguistas anatomija, klinikinių formų ir klinikinės eigos ir tt įvairovė. N. Dalijimasis ligos ryklės į Ūminis ir lėtinis, turėtų žinoti iš pagrindinių pozicija, išreikšta puikių Rusijos mokslininkų IRPetrov ir Ya.L. Rapoport (1958).

"Būtų geriau pasakyti, kad visi ligos skirstomos į daugiausia ūminis ir lėtinis daugiausia yra ligų, kurios atsiranda kaip taisyklė, blogai, tiesiog taip yra ir tokių, kuriems taisyklė yra lėtinė, ilgalaikė Žinoma. Taigi, ūmus ar lėtinis potūšis dažniausiai yra ligos savybė; lėtinis kelias yra tik kartais pailginto pobūdžio ūminė liga "-" Nustatant ūminę ir lėtinę ligą, atsižvelgiama ne tik į jo trukmę. Greitas augimas ir vienodas visų ligos simptomų išnykimas yra svarbiausias ūminės ligos požymis; kaip ilgai trunkantys simptomai yra svarbiausias lėtinių ligų požymis. Tačiau svarbus skirtumas tarp ūminės ir lėtinės ligos yra tai, kad, išvystant tam tikrą, daugiau ar mažiau ribotą laiko tarpą, visi ūmios ligos reiškiniai išnyksta. Dėl lėtinės ligos tai ypač būdinga ne tik ilgalaikiam progresui; labai svarbu keisti ligos skilimo laikotarpius, kartais net akivaizdžią terapiją su paūmėjimo laikotarpiais, ūmių ligų reiškinių protrūkius. Mirtis nuo lėtinių ligų dažnai pasitaiko tokio pablogėjimo laikotarpiu. "

Iš aukščiau pateiktos citatos atsiranda keletas tiesioginių ir netiesioginių išvadų. Pirma, lėtinė ligos eiga yra vienas iš jos savybių, kurios priklauso ne tik nuo patogeninių charakteristikų patogeno, kuris apskaičiuojamas pagal gamtos priežastis yra liga, tačiau taip pat apie mikroorganizmą savybės, su kuriuo jis organizuoja patologinis procesą atsižvelgiant į evoliuciškai suformuotų apsauginių mechanizmų sistema ir atsako reakcijos, kurios yra tinkamiausios šio patologinio proceso metu. Antra, organizuodamas patologinį procesą, makroorganizmas "chronometrai" tai, nustatydamas jo trukmę, priklausomai nuo pasiekto poveikio. Trečia, ilgio riba lemia daugelis veiksnių .... Virulentiškumo patologinės agentas, jo stabilumas kovos apsauginiai veiksniai organizmą, "saugumo atsarga" per šių veiksnių, ir tt, ty ligos statusą, kaip lėtinė patologinė procese yra iš daugelio konkuruojančių sistemų sąveikos funkcija, jų visuma, sudaro iš elementų (struktūrinis, humoralinis, bioelektrinį), dalyvaujančių šio didžio kova "geras prieš blogį" esmę. Ketvirta: be organizmo nėra ligos; be savęs organizavimo ir besiformuojančia toli nuo nežinomų rezervų, žinomas kaip apsauginių mechanizmų gali būti ne toks didelis "mūšis", kaip makro ir mikro-organizmų sąveikos, vadinami patologinį procesą. Vadinasi, tai kūnas, kuris yra "jėga", kuri rūpinasi visomis šio proceso detalėmis. Ir pagaliau, penkta: į priešiškas jėgas balansas yra labai svarbus laiko faktorius, kad vaidina beveik visas bylas apie mikroorganizmo pusės, nes tik kartą suteikia organizmui galimybę įtraukti vis daugiau ir daugiau gynybos mechanizmus užpildyti "negyvas nulinės kovinių karių" stiprinti jų retutai ir vis daugiau naujų atsargų, taip susilpnindami priešą, vedantį į avirulencijos ir mirties būklę. Iš visų aukščiau, galime daryti išvadą, kad lėtinės ligos laikas: a) yra iš kūno daugiaveiksnio įtaka patologinio proceso funkcija, ir b) ji yra organizmo strategija kovojant su infekcija, jos gynybos mechanizmą ir sąjungininkas. Šie postulatai nereikalauja ypatingos įrodymų, nors turėtų būti įtrauktas vienas pavyzdys abejojančių vertimas ūmine leukemija lėtinės fazės tęsiasi paciento gyvenimą, liga sukelia trauktis.

Tai nukrypimas į abstraktaus "filosofija" ir "sveikatos laiką" - ". Ligos ir jos metu" tik nedidelė eskizas labai svarbus klausimas, kuris gali būti formuluojama kaip Tačiau mūsų tikslas buvo kitoks: įrodyti labai sudėtingą formą lėtinio patologinio proceso įstatymų, kuriuos reikia bet kurios mokslinės medicinos klasifikacijos rengimo būti atsižvelgta, rodo sunkumus, kurie gali būti susidurta apie plėtros lėtinių ligų ryklės klasifikavimo būdu.

Lėtinės pspecifinės (vulgarinės) ryklės ligų sąrašas

• Lėtinis faringitas:
  • lėtinis difuzinis katarinis faringitas;
  • lėtinis ribotas katarinis faringitas:
    • lėtinis katarinis epifaringinis uždegimas;
    • lėtinis katarinis mezofaringitas;
    • lėtinis katarinis hipofaringitas;
  • lėtinis difuzinis hipertrofinis faringitas;
  • lėtinis difuzinis atrofinis faringitas;
  • lėtinis granulozinis faringitas;
  • ryklės gerklė;
  • faringokeratozė.
• Lėtinis vienos ryklės limfadenoidinių formų uždegimas:
  • lėtinis tonzilitas;
  • lėtinis adenoiditas;
  • lėtinis uždegimas lingvistinės migdolos;
  • lėtinis uždegimas iš audinio vamzdelio tonzilių.
• Vienos ryklės limfadenoidinių formacijų hipertrofija (neuždegiminis pobūdis):
  • blyškių tonzilių hipertrofija;
  • ryklės tonzilių (adenoidinių augmenijų) hipertrofija;
  • kalbinės migdolos hipertrofija;
  • kiaušintakių mandlių hipertrofija.

Šis sąrašas apima multimodalinius patologinius procesus, kurių pagrindinė kokybė yra jų lėtinis pobūdis, todėl šis sąrašas negali reikalauti klasifikacijos "rango".

Aprašant bendrais bruožais Ankščiau pateiktas sąrašas ligų, kad būtų atkeršyta, kad daugelis iš jų yra tik etapai perėjimo kai kurių patologinių procesų kiti. Šios ligos neatstovauja "neliečiama", nekeičiant patologinę būklę, ir gali "tekėti" į vieną kitą, priklausomai nuo vidaus ir išorės veiksnių prisidėti prie patologinio proceso srovės. Tokiu būdu, difuzinis katarinės faringitas gali turėti jos galutinė būklė ribotą ar difuzinio sumažėjusio arba atropinis faringitas, lėtinis faringitas hipertrofiniam vienu metu gali tęsti granuliozinių lėtinis faringitas ir tonzilitas pasiekti fazės hipertrofiją tonzilių ir kietinama Konservatyvusis metodus išlaiko rando-neparenchiminių hipertrofija tonzilių ir pan. N. Todėl ši klasifikacija siekia didaktinis tikslas daugeliu atžvilgių, tačiau ji vaidina svarbų vaidmenį formuojant darbinis diagnozė remiantis pacientui, kuris sukūrė gydymo taktiką.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]