^

Sveikata

A
A
A

Gerklės tyrimas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Ryklės tyrimas apima daug procedūrų tikslas yra nustatyti tiek vietos ir apraiškų bendrųjų ligų, ir patologinių būklių, susijusių su sutrikusios inervacijos burnos ertmės ir ryklės, skaičių. Aptikus neurologinių sutrikimų, toks nukrypimas kalba sumažinti skonio jautrumą, parezė minkštasis gomurys et al., Pacientas privalo patikrinti neurologas. Paciento apžiūros su ligos ryklės apima anamnezės, išorinį patikrinimą priekinių ir šoninių paviršių kaklo ir lo palpuojami, vidaus nagrinėjimo, rentgeno ir kai kuriais atvejais, bakterinį ir mikologinį tyrimą.

Anamnezė

Tyrimas paciento su ryklės liga yra atliekamas pagal tradicinę schemą. Siekiant išsiaiškinti skundus, kyla keletas klausimų, susijusių su anksčiau aprašytų funkcijų funkcijomis. Visų pirma, sužinoti apie rijimo funkciją valstybė neturi kilti, jei ligonis užspringti, maisto kontaktas ir skysčio į nosį, ar kramtymas kalba rodo, ar yra įrodymų, kad sutrikusio apetito stokos ir kitų tipų jautriai burnos ir t., D. Kartu nustatyti, ar pažeidimų kitų jausmo organų funkcijos.

Paaiškinkite patologinių požymių atsiradimo laiką ir seką, jų dinamiką, galimą, atsižvelgiant į pacientą, priežastys. Atkreipkite dėmesį į balso tembrą, kalbos išraišką, veido išraiškas, priverstinio rijimo buvimą, ar pastebima paciento priverstinė situacija ir kiti jo elgesio ypatumai. Šie pakitimai gali nurodyti kaip uždegiminių ir neurogeninis ligų, gerklės, kylančių ūmiai arba palaipsniui, susijusių su jokios konkrečios priežasties, kaip nurodyta pacientui arba "spontaniškai", po truputį.

Priimdama gyvenimo istoriją yra išsiaiškinti nepatyrė Ar pacientas turite kokių ligų ar traumų su žalos periferinės ar centrinės nervų sistemos, yra ne tai, ar jis yra pagal neurologo priežiūros, o ne imsegsya, ar informacija apie galimą gimimo traumos ir kt. Tai sužinojau darbo pobūdį, profesionali buvimą ir namų ūkių pavojų, šeiminę padėtį, stresinių situacijų buvimą. Todėl Istorijos informacijos rinkimo patiria tikrinimu lyginant pretenzijas ir jų dinamiką su objektyviais įrodymais dėl ligos.

Apžiūra pacientas skundėsi yra ryklės ar kitų ligos požymių, pradėti su inspektavimo asmeniui, nes veido išraiška gali atsispindėti jo kančios ar kitaip dėl to, burnos ertmės, ryklės ir stemplės liga. Be to, žiūrint iš asmens gali būti identifikuotas skaičių savybes, nurodant buvimą "pažeidimo per atstumą" asimetrijos vokų įtrūkimai, lygumas nasolabial raukšlės, veido hiperemija pusė, anisocoria, exophthalmos, žvairumas ir kt.

Ypatingas dėmesys skiriamas lūpoms. Blyški lūpos liudija anemiją, cianozę - kvėpavimo trūkumą, pilkai mėlyną spalvą - apie besivystančią asfiksiją. Esant sunkioms toksinėms lūpų infekcijoms dažnai būna tamsiai rudos spalvos, susiliejančios su lūpų lūpomis. Melkovezikulyarnye opos kartu su bendrais toksinių požymiams, smegenų dangalų dirginimo gali nurodyti virusinių ligų (gripo epidemijos galvos ir stuburo smegenų meningitas) buvimą. Kai kurioms moterims menstruacijose pasireiškia specifiniai lūpos sienų pokyčiai, panašūs į herpinius išsiveržimus. Išopėjimas ir įtrūkimus į burną ( "išrinksime") kampų, pasirodo vyresniems kaip 2 metų vaikams, būdingas stiprus skausmas ir atkaklumas žinoma, nurodyti labai virulentinės buvimą streptokokų infekcija. Nuo lūpų sienos gali pasireikšti Pirminis sifilis kaip Opa, būdinga raudona apvalios arba ovalios opa be aiškios ribos tankiai nuoseklumo kremzlės su perkrovos zonoje aplink. Ši opa ir kartu su regioniniu limfadenitu būdingas jų neskausmingumas (skirtingai nuo vulgarios infekcijos). Su įgimtu sifiliu burnos kampuose galima stebėti tiesines radialines odos randus. Lūpų padidėjimas (makroheliya) požymių lymphostasis arba įgimtų formų idiotizmas.

Jei mimikos raumenų inervacija yra sutrikusi, galima pastebėti burnos kampų asimetriją, kai viena iš jų netenkama raumenų silpnumo pusėje. Čia, burnos kampe, galima pastebėti tam tikrą seilių kiekį ir odos maceracijos reiškinį.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Burnos ertmės tikrinimas

Ištyrus burnos ertmę, atkreipkite dėmesį į burnos kvapą. Patyrę gydytojai sako, kad galima diagnozuoti ne tik lūpų ratuką, bet ir burnos kvapą. Taigi puvėsių kvapas mozheg įrodymų dantų ėduonies, periodontito, alveolių Plunksna, Ozen, pūvančių vėžio liežuvį, ryklės, tonzilių; Cukrinis saldus kvapas arba acetono kvapas yra būdingas diabetikams. Nepakeliamai šleikštus kvapas kvapas gali nurodyti Ozen ryklės, bronchektazės, nome, gangrena plaučių. Dažniausiai česnakų kvapas rodo apsinuodijimą fosforo turinčiomis medžiagomis; šis kvapas iš burnos atsiranda, kai pacientui injekuojama neosalvarsanas. Amoniako kvapas yra uremijos patogenai, o aldehido kvapas yra alkoholinis apsinuodijimas. Skirtingi kvapai iš burnos gali atsirasti naudojant kai kuriuos preparatus, kurių sudėtyje yra švino, jodo, gyvsidabrio, arseno ir tt, kurie išsiskiria su seilėmis. Taip pat yra vadinamoji esminė žodinė kakosmija, pastebėta kliniškai sveikų žmonių, taip pat kvapai, kuriuos sukelia virškinimo trakto ligos. Neskaidrus kvapas nuo burnos turėtų būti atskirtas nuo nemalonaus kvapo iš nosies.

Kalbos egzaminas

Senosiomis dienomis internistiniai gydytojai sakė: kalba - "skrandžio veidrodis". Iš tiesų liežuvio forma, jo paviršiaus struktūra, judesių pobūdis ir tt gali parodyti, kad organizme yra įvairių patologinių būklių. Todėl gydytojo prašymas parodyti kalbą yra ne tik formalumas, bet ir diagnozės žingsnis, svarbus bandymas nustatyti daug reikšmingų simptomų.

Išnagrinėjusi paciento liežuvį, paprašykite jo kuo ilgiau laikytis. Išliekant liežuvį, galima nustatyti svarbius ženklus. Pavyzdžiui, sunkus toksiška neinfekcinis būklės pacientas negali klijuoti savo liežuvio už dantų, bet jei jie tai daro, liežuvis kyšo ir dažnai ne visiškai fibrillirust (vietos kirminas panašūs judesiai) ar drebulys. Pastarasis pastebimas alkoholinių arba gyvsidabrio apsinuodijimu, apibendrintas paralyžius ar giliai skleroziniais smegenų kamieninių struktūrų pokyčiais. Iš į poliežuvinis nervas branduolio, ar šimtus būdų (hemoragija, smegenų infarktas, navikas atitinkamą vietą) pralaimėjimas lemia kalba nuokrypį, nes ji protruded į pažeistą pusę, kaip liežuvio raumenų sveikos pusė push kalba link paralyžiuotų raumenis. Kai liežuvis pūlynas arba abscesas uždegimas paratonsillar erdvė kyšančių kalba yra labai sunku ir skausminga. Reikėtų nepamiršti, kad neišsami kyšančių kalba gali būti dėl anatominių priežasčių, pavyzdžiui, savo šveplas įvairovė. Šiuo atveju yra tam tikrų sutrikimų, susijusių su artikuliacija, pvz., Lisp.

Kalbos dydis, jo apimtis taip pat turi svarbią diagnostinę vertę. Tūrio padidėjimas (makroglozija) gali būti dėl jo pažeidimo naviko, limfangiomos, hemangiomos, uždegiminio proceso, miksedemos. Priežastis gali būti mikroglossii atrofija kalba su pakitimų poliežuvinis nervas, Wird dorsalis, apibendrintas paralyžius su polineuritas ir t. D.

Apsigimimus kalbos vystymąsi, yra jo hipo- ir aplazija, jo sintezė su aplinkinių audinių, padalijimas (Lingua bifida), dviguba kalbos (lingua dvipusis), be kamanų ir kt. Dažniausiai yra neįprastai didelis liežuvis, kuris yra pernelyg plėtros jo raumenų priežastis audinys. Kai kuriais atvejais, liežuvis pasiekia tokias proporcijas, kad netilps į burną; tokie žmonės vaikščioti aplink su jo liežuvis hanging out, kabo virš jo apatinę lūpą.

Įgimtos liežuvio anomalijos apima vadinamą sulankstytą liežuvį. Tuo pačiu metu kalba yra šiek tiek išsiplėtusi, tačiau lieka minkšta; Ant jo paviršiaus šalia praeinančios, bet vidutinės smailės vėžės matosi skirtingos vagos, panašios į kapšelio (lingua scrotalis) odos vagas. Reikėtų priskirti gimtosios liežuvio defektus ir jo akluosius skylių atidarymą, kuris kartais tarnauja kaip įėjimo židiniai infekcijai, sukelianti liežuvio šaknies abscesus, aplinkinių audinių flegmoną.

Didžioji svarba yra pridedama prie liežuvio spalvos. Pavyzdžiui, visuotinai pripažįstama, kad "dengta" kalba reiškia skrandžio ligą. Skarlatina kalba pradžių padengtas baltu žydėti, tada 2-3 dienų ateina paviršinio sluoksnio pleiskanojimas ir kalba įgyja ryškų raudoną spalvą ( "aviečių" liežuvio). Dėl glositas Fonai, piktybinių anemija pirmtakas, būdingas ryškiai raudonos spalvos kalbos su "lakuoto" paviršiaus ir stiprus savaiminis skausmo, Blogiau, kai valgyti, ypač karšto ir aštrus. Pirminė ir sunki antrinė anemija pastebima pilvo liežuvio; geltonoji liežuvis, dažniausiai apatiniame paviršiuje, - su gelta, juodais vulgaris ("plaukuotas liežuvis"), sunkių rūkalių ar cachekso pacientų. Yra daugybė kitų ligų ir patologinių būklių, kuriomis stebimi liežuvio formos, spalvos, judesių ir jautrumo pokyčiai. Taigi sindromas glossalgia (glossodinii), pasireiškia deginimo, badymo, dilgčiojimo, tirpimas ir pan. N., lydimas seilėjimasis, kurių priežastis, kartais sunku nustatyti. Šis sindromas yra dažnai lydi parestezija, ir kitose srityse burnos ertmės (lūpų, skruosto, gomurio) į ryklės ir stemplės. Kalbos ligos yra susietos su bendru pavadinimu "glossitas"; tarp jų yra gleivinės, sklerozuojančios, maliarinės, desquamative (geofacific), skarlatina ir kitos glossito formos. Dantų gydytojo dėmesį skiria liežuvio ligos, tuo tarpu kalbinė tonzilė priklauso otorinolaringologo kompetencijai. Dažnai ryklės apžiūra neleidžia kalba atsparumą, kartais nenugalimas ( "nepaklusnius kalba", ir išreiškė ryklės refleksas).

Ištyrus riešutą ir burnos ertmę, egzaminuojamasis turėtų atidaryti savo burną plačiąja prasme, neužtemdęs jo liežuvio. Gydytojas įterpia mentelę burnoje ir visame savo plokštumoje (bet ne pabaiga!) Šviesos slėgis stumia liežuvį į burną apačioje ir verčia jį labiau lęšio. Mentele tenka ant priekinio 2/3 kalba, nepasiekia V-formos spenelių formavimo, kad būtų išvengta vėmimo reflekso. Kalba yra nuspaustas žemyn tiek, kad gerai buvo pastebimas užpakalinės ryklės sienelės, Antgerklis iki krašto, liežuvis šaknis, šoninė ryklės sienelės, gomurio skliautas ir kitų anatominių struktūrų ryklės. Kai "paklusnus" kalba ir mažai vėmimo reflekso galės peržiūrėti pradinius dalys poryklio, kad antgerklio EDGE, dalių cherpalonadgortannyh raukšlės beveik visiškai kalbom tonzilės. Išnagrinėjusios ryklės egzaminuojamasis pasiūlymą pasakyti 3-4 su garsu "A", kurio metu mjy pakyla ir tampa valdomas viršutinėje galinės sienelės ryklės. Vienas iš jų laikinai vertina minkšto gomurio mobilumo ir simetrijos laipsnį. Riebalinis refleksas vertinamas liesdami aštrą prie poskiepio ryklės sienelės.

Apžiūrint, atkreipiant dėmesį į ryklės gleivinės spalvos, jo drėgmės, užpakalinių sienelę limfoadenoidnyh granulių buvimo. Normalus gleivinė šviesiai rožinės spalvos, turintis būdingą šlapio blizgesio (priešingai "sausas" gleivinės skiriasi "lakas" valymo). Per įprastą gleivine užpakalinės ryklės sienos nešviečia laivus, neturi balkšvas dėmes, būdingas atrofija, nėra erozijos, papulės, hipertrofinė su halo hiperemija folikulus ir kitų patologinių intarpų. Įvertinkite šoninių keterų, dantų, dantenų būklę. ENT specialistas turėtų turėti galimybę atskirti įprasta nenormaliu guma (periodonto ligos, periodontitas, gingivitas ), nustatyti skirtingus ligų dantis kaip židinio infekcijos židinių.

Ypač kruopštaus tyrimo metu atliekami piktžolės tonzilės. Įvertinkite jų dydį, spalvą, tankį, spragų turinį, sukibimą su aplinkiniais audiniais. Paprastai migdolai lengvai "dislokuoja" iš savo nišos su mentele, spaudžiant priekinės palatalinės arkos pagrindą. Su mikroscheminiais pokyčiais, kurie sureguliuoja amigdala savo nišoje, to neįvyks. Nustatykite tonzilių tankį naudodami pirštą ar mentele. Paprastai migdolos yra minkštos, kai iš jos išspaudžiamos, išleidžiamos balkšvos skystos paslaptys, kartais nedidelis detrito kiekis. Lėtiniu uždegimu, tonzilės yra tankios, nejudančios, prisiliepsnojamos į aplinkinius audinius, iš kurių išleidžiamas daug kazeozinių masių ar pūslių su nemaloniu pūkuotu kvapu.

Nosies kraujotakos patikrinimas atliekamas arba naudojant endoskopą (tiesioginę epifaringoskopiją), arba su nazofaringo veidrodžiu (veidrodžiu epifaringoskonija).

Apžiūra ryklės atliekamas naudojant gerklų veidrodis (netiesioginis gipofaringoskopiya) arba naudojant specialios direktoskopa veidrodis (tiesioginis gipofaringoskopiya), kaip bus aptarta išsamiau skyriuje studijų gerklų.

Palpacija, paslėpta nuo akies, gali atskleisti patologines sąlygas ar raumenų vystymosi sutrikimus. Pavyzdžiui, šis metodas gali atskleisti milžinišką gimdos kaklelio procesą, kuris paprastai palpuojamas už migdolos užpakalinės krašto sienos ir šoninės ryklės sienos; kai spaudžiant procesą, pacientas gali jausti skausmą. Gimdos kaklelio procesų palpacija yra dvipusė: palpavimas kairėje, antrasis kairės rankos pirštas įkišamas į burnos ertmę ir palpuoja ryklės šoninę sienelę aukščiau nurodytoje srityje; tuo pačiu metu dešinės rankos pirštai spaudžiami iš išorės apatinės žandikaulio kampu, bandant prasiskverbti į submandibulinę kaukolę veido veido nervo išėjimo projekcijoje.

Apčiuopa tonzilės gali būti nustatomas pagal jų randų ruoniai concrements ir pulsuojantis didelių laivų ir aneurizmos, kuris yra ypač svarbus planuojamas chirurginių procedūrų meno (tirtieji, gimdos kaklelio papildymais pratęstas monotonzillektomii kai naviko tonziles, atidarant peritonsillar pūlinys ir pan. D.). Su Katsuwonus zondo prasiskverbti spragas, ištirti jų gylis, turinį, nustatyti buvimas nadmindalikovoy Fossa ir T. D. Apčiuopiant nustatyti nosiaryklės, jos sienos ir ryklės refleksas veiklos ir statuso kalbinės tonzilės būklę.

Kaklo tyrimas

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kaklo priekinių ir šoninių paviršių, supraclavicular ir jugular šakų ištyrimui ir palpacijai. Išnagrinėkite skydliaukės liauką, paviršinius ir gilius gimdos kaklelio limfmazgius, didelių gimdos kaklelio indų projekcijos zoną. Jei reikia, fonetoskopas naudojamas klausytis kraujagyslių triukšmo regione, kuriame yra bendros miego arterijos projekcija. Šie triukšmai gali pasireikšti arterijų patologinėse sąlygose (aneurizma, stenozė, patinimas ir pan.) Ir dažnai imituoja ausų triukšmą. Išskirti juos nuo tikrųjų ausų triukšmo gali būti būdas išspausti bendrą miego arteriją.

Kaklo peizažas daugiausia atliekamas siekiant nustatyti limfmazgių ir skydliaukės liaukos būklę . Apčiuopa limfmazgiai kaklo vyksta abiem rankomis vienu metu šiek tiek pakreiptas į priekį galvutę dalyko, pradedant pažandinių limfmazgius; tada pereina prie palpaciją regionų limfmazgių tonzilių yra išdėstyti palei priekinio krašto grudinoklyuchichno-mastoid raumenų, tada palpuojama giliai kaklo limfmazgių kartu galinio krašto minėtų raumenų, supraclavicular, ir užpakalinį gimdos kaklelio limfmazgių; pastarasis gali dalyvauti procese su metastaziniais nasopharyngeal navikais. Apčiuopa skydliaukės nustatyti savo dydį, tekstūrą, struktūra makrostruktūrą. Apčiuopa jungo duobė ir savavališkai ryklės vandens kartais gali aptikti pakyla po rankenos distopirovannyh Sternum skydliaukės skilties.

Riebalinių funkcijų tyrimai atliekami keliomis kryptimis. Visų pirma, vertinamas jo judumas, fononacijos rezonansinių sugebėjimų simetrija ir kokybė, taip pat jo girdymo funkcija, naudojant vandens gėrimą; atkreipiant dėmesį į jo pratekėjimą už skysčio. Jei yra pažeista ryklės rijimo funkcija, rijimo aktas atliekamas su pastangomis ir priverstiniais judesiais kakle ir liemene, gali būti kartu su skausmu; su minkšto gomurio raumenimis, skystis patenka į nosį, raumenų parencija, apsauganti gerklę per riebalų aktą, skystis patenka į gerklų. Dėl apatinio peristaltinio stemplės judėjimo, skystis ir maisto turinys po vienos ryklės gali vėl grįžti į burnos ertmę ir tt

Pokyčiai balso tonas kyla, kai įvairių funkcinių ir organinių neramumus inervacija procesus ir aparatus į artikuliacijos. Taigi, atvira nasonnement paralyžius atsiranda, kai minkštasis gomurys, jos defektai uraniscochasma; uždara Brzdęknąć pastebėti kliūtį iš nosiaryklės ( iš limfmazgių, Susiję su Hanojus polipas, Susiję su Hanojus atrezija, navikų nosiaryklės ir kt.) pasikeitimus balso pastebėjo pūlinių ir navikų gerklėje, dizartrija - su kalbos defektais (iš normalaus tarimo garsų t, D, C, E, R nesugebėjimas ) arba lūpų (b, n, c, a, y).

Nagrinėjant burnos ertmę ir ryklę, tuo pačiu metu atliekamas skonio jautrumo tyrimas .

Atsižvelgiant į tai, kad gurkšnoti į anatomijos ir labai funkcionaliai užima centrinę poziciją viršutinių kvėpavimo takų sistemą ir savo struktūrą gausu įvairių ir labai aktyvių ir gyvybiškai svarbių konstrukcijų, todėl jos patologinės būklės pasireiškia ne tik gerai žinomas vietos struktūrinis ir funkciniai sutrikimai, bet ir įvairūs organiniai ir funkciniai sutrikimai. Kita vertus, jos daug jungčių su kaimyninėmis Institucijos ir reguliavimo centrus nervų sistemą, jos priklausomybė nuo kraujo tiekimo sistemos, limfopoezės, limfos ir pan. N. Dažnai sukelia atsiradimą tam tikrų antrinių funkcinių ir organinių ligų ryklės, traktuojamas kaip "ryklės komplikacijų". Turtas limfoidinio ryklės aparatai - apsauginis priemonė dažnai sukelia įvairių rūšių aparatų ligomis, tiek vietos ir tolimoje charakterio, pavyzdžiui, metastazėmis pūlingos ar teratogeninio embolija. Gerklės trijų svarbiausių funkcijų derinys - pischeprovodnoy, kvėpavimo ir imuninę žymiai įvairesni jos ligos fenomenologija, kuri gausa, viena vertus, padidina tikimybinio metodo efektyvumą konkretaus diagnozės nustatymo, kita vertus, kai kuriais atvejais, bet iš "kryžminių simptomų" silpnėja priežastis įvairių ligų diagnozė.

Iš "sankirtos" kvėpavimo takų ir pischeprovodnogo gausiai su sąlyga, su kraujo ir limfagyslių tiesiog sočiųjų limfoadenoidnymi ir liaukų audinius, ryklės yra vienas iš labiausiai jautri patogeninių veiksnių kūno įvairovė. Kartais, nuoroda į LOR specialistas su skundu, pavyzdžiui, šiek tiek apsunkinti rijimą ar užspringti, pacientui (dažnai gydytojas) nežino, kad šis simptomas gali būti progresuojančios smegenų ligos ar prasidedančio naviko procesą ir spontaniškai apraiška atsiradusi "angina" gali būti pirmasis kraujo ligos požymis.

Ranka yra labai judrus organas, veikiantis griežtai priklausomai nuo visų funkcijų nervų, endokrininės sistemos ir imuninio reguliavimo. Problemos bet sakė vienetai sudėtinės reguliavimo sistemos lemti mitybos ir funkcinių sutrikimų, dėl kurių patiriama vidurinį, aukštąjį, ir pan., G. Anomalijos ekologiškumui. Pastaroji savo ruožtu uždaro užburtą ratą, sustiprina ligos eigą, įgauna sisteminį pobūdį, dažnai paverčia jį chroniškai dabartiniu procesu. Remiantis tuo, kas išdėstyta, bet, net banalus ligos, gerklės, turėtų būti laikoma valstybės dalyvauja patologinio proceso visumos jo organų, ty. E. Kaip sisteminė liga procesas, reikalaujantis visapusiško požiūrio, tiek diagnostikai ir gydymui.

Reikia atkreipti dėmesį į dar vieną "ryklės" ligos aspektą. Tai yra su ryklės ir kitų kitų ENT organų ligomis, kurios yra funkciniu požiūriu susijusios su tuo, kad tokia psichosocialinė paciento būklė kaip jo gyvenimo kokybė yra labai sutrikusi. Ūmios ligos ryklės pažodžiui "išjungti" iš socialinės ir vartotojų apsaugos, ir lėtinis, ypač tų, kurios susijusios su konkrečiais ar profesinių ligų vyras, gali drastiškai pakeisti paciento likimą, pasmerkdamas jį į vienatvės n kančių.

Svarbi vieta nagrinėjamoje problemoje yra konkrečios ligos diagnozė ir gydymas. Diagnozė palengvino vaizdo ir instrumentinės ryklės galima, bet tik tuo atveju, jei liga procesas riboja savo anatominių ribų. Tačiau daugelis ligų turi savo gerklės pradeda toli už šių ribų, ir ryklės veikia kaip antrinė "Pavyzdžiui", įtraukto į patologinio proceso "priverstinio" ir tada tampa organų iškiliausius apraiškas. Kartais ilgai tolimų dėmesys lieka "šešėlyje" neturi pasireikšti, tačiau šis procesas yra aktyvus, gerklės ir šviesus. Šiuo atveju pirminio šaltinio aptikimas - sunki užduotis, ir tik sisteminio požiūrio į bet kokį patologinio proceso, įskaitant visus galimus variantus iš jos priežasčių rengiant, padidina nustatant didžiausią pilną diagnostiką, kuriame patys suprasti visus šios sąvokos komponentus tikimybė: etiologiją, patogenezę ir patologinių pokyčių .

Gydymas ligų ryklės turi savo charakteristikas. Ji apima ne-chirurginis "poluhirurgicheskoe" (nepašalinant įvairių anatominės struktūros gerklės ar atidarymo opos) ir chirurginio (adenotomy, tirtieji, atidarant ryklės abscesas, plastinė chirurgija, onkohirurgicheskie intervencijos). Ne chirurginio gydymo ryklės apima vietinį ir bendrą naudojimą narkotikų kaip daugelio daržovių ir sintetinis, o taip pat iš fizinių terapijos metodais. Vietiniam gydymui yra kompresus, skalavimui, įkvėpus, aerozolinių ir tepimo vonias, skalbimo spragas tonziles, nosies diegimą. Iki fizioterapijos metodai apima faradoterapija gerklę įvairiais neurogeninis it ligų, NSO, pavyzdžiui, tuberkulioze ar scleroma ryklės, radioterapija vėžio ryklės ir kt. Poluhirurgicheskim intervencijos apima galvanokaustika tonziles, skrodimo spragas ir kt. Išsamiai pristatė gydymo, pateiktas aprašant konkrečius ligų ryklės.

Kur skauda?

Ką reikia išnagrinėti?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.