Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Lėtinis ne opinis kolitas: gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Lėtinio kolito paūmėjimo laikotarpiu nurodomas hospitalizavimas. Gydymas turi būti nukreiptas į pašalinimo iš etiologinėms veiksnių, normalizuoja žarnyno funkciją ir valstybės reaktyvumą, ištaisyti vandenyje elektrolitų balansas (viduriavimo) ir žarnyno mikroorganizmų spektrą, sumažinti uždegimą žarnyne pažeidimus.
Paūmėjimo metu nustatyta mechaniškai ir chemiškai švelnus dieta (№ 46, su dažnais skystos išmatos - № 4 keletą dienų) dažnai skirstomi valgį (5-6 kartus per dieną). Dieta turėtų būti užpildyta ir 100-120 g baltymų, 100 g riebalų, išskyrus ugniai, 300-450 gramų angliavandenių, 8-10 g druskos. Eliminuojami nenugriebtas pienas ir "parduotuvė" pieno produktus savo prastos toleravimą, grubus augalinius pluoštus (kopūstai, ridikėliai, ir tt), dujų formavimo maisto produktai (ruginė duona, pupelės ir kt.), Šaltų patiekalų. Mityba yra įvesta produktų ir maisto produktų, kurie mažina žarnyno peristaltiką: gleivėtoms sriubos, pureed avižinių, želė, mėlynių, vyšnių, kriaušių, svarainių, stipri arbata. Daržovės ir vaisiai patiekiami virti, nušluostyti arba homogenizuoti.
Dėl vaistų ūmių nustatytais trumpi kursai antimikrobinių medžiagų (sulgin, ftalazol, chloramfenikolio ar kitų plataus spektro antibiotikų, intetriks, nevigramon aptikusi iš Proteus ir tt p.), O po to priskyrimo colibacterin, bifidumbakterina, Bifikol, laktobakterina 5-10 dozės per parą žarnyno mikrofloros normalizavimui. Geras ir stabilesnis poveikis pasireiškia palaipsniui nutraukus šiuos vaistus.
Su viduriavimu rekomenduojamos susitraukiantys, apvyniojančios ir adsorbuojančios medžiagos (tanalbinas, kalcio karbonatas, kaolinas, bismutas, dermatolis). Panašus poveikis taip pat daro ir augalams, kuriuose yra dvisvandenių medžiagų (mėlynių, paukščių vyšnios, alksnio, serpentino, lapchatkos, kraujo ir kt.) Vaisių dedekliai. Pūslelėmis parodomas karbolenas, ramunėlių gėlių, pipirmėčių lapų, krapų nuoviras. Su ryškia žarnyno diskinezija, anticholinerginiai vaistai ir antispazminiai vaistai yra veiksmingi. Antrinis kolitas, susijęs su skrandžio ir kasos sekretoriniu deficitu, yra pagrįstas fermentinių preparatų naudojimu; su hypovitaminosis - vitaminai, linkę į vidurių užkietėjimą - naturolaksa.
Neabejotinas vieta lėtinio kolito gydymo trunka vadinamasis vietinis gydymas (žvakės, microclysters), kuris bus rodomas ne tik "kairė-sided kolitas", tačiau kai prie Pancole atvejais. Į sfinkterio gydymą reikia pradėti žvakučių (ramunėlių, balzamo Shostakovskiy, solkoserilom) ir tepimo tirpalas sfinkterio solkoserilom estrono arba želė arba tepalų taikymo. Po to, kai pakitimus vidaus sfinkterio tiesiosios žarnos pašalinimo gali, jei reikia, paskirti microclysters, kad būtų geriau naudojama be pirminio valymo lewatywa. Tai leis išvengti tolesnio dirginimą dvitaškis, ir, svarbiausia, tai nėra būtina, nes apatiniame segmente žarnyne, kurios nustatytos arba kitos medžiagos su mikroklizmoms, kaip taisyklė, be išmatomis. Mikrokristaliai dedami vakare, kelio alkūnės padėtyje arba padėtyje dešinėje pusėje; laikykite juos tol, kol pasirodys kėdės skambutis. Mikrokristalinių tirpiklių tūris neviršija 50 ml esant 40 ° C temperatūrai. Vartojamų vaistų pobūdis priklauso nuo ligos stadijos ir cholestazės kolito būklės. Pavyzdžiui, yra viduriavimas, sutrikdymo sutrikimai, adsorbciniai, priešuždegiminiai agentai; su vidurių pūtimas ir
Skausmas pilvoje - karminanti ir spazmolitinė, su vidurių užkietėjimu ir nepakankamu žarnyno ištuštinimu - aliejumi.
Fizinės terapijos metu paūmėja, lydimas pilvo skausmo, karšto suspausti rekomenduojama (vanduo, poluspirtovye, aliejus) ir remisija - purvo, mineralinio vašku, parafinu, Diatermia, pirčių. Plačiai naudojamas novokaino, platifilino, kalcio chlorido, taip pat UHF, ultragarsinis elektroforezė. Sanatorijos gydymas specializuotose sanatorijose (Essentuki, Zheleznovodske, Druskininkuose, Jermuke ir kt.) Rodomas tik remisijos metu. Iki mineralinio vandens, žarnyno drėkinimo tikslais, subaqueous pirtys turėtų būti vertinamas labai atsargiai, ypač jei viduriuojate ir perivistserite, nes jie gali sukelti sunkią paūmėjimą. Ligonio kolito gydymas sanatoriniu gydant erozinius-opinį procesą arba kraujavimas hemorojais yra draudžiamas.
Prevencija yra ūmių žarnyno infekcijų, laiku etiologinį gydyti ūminę kolitas, panaikinimo infekcinių židinių organizme, gera mityba, asmens higiena ir maisto higiena, klinikinio tyrimo pacientams, sergantiems ūminėmis kolito žmonėms prevencija dažnai apsunkinti lėtinis kolitas.
Prognozė. Su laiku ir aktyviai gydant lėtinį kolitu, rekomenduojamas gydymas yra palankus - pacientams paprastai būna ilgalaikė remisija.